2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：營養(yǎng)評(píng)估與干預(yù)策略專項(xiàng)提升考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.在進(jìn)行個(gè)體膳食調(diào)查時(shí)，對(duì)于需要長期、準(zhǔn)確評(píng)估能量和營養(yǎng)素?cái)z入量的成年人，以下哪種方法最常被推薦？A.24小時(shí)膳食回顧法B.食物頻率問卷法C.7天膳食記錄法D.24小時(shí)膳食記賬法2.計(jì)算某位成年男性的體質(zhì)指數(shù)（BMI），其身高為175厘米，體重為95公斤。該男性的BMI值約為：A.31.3B.25.7C.19.6D.27.83.根據(jù)國際通用的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具M(jìn)UST，評(píng)分為4分的個(gè)體，意味著其發(fā)生營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)屬于：A.低度風(fēng)險(xiǎn)B.中度風(fēng)險(xiǎn)C.高度風(fēng)險(xiǎn)D.極度風(fēng)險(xiǎn)4.對(duì)于患有糖尿病的營養(yǎng)干預(yù)，以下哪項(xiàng)目標(biāo)設(shè)定不符合SMART原則？A.將血糖水平控制在空腹小于6.1mmol/LB.增加膳食纖維攝入量C.每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D.使體重在6個(gè)月內(nèi)減少5公斤5.在制定營養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃時(shí)，強(qiáng)調(diào)根據(jù)個(gè)體的具體情況（如文化背景、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)條件、疾病狀況）來選擇和調(diào)整干預(yù)措施，這主要體現(xiàn)了：A.綜合性原則B.個(gè)體化原則C.行為改變?cè)瓌tD.持續(xù)性原則6.某患者因慢性心力衰竭住院，營養(yǎng)評(píng)估顯示其存在低蛋白血癥和水腫。在制定干預(yù)策略時(shí)，優(yōu)先考慮的措施是：A.立即給予高蛋白、高能量的高嘌呤飲食B.控制總能量攝入，限制鈉鹽，選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食C.鼓勵(lì)高頻率進(jìn)餐，保證總能量充足D.增加富含飽和脂肪酸的食物，以提供能量7.人體測量學(xué)中，皮褶厚度測量主要用于間接評(píng)估：A.體內(nèi)水分含量B.肌肉量C.脂肪量D.骨密度8.基于行為改變理論（如TTM模型）制定營養(yǎng)干預(yù)策略，以下哪個(gè)階段側(cè)重于幫助個(gè)體維持已建立的健康行為？A.評(píng)估階段B.偏好階段C.準(zhǔn)備階段D.維持階段9.對(duì)于超重或肥胖的兒童進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)，以下哪項(xiàng)建議是不恰當(dāng)?shù)?？A.強(qiáng)調(diào)家庭參與和共同改變生活方式B.追求快速減重以盡快達(dá)到正常體重C.培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣和規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣D.關(guān)注兒童的生長發(fā)育過程，避免過度限制能量攝入10.營養(yǎng)師在向患者解釋飲食治療的重要性時(shí)，主要運(yùn)用了以下哪種溝通技巧？A.指令性語言B.傾聽與共情C.幽默解壓D.威脅恐嚇二、案例分析題患者李女士，65歲，退休教師，身高160厘米，體重65公斤，近期因“反復(fù)出現(xiàn)腹瀉、腹脹”就診。體格檢查：BMI25.6，面色略顯蒼白，腹部稍脹，無壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白98g/L（正常參考值110-150g/L），白蛋白35g/L（正常參考值35-50g/L）?；颊咦允鲲嬍成稀安惶⒁狻保綍r(shí)喜歡食用油炸食品、腌制食品，蔬菜水果攝入較少，有少量飲酒習(xí)慣。既往有“高血壓病史10年，糖尿病病史5年”，規(guī)律服用降壓藥和降糖藥，但血糖控制尚不穩(wěn)定。請(qǐng)根據(jù)以上信息，回答以下問題：（1）根據(jù)提供的病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，李女士可能存在哪些營養(yǎng)問題？（請(qǐng)至少列出三種）（2）請(qǐng)簡述針對(duì)李女士情況，進(jìn)行膳食評(píng)估時(shí)需要重點(diǎn)收集哪些信息？（請(qǐng)至少列出四種）（3）若需為李女士制定一份初步的營養(yǎng)干預(yù)目標(biāo)，請(qǐng)?jiān)O(shè)定一個(gè)具體、可衡量的短期目標(biāo)（例如，針對(duì)其中一個(gè)營養(yǎng)問題）。（4）請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)李女士營養(yǎng)干預(yù)策略中的至少三項(xiàng)具體措施，并說明選擇這些措施的理由。三、簡答題簡述在營養(yǎng)干預(yù)過程中，進(jìn)行患者/家庭隨訪的重要性及其主要目的。試卷答案一、選擇題1.C2.A3.B4.B5.B6.B7.C8.D9.B10.B二、案例分析題（1）可能存在的營養(yǎng)問題：缺鐵性貧血（血紅蛋白低于正常）、低蛋白血癥（白蛋白低于正常）、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（MUST評(píng)分可能提示）、可能存在的維生素缺乏（如維生素C、葉酸等，因蔬菜水果攝入少）、潛在的電解質(zhì)紊亂（因腹瀉）。（答對(duì)三種即可）（2）需重點(diǎn)收集的膳食信息：①詳細(xì)記錄近期（如3天或7天）的膳食內(nèi)容，包括主食、副食種類和數(shù)量；②了解患者常用的烹飪方法（是否多油炸、腌制）；③評(píng)估蔬菜水果的攝入頻率和種類；④詢問飲水情況；⑤了解飲酒種類和頻率；⑥探究飲食習(xí)慣和規(guī)律（如進(jìn)餐時(shí)間、是否規(guī)律，有無夜宵等）；⑦結(jié)合其糖尿病和高血壓病史，了解其對(duì)飲食的限制和執(zhí)行情況。（答對(duì)四種即可）（3）示例：將每日鈉鹽攝入量控制在5克以下。（需具體、可衡量，與案例中的高血壓和水腫問題相關(guān)）（4）具體措施及理由：①控制總能量攝入，建議采用低脂、低嘌呤、適量優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食模式，以幫助控制血糖、血壓，減輕體重，改善低蛋白血癥，同時(shí)減輕心臟負(fù)擔(dān)。（理由：直接針對(duì)案例中的超重、高血壓、糖尿病、低蛋白血癥和水腫等問題）②增加膳食纖維攝入，特別是可溶性膳食纖維，多吃全谷物、蔬菜、水果。（理由：膳食纖維有助于控制血糖、改善便秘和腹脹，增加飽腹感有助于控制體重）③規(guī)律進(jìn)餐，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。（理由：有助于血糖穩(wěn)定和控制食欲）④限制油炸、腌制、高糖食品的攝入。（理由：這些食物不利于血壓、血糖控制和體重管理，且可能含有較多不利于健康的添加劑）⑤鼓勵(lì)攝入富含維生素C的食物（如新鮮蔬菜水果），以促進(jìn)鐵的吸收。（理由：針對(duì)可能存在的缺鐵性貧血）⑥提倡戒酒或嚴(yán)格限制飲酒。（理由：酒精可能影響血糖、血壓控制，并增加能量攝入）三、簡答題隨訪的重要性：及時(shí)發(fā)現(xiàn)干預(yù)效果，及時(shí)調(diào)整干預(yù)計(jì)劃，解決出現(xiàn)的新問題，增強(qiáng)患者依從性，鞏固干預(yù)成果，預(yù)防反彈，提供持續(xù)的情感支持和鼓