2025年醫(yī)療影像技術(shù)師資格認(rèn)證考試試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.X線產(chǎn)生的基本條件不包括以下哪項？A.電子源B.高速電子流C.陽極靶面D.真空環(huán)境2.關(guān)于CT窗口技術(shù)的描述，正確的是？A.窗寬越小，圖像對比度越低B.窗位是圖像顯示的中心CT值C.肺窗的窗寬通常小于縱隔窗D.骨窗的窗位范圍一般為-200~0HU3.MRI中T1加權(quán)像主要反映組織的哪種特性？A.質(zhì)子密度B.縱向弛豫時間C.橫向弛豫時間D.磁敏感效應(yīng)4.乳腺X線攝影中，壓迫器的主要作用是？A.減少散射線B.提高對比度C.降低患者輻射劑量D.以上均是5.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）的描述，錯誤的是？A.采用時間減影法時，mask像應(yīng)在對比劑到達前采集B.幀率越高，動態(tài)顯示效果越好，但輻射劑量增加C.下肢血管造影通常選擇正位投照即可D.對比劑注射速率需根據(jù)血管直徑調(diào)整6.胸部DR攝影時，中心線應(yīng)對準(zhǔn)？A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.胸骨角水平D.兩乳頭連線中點7.關(guān)于超聲彈性成像的原理，正確的是？A.反映組織的血流速度B.通過外力壓迫組織，分析應(yīng)變程度C.僅用于甲狀腺疾病診斷D.圖像中紅色代表硬組織8.輻射防護的“ALARA原則”是指？A.合理可行盡量低B.絕對避免輻射C.最小化患者劑量D.僅保護工作人員9.關(guān)于CR（計算機X線攝影）與DR（數(shù)字X線攝影）的區(qū)別，錯誤的是？A.CR使用IP板，DR使用平板探測器B.CR的空間分辨率低于DRC.DR的成像速度快于CRD.CR的量子檢出效率（DQE）高于DR10.腹部CT平掃時，患者需空腹的主要原因是？A.避免胃內(nèi)氣體干擾B.減少腸道蠕動偽影C.防止對比劑過敏反應(yīng)D.降低膽囊收縮影響11.頭顱MRI掃描中，常規(guī)不包含的序列是？A.T1加權(quán)軸位B.T2加權(quán)冠狀位C.DWI（擴散加權(quán)成像）D.脂肪抑制序列12.關(guān)于X線對比度的影響因素，錯誤的是？A.組織密度差異越大，對比度越高B.管電壓越高，對比度越低C.散射線會降低對比度D.增感屏的使用會降低對比度13.兒童胸部X線攝影時，以下措施錯誤的是？A.使用短曝光時間（<0.1秒）B.增加管電壓以降低劑量C.對非受檢部位使用鉛屏蔽D.要求家長陪同并穿戴鉛防護衣14.關(guān)于CT偽影的描述，正確的是？A.運動偽影表現(xiàn)為環(huán)形低密度影B.金屬偽影可通過提高管電壓減輕C.線束硬化偽影常見于密度差異大的部位（如顱底）D.部分容積效應(yīng)僅影響圖像空間分辨率15.乳腺鉬靶攝影的常規(guī)投照位置是？A.頭尾位（CC）和內(nèi)外側(cè)斜位（MLO）B.正位和側(cè)位C.軸位和切線位D.內(nèi)外側(cè)位和后前位16.關(guān)于超聲探頭頻率的選擇，錯誤的是？A.淺表器官（甲狀腺）使用高頻探頭（7-15MHz）B.腹部檢查使用低頻探頭（3-5MHz）C.心臟超聲使用相控陣探頭（2-5MHz）D.經(jīng)陰道超聲使用凸陣探頭（5-7MHz）17.輻射劑量中，有效劑量（E）的單位是？A.戈瑞（Gy）B.希沃特（Sv）C.庫侖每千克（C/kg）D.貝可勒爾（Bq）18.關(guān)于MRI禁忌癥的描述，錯誤的是？A.心臟起搏器患者絕對禁忌B.體內(nèi)有鐵磁性動脈瘤夾者禁忌C.妊娠3個月內(nèi)患者需謹(jǐn)慎D.幽閉恐懼癥患者可使用鎮(zhèn)靜劑后檢查19.胸部CT高分辨率掃描（HRCT）的主要參數(shù)不包括？A.層厚1-2mmB.高空間分辨率算法C.大螺距（>1.5）D.小視野（FOV）20.關(guān)于對比劑不良反應(yīng)的處理，錯誤的是？A.輕度反應(yīng)（惡心、蕁麻疹）可觀察，無需特殊處理B.中度反應(yīng)（喉頭水腫）需立即皮下注射腎上腺素0.3-0.5mgC.重度反應(yīng)（心跳驟停）應(yīng)立即停止檢查，進行心肺復(fù)蘇D.所有使用碘對比劑的患者，檢查后需留觀30分鐘二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）21.關(guān)于X線攝影中的散射線控制，正確的措施有？A.使用濾線柵B.縮小照射野C.增加焦-片距D.提高管電壓22.CT質(zhì)量控制的常規(guī)檢測項目包括？A.層厚準(zhǔn)確性B.噪聲C.空間分辨率D.對比劑濃度23.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于？A.膽囊結(jié)石B.肺內(nèi)小鈣化灶C.乳腺纖維腺瘤D.膀胱內(nèi)氣體24.輻射防護的三大原則包括？A.實踐正當(dāng)性B.劑量最優(yōu)化（ALARA）C.個人劑量限值D.屏蔽所有輻射25.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)的應(yīng)用，正確的是？A.提高病變與脂肪組織的對比度B.鑒別含脂病變（如脂肪瘤）C.減少化學(xué)位移偽影D.僅用于T1加權(quán)像26.胸部DR攝影時，影響圖像質(zhì)量的因素包括？A.患者呼吸配合度B.焦-片距（通常180cm）C.中心線偏移D.探測器校準(zhǔn)狀態(tài)27.關(guān)于DSA的臨床應(yīng)用，正確的是？A.可用于血管畸形的診斷B.可進行腫瘤血管栓塞治療C.冠狀動脈造影需使用50%濃度碘對比劑D.下肢靜脈造影需從足背靜脈穿刺28.關(guān)于CT增強掃描的描述，正確的是？A.動脈期掃描時間通常為對比劑注射后25-35秒B.門靜脈期掃描時間通常為60-70秒C.延遲期掃描用于觀察病變的廓清D.所有患者增強前均需做碘過敏試驗29.超聲彈性成像的臨床應(yīng)用包括？A.鑒別乳腺腫塊良惡性B.評估肝纖維化程度C.檢測甲狀腺結(jié)節(jié)硬度D.測量心臟射血分?jǐn)?shù)30.關(guān)于醫(yī)療影像設(shè)備的日常維護，正確的做法有？A.定期清潔探測器表面B.檢查高壓發(fā)生器冷卻系統(tǒng)C.每月進行一次性能校準(zhǔn)D.設(shè)備故障時自行拆卸維修三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）31.X線的穿透性與管電壓成反比，與物質(zhì)密度成正比。（）32.CT圖像的矩陣越大，空間分辨率越高。（）33.MRI檢查中，T2加權(quán)像上腦脊液呈低信號。（）34.乳腺X線攝影時，壓迫力度越大越好，以減少運動偽影。（）35.超聲檢查中，“無回聲”通常提示液體（如囊腫）。（）36.輻射劑量中，當(dāng)量劑量（H）與有效劑量（E）的區(qū)別在于是否考慮組織權(quán)重因子。（）37.DR的成像流程為：X線→平板探測器→數(shù)字信號→圖像處理→顯示。（）38.胸部CT掃描時，患者需吸氣后屏氣，以減少呼吸運動偽影。（）39.超聲探頭的頻率越高，穿透深度越淺，但分辨率越高。（）40.對比劑腎?。–IN）的高危因素包括腎功能不全、糖尿病和脫水。（）四、簡答題（共5題，每題8分，共40分）41.簡述CT檢查中“部分容積效應(yīng)”的定義及減少措施。42.列舉MRI檢查中常用的脈沖序列及其臨床應(yīng)用（至少3種）。43.說明X線攝影中“千伏補償”的作用及調(diào)整原則。44.簡述超聲檢查中“彩色多普勒血流成像（CDFI）”的原理及臨床意義。45.論述輻射防護中“shielding（屏蔽防護）”的具體措施（針對患者和工作人員）。五、病例分析題（共2題，每題15分，共30分）46.患者，女，58歲，主訴“突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時”。急診行頭顱CT平掃，圖像顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)片狀低密度影，邊界模糊，周圍無明顯水腫及占位效應(yīng)。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）CT表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)是什么？（3）為明確診斷，下一步應(yīng)建議何種檢查？47.患者，男，42歲，因“右上腹疼痛1周”就診，超聲檢查顯示：肝臟右葉見一5cm×4cm低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，門靜脈右支內(nèi)見低回聲充填。（1）該結(jié)節(jié)最可能的超聲診斷是什么？（2）描述該病變的超聲特征（至少4項）。（3）為進一步確認(rèn)，應(yīng)建議哪些影像學(xué)檢查（至少2種）？2025年醫(yī)療影像技術(shù)師資格認(rèn)證考試答案一、單項選擇題1.D（真空環(huán)境是X線管的內(nèi)部條件，非產(chǎn)生X線的基本條件）2.B（窗位是圖像顯示的中心CT值；窗寬越小，對比度越高；肺窗窗寬大于縱隔窗；骨窗窗位通常為400~800HU）3.B（T1加權(quán)像反映縱向弛豫時間T1）4.D（壓迫可減少散射線、提高對比度、降低劑量）5.C（下肢血管造影需多角度投照以顯示全貌）6.A（胸部DR中心線對準(zhǔn)第4胸椎水平，約兩肩胛骨下角連線中點）7.B（彈性成像通過外力分析組織應(yīng)變，紅色代表軟組織）8.A（ALARA即合理可行盡量低）9.D（DR的DQE高于CR）10.B（空腹減少腸道蠕動偽影，胃內(nèi)氣體干擾可通過體位調(diào)整）11.B（頭顱MRI常規(guī)包括軸位T1、T2、DWI，冠狀位非必需）12.D（增感屏可提高對比度）13.B（兒童需降低管電壓以減少散射）14.C（金屬偽影需降低管電壓；運動偽影為條狀；部分容積效應(yīng)影響密度分辨率）15.A（乳腺鉬靶常規(guī)CC位和MLO位）16.D（經(jīng)陰道超聲使用高頻陰道探頭，5-9MHz）17.B（有效劑量單位為希沃特Sv）18.D（幽閉恐懼癥患者需提前評估，嚴(yán)重者禁忌）19.C（HRCT需小螺距，通?！?.0）20.A（輕度反應(yīng)需密切觀察，必要時使用抗組胺藥）二、多項選擇題21.ABC（提高管電壓會增加散射線）22.ABC（對比劑濃度非設(shè)備質(zhì)量控制項目）23.BD（膽囊結(jié)石為強回聲伴聲影，彗星尾征見于氣體或小鈣化）24.ABC（屏蔽所有輻射不現(xiàn)實）25.ABC（脂肪抑制可用于T1、T2加權(quán)像）26.ABCD（均影響圖像質(zhì)量）27.ABD（冠狀動脈造影對比劑濃度通常60%-76%）28.ABC（2025年指南已取消碘過敏試驗）29.ABC（心臟射血分?jǐn)?shù)由M型或二維超聲測量）30.ABC（設(shè)備故障需專業(yè)人員維修）三、判斷題31.×（穿透性與管電壓成正比，與物質(zhì)密度成反比）32.√（矩陣越大，像素越小，分辨率越高）33.×（T2加權(quán)像腦脊液呈高信號）34.×（壓迫需適度，避免患者不適或乳腺變形）35.√（無回聲常見于液體）36.√（有效劑量=當(dāng)量劑量×組織權(quán)重因子）37.√（DR成像流程正確）38.√（屏氣減少呼吸偽影）39.√（頻率與穿透深度成反比，與分辨率成正比）40.√（腎功能不全等為CIN高危因素）四、簡答題41.部分容積效應(yīng)定義：CT掃描時，同一層面內(nèi)包含兩種或以上不同密度的組織，探測器接收的X線衰減值為平均效應(yīng)，導(dǎo)致圖像中該區(qū)域的CT值不能真實反映其中任何一種組織的現(xiàn)象（3分）。減少措施：①減小層厚（2分）；②使用高分辨率算法（2分）；③調(diào)整掃描方向（1分）。42.常用脈沖序列及應(yīng)用：①自旋回波（SE）序列：T1、T2加權(quán)像的基礎(chǔ)序列，用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腹部等常規(guī)檢查（2.5分）；②梯度回波（GRE）序列：快速成像，用于心臟、大血管的動態(tài)觀察（2.5分）；③擴散加權(quán)成像（DWI）：反映水分子擴散運動，用于超急性期腦梗死診斷（2.5分）；④脂肪抑制序列（如STIR）：鑒別含脂病變，提高病變顯示（2.5分）（任選3種，每種2-3分）。43.千伏補償作用：由于不同體型患者的組織厚度差異，通過調(diào)整管電壓（kV）補償組織對X線的衰減差異，確保不同患者的圖像密度一致（3分）。調(diào)整原則：①體型越厚（如肥胖患者），kV越高（2分）；②組織密度越高（如骨骼），kV越高（2分）；③需結(jié)合毫安秒（mAs）綜合調(diào)整，避免劑量過高（1分）。44.CDFI原理：利用多普勒效應(yīng)，通過檢測血流中紅細胞的運動產(chǎn)生的頻移，將血流方向（紅色/藍色）和速度（亮度）以彩色疊加于二維灰階圖像上（4分）。臨床意義：①判斷血管是否通暢（如動脈狹窄）（2分）；②鑒別腫塊性質(zhì)（良惡性腫瘤血流分布差異）（2分）；③評估器官血流灌注（如肝、腎血流）（2分）（總分不超過8分）。45.患者防護措施：①縮小照射野（使用限束器）（2分）；②非受檢部位屏蔽（鉛橡皮）（2分）；③選擇低劑量技術(shù)（如自動曝光控制）（2分）；④兒童、孕婦等敏感人群優(yōu)先選擇無輻射檢查（如超聲、MRI）（2分）。工作人員防護措施：①距離防護（增大與射線源距離）（2分）；②時間防護（縮短曝光時間）（2分）；③屏蔽防護（鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡）（2分）；④定期監(jiān)測個人劑量（佩戴劑量計）（2分）（總分不超過8分）。五、病例分析題46.（1）最可能診斷：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死（超急性期或急性期）（3分）。（2）病理基礎(chǔ)：腦梗死早期（6小時內(nèi)），細胞毒性