(2025年)護士資格考試《專業(yè)實務》模擬題及答案一、單項選擇題（共40題，每題1分，共40分）1.某患者因“上呼吸道感染”入院，醫(yī)囑予青霉素80萬U肌內注射bid。護士在執(zhí)行前需首先完成的操作是A.檢查注射部位皮膚B.詢問患者過敏史C.準備腎上腺素D.稀釋青霉素藥液答案：B解析：青霉素使用前必須詳細詢問過敏史，無過敏史者需做皮試，過敏史陽性者禁用，是用藥安全的首要步驟。2.患者男性，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血氣分析示PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。此時應給予的氧療方式是A.高濃度吸氧（>50%）B.低濃度低流量持續(xù)吸氧（1-2L/min）C.高壓氧艙治療D.中濃度吸氧（30-40%）答案：B解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?刺激不敏感，依賴低氧血癥刺激外周化學感受器維持呼吸，高濃度吸氧會抑制呼吸，故需低流量持續(xù)吸氧。3.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：呼吸2分，心率1分（90次/分），肌張力1分（四肢稍屈曲），喉反射1分（皺眉），皮膚顏色1分（軀干紅、四肢紫）。總分是A.4分B.5分C.6分D.7分答案：C解析：Apgar評分標準：呼吸2分（規(guī)律），心率1分（<100次/分），肌張力1分（四肢稍屈曲），喉反射1分（皺眉），皮膚顏色1分（軀干紅、四肢紫），總分2+1+1+1+1=6分。4.某護士為糖尿病患者進行飲食指導，錯誤的是A.每日總熱量按理想體重計算B.碳水化合物占總熱量50-60%C.蛋白質占總熱量20-30%D.脂肪占總熱量20-30%答案：C解析：糖尿病飲食中蛋白質應占總熱量15-20%，過多蛋白質攝入可能增加腎臟負擔，尤其合并腎病時需限制。5.患者女性，32歲，因“異位妊娠破裂”急診手術，術后返回病房。護士首要觀察的指標是A.切口滲血情況B.生命體征C.導尿管通暢性D.陰道出血量答案：B解析：術后患者首要觀察生命體征（血壓、心率、呼吸），以評估循環(huán)、呼吸功能是否穩(wěn)定，及時發(fā)現休克等并發(fā)癥。6.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間是（在干燥環(huán)境下）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D解析：無菌包打開后，若未被污染，干燥環(huán)境下有效期為24小時；若環(huán)境潮濕或被污染需立即更換。7.患者男性，56歲，因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食禁飲。護士解釋禁食禁飲的主要目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.避免胃擴張D.防止嘔吐答案：B解析：急性胰腺炎時，禁食禁飲可減少食物刺激胰液分泌，降低胰酶對胰腺的自身消化，是關鍵治療措施。8.某早產兒出生體重1500g，體溫35.2℃，護士應首先采取的措施是A.放入暖箱保暖B.加蓋棉被保暖C.喂熱糖水D.靜脈補液答案：A解析：早產兒體溫調節(jié)能力差，低體重兒（<2000g）需放入暖箱維持中性溫度，防止低體溫導致硬腫癥等并發(fā)癥。9.患者女性，45歲，因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術，術后第2天出現腹脹。護士指導患者緩解腹脹的措施，錯誤的是A.早期下床活動B.腹部熱敷C.肛管排氣D.大量飲水答案：D解析：術后腹脹多因腸蠕動未恢復，大量飲水會加重腹脹，應鼓勵早期活動、熱敷或肛管排氣促進排氣。10.某患者因“有機磷農藥中毒”入院，護士觀察到患者瞳孔針尖樣縮小、流涎、肌顫，此時使用的特效解毒藥是A.阿托品+解磷定B.納洛酮C.亞甲藍D.維生素K答案：A解析：有機磷中毒需聯合使用阿托品（對抗M樣癥狀）和解磷定（恢復膽堿酯酶活性），是特效解毒劑。11.患者男性，78歲，因“腦梗死”右側肢體偏癱，護士為其進行良肢位擺放時，錯誤的是A.患側肩關節(jié)前伸B.患側膝關節(jié)下墊軟枕C.患側踝關節(jié)背屈D.健側肢體自由放置答案：B解析：良肢位擺放中，患側膝關節(jié)應稍屈曲，避免過伸或過度屈曲，下墊軟枕可能導致膝關節(jié)過屈，影響后續(xù)功能恢復。12.某孕婦孕38周，產檢示胎位為LOA，其含義是A.枕左前位B.骶左前位C.頦左前位D.肩左前位答案：A解析：胎位表示法中，L（左）、O（枕骨）、A（前），LOA為枕左前位，是正常胎位。13.患者女性，28歲，因“急性乳腺炎”入院，護士指導其暫停哺乳的指征是A.乳房紅腫B.發(fā)熱38.5℃C.乳汁中有膿液D.乳房脹痛答案：C解析：急性乳腺炎若乳汁中有膿液，需暫停哺乳，避免嬰兒攝入膿液，同時用吸奶器排空乳汁。14.患者男性，65歲，因“高血壓性腦出血”入院，意識不清，護士為其進行口腔護理時，開口器應從A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.切牙處放入答案：C解析：昏迷患者口腔護理時，開口器應從臼齒處放入，避免損傷門齒或引起患者咬合反射導致器械脫落。15.某新生兒出生后24小時內出現黃疸，血清總膽紅素257μmol/L，最可能的診斷是A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.溶血性黃疸D.阻塞性黃疸答案：C解析：生理性黃疸多在出生后2-3天出現，24小時內出現黃疸多為病理性，常見于溶血性疾病（如ABO溶血）。16.患者女性，50歲，因“甲狀腺功能亢進”行甲狀腺大部切除術，術后出現聲音嘶啞，最可能的原因是A.喉上神經損傷B.喉返神經損傷C.甲狀旁腺損傷D.切口血腫壓迫答案：B解析：喉返神經損傷可導致聲音嘶啞（單側）或失聲（雙側），是甲狀腺手術常見并發(fā)癥。17.患者男性，40歲，因“破傷風”入院，護士在護理時應特別注意A.保持病室光線充足B.減少外界刺激C.頻繁翻身D.鼓勵多進食答案：B解析：破傷風患者因肌肉痙攣，需保持環(huán)境安靜、避光、減少聲音刺激，避免誘發(fā)抽搐。18.某患者輸注血小板時，護士觀察到輸血袋內出現大量氣泡，正確的處理是A.繼續(xù)輸注，加快滴速B.立即停止輸注，更換輸血器C.搖晃血袋使氣泡消散D.用無菌注射器抽出氣泡后輸注答案：B解析：輸血袋內出現大量氣泡可能導致空氣栓塞，應立即停止輸注，更換輸血器，通知醫(yī)生處理。19.患者女性，30歲，因“先兆流產”入院，醫(yī)囑予黃體酮20mg肌內注射qd。護士選擇的注射部位是A.三角肌上緣B.臀中肌、臀小肌C.股外側肌D.前臂外側答案：B解析：黃體酮為油劑，需深部肌內注射，臀中肌、臀小肌位置表淺、血管神經少，是常用部位。20.患者男性，80歲，因“慢性心力衰竭”入院，護士評估其水腫程度時，最可能出現的部位是A.顏面部B.上肢C.腰骶部D.胸部答案：C解析：慢性心力衰竭患者多為體循環(huán)淤血，臥床患者水腫首先出現在腰骶部，非臥床患者出現在雙下肢。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）21.護士為昏迷患者進行口腔護理時，需準備的用物包括A.開口器B.壓舌板C.吸水管D.彎血管鉗E.治療碗答案：ABDE解析：昏迷患者不能自行漱口，需用開口器、壓舌板協助開口，彎血管鉗夾持棉球，治療碗盛放漱口液，禁用吸水管（防誤吸）。22.急性左心衰竭患者的典型臨床表現包括A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢水腫D.兩肺滿布濕啰音E.頸靜脈怒張答案：ABD解析：急性左心衰以肺循環(huán)淤血為主，表現為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺濕啰音；雙下肢水腫、頸靜脈怒張為右心衰表現。23.護士在執(zhí)行“三查七對”時，“七對”包括A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.用法、有效期E.批號、生產廠家答案：ABC解析：“七對”指床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法，有效期、批號等屬核對內容但非“七對”核心。24.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現包括A.低體溫B.皮膚硬腫C.反應低下D.黃疸加重E.呼吸暫停答案：ABCE解析：寒冷損傷綜合征（硬腫癥）主要表現為低體溫、皮膚硬腫、反應低下、呼吸暫停，黃疸加重非典型表現。25.糖尿病患者運動治療的注意事項包括A.餐后1小時開始運動B.隨身攜帶糖果C.運動時間30-60分鐘D.空腹時運動E.選擇劇烈運動答案：ABC解析：糖尿病運動需避免空腹（防低血糖），選擇中等強度運動（如散步），餐后1小時運動可降低血糖，隨身攜帶糖果防低血糖。26.護士為患者進行靜脈輸液時，防止空氣栓塞的措施包括A.排盡輸液管內空氣B.輸液過程中及時更換液體C.加壓輸液時專人守護D.輸液完畢及時拔針E.調節(jié)滴速為40-60滴/分答案：ABCD解析：空氣栓塞主要因輸液管內空氣未排盡、液體輸完未及時更換或加壓輸液無人守護導致，調節(jié)滴速與空氣栓塞無直接關系。27.兒科護理中，預防維生素D缺乏性佝僂病的措施包括A.提倡母乳喂養(yǎng)B.生后2周開始補充維生素D400IU/dC.多曬太陽D.及時添加輔食E.長期大劑量補充維生素D答案：ABCD解析：預防佝僂病需合理補充維生素D（400-800IU/d），避免長期大劑量（易中毒），其他選項均正確。28.患者因“上消化道出血”入院，護士評估其出血量的依據包括A.嘔血和黑便的量B.血壓和心率變化C.血紅蛋白濃度D.患者的主訴E.尿量答案：ABCE解析：出血量評估需結合嘔血/黑便量（顯性失血）、生命體征（血壓下降、心率增快提示休克）、血紅蛋白（降低程度）、尿量（減少提示腎灌注不足），患者主訴可能不準確。29.護士為產后出血患者實施急救時，正確的措施包括A.立即按摩子宮B.遵醫(yī)囑使用縮宮素C.建立靜脈通道D.監(jiān)測生命體征E.準備輸血答案：ABCDE解析：產后出血急救需立即按摩子宮促進收縮，使用縮宮素加強宮縮，建立靜脈通道補液，監(jiān)測生命體征，必要時輸血。30.護士在進行尸體護理時，需完成的操作包括A.閉合雙眼B.填塞口、鼻、耳等孔道C.脫去衣褲，擦洗全身D.系尸體識別卡E.撤去治療用物答案：ABDE解析：尸體護理需閉合雙眼（避免家屬不適），填塞孔道防止體液外溢，系識別卡（便于核對），撤去治療用物，保留衣褲（尊重隱私）。三、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）（一）患者男性，62歲，因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗淋漓，心電圖示V1-V4導聯ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.護士應立即采取的護理措施有哪些？（10分）3.如何判斷患者是否發(fā)生了心源性休克？（5分）答案：1.最可能的診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（因V1-V4導聯對應前壁，ST段抬高為急性心梗特征）。（5分）2.立即護理措施：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油擴張冠脈、嗎啡鎮(zhèn)痛；④心電監(jiān)護，密切觀察心率、心律、血壓變化；⑤準備除顫儀，預防室顫；⑥抽血急查心肌酶、肌鈣蛋白；⑦告知患者避免用力排便，必要時用開塞露。（10分）3.心源性休克判斷：出現收縮壓<90mmHg，或原有高血壓者收縮壓下降≥80mmHg；同時伴有組織低灌注表現（如意識模糊、皮膚濕冷、尿量<30ml/h、脈搏細速）。（5分）（二）患者女性，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮10小時入院。產科檢查：宮口開大5cm，先露S+1，胎心140次/分。1小時后，患者訴下腹部持續(xù)疼痛，煩躁不安，胎心90次/分，子宮下段壓痛明顯，導尿見血尿。問題：1.該患者最可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（5分）2.護士應立即報告醫(yī)生的指征有哪些？（10分）3.若需緊急剖宮產，術前準備包括哪些？（5分）答案：1.并發(fā)癥：先兆子宮破裂（宮縮過強、病理縮復環(huán)、下腹壓痛、血尿為典型表現）。（5分）2.立即報告醫(yī)生的指征：①胎心<110次/分或>160次/分（現90次/分提示胎兒窘迫）；②子宮下段壓痛明顯（提示子宮破裂風險）；③血尿（可能因膀胱受壓或子宮破裂累及膀胱）；④患者煩躁不安（缺氧或疼痛加重）；⑤宮縮過強、間歇期縮短（可能導致子宮破裂）。（10分）3.術前準備：①禁食禁飲（緊急手術可暫不禁食