2025年《公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師》專項訓(xùn)練卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題1.某地連續(xù)發(fā)生多起不明原因肺炎病例，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。為盡快確定病因，首要的流行病學(xué)調(diào)查措施是？2.在一項關(guān)于吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究中，選擇不吸煙的成年人作為對照組，這種選擇對照組的方法屬于？3.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下，μ±1.96σ范圍內(nèi)所包含的面積占？4.簡單隨機(jī)抽樣適用于？5.某工廠工人接觸某種化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，調(diào)查發(fā)現(xiàn)該物質(zhì)的主要排泄途徑是尿液。對該工廠空氣中的該物質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測，主要目的是？6.食品中致病性微生物污染的主要環(huán)節(jié)不包括？7.影響健康教育計劃效果評估的因素不包括？8.以下哪項不是社會醫(yī)療保險的特征？9.評價一項篩檢試驗的靈敏度，主要考慮？10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要致病因素是？二、案例分析題患者，男，35歲，農(nóng)民。因發(fā)熱、咳嗽、乏力就診。體檢：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。實驗室檢查：外周血白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白升高。胸部X光片顯示雙肺紋理增多、模糊。(請回答以下問題)11.根據(jù)患者癥狀、體征和實驗室檢查結(jié)果，最可能的診斷是？12.為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查？13.如果確診，該病的主要傳播途徑是什么？14.針對該患者，應(yīng)采取哪些隔離措施？15.在疫區(qū)預(yù)防該病，對易感人群采取的主要措施是？三、簡答題16.簡述流行病學(xué)調(diào)查的四個基本環(huán)節(jié)。17.簡述環(huán)境污染物進(jìn)入人體的主要途徑及其影響因素。18.簡述健康教育計劃設(shè)計的基本步驟。19.簡述職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容和目的。四、論述題20.論述吸煙對健康的危害及其主要的科學(xué)證據(jù)。21.結(jié)合實際，論述如何利用社會營銷策略促進(jìn)健康行為改變。試卷答案1.C2.B3.B4.A5.A6.D7.C8.C9.A10.B11.D12.B13.C14.B15.A16.（1）確定調(diào)查目的和假設(shè)；（2）確定研究對象和抽樣方法；（3）收集資料；（4）整理和分析資料。17.（1）呼吸道；（2）消化道；（3）皮膚接觸；（4）傷口接觸。影響因素包括污染物的性質(zhì)（如溶解度、揮發(fā)性）、環(huán)境介質(zhì)（空氣、水、土壤）的污染程度、接觸時間、接觸方式、個體的暴露劑量等。18.（1）確定目標(biāo)人群和健康問題；（2）制定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)；（3）確定干預(yù)策略和活動方案；（4）制定計劃預(yù)算和時間表；（5）制定計劃評價方案。19.（1）職業(yè)健康檢查；（2）職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育；（3）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。目的在于早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害所致的健康損害，評價職業(yè)接觸水平對健康的影響，預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生，促進(jìn)勞動者健康。20.（1）吸煙是導(dǎo)致多種疾病的主要危險因素，包括肺癌、喉癌、口腔癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌、胃癌、食管癌、急性心肌梗死、腦卒中、外周動脈疾病、慢性阻塞性肺疾病、牙周病、白內(nèi)障、黃斑變性等。吸煙也是導(dǎo)致多種慢性疾病和過早死亡的重要原因。21.（1）社會營銷策略利用市場營銷的理論和方法來推廣健康產(chǎn)品或服務(wù)，以促進(jìn)健康行為改變。其核心是識別目標(biāo)人群及其需求，設(shè)計滿足需求的健康產(chǎn)品或服務(wù)，并制定有效的營銷組合策略（產(chǎn)品、價格、渠道、促銷），以可接受的價格將產(chǎn)品或服務(wù)送達(dá)目標(biāo)人群，并促進(jìn)其使用。（2）具體措施包括：明確目標(biāo)人群和健康行為；進(jìn)行市場調(diào)研，了解目標(biāo)人群的需求、態(tài)度、行為及相關(guān)因素；開發(fā)或選擇適合目標(biāo)人群的健康產(chǎn)品或服務(wù)（如健康教育材料、低鹽食品、戒煙服務(wù)）；制定有吸引力的“價格”（包括經(jīng)濟(jì)價格和便利性），建立易于獲取的“渠道”（如社區(qū)活動、藥店、網(wǎng)絡(luò)平臺）；設(shè)計針對性的“促銷”策略（如大眾媒體宣傳、社區(qū)活動、人際傳播、價格優(yōu)惠、獎勵機(jī)制），利用行為改變理論（如健康信念模式、計劃行為理論）選擇合適的干預(yù)溝通策略。（3）例如，在控?zé)煼矫?，可以針對青少年開發(fā)拒煙漫畫或APP，利用同伴影響進(jìn)行宣傳；針對吸煙者提供戒煙門診信息和