幼兒園健康檢查及檔案管理辦法為規(guī)范幼兒健康檢查工作，完善健康檔案管理體系，保障在園幼兒身心健康發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合幼兒園實(shí)際管理需求，制定本辦法。一、健康檢查實(shí)施規(guī)范（一）入園健康檢查1.檢查對(duì)象：所有新入園（含轉(zhuǎn)園）幼兒須在入園前完成健康檢查，無(wú)有效健康檢查證明的幼兒不予辦理入園手續(xù)。2.檢查機(jī)構(gòu)：由縣級(jí)及以上婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或幼兒園指定的具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，確保檢查結(jié)果的權(quán)威性與規(guī)范性。3.檢查項(xiàng)目：涵蓋體格檢查（身高、體重、頭圍、五官、心肺、腹部等）、血常規(guī)（篩查貧血等血液性疾?。?、肝功能（ALT等指標(biāo)檢測(cè)）、傳染病篩查（依地方防疫要求調(diào)整），以及視力、聽(tīng)力、口腔等專項(xiàng)檢查。4.結(jié)果處置：檢查合格者發(fā)放《兒童健康檢查表》，憑表入園；發(fā)現(xiàn)疑似傳染病或健康問(wèn)題的幼兒，需按醫(yī)囑復(fù)查或治療，待康復(fù)并提供復(fù)查合格證明后，方可辦理入園。（二）在園定期健康檢查1.年度全面體檢：每年秋季開(kāi)學(xué)后1個(gè)月內(nèi)，組織在園幼兒進(jìn)行一次全面體格檢查，重點(diǎn)跟蹤生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)（身高、體重、BMI）、視力聽(tīng)力發(fā)育、口腔健康及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估。2.季度專項(xiàng)監(jiān)測(cè)：每季度開(kāi)展視力、聽(tīng)力、口腔衛(wèi)生等專項(xiàng)檢查，結(jié)合日常觀察記錄幼兒發(fā)育變化。如發(fā)現(xiàn)視力異常、聽(tīng)力下降或齲齒增多等問(wèn)題，及時(shí)通知家長(zhǎng)干預(yù)。3.每日晨檢與午檢：實(shí)行“一摸、二看、三問(wèn)、四查”流程——摸額頭判斷體溫，看精神狀態(tài)、皮膚及咽部，問(wèn)飲食睡眠及患病情況，查手足、書(shū)包有無(wú)不安全物品或異常體征。晨檢結(jié)果分為“健康”“觀察”“暫緩入園”三類，分別標(biāo)注并跟蹤；午檢針對(duì)在園幼兒，重點(diǎn)排查午睡后精神、體溫及有無(wú)突發(fā)不適。4.因病缺勤追蹤：班級(jí)教師每日統(tǒng)計(jì)幼兒出勤，對(duì)缺勤者及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)了解病因，保健室記錄缺勤時(shí)間、病癥、就醫(yī)情況及康復(fù)返園時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)傳染病疑似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、嘔吐等），立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，配合疾控部門開(kāi)展流調(diào)與消毒。（三）特殊健康狀況管理1.過(guò)敏幼兒管理：建立過(guò)敏幼兒臺(tái)賬，明確過(guò)敏原（食物、藥物、環(huán)境因素等），在食譜制定、活動(dòng)安排中規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。班級(jí)教師、保健人員、食堂工作人員須熟知過(guò)敏幼兒信息及應(yīng)急處理流程（如攜帶抗過(guò)敏藥物、急救措施培訓(xùn)）。2.慢性病幼兒管理：針對(duì)患有哮喘、癲癇、糖尿病等慢性病的幼兒，家長(zhǎng)需提供詳細(xì)診療方案及應(yīng)急處置流程，幼兒園制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃，保健人員定期跟蹤病情，與家長(zhǎng)保持動(dòng)態(tài)溝通。二、健康檔案管理細(xì)則（一）檔案建立1.建檔對(duì)象：所有在園幼兒自入園之日起建立個(gè)人健康檔案，轉(zhuǎn)園幼兒需憑原園健康檔案（或復(fù)印件）銜接建檔，確保健康信息連續(xù)完整。2.檔案內(nèi)容：基礎(chǔ)信息：幼兒姓名、性別、出生日期、家庭住址、家長(zhǎng)聯(lián)系方式、過(guò)敏史、既往重大疾病史等；檢查記錄：入園體檢報(bào)告、年度體檢報(bào)告、季度專項(xiàng)檢查記錄、晨檢/午檢登記表、因病缺勤追蹤表；保健記錄：疫苗接種查驗(yàn)證明（含補(bǔ)種記錄）、營(yíng)養(yǎng)膳食評(píng)估、心理行為發(fā)育篩查；就醫(yī)記錄：在園突發(fā)疾病的診斷證明、治療方案、康復(fù)情況，以及家長(zhǎng)提供的校外就醫(yī)記錄。（二）檔案管理1.專人專管：保健室指定專人負(fù)責(zé)檔案管理，明確崗位職責(zé)（收集、整理、更新、保密），檔案管理人員須接受衛(wèi)生保健專業(yè)培訓(xùn)，熟悉檔案規(guī)范要求。2.存儲(chǔ)規(guī)范：紙質(zhì)檔案：使用統(tǒng)一規(guī)格的檔案冊(cè)，按班級(jí)、姓名編號(hào)存放于專用檔案柜，定期檢查防潮、防蟲(chóng)、防火措施，每年末進(jìn)行檔案整理與備份；電子檔案：依托幼兒園衛(wèi)生保健管理系統(tǒng)建立電子檔案庫(kù)，設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限（保健人員、園長(zhǎng)可查閱，教師限查看本班幼兒基礎(chǔ)信息），數(shù)據(jù)每日備份至云端或移動(dòng)硬盤(pán)，防止丟失。3.動(dòng)態(tài)更新：每次體檢、就醫(yī)、晨檢發(fā)現(xiàn)異常后3個(gè)工作日內(nèi)，更新檔案內(nèi)容，確保信息真實(shí)、及時(shí)、完整。轉(zhuǎn)園幼兒離園時(shí)，檔案管理人員須在5個(gè)工作日內(nèi)完成檔案移交（紙質(zhì)檔案密封蓋章，電子檔案導(dǎo)出加密），并留存移交憑證。（三）檔案使用與保密1.園內(nèi)使用：保健人員可查閱所有幼兒檔案，用于制定保健計(jì)劃、評(píng)估健康干預(yù)效果；班級(jí)教師可查看本班幼兒基礎(chǔ)信息及健康注意事項(xiàng)，便于日常照護(hù)；園領(lǐng)導(dǎo)定期調(diào)閱檔案，分析全園幼兒健康趨勢(shì)，優(yōu)化衛(wèi)生保健工作。2.家長(zhǎng)知情權(quán)：家長(zhǎng)可每月（或?qū)W期末）向保健室申請(qǐng)查閱孩子的健康檔案，了解生長(zhǎng)發(fā)育、患病及干預(yù)情況，檔案管理人員需提供清晰的檢查報(bào)告解讀，解答家長(zhǎng)疑問(wèn)。3.保密要求：嚴(yán)禁以任何形式泄露幼兒健康信息（含紙質(zhì)檔案、電子數(shù)據(jù)）。因工作需要對(duì)外提供檔案信息時(shí)（如疾控部門流調(diào)、轉(zhuǎn)園移交），須經(jīng)園長(zhǎng)審批，并簽訂保密協(xié)議，確保信息僅用于健康管理目的。三、質(zhì)量監(jiān)督與持續(xù)改進(jìn)（一）內(nèi)部自查幼兒園每學(xué)期開(kāi)展一次健康檢查與檔案管理自查，重點(diǎn)檢查：健康檢查項(xiàng)目是否完整、結(jié)果處置是否合規(guī)；檔案內(nèi)容是否齊全、更新是否及時(shí)；電子檔案?jìng)浞菔欠裼行А⒈Ｃ艽胧┦欠衤鋵?shí)。自查結(jié)果形成報(bào)告，針對(duì)問(wèn)題制定整改方案，限期落實(shí)。（二）專業(yè)培訓(xùn)每學(xué)年組織保健人員、班主任、食堂工作人員參加健康管理培訓(xùn)，內(nèi)容包括兒童常見(jiàn)疾病識(shí)別（如手足口病、諾如病毒感染）、晨檢技能、檔案規(guī)范管理、應(yīng)急處置流程等，提升全員健康管理能力。（三）外部協(xié)作與屬地婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立協(xié)作機(jī)制，定期邀請(qǐng)專家入園指導(dǎo)健康檢查工作，參與檔案數(shù)據(jù)的分析與解讀，為幼兒園衛(wèi)生保健工作提供專業(yè)支持；接受教育、衛(wèi)生部門的督導(dǎo)檢查，對(duì)反饋問(wèn)題及時(shí)整改。四、附則1.本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施，由幼兒園保健室