2025年?duì)I養(yǎng)與飲食指導(dǎo)師專業(yè)技能考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填在括號(hào)內(nèi)）1.某成年女性，身高160cm，體重50kg，輕體力勞動(dòng)，其基礎(chǔ)代謝率（BMR）按FAO/WHO/UNU公式計(jì)算最接近（）A.1080kcal/dB.1250kcal/dC.1360kcal/dD.1420kcal/d答案：C2.下列哪一組食物組合的蛋白質(zhì)氨基酸評(píng)分（AAS）可達(dá)到1.0以上，無需額外補(bǔ)充賴氨酸（）A.大米+紅豆B.小麥+綠豆C.燕麥+鷹嘴豆D.蕎麥+黑豆答案：D3.對慢性腎病3期患者，每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）A.0.6g/kg理想體重B.0.8g/kg實(shí)際體重C.1.0g/kg理想體重D.1.2g/kg實(shí)際體重答案：A4.采用“碳水化合物計(jì)數(shù)法”指導(dǎo)1型糖尿病患者餐前胰島素劑量時(shí)，每10g碳水化合物對應(yīng)常規(guī)人胰島素（100IU/mL）的劑量系數(shù)（ICR）若為15，則該患者攝入45g碳水化合物應(yīng)追加胰島素（）A.2IUB.3IUC.4IUD.5IU答案：B5.關(guān)于ω3長鏈多不飽和脂肪酸與抑郁癥狀關(guān)系的Meta分析結(jié)論，下列說法正確的是（）A.EPA劑量＞1g/d且DHA≤0.6g/d時(shí)效果顯著B.DHA劑量＞1.5g/d時(shí)效果顯著C.總ω3＜0.5g/d即可改善HAMD評(píng)分D.與安慰劑差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義答案：A6.孕婦孕晚期每日鐵的可耐受最高攝入量（UL）為（）A.25mgB.35mgC.45mgD.60mg答案：C7.采用雙能X線（DXA）測定體脂，男性android脂肪比例≥多少即可診斷為“中心型肥胖”（）A.25%B.30%C.35%D.40%答案：C8.下列哪項(xiàng)不是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者M(jìn)editerranean飲食評(píng)分加分項(xiàng)（）A.初榨橄欖油≥25mL/dB.堅(jiān)果≥28g/dC.紅肉≥100g/dD.魚類≥150g/周答案：C9.老年人“肌少癥”診斷中，握力界值（男性）為（）A.＜20kgB.＜25kgC.＜28kgD.＜30kg答案：C10.對苯丙酮尿癥（PKU）兒童，下列天然食物中可不限量的是（）A.蘋果B.瘦豬肉C.雞蛋D.牛奶答案：A11.以“食物血糖負(fù)荷（GL）”評(píng)估，下列哪份食物對血糖波動(dòng)影響最小（）A.西瓜500gB.香蕉120gC.燕麥片干重50gD.白米飯熟重150g答案：C12.成人每日膳食纖維推薦攝入量（AI）為（）A.20gB.25gC.30gD.35g答案：B13.采用“餐盤法”指導(dǎo)糖尿病患者，非淀粉類蔬菜應(yīng)占餐盤比例（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3答案：C14.關(guān)于生酮飲食（KD）治療難治性癲癇，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.經(jīng)典KD脂肪：（蛋白+碳水）重量比為4:1B.需監(jiān)測血清β羥丁酸1–3mmol/LC.可長期不補(bǔ)充檸檬酸鈉D.治療前需評(píng)估肉堿水平答案：C15.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致維生素B12缺乏的胃腸道病因（）A.慢性萎縮性胃炎A型B.回腸末端切除＞60cmC.長期質(zhì)子泵抑制劑D.胰腺脂肪酶缺乏答案：D16.對乳糖不耐受人群，可耐受乳糖劑量通常為（）A.＜2g/次B.＜5g/次C.＜12g/次D.＜25g/次答案：C17.采用“停再引入法”診斷食物不耐受，下列哪項(xiàng)為金標(biāo)準(zhǔn)（）A.血清IgG4檢測B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)C.雙盲安慰劑對照食物激發(fā)（DBPCFC）D.淋巴細(xì)胞因子釋放試驗(yàn)答案：C18.關(guān)于間歇性禁食（IF）16/8方案對超重者的隨機(jī)對照試驗(yàn)，12周后主要結(jié)局指標(biāo)顯示（）A.體重下降≥10%B.空腹胰島素顯著降低C.瘦體重顯著減少D.基礎(chǔ)代謝率顯著提高答案：B19.下列哪項(xiàng)不是高同型半胱氨酸血癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（）A.葉酸缺乏B.維生素B6缺乏C.維生素C缺乏D.MTHFRC677T純合突變答案：C20.對成人多囊卵巢綜合征（PCOS）患者，每日肌醇（myoinositol）有效劑量為（）A.200mgB.500mgC.2gD.4g答案：C21.采用“低FODMAP飲食”治療腸易激綜合征（IBS），第一階段限制期通常持續(xù)（）A.2–6周B.6–8周C.8–12周D.12–16周答案：A22.下列哪項(xiàng)不是夜間進(jìn)食綜合征（NES）的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一（）A.晚餐后攝入熱量≥25%全天熱量B.每周≥2次夜間覺醒進(jìn)食C.晨起厭食D.BMI≥30kg/m2答案：D23.關(guān)于鋁制炊具與食品安全，下列說法正確的是（）A.煮沸番茄2h鋁溶出量＜0.2mg/kgB.鋁與神經(jīng)退行性疾病已被證實(shí)因果關(guān)聯(lián)C.鋁箔包裹檸檬烤制鋁遷移量可超20mg/kgD.鋁鍋不可用于煎蛋答案：C24.對素食者鈣攝入評(píng)估，下列哪組食物鈣吸收率最高（）A.羽衣甘藍(lán)B.菠菜C.甜菜葉D.莧菜答案：A25.采用“DASH飲食”降低收縮壓，每日鈉攝入應(yīng)限制在（）A.＜3.8g鹽B.＜5g鹽C.＜6g鹽D.＜2.3g鈉（≈6g鹽）答案：D26.下列哪項(xiàng)不是評(píng)估兒童生長遲緩的指標(biāo)（）A.年齡別身高Z評(píng)分（HAZ）＜2B.年齡別體重Z評(píng)分（WAZ）＜2C.身高別體重Z評(píng)分（WHZ）＜2D.上臂圍（MUAC）＜11.5cm答案：C27.對接受PD1抑制劑治療的腫瘤患者，下列哪項(xiàng)營養(yǎng)干預(yù)可能降低免疫相關(guān)不良反應(yīng)（）A.高劑量維生素AB.高劑量維生素DC.高劑量ω6脂肪酸D.高劑量鐵劑答案：B28.關(guān)于阿斯巴甜安全性，每日允許攝入量（ADI）為（）A.15mg/kg體重B.25mg/kg體重C.40mg/kg體重D.50mg/kg體重答案：C29.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致“再喂養(yǎng)綜合征”的高危因素（）A.BMI＜16kg/m2B.禁食＞7dC.血清磷＜0.32mmol/LD.血清白蛋白＞40g/L答案：D30.對成人急性胰腺炎（輕癥）早期營養(yǎng)支持，首選路徑為（）A.禁食≥72hB.鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)C.鼻空腸管腸內(nèi)營養(yǎng)D.全腸外營養(yǎng)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于“超加工食品”（NOVA分類第4組）的有（）A.碳酸飲料B.嬰兒配方奶粉C.即食燕麥片D.冷凍披薩E.原味堅(jiān)果答案：ABD32.關(guān)于“藍(lán)色區(qū)域”（BlueZones）長壽人群飲食共同特征，正確的有（）A.以植物性食物為主B.每日堅(jiān)果攝入約30gC.限制酒精完全零攝入D.豆類為每日主食E.80%規(guī)則停止進(jìn)食答案：ABDE33.下列屬于“食物依賴運(yùn)動(dòng)誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)”（FDEIAn）高危食物的有（）A.小麥B.芹菜C.貝類D.桃子E.牛奶答案：ACD34.對“腸腦軸”有正向調(diào)節(jié)作用的膳食成分包括（）A.低聚果糖（FOS）B.多酚類C.反式脂肪酸D.色氨酸E.共軛亞油酸（CLA）答案：ABD35.下列屬于“隱性饑餓”常見微量營養(yǎng)素缺乏的有（）A.維生素DB.鐵C.鋅D.硒E.煙酸答案：ABCD36.關(guān)于“時(shí)間營養(yǎng)學(xué)”（chrononutrition）的研究證據(jù)，正確的有（）A.推遲晚餐與BMI增加相關(guān)B.早餐攝入較高蛋白質(zhì)有助于減重C.夜班工人午夜進(jìn)食可升高餐后血糖D.早餐熱量占全天比例＞35%可降低T2DM風(fēng)險(xiǎn)E.進(jìn)食窗口＞12h改善夜間血壓答案：ABCD37.下列屬于“高組胺食物”的有（）A.瑞士奶酪B.金槍魚罐頭C.菠菜D.草莓E.啤酒答案：ABE38.對“環(huán)保星球飲食”（EATLancet）模型，下列說法正確的有（）A.紅肉參考量≤14g/dB.全谷物攝入量≥232g/dC.土豆不計(jì)入蔬菜組D.允許添加糖≤31g/dE.乳制品≥500g/d答案：ABCD39.下列屬于“營養(yǎng)CareProcessModel（NCPM）”步驟的有（）A.營養(yǎng)評(píng)估B.營養(yǎng)診斷C.營養(yǎng)干預(yù)D.營養(yǎng)監(jiān)測與評(píng)價(jià)E.營養(yǎng)隨訪答案：ABCD40.關(guān)于“精準(zhǔn)營養(yǎng)”研究前沿，正確的有（）A.基于腸道菌群分型預(yù)測餐后血糖B.基于遺傳型MTHFR推薦葉酸劑量C.基于可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)調(diào)整鈉攝入D.基于唾液淀粉酶基因拷貝數(shù)調(diào)整淀粉比例E.基于ABO血型制定個(gè)體化飲食答案：ABCD三、案例分析題（共50分）41.（本題15分）患者，男，42歲，IT程序員，BMI31.2kg/m2，腰圍108cm，新診斷2型糖尿病（FPG8.1mmol/L，HbA1c7.8%），ALT68U/L，尿酸520μmol/L，平時(shí)外賣為主，喜甜飲料，每日步行＜3000步。（1）請計(jì)算其每日總能量需求并給出減重能量缺口（寫出計(jì)算過程，能量系數(shù)按輕體力勞動(dòng)25kcal/kg，減重目標(biāo)–500kcal/d）。（5分）（2）依據(jù)“中國糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南2022”，給出三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供能比及高質(zhì)量食物舉例（每類≥3種）。（5分）（3）針對其NAFLD及高尿酸，列出飲食關(guān)鍵建議（≥5條）。（5分）答案：（1）理想體重=身高(cm)105=175105=70kg；BMR≈25kcal/kg×70kg=1750kcal；總能量=1750×1.2（輕體力活動(dòng)系數(shù)）≈2100kcal；減重目標(biāo)=2100–500=1600kcal/d。（2）碳水45%，蛋白質(zhì)20%，脂肪35%；碳水：燕麥、蕎麥、藜麥；蛋白：鱈魚、南豆腐、脫脂牛奶；脂肪：初榨橄欖油、牛油果、混合堅(jiān)果。（3）①限制添加糖＜25g/d；②限制高果糖飲料；③限制嘌呤＜150mg/d，避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯；④每周魚類≥2次，ω3脂肪酸≥2g/d；⑤每日深色蔬菜≥500g，膳食纖維≥30g；⑥戒酒；⑦烹調(diào)方式蒸煮替代煎炸；⑧控制體重下降速率0.5–1kg/周。42.（本題15分）患者，女，28歲，孕16周，孕前BMI19.5kg/m2，素食者（蛋奶素），血紅蛋白105g/L，血清鐵蛋白15μg/L，葉酸18nmol/L，維生素B1289pmol/L（參考≥150pmol/L）。（1）請作出營養(yǎng)診斷（PES格式）。（5分）（2）給出孕期第二孕期每日鐵、葉酸、維生素B12目標(biāo)攝入量。（3分）（3）設(shè)計(jì)一日食譜（能量2200kcal），要求含鐵≥27mg，葉酸≥600μg，維生素B12≥2.6μg，并標(biāo)注關(guān)鍵食物重量及營養(yǎng)貢獻(xiàn)。（7分）答案：（1）P：孕16周素食女性，鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)。E：膳食鐵生物利用率低，缺乏富鐵動(dòng)物食物，血清鐵蛋白低于孕期臨界值（＜30μg/L）。S：與攝入不足及植物鐵吸收抑制相關(guān)。（2）鐵24mg，葉酸600μg，維生素B122.6μg。（3）早餐：強(qiáng)化燕麥片50g（鐵6mg，葉酸120μg，B121μg）+脫脂牛奶250mL（B121.2μg）+水煮蛋1個(gè)（鐵1mg，B120.6μg）+橙子1個(gè)（維C促鐵）。午餐：藜麥100g熟（鐵2.5mg）+豆腐150g（鐵5mg）+羽衣甘藍(lán)200g（鐵4mg，葉酸150μg）+番茄醬+橄欖油；堅(jiān)果30g（鐵1mg）。加餐：酸奶200mL（B120.8μg）。晚餐：蕎麥面120g干（鐵3mg）+黑木耳干10g水發(fā)100g（鐵5mg）+胡蘿卜絲+芝麻醬15g（葉酸80μg）?？傝F≈27.5mg，葉酸≈650μg，B12≈3.6μg。43.（本題10分）患者，男，65歲，確診肌少癥，握力22kg，步速0.8m/s，BMI21kg/m2，日常蛋白質(zhì)攝入0.8g/kg，否認(rèn)腎病。（1）依據(jù)亞洲肌少癥工作組2019，給出其蛋白質(zhì)推薦量及分餐策略。（3分）（2）列出富含亮氨酸的天然食物（≥5種）及每100g亮氨酸含量。（3分）（3）設(shè)計(jì)一份“抗阻訓(xùn)練+營養(yǎng)