醫(yī)療服務合同2026年醫(yī)療影像服務協(xié)議甲方（服務提供方）：[填寫甲方全稱]法定代表人/授權代表：[填寫姓名]地址：[填寫甲方地址]統(tǒng)一社會信用代碼：[填寫代碼]乙方（服務接受方）：[填寫乙方全稱]法定代表人/授權代表：[填寫姓名]地址：[填寫乙方地址]統(tǒng)一社會信用代碼：[填寫代碼]鑒于甲方擁有先進的醫(yī)療影像設備和技術能力，乙方需要醫(yī)療影像服務以提升醫(yī)療服務能力，雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，就甲方為乙方提供2026年度醫(yī)療影像服務事宜，達成如下協(xié)議：第一條服務范圍與內容1.1甲方同意自2026年1月1日起，為乙方提供以下醫(yī)療影像檢查服務：（1）常規(guī)放射檢查，包括但不限于胸部正位片、腹部平片、四肢骨骼正側位片等；（2）計算機斷層掃描（CT），包括但不限于CT平掃、CT增強掃描；（3）磁共振成像（MRI），包括但不限于MRI平掃、MRI增強掃描、MR彌散成像等；（4）超聲檢查，包括但不限于常規(guī)超聲、彩色多普勒超聲等；（5）其他雙方約定的醫(yī)療影像服務項目：[可列舉或說明]1.2服務地點：甲方位于[填寫甲方提供服務的具體地址]的影像科。1.3服務時間：甲方應保證其影像科在以下時間段內正常運行并提供服務：（1）工作日：上午[填寫時間]至下午[填寫時間]；（2）下午：[填寫時間]至[填寫時間]；（3）如需提供周末或節(jié)假日服務，需另行協(xié)商并明確約定。1.4影像報告：甲方完成檢查后，應在[填寫時限，例如：30分鐘]內出具影像報告，并通過[填寫方式，例如：電子系統(tǒng)傳輸或紙質版送達]方式提供給乙方。第二條服務流程2.1預約與登記：乙方患者或其授權代理人前往甲方指定地點進行預約和登記，提供必要的身份證明和檢查申請信息。2.2檢查執(zhí)行：甲方根據(jù)預約信息和檢查要求，為乙方患者安排具體的檢查項目和時間。2.3檢查過程：乙方患者應按照甲方的指引完成檢查前的準備（如禁食、憋尿等）并配合檢查過程。2.4報告獲取：乙方有權在約定的時間內獲取完整的影像報告，并可用于后續(xù)的診斷和治療。第三條費用與結算3.1收費標準：雙方同意按照以下標準收取和支付服務費用：（1）常規(guī)放射檢查：[填寫具體價格標準]（2）CT檢查：[填寫具體價格標準，區(qū)分平掃和增強等]（3）MRI檢查：[填寫具體價格標準，區(qū)分不同序列和部位等]（4）超聲檢查：[填寫具體價格標準]（5）其他服務項目：[填寫具體價格標準]上述價格標準為不含稅價格。如涉及政府指導價或醫(yī)保政策，按相關規(guī)定執(zhí)行。3.2費用承擔：乙方患者（或其醫(yī)保賬戶）承擔其檢查費用的[填寫比例或說明]，甲方負責收取并管理相關費用。3.3結算方式：費用結算周期為每月[填寫天數(shù)]為一個結算周期。乙方應在每個結算周期結束后[填寫天數(shù)]日內，根據(jù)甲方提供的費用清單進行核對，并在核對無誤后[填寫天數(shù)]日內通過銀行轉賬方式將款項支付至甲方指定賬戶。甲方指定收款賬戶信息如下：開戶行：[填寫開戶行名稱]賬戶名稱：[填寫甲方賬戶名]賬號：[填寫銀行賬號]3.4醫(yī)保結算：如乙方患者使用醫(yī)保進行支付，相關醫(yī)保報銷流程及自付部分由乙方患者自行處理。甲方應配合乙方完成必要的醫(yī)保結算手續(xù)，并按醫(yī)保部門規(guī)定上繳相關費用。第四條隱私保護與患者信息管理4.1甲方確認已建立完善的患者信息管理和隱私保護制度，并承諾嚴格遵守《中華人民共和國網絡安全法》、《中華人民共和國個人信息保護法》及國家衛(wèi)生健康委員會相關規(guī)定。4.2甲方同意僅在為乙方提供約定的醫(yī)療影像服務之目的范圍內，向乙方傳輸患者必要的醫(yī)療影像數(shù)據(jù)及相關報告信息，不得超出約定范圍使用或泄露。4.3甲方應采取必要的技術和管理措施，確?；颊咝畔⒃趥鬏敗⒋鎯?、使用過程中的安全性和保密性，防止任何未經授權的訪問、泄露、篡改或丟失。4.4乙方對患者信息的保密責任，應不低于甲方標準，并應確保其工作人員妥善保管和使用從甲方獲取的患者信息。4.5雙方均有權對對方的違反保密義務行為進行監(jiān)督，并有權要求對方停止違約行為并承擔相應責任。第五條雙方的權利與義務5.1甲方的權利與義務：（1）有權按照協(xié)議約定收取服務費用。（2）應按約定提供及時、高質量的醫(yī)療影像檢查服務，確保設備正常運行和操作規(guī)范。（3）應確保發(fā)出的影像報告內容準確、完整，符合相關醫(yī)療質量標準。（4）應嚴格遵守患者隱私保護規(guī)定，妥善保管和管理患者信息。（5）應配合乙方合理的檢查安排，并在必要時提供技術支持。5.2乙方的權利與義務：（1）有權按照協(xié)議約定獲得甲方提供的醫(yī)療影像服務。（2）應向甲方提供真實、準確、完整的患者信息及檢查申請要求。（3）應按時足額支付服務費用。（4）應遵守甲方的檢查現(xiàn)場秩序和規(guī)定，配合檢查人員完成檢查。（5）應采取措施保護從甲方獲取的患者信息不被泄露或濫用。（6）應指定專門聯(lián)系人負責與甲方的溝通、預約及費用結算事宜。第六條責任承擔6.1甲方因設備故障、操作失誤、報告錯誤或其他自身原因導致乙方或患者直接遭受人身損害或財產損失的，應在合理范圍內承擔賠償責任。但甲方已盡到合理注意義務且非故意造成的損失，可不承擔責任或根據(jù)實際情況減輕責任。6.2因乙方或其患者原因（如未按要求準備、不配合檢查等）導致檢查無法正常進行或影像質量影響診斷，甲方不承擔責任。6.3因不可抗力導致協(xié)議無法履行或造成損失的，雙方互不承擔責任，但應及時通知對方并提供證明。6.4一方違反協(xié)議約定，給對方造成損失的，應賠償對方的直接經濟損失。第七條協(xié)議的變更、解除與終止7.1本協(xié)議的任何變更，均須經雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。7.2發(fā)生下列情形之一，守約方有權書面通知違約方解除本協(xié)議：（1）一方嚴重違反本協(xié)議約定，經守約方書面催告后[填寫天數(shù)]日內仍未糾正的。（2）一方進入破產、清算或解散程序的。（3）因不可抗力導致協(xié)議目的無法實現(xiàn)的。7.3協(xié)議期限屆滿，雙方未達成續(xù)約協(xié)議的，本協(xié)議自動終止。7.4協(xié)議終止或解除后，雙方應在[填寫天數(shù)]日內完成以下事項：（1）結算并支付所有未了結的費用。（2）甲方應將乙方患者的原始影像資料及報告按約定方式返還給乙方或進行銷毀處理（具體方式：[填寫方式，如返還介質或確認銷毀]），并確保在此過程中患者信息繼續(xù)得到保護。（3）雙方應相互返還屬于對方的文件、資料等財產。（4）保密條款在本協(xié)議終止后仍然有效。第八條不可抗力8.1“不可抗力”是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于地震、臺風、洪水、火災、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為、法律政策重大調整等。8.2任何一方因不可抗力導致無法履行或不能完全履行本協(xié)議義務的，不承擔違約責任，但應在不可抗力發(fā)生后[填寫天數(shù)]日內通知對方，并提供相關證明文件。雙方應根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除協(xié)議。第九條通知與送達9.1雙方在本協(xié)議中載明的地址、聯(lián)系人及聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應提前[填寫天數(shù)]日書面通知對方。9.2所有根據(jù)本協(xié)議發(fā)出的通知、文件等，均應采用書面形式，通過專人送達、掛號信、快遞服務或雙方確認的電子郵箱/傳真等方式發(fā)送至本協(xié)議載明的地址或聯(lián)系方式。9.3通知在送達時視為有效送達。郵寄方式發(fā)送的，掛號信發(fā)出后[填寫天數(shù)]日視為送達，快遞服務發(fā)出后簽收日視為送達；電子郵箱發(fā)送的，發(fā)出時視為送達；傳真發(fā)送的，發(fā)送成功后視為送達。第十條法律適用與爭議解決10.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權將爭議提交[選擇仲裁或訴訟，如：提交甲方所在地有管轄權的人民法院訴訟解決/提交[填寫仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁，仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力]。第十一條其他11.1本協(xié)議構成雙方就醫(yī)療影像服務合作達成的完整協(xié)議，取代此前任何口頭或書面的約定、諒解或承諾。11.2本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。11.3本協(xié)議自雙方授權代表簽字并加蓋公章（或合同專用章）之日起生效。11.4本協(xié)議一式[填寫份數(shù)]份，甲方執(zhí)[填寫份數(shù)]份，乙方