醫(yī)療診療合同2026年服務(wù)承諾甲方（醫(yī)療機構(gòu)）：_________________________（以下簡稱“甲方”）法定代表人/負責人：_______________________統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________地址：___________________________________聯(lián)系電話：_______________________________乙方（患者/服務(wù)接受方）：____________________（以下簡稱“乙方”）姓名/名稱：_______________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：_______________地址/住址：_______________________________聯(lián)系電話：_______________________________根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方在甲方處接受醫(yī)療診療服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議（以下簡稱“合同”）：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍甲方同意為乙方提供以下醫(yī)療服務(wù)：1.1門診診療服務(wù)，包括但不限于病史詢問、體格檢查、開具處方、醫(yī)學建議等。1.2乙方選擇的特定檢查項目：_________________________（如需）。1.3乙方選擇的特定治療項目：_________________________（如需）。1.4可能涉及的住院服務(wù)（如需），包括病房安排及相應的治療、護理服務(wù)。1.5其他雙方約定的服務(wù)：_________________________（如需）。第二條服務(wù)標準與質(zhì)量承諾2.1甲方承諾提供服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均具備合法有效的執(zhí)業(yè)資格，并按照其執(zhí)業(yè)類別和職稱等級開展相應的醫(yī)療活動。2.2甲方承諾在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，遵循國家及行業(yè)發(fā)布的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程和診療指南。2.3甲方承諾使用符合國家標準的醫(yī)療設(shè)備和合格的治療耗材。2.4甲方承諾依據(jù)乙方的病情，進行必要的檢查、診斷，并采用恰當、有效的治療方案。2.5甲方承諾提供安全、衛(wèi)生、整潔的醫(yī)療環(huán)境，并確保醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備處于良好運行狀態(tài)。2.6甲方承諾尊重乙方的人格尊嚴、個人隱私，保護患者信息安全。2.7甲方承諾在實施治療前，充分告知乙方或其授權(quán)代理人病情、可能的治療方案、治療風險、預期效果、費用等信息，并取得書面知情同意。第三條乙方的權(quán)利與義務(wù)3.1乙方的權(quán)利：3.1.1享有獲得合同約定或法定標準的醫(yī)療服務(wù)。3.1.2有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員尊重其人格尊嚴和隱私權(quán)。3.1.3享有知情同意權(quán)，對治療方案有疑問或不同意見的權(quán)利。3.1.4有權(quán)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和收費情況。3.1.5享有依法投訴、建議和尋求法律救濟的權(quán)利。3.2乙方的義務(wù)：3.2.1如實、全面地提供病情信息、病史資料，不得隱瞞或提供虛假信息。3.2.2遵守甲方的規(guī)章制度，配合醫(yī)務(wù)人員進行檢查、診斷和治療。3.2.3按時、足額支付醫(yī)療費用及其他應承擔的費用。3.2.4尊重醫(yī)務(wù)人員，維護醫(yī)療秩序，不得妨礙醫(yī)療活動正常進行。第四條收費與支付4.1甲方提供的醫(yī)療服務(wù)費用按照國家或地方政府制定的醫(yī)療服務(wù)價格政策執(zhí)行。具體收費項目及標準詳見本次醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的費用清單。4.2甲方承諾提供清晰、完整的費用清單，包括各項檢查費、藥費、治療費、材料費、床位費（如適用）等。4.3乙方應按照甲方規(guī)定的支付方式，在約定的時間或節(jié)點內(nèi)支付相關(guān)費用。4.4涉及醫(yī)療保險、商業(yè)保險等報銷事宜，乙方應主動提供必要材料，并遵守相關(guān)報銷規(guī)定。甲方將協(xié)助乙方辦理相關(guān)報銷手續(xù)，但不承擔因報銷政策變化或乙方未履行相關(guān)手續(xù)導致的費用負擔。第五條風險、責任與免責5.1甲方承諾將盡到合理的告知義務(wù)，告知乙方醫(yī)療活動可能存在的風險。5.2對于在醫(yī)療服務(wù)過程中可能發(fā)生的醫(yī)療風險或不良后果，甲乙雙方同意依據(jù)《中華人民共和國民法典》等相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋處理。5.3若因乙方未如實告知病情、既往史、過敏史等重要信息，或因乙方自行濫用藥物、不遵從醫(yī)囑、實施不當行為等直接原因?qū)е碌牟涣己蠊?，甲方不承擔責任?.4若因發(fā)生不可抗力因素（如自然災害、戰(zhàn)爭等）導致醫(yī)療服務(wù)無法正常進行或造成損失，甲方不承擔違約責任，但應及時通知乙方并采取積極措施減少損失。5.5若因甲方或其醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、操作規(guī)程或未盡到合理的診療義務(wù)，造成乙方人身或財產(chǎn)損害，甲方應依法承擔相應的賠償責任。賠償范圍及方式依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及司法實踐確定。第六條保密條款6.1甲乙雙方對于在履行本合同過程中獲知的對方的商業(yè)秘密（包括但不限于技術(shù)信息、經(jīng)營信息、財務(wù)信息等）以及乙方的個人健康信息、隱私資料等，均負有保密義務(wù)。6.2未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向任何第三方泄露該等保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機構(gòu)要求的除外。泄露方應承擔由此給對方造成的損失。第七條爭議解決7.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，雙方應首先通過友好協(xié)商解決。7.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條合同的生效、變更、解除與終止8.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。如合同生效需滿足特定條件（如乙方完成掛號、支付部分費用等），則需滿足該等條件后生效。8.2經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，可以書面形式變更或解除本合同。8.3甲方在提供約定的醫(yī)療服務(wù)完成后，本合同即行終止。8.4乙方按照約定支付全部費用后，本合同即行終止。第九條其他條款9.1本合同項下的所有通知、請求、要求或其他通信應以書面形式，并通過專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件等方式發(fā)送至本合同首部列明的地址或聯(lián)系方式。9.2本合同一式_______份，甲方執(zhí)_______份，乙方執(zhí)_______份，具有同等法律效力。9.3本合同未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。9.4本合同適用中華人民共和國法律。（以下無正文）甲方（蓋章）：