產(chǎn)后出血考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙3.以下哪種情況不屬于宮縮乏力性產(chǎn)后出血的特點(diǎn)（）A.胎盤娩出后出血B.血色暗紅C.子宮輪廓清晰D.按摩子宮后出血減少4.診斷宮縮乏力最簡(jiǎn)便有效的方法是（）A.陰道檢查B.B超檢查C.觀察子宮收縮情況D.測(cè)量血壓5.產(chǎn)后出血的處理原則是（）A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染6.胎盤植入引起的產(chǎn)后出血，處理方法首選（）A.子宮切除術(shù)B.清宮術(shù)C.期待療法D.保守性手術(shù)治療7.軟產(chǎn)道裂傷多見于（）A.會(huì)陰、陰道B.宮頸C.子宮下段D.以上都是8.凝血功能障礙性產(chǎn)后出血的主要表現(xiàn)是（）A.陰道持續(xù)流血，血液不凝B.子宮收縮差C.胎盤殘留D.軟產(chǎn)道裂傷9.為預(yù)防產(chǎn)后出血，第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是（）A.正確處理胎盤娩出B.按摩子宮C.及時(shí)注射宮縮劑D.過(guò)早牽拉臍帶10.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)，首要的處理措施是（）A.吸氧B.輸血C.補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用升壓藥二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙2.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的常見誘因有（）A.產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張B.產(chǎn)程延長(zhǎng)C.子宮肌瘤D.前置胎盤3.胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血的情況有（）A.胎盤滯留B.胎盤粘連C.胎盤植入D.胎盤殘留4.軟產(chǎn)道裂傷的原因有（）A.急產(chǎn)B.巨大胎兒C.陰道手術(shù)助產(chǎn)D.子宮收縮過(guò)強(qiáng)5.以下哪些措施可用于預(yù)防產(chǎn)后出血（）A.加強(qiáng)孕期保健B.正確處理產(chǎn)程C.積極治療妊娠合并癥D.產(chǎn)后密切觀察陰道流血情況6.產(chǎn)后出血的治療方法有（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.手術(shù)治療D.輸血、補(bǔ)液7.對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血，可采取的措施有（）A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.宮腔填塞紗布條D.結(jié)扎盆腔血管8.胎盤植入的診斷方法有（）A.超聲檢查B.MRI檢查C.病理檢查D.陰道檢查9.凝血功能障礙性產(chǎn)后出血的治療原則包括（）A.補(bǔ)充凝血因子B.糾正休克C.去除病因D.應(yīng)用宮縮劑10.產(chǎn)后出血患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察生命體征B.保持外陰清潔C.心理護(hù)理D.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療三、判斷題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。（）2.宮縮乏力性產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎盤娩出后。（）3.胎盤植入時(shí)，胎盤完全不能自行剝離。（）4.軟產(chǎn)道裂傷引起的出血多為間歇性陰道流血。（）5.凝血功能障礙性產(chǎn)后出血的治療關(guān)鍵是補(bǔ)充凝血因子。（）6.預(yù)防產(chǎn)后出血，應(yīng)在胎兒娩出后立即注射宮縮劑。（）7.產(chǎn)后出血患者輸血時(shí)，應(yīng)先輸全血，再輸成分血。（）8.對(duì)于宮縮乏力性產(chǎn)后出血，按摩子宮無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。（）9.胎盤殘留是導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見原因之一。（）10.產(chǎn)后出血患者應(yīng)取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義。產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml，剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000ml，是分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述宮縮乏力性產(chǎn)后出血的處理方法。可按摩子宮，刺激其收縮；應(yīng)用宮縮劑，加強(qiáng)宮縮；還可宮腔填塞紗布條或采取結(jié)扎盆腔血管等手術(shù)方法止血，同時(shí)注意補(bǔ)充血容量。3.簡(jiǎn)述胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血的常見情況。常見情況有胎盤滯留，胎盤不能按時(shí)娩出；胎盤粘連，胎盤部分或全部與子宮壁粘連；胎盤植入，胎盤絨毛侵入子宮肌層；胎盤殘留，部分胎盤小葉或胎膜殘留宮腔。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。加強(qiáng)孕期保健，積極治療合并癥；正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)；正確處理胎盤娩出，及時(shí)按摩子宮、使用宮縮劑；產(chǎn)后密切觀察陰道流血及生命體征。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論產(chǎn)后出血對(duì)產(chǎn)婦的危害。產(chǎn)后出血若不及時(shí)處理，可導(dǎo)致失血性休克，引起重要臟器缺血缺氧，損害功能；嚴(yán)重失血會(huì)造成貧血，影響身體恢復(fù)；還可能引發(fā)席漢氏綜合征，影響內(nèi)分泌功能，降低生活質(zhì)量，甚至危及生命。2.討論如何早期識(shí)別產(chǎn)后出血。要密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道流血量，若出血速度快、量多需警惕；觀察子宮收縮情況，子宮軟且輪廓不清可能是宮縮乏力；注意血液是否凝固，不凝可能有凝血障礙；監(jiān)測(cè)生命體征，如血壓下降、心率加快等也提示可能出血。3.討論對(duì)于產(chǎn)后出血患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。要安慰產(chǎn)婦，緩解其緊張、恐懼情緒，告知治療措施及效果，增強(qiáng)信心；耐心傾聽其感受，給予情感支持；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予關(guān)愛；介紹成功案例，讓產(chǎn)婦看到希望，積極配合治療。4.討論產(chǎn)后出血的急救流程。首先迅速判斷出血原因和出血量，針對(duì)病因處理，如宮縮乏力按摩子宮、用宮縮劑；軟產(chǎn)道裂傷及時(shí)縫合；胎盤因素處理胎盤；凝血障礙補(bǔ)充凝血因子。同時(shí)積極補(bǔ)充血容量抗休克，監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)手術(shù)治療。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.C4.C5.A6.D7.D8.A9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC