2025年高職肌電圖技術(shù)（肌電圖應(yīng)用）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.肌電圖檢查中，運動單位電位時限增寬最常見于以下哪種情況？A.神經(jīng)根病變B.脊髓前角運動細胞病變C.神經(jīng)肌肉接頭病變D.肌源性病變2.正常肌肉放松時，肌電圖表現(xiàn)為A.有自發(fā)電活動B.呈電靜息C.有少量運動單位電位發(fā)放D.有大量多相波運動單位電位3.肌電圖檢查時，多相波運動單位電位增多主要提示A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.神經(jīng)纖維的同步性破壞C.肌肉興奮性增高D.運動神經(jīng)元功能亢進4.以下哪種疾病肌電圖可出現(xiàn)肌強直放電？A.進行性肌營養(yǎng)不良B.多發(fā)性肌炎C.強直性肌營養(yǎng)不良D.重癥肌無力5.肌電圖中，運動單位電位波幅降低常見于A.上運動神經(jīng)元病變B.下運動神經(jīng)元病變C.肌纖維數(shù)量減少D.神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙6.神經(jīng)源性損害時，肌電圖運動單位電位的時限通常A.增寬B.變窄C.不變D.先增寬后變窄7.肌電圖檢查對于鑒別神經(jīng)源性和肌源性損害最有價值的指標(biāo)是A.運動單位電位時限B.運動單位電位波幅C.多相波百分比D.自發(fā)電活動8.當(dāng)肌肉出現(xiàn)失神經(jīng)改變時，最早出現(xiàn)的肌電圖變化是A.運動單位電位時限增寬B.運動單位電位波幅降低C.出現(xiàn)纖顫電位D.出現(xiàn)正銳波9.肌電圖檢查中，感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定主要反映A.神經(jīng)纖維的完整性B.神經(jīng)肌肉接頭功能C.肌肉的興奮性D.運動神經(jīng)元功能10.以下哪種情況肌電圖不會出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢？A.格林-巴利綜合征B.糖尿病性周圍神經(jīng)病C.遺傳性周圍神經(jīng)病D.重癥肌無力11.肌電圖運動單位電位的波幅主要取決于A.運動神經(jīng)元的興奮性B.參與放電的肌纖維數(shù)量C.神經(jīng)肌肉接頭的功能D.肌肉的收縮強度12.肌電圖檢查時，肌肉輕收縮時運動單位電位的募集形式主要反映A.運動神經(jīng)元的功能狀態(tài)B.肌肉的興奮性C.神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能D.肌肉的病理改變13.以下哪種疾病肌電圖表現(xiàn)為神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，但波幅降低？A.頸椎病神經(jīng)根型B.臂叢神經(jīng)損傷C.脊髓空洞癥D.酒精性周圍神經(jīng)病14.肌電圖檢查中，針電極插入肌肉時可記錄到A.插入電位B.終板電位C.復(fù)合肌肉動作電位D.感覺神經(jīng)動作電位15.正常肌肉在最大用力收縮時，肌電圖表現(xiàn)為A.運動單位電位相互融合B.出現(xiàn)大量自發(fā)電活動C.運動單位電位時限變窄D.運動單位電位波幅增高16.肌電圖中，正銳波的特點是A.時限較寬，波幅較高B.時限較窄，波幅較低C.先為一個正相波，隨后緊跟一個負(fù)相波D.先為一個負(fù)相波，隨后緊跟一個正相波17.以下哪種疾病肌電圖可出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢且波幅降低？A.低鉀性周期性癱瘓B.高鉀性周期性癱瘓C.急性脊髓炎D.坐骨神經(jīng)損傷18.肌電圖檢查對于判斷神經(jīng)再生的最可靠指標(biāo)是A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度恢復(fù)B.運動單位電位時限增寬C.出現(xiàn)新生的運動單位電位D.纖顫電位和正銳波消失19.肌電圖中，復(fù)合肌肉動作電位的波幅主要反映A.運動神經(jīng)元的數(shù)量B.運動神經(jīng)纖維的數(shù)量C.肌肉的收縮力量D.神經(jīng)肌肉接頭的功能20.以下哪種情況肌電圖檢查可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果？A.檢查前肌肉過度疲勞B.電極位置不準(zhǔn)確C.患者精神緊張D.以上都是第II卷（非選擇題，共60分）一、簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，每題10分。1.簡述肌電圖檢查中運動單位電位的概念及其各項參數(shù)對于診斷的意義。2.比較神經(jīng)源性損害和肌源性損害在肌電圖表現(xiàn)上的主要區(qū)別。二、病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)所給病例資料，分析回答問題，每題15分?；颊?，男性，35歲，因進行性肢體無力3個月入院。體格檢查：四肢肌肉萎縮，肌力減退。肌電圖檢查結(jié)果如下：運動單位電位時限增寬，波幅增高，多相波百分比增加；神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。請分析該患者肌電圖表現(xiàn)提示何種病變，并說明理由。三、論述題（共15分）答題要求：詳細闡述問題，每題15分。試述肌電圖檢查在神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的應(yīng)用價值及局限性。四、材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，回答問題，每題10分。材料：患者，女性，28歲，產(chǎn)后出現(xiàn)雙下肢無力，行走困難。肌電圖檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，運動單位電位波幅降低，以近端肌肉明顯。進一步檢查發(fā)現(xiàn)血清鉀離子濃度降低。問題：請分析該患者可能的診斷，并說明肌電圖檢查結(jié)果在診斷中的作用。五、實踐操作題（共10分）答題要求：簡述肌電圖檢查的操作步驟及注意事項。答案：1.D2.B3.B4.C5.B6.A7.A8.C9.A10.D11.B12.A13.C14.A15.A16.C17.D18.C19.B20.D簡答題答案：1.運動單位電位是由一個運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位的電活動。時限反映肌纖維同步化程度，增寬常見于神經(jīng)源性損害；波幅取決于參與放電的肌纖維數(shù)量，降低提示下運動神經(jīng)元病變等；多相波百分比增多提示神經(jīng)纖維同步性破壞。2.神經(jīng)源性損害肌電圖表現(xiàn)為運動單位電位時限增寬、波幅增高、多相波百分比增加，神經(jīng)傳導(dǎo)速度可減慢；肌源性損害表現(xiàn)為運動單位電位時限變窄、波幅降低、多相波百分比增加，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。病例分析題答案：該患者肌電圖表現(xiàn)提示神經(jīng)源性損害。理由：運動單位電位時限增寬、波幅增高、多相波百分比增加符合神經(jīng)源性損害特點，而神經(jīng)傳導(dǎo)速度正?？膳懦車窠?jīng)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的肢體無力，故考慮神經(jīng)源性病變，可能為脊髓前角運動細胞等部位病變。論述題答案：應(yīng)用價值：可鑒別神經(jīng)源性和肌源性損害；判斷神經(jīng)傳導(dǎo)功能；評估神經(jīng)再生情況等。局限性：受多種因素影響，如電極位置、患者狀態(tài)等可出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果；對于一些早期輕微病變可能檢測不敏感；不能完全明確病變的病因等。材料分析題答案：可能診斷為低鉀性周期性癱瘓。肌電圖檢查結(jié)果提示神經(jīng)肌肉功能異常，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、運動單位電位波幅降低提示神經(jīng)肌肉接頭或肌肉本身存在病變，結(jié)合血清鉀降低，支持低鉀性周期性癱瘓診斷，肌電圖為診斷提供了神經(jīng)肌肉功能方面的證據(jù)。實踐