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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院與死者親屬的協(xié)議書(shū)1.甲方(買(mǎi)方/出租方/委托方):
甲方名稱(chēng):XX市XX醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”),住所地位于XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。甲方為一家依法注冊(cè)成立并取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),法定代表人為XXX,聯(lián)系電話(huà)為XXX-XXXXXXX。甲方從事醫(yī)療診療服務(wù)多年,具備完善的醫(yī)療設(shè)施和專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),現(xiàn)因故需要就死者身后事宜與相關(guān)親屬進(jìn)行協(xié)商處理。
2.乙方(賣(mài)方/承租方/服務(wù)提供方):
乙方名稱(chēng):XX(死者姓名)之親屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”),住所地位于XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。乙方系死者XX的直系親屬,根據(jù)我國(guó)《民法典》及相關(guān)法律法規(guī),乙方作為死者的法定繼承人,有權(quán)就死者身后事宜進(jìn)行處置和協(xié)商。乙方聯(lián)系方式為XXX-XXXXXXX,主要負(fù)責(zé)處理死者身后相關(guān)事宜,包括但不限于喪葬、遺產(chǎn)分割、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等。
**協(xié)議簡(jiǎn)介**
本協(xié)議由甲方XX市XX醫(yī)院與乙方XX(死者姓名)之親屬于XXXX年XX月XX日就死者身后事宜簽訂。協(xié)議雙方基于平等、自愿、公平的原則,依據(jù)我國(guó)《民法典》《殯葬管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),就死者醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、遺體處理、喪葬服務(wù)等相關(guān)事宜達(dá)成一致。甲方作為醫(yī)療服務(wù)的提供方,已為死者提供必要的醫(yī)療救治,現(xiàn)需與乙方協(xié)商處理后續(xù)事宜,確保死者身后事宜得到妥善安排。乙方作為死者的親屬,有權(quán)參與并監(jiān)督相關(guān)事宜的辦理,雙方通過(guò)友好協(xié)商,明確各自的權(quán)利與義務(wù),以避免后續(xù)可能產(chǎn)生的糾紛。
本協(xié)議的簽訂,旨在明確雙方在死者身后事宜中的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,保障死者的尊嚴(yán)和親屬的合法權(quán)益,同時(shí)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)秩序。協(xié)議內(nèi)容涉及醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算、遺體處理方式、喪葬服務(wù)的具體安排等,雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議約定,確保各項(xiàng)事宜得到妥善履行。本協(xié)議的簽訂,既是對(duì)死者身后事宜的最終安排,也是雙方基于法律框架下的合理協(xié)商結(jié)果,具有法律約束力,雙方均應(yīng)共同遵守。
第一條協(xié)議目的與范圍
本協(xié)議的主要目的是明確甲方(XX市XX醫(yī)院)與乙方(XX(死者姓名)之親屬)就死者身后事宜(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、遺體處理、喪葬服務(wù)及相關(guān)遺物處置)的權(quán)利與義務(wù),確保各項(xiàng)事宜得到妥善、合規(guī)的處理,維護(hù)死者的尊嚴(yán),并保障雙方的合法權(quán)益。本協(xié)議涉及的具體內(nèi)容包括:1)死者在本協(xié)議簽訂前于甲方處產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算與支付事宜;2)死者的遺體在甲方處(若適用)的臨時(shí)安置、保管及相關(guān)處理方式的確定;3)甲方為乙方提供的喪葬相關(guān)服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及費(fèi)用;4)死者在甲方處遺留物品的清點(diǎn)、保管、返還或處置方式;5)雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中應(yīng)遵循的法律法規(guī)及約定。通過(guò)本協(xié)議,雙方旨在友好協(xié)商基礎(chǔ)上,就上述事項(xiàng)達(dá)成一致,避免后續(xù)爭(zhēng)議,并確保所有相關(guān)事宜得到圓滿(mǎn)解決。
第二條定義
為本協(xié)議之目的,除非上下文另有明確說(shuō)明,下列術(shù)語(yǔ)具有以下含義:
1.“死者”指XX(死者姓名),即在本協(xié)議相關(guān)事宜中涉及的已故個(gè)人;
2.“醫(yī)療費(fèi)用”指死者在本協(xié)議簽訂前,因接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)而產(chǎn)生的所有費(fèi)用,包括但不限于診療費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)等;
3.“遺體”指死者的身體遺骸;
4.“喪葬服務(wù)”指甲方根據(jù)本協(xié)議約定為乙方提供的與死者身后事宜相關(guān)的各項(xiàng)服務(wù),包括但不限于遺體接運(yùn)(若適用)、遺體冷藏、遺體告別儀式(若安排)、遺體火化或土葬相關(guān)協(xié)調(diào)等;
5.“遺留物品”指死者生前遺留、在協(xié)議簽訂時(shí)位于甲方處(如病房、太平間等)的個(gè)人物品;
6.“不可抗力”指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀(guān)情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。
第三條雙方權(quán)利與義務(wù)
**1.甲方的權(quán)力與義務(wù)**
(1)甲方有權(quán)依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療收費(fèi)規(guī)定,向乙方主張死者在本協(xié)議簽訂前于甲方處產(chǎn)生的合法醫(yī)療費(fèi)用,并有權(quán)要求乙方按本協(xié)議約定支付相關(guān)費(fèi)用。
(2)甲方有義務(wù)按照國(guó)家及地方殯葬管理相關(guān)規(guī)定,妥善處理死者的遺體,保障遺體的尊嚴(yán)。具體處理方式(如遺體火化、冷藏、告別儀式安排等)應(yīng)與乙方協(xié)商確定,或按乙方明確指示執(zhí)行,若乙方無(wú)明確指示,則按甲方標(biāo)準(zhǔn)流程處理。
(3)甲方有義務(wù)為乙方提供本協(xié)議約定的喪葬服務(wù),確保服務(wù)內(nèi)容符合約定標(biāo)準(zhǔn),服務(wù)質(zhì)量達(dá)到行業(yè)規(guī)范。甲方應(yīng)向乙方提供清晰的服務(wù)項(xiàng)目說(shuō)明及費(fèi)用清單。
(4)甲方有義務(wù)配合乙方對(duì)死者遺留物品進(jìn)行清點(diǎn)。清點(diǎn)無(wú)誤后,甲方應(yīng)妥善保管遺留物品,直至乙方領(lǐng)取或按約定方式處置。甲方不得擅自處置遺留物品,除非獲得乙方書(shū)面同意或法律授權(quán)。
(5)甲方有義務(wù)按照本協(xié)議約定的價(jià)格與支付條件,向乙方提供費(fèi)用結(jié)算清單,并接受乙方的支付。甲方應(yīng)向乙方提供合法有效的發(fā)票。
(6)甲方有義務(wù)在協(xié)議約定的履行期限內(nèi)向乙方提供相關(guān)服務(wù)或完成相關(guān)事項(xiàng)。
**2.乙方的權(quán)力與義務(wù)**
(1)乙方有權(quán)了解死者在本協(xié)議簽訂前的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì),并有權(quán)要求甲方提供符合規(guī)定的費(fèi)用清單及依據(jù)。
(2)乙方有權(quán)就死者的遺體處理方式(如是否進(jìn)行遺體告別、火化或土葬等)提出書(shū)面要求,甲方應(yīng)在不違反法律法規(guī)的前提下盡量滿(mǎn)足。若遺體安放于甲方,乙方有權(quán)在甲方規(guī)定的時(shí)間和條件下探視遺體。
(3)乙方有權(quán)選擇并確認(rèn)甲方提供的喪葬服務(wù)項(xiàng)目,并有權(quán)對(duì)服務(wù)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督。若對(duì)服務(wù)質(zhì)量有異議,乙方有權(quán)在合理范圍內(nèi)提出,甲方應(yīng)予配合溝通解決。
(4)乙方有義務(wù)配合甲方對(duì)死者遺留物品進(jìn)行清點(diǎn),并確認(rèn)清點(diǎn)結(jié)果。對(duì)于確認(rèn)屬于死者的遺留物品,乙方有權(quán)要求甲方返還,或協(xié)商處理方式(如折價(jià)補(bǔ)償、甲方代為保管直至家屬領(lǐng)取等)。乙方應(yīng)在清點(diǎn)確認(rèn)后合理期限內(nèi)領(lǐng)取或處理遺留物品,逾期未處理可能視為乙方放棄相關(guān)權(quán)利。
(5)乙方有義務(wù)按照本協(xié)議約定的價(jià)格與支付條件,按時(shí)足額支付應(yīng)付的醫(yī)療費(fèi)用、喪葬服務(wù)費(fèi)及其他約定費(fèi)用。乙方有權(quán)要求甲方提供正式發(fā)票。
(6)乙方有義務(wù)及時(shí)向甲方提供死者身份證明、死亡證明、親屬關(guān)系證明等辦理相關(guān)事宜所必需的文件。乙方應(yīng)確保其授權(quán)代表的行為符合其內(nèi)部規(guī)定或相關(guān)法律要求。
(7)乙方有義務(wù)配合甲方完成死者身后事宜的結(jié)算手續(xù),并確保處理過(guò)程的合法合規(guī)。
(8)若乙方委托他人處理相關(guān)事宜,應(yīng)向甲方提供合法有效的授權(quán)委托書(shū),并確保受托人知曉本協(xié)議內(nèi)容。
(9)乙方應(yīng)遵守甲方關(guān)于遺體處理、遺物管理及喪葬服務(wù)場(chǎng)所的相關(guān)規(guī)章制度,不得有違法或不當(dāng)行為干擾甲方的正常秩序。
第四條價(jià)格與支付條件
1.本協(xié)議涉及的費(fèi)用包括但不限于死者醫(yī)療費(fèi)用、喪葬服務(wù)費(fèi)、遺體處理費(fèi)等,具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)及明細(xì)以雙方確認(rèn)的結(jié)算清單為準(zhǔn)。醫(yī)療費(fèi)用依據(jù)甲方提供的醫(yī)療收費(fèi)發(fā)票及乙方確認(rèn)的清單結(jié)算;喪葬服務(wù)費(fèi)及遺體處理費(fèi)按照甲方公示的服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。所有費(fèi)用最終以甲方出具的合法有效發(fā)票為準(zhǔn)。
2.支付方式:乙方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金或其他甲方認(rèn)可的方式支付本協(xié)議約定的各項(xiàng)費(fèi)用。支付賬戶(hù)信息如下:開(kāi)戶(hù)行:XX銀行XX支行,賬戶(hù)名稱(chēng):XX市XX醫(yī)院,賬號(hào):XXXXXXXX。
3.支付時(shí)間:乙方應(yīng)在收到甲方提供的費(fèi)用結(jié)算清單及發(fā)票后XX日內(nèi),將對(duì)應(yīng)款項(xiàng)支付至甲方指定賬戶(hù)。若涉及分期支付,具體支付計(jì)劃應(yīng)作為附件與本協(xié)議一并生效,乙方需按計(jì)劃按時(shí)足額支付。逾期支付視為違約,乙方應(yīng)按逾期金額每日千分之五向甲方支付違約金,直至付清為止。
4.甲方在收到乙方全額支付款項(xiàng)后,應(yīng)向乙方提供完整且合法的發(fā)票,并按乙方要求或約定完成相關(guān)服務(wù)或手續(xù)(如遺體處理、遺物返還等)。
第五條履行期限
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,直至雙方就本協(xié)議項(xiàng)下所有事宜處理完畢且款項(xiàng)全部結(jié)清之日終止。
2.履行期限的具體節(jié)點(diǎn):乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后XX日內(nèi),向甲方支付預(yù)估醫(yī)療費(fèi)用或提供支付安排;甲方應(yīng)在收到乙方支付的醫(yī)療費(fèi)用后,立即為乙方辦理相關(guān)結(jié)算手續(xù);遺體處理相關(guān)事宜(如火化、安葬等)應(yīng)在雙方確定方案后XX日內(nèi)完成,具體時(shí)間以相關(guān)機(jī)構(gòu)安排為準(zhǔn);遺留物品返還或處置應(yīng)在清點(diǎn)確認(rèn)后XX日內(nèi)完成;所有款項(xiàng)應(yīng)在本協(xié)議終止時(shí)全部結(jié)清。
3.如遇特殊情況(如法定節(jié)假日、周末、不可抗力等)導(dǎo)致履行期限順延,雙方應(yīng)友好協(xié)商確定新的履行時(shí)間,并書(shū)面確認(rèn)。
第六條違約責(zé)任
1.甲方違約責(zé)任:
(1)如甲方未按約定提供喪葬服務(wù)或遺體處理服務(wù),且非因乙方原因或不可抗力所致,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施,并要求甲方賠償因此給乙方造成的直接損失。若甲方經(jīng)乙方催告后XX日內(nèi)仍未履行,乙方有權(quán)解除部分或全部合同,并要求甲方退還已支付但未對(duì)應(yīng)提供服務(wù)的款項(xiàng),并支付相當(dāng)于該款項(xiàng)XX%的違約金。
(2)如甲方在遺體處理過(guò)程中存在違反相關(guān)法律法規(guī)或操作規(guī)范,導(dǎo)致遺體損毀、污染或傳播疾病,甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、精神損害賠償?shù)?,并承?dān)相應(yīng)的行政或刑事責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方賠償全部損失,并支付合同總價(jià)款XX%的違約金。
(3)如甲方未按約定提供合法有效的發(fā)票,導(dǎo)致乙方無(wú)法獲得稅務(wù)抵扣或造成其他損失,甲方應(yīng)負(fù)責(zé)補(bǔ)開(kāi)發(fā)票,并承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的直接損失。若甲方無(wú)正當(dāng)理由拒不提供,乙方有權(quán)要求甲方支付合同總價(jià)款XX%的違約金。
2.乙方違約責(zé)任:
(1)如乙方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用、喪葬服務(wù)費(fèi)等,甲方有權(quán)要求乙方立即支付。每逾期一日,乙方應(yīng)按逾期支付金額的千分之五向甲方支付違約金,逾期超過(guò)XX日,甲方有權(quán)暫停提供相關(guān)服務(wù)或采取其他補(bǔ)救措施,并有權(quán)要求乙方支付合同總價(jià)款XX%的違約金。若甲方因此產(chǎn)生額外費(fèi)用(如催收費(fèi)用、律師費(fèi)等),由乙方承擔(dān)。
(2)如乙方提供的授權(quán)文件不合法或授權(quán)范圍不符,導(dǎo)致甲方承擔(dān)法律責(zé)任或損失,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的所有損失。甲方有權(quán)要求乙方賠償合同總價(jià)款XX%的違約金。
(3)如乙方未按約定配合甲方進(jìn)行遺體處理、遺物清點(diǎn)等事宜,無(wú)正當(dāng)理由拒絕甲方合理要求,導(dǎo)致事宜處理延遲,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。每延遲一日,乙方應(yīng)按處理事項(xiàng)預(yù)估費(fèi)用的千分之五向甲方支付違約金,但累計(jì)違約金不超過(guò)合同總價(jià)款XX%。若乙方行為構(gòu)成嚴(yán)重違約,甲方有權(quán)解除合同并要求乙方賠償損失。
(4)對(duì)于遺留物品,乙方應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)領(lǐng)取或處理。逾期未領(lǐng)取,視為乙方放棄權(quán)利,甲方有權(quán)依法處置(如變賣(mài)、捐贈(zèng)等),處置所得優(yōu)先用于支付乙方應(yīng)付款項(xiàng)。因乙方處置不當(dāng)導(dǎo)致遺留物品損毀或丟失的,由乙方承擔(dān)責(zé)任。
3.雙方均應(yīng)因其違約行為對(duì)第三方造成的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。若一方違約導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行,守約方有權(quán)解除協(xié)議,并要求違約方支付相當(dāng)于合同總價(jià)款XX%的違約金。違約金不足以彌補(bǔ)損失的,守約方有權(quán)要求進(jìn)一步賠償。
4.任何一方因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行協(xié)議部分或全部義務(wù)時(shí),不承擔(dān)違約責(zé)任,但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方,并提供不可抗力證明文件,雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力影響程度協(xié)商決定是否解除協(xié)議或調(diào)整履行期限。
第七條不可抗力
1.“不可抗力”是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀(guān)情況,包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為(如法律法規(guī)變更、政策調(diào)整、征收征用等)、疫情及其防控措施、以及其他類(lèi)似無(wú)法預(yù)見(jiàn)、無(wú)法避免且無(wú)法克服的事件。
2.任何一方因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行或無(wú)法完全履行本協(xié)議項(xiàng)下部分或全部義務(wù)時(shí),不承擔(dān)違約責(zé)任。但遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后XX日內(nèi),以書(shū)面形式通知對(duì)方發(fā)生不可抗力及其預(yù)計(jì)影響范圍,并提供相關(guān)證明文件(如政府公告、新聞報(bào)道、出險(xiǎn)證明等)。
3.雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度,協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。如不可抗力持續(xù)超過(guò)XX日,雙方仍無(wú)法履行協(xié)議主要義務(wù)的,本協(xié)議可予以解除。因不可抗力解除協(xié)議的,雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任,已產(chǎn)生的費(fèi)用按實(shí)際履行情況結(jié)算,多退少補(bǔ)。
4.不可抗力影響消除后,遭遇不可抗力的一方應(yīng)立即恢復(fù)履行協(xié)議義務(wù),如履行已發(fā)生實(shí)質(zhì)性困難,雙方應(yīng)另行協(xié)商解決。
5.因不可抗力造成的損失,由雙方各自承擔(dān),除非協(xié)議另有約定或法律規(guī)定。任何一方不得利用不可抗力作為免除其已發(fā)生義務(wù)的借口。
第八條爭(zhēng)議解決
1.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在誠(chéng)實(shí)信用原則基礎(chǔ)上進(jìn)行,嘗試在XX日內(nèi)達(dá)成一致解決方案。
2.若協(xié)商不成,雙方同意將爭(zhēng)議提交至甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院通過(guò)訴訟方式解決。雙方應(yīng)遵守法院的判決或裁定。
3.在訴訟期間,除爭(zhēng)議事項(xiàng)外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中未受爭(zhēng)議影響的其他條款和義務(wù),不應(yīng)因爭(zhēng)議的解決而影響其他事項(xiàng)的履行。
4.雙方應(yīng)確保其指定的聯(lián)系人在本協(xié)議有效期內(nèi)保持通訊暢通,以便就爭(zhēng)議解決事宜進(jìn)行聯(lián)絡(luò)。如聯(lián)系人變更,應(yīng)及時(shí)書(shū)面通知對(duì)方。
第九條其他條款
1.通知方式:雙方在本協(xié)議首部載明的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前XX日以書(shū)面形式(包括但不限于書(shū)面信函、傳真、電子郵件)通知對(duì)方。通過(guò)書(shū)面形式發(fā)送至本協(xié)議載明的地址、傳真號(hào)碼或電子郵件地址的通知,視為有效送達(dá)。電子送達(dá)以進(jìn)入收件人系統(tǒng)時(shí)間為準(zhǔn)。
2.協(xié)議變更:本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充,均須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出,作為本協(xié)議不可分割的一部分。任何一方不得單方面變更本協(xié)議內(nèi)容。
3.協(xié)議終止:本協(xié)議在履行完畢所有義務(wù)后自動(dòng)終止。如因違約導(dǎo)致協(xié)議解除,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。協(xié)議終止后,雙方應(yīng)根據(jù)約定完成結(jié)算、資料返還、物品交接等后續(xù)事宜。保密條款、爭(zhēng)議解決條款、法律適用條款在本協(xié)議終止后繼續(xù)有效。
4.法律適用:本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。任何根據(jù)本協(xié)議作出的解釋均應(yīng)依據(jù)中華人民共和國(guó)法律進(jìn)行。
5.完整協(xié)議:本協(xié)議及其附件構(gòu)成雙方就
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