2025年高職（助產）母嬰保健試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：請將每小題的正確答案填在題后的括號內。（總共20題，每題2分）1.關于胎兒附屬物的敘述，正確的是（）A.胎盤由底蛻膜、葉狀絨毛膜和羊膜構成B.胎膜由絨毛膜和羊膜構成C.臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著于胎盤母體面D.胎盤分胎兒面和母體面，母體面被覆羊膜成光滑面答案：B2.正常胎動每小時約（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次答案：B3.孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內健康的方法是（）A.數(shù)胎動B.聽胎心C.測宮高、腹圍D.以上都是答案：D4.關于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（）A.妊娠晚期子宮呈不同程度的左旋B.子宮血流量較非孕期增加3倍C.妊娠12周后可在恥骨聯(lián)合上方觸及宮底D.妊娠期陰道pH升高，易發(fā)生細菌性陰道炎答案：C5.分娩的主力是（）A.產婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力答案：D6.臨產的重要標志是（）A.見紅，破膜，規(guī)律宮縮B.見紅，規(guī)律宮縮，宮口擴張C.規(guī)律宮縮，破膜，胎頭下降D.規(guī)律宮縮，逐漸增強，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘左右，伴有進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露下降答案：D7.第一產程又稱宮頸擴張期，初產婦約需（）A.6～8小時B.8～10小時C.11～12小時D.16～20小時答案：C8.第二產程又稱胎兒娩出期，初產婦約需（）A.1～2小時B.2～3小時C.3～4小時D.4～5小時答案：A9.第三產程又稱胎盤娩出期，約需（）A.5～15分鐘B.15～30分鐘C.30～60分鐘D.60～90分鐘答案：B10.產后出血最主要的原因是（）A.軟產道裂傷B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力答案：D11.關于新生兒窒息的復蘇，錯誤的是（）A.復蘇方案采用ABCDE復蘇方案B.首先是清理呼吸道C.胸外按壓頻率為100～120次/分D.按壓深度為胸廓前后徑的1/3答案：D12.新生兒Apgar評分的內容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色答案：C13.正常新生兒出生后應在多長時間內開始母乳喂養(yǎng)（）A.15分鐘內B.30分鐘內C.1小時內D.2小時內答案：B14.關于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是（）A.營養(yǎng)豐富，比例合適B.增加母嬰感情C.促進子宮復舊D.不利于母親身材恢復答案：D15.產后訪視一般在產后（）進行。A.3天、14天和28天B.7天、14天和28天C.14天、28天和42天D.28天、42天和56天答案：A16.產褥期是指從胎盤娩出至產婦全身除乳腺外的各器官恢復至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，通常為（）A.4周B.6周C.8周D.10周答案：B17.產褥期婦女的心理調適過程中，依賴期通常持續(xù)（）A.1～3天B.3～5天C.5～7天D.7～10天答案：A18.關于產褥期婦女的飲食，錯誤的是（）A.產后1小時可讓產婦進流食或清淡半流食B.飲食應富含營養(yǎng)、足夠熱量和水分C.哺乳的產婦應多吃高蛋白和湯汁食物D.產后不宜吃蔬菜水果答案：D19.關于惡露的敘述，正確的是（）A.血性惡露含有大量血液，色鮮紅，量多，有時有小血塊，持續(xù)3～4天B.漿液惡露色淡紅，因含有多量漿液而得名，持續(xù)10天左右C.白色惡露因含有大量白細胞且色澤較白而得名白惡露，約持續(xù)3周D.以上都正確答案：D20.關于產后計劃生育指導，錯誤的是（）A.哺乳者以工具避孕為宜B.不哺乳者可選用藥物避孕C.產后42天可放置宮內節(jié)育器D.剖宮產術后半年可放置宮內節(jié)育器答案：C第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和______。答案：羊水2.正常足月妊娠時，羊水量約為______ml。答案：800～10003.分娩的全過程是從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出，簡稱總產程，臨床上分為三個產程，即第一產程、第二產程和______。答案：第三產程4.新生兒窒息復蘇的關鍵在于______。答案：清理呼吸道5.產褥期產婦的心理調適過程包括依賴期、______和獨立期。答案：依賴-獨立期（二）名詞解釋（每題4分，共16分）1.胎盤早剝答案：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。2.前置胎盤答案：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部。3.生理性黃疸答案：由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%～60%的足月兒和80%的早產兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為：一般情況良好；足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；早產兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周。4.惡露答案：產后經陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。（三）簡答題（每題6分，共18分）1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答案：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓（血壓≥140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，并于產后12周恢復正常；尿蛋白（-）；產后方可確診）、子癇前期（輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周以后出現(xiàn)；尿蛋白≥0.3g/24h或隨機尿蛋白（+）；可伴有上腹部不適、頭痛等癥狀。重度：血壓≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或隨機尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmol/L，血小板<100×10?/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持續(xù)性頭痛或其他腦神經或視覺障礙；持續(xù)性上腹部不適）、子癇（子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋）、慢性高血壓并發(fā)子癇前期（高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進一步升高或血小板<100×10?/L）、妊娠合并慢性高血壓（孕前或孕20周前發(fā)現(xiàn)血壓升高，但妊娠期無明顯加重；或孕20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產后12周后）。2.簡述分娩期的護理措施要點。答案：第一產程護理措施要點包括：評估產婦身心狀況，提供支持和安慰；觀察產程進展，包括宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況；做好生活護理，鼓勵產婦進食、休息；指導產婦正確使用呼吸和放松技巧。第二產程護理措施要點包括：密切觀察宮縮、胎心；指導產婦正確屏氣用力；做好接生準備，協(xié)助胎兒娩出；保護會陰，防止裂傷。第三產程護理措施要點包括：協(xié)助胎盤胎膜娩出；檢查胎盤胎膜完整性；觀察子宮收縮及陰道出血情況；預防產后出血。3.簡述新生兒窒息復蘇的步驟。答案：新生兒窒息復蘇步驟采用ABCDE復蘇方案。A（airway）：清理呼吸道；B（breathing）：建立呼吸，增加通氣；C（circulation）：維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量；D（drugs）：藥物治療；E（evaluation）：進行動態(tài)評價。其中，A是根本，B是關鍵，E貫穿于整個復蘇過程。（四）病例分析題（每題8分，共16分）病例一：孕婦，28歲，妊娠38周，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水腫（++），自覺頭痛、眼花。1.該孕婦最可能的診斷是什么？2.應采取哪些護理措施？答案：1.根據(jù)該孕婦的臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是重度子癇前期。2.護理措施：-一般護理：囑孕婦絕對臥床休息，取左側臥位，以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環(huán)。-病情觀察：密切觀察血壓、胎心、胎動、宮縮及陰道出血情況，每4～6小時測量血壓1次，注意有無頭痛、眼花、胸悶等自覺癥狀。-治療配合：遵醫(yī)囑給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等藥物治療，觀察藥物療效及不良反應。-心理護理：關心孕婦，給予心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。-終止妊娠準備：做好剖宮產術前準備，如備皮、交叉配血等。病例二：初產婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，胎心140次/分，產婦一般情況良好。1.目前該產婦處于第幾產程？2.護理措施有哪些？答案：1.目前該產婦處于第一產程。2.護理措施：-評估產婦身心狀況，給予心理支持。-觀察宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況，每1～2小時聽胎心1次，每4～6小時肛查1次。-指導產婦合理進食、休息，保持體力。-協(xié)助產婦做好生活護理，如更換床單、擦汗等。-告知產婦產程進展情況，增強其信心。（五）論述題（10分）論述母乳喂養(yǎng)的好處及護理要點。答案：母乳喂養(yǎng)的好處：-營養(yǎng)豐富，比例合適，易于消化吸收，滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。-含有多種免疫球蛋白、乳鐵蛋白等，可增強嬰兒免疫力，預防感染。-促進母嬰感情，有利于嬰兒心理和智力發(fā)育。-促進子宮復舊，減少產后出血。-降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風險。-方便、經濟、衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)的護理要點：-產前準備：向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，進行母乳喂養(yǎng)知識和技能培訓。