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2025年大學(xué)藥理學(xué)實(shí)踐(藥理實(shí)踐操作)試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共8題,每題5分)1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的內(nèi)容是()A.藥物的臨床療效B.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律C.藥物的作用機(jī)制D.影響藥物療效的因素答案:B2.藥物的副作用是指()A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)C.藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)D.藥物產(chǎn)生的毒性反應(yīng)答案:C3.半數(shù)有效量是指()A.引起50%動(dòng)物死亡的劑量B.引起50%動(dòng)物中毒的劑量C.引起50%動(dòng)物產(chǎn)生陽性反應(yīng)的劑量D.與50%受體結(jié)合的劑量答案:C4.藥物的治療指數(shù)是指()A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案:A5.藥物與受體結(jié)合后,激動(dòng)或阻斷受體取決于()A.藥物的脂溶性B.藥物的劑量C.藥物是否具有內(nèi)在活性D.藥物是否具有親和力答案:C6.下列哪種給藥途徑可產(chǎn)生首過效應(yīng)()A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌肉注射答案:A7.藥物的消除是指()A.藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)B.藥物在體內(nèi)的代謝和排泄C.藥物在體內(nèi)的分布D.藥物與血漿蛋白結(jié)合答案:B8.藥物的血漿半衰期是指()A.藥物效應(yīng)降低一半所需的時(shí)間B.藥物被代謝一半所需的時(shí)間C.藥物血漿濃度下降一半所需的時(shí)間D.藥物從體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間答案:C第II卷(非選擇題共60分)(一)填空題(每題4分,共20分)1.藥物的體內(nèi)過程包括____、____、____和____。答案:吸收、分布、代謝、排泄2.藥物作用的兩重性是指____和____。答案:治療作用、不良反應(yīng)3.傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為____和____兩大類。答案:擬膽堿藥、抗膽堿藥(或擬腎上腺素藥、抗腎上腺素藥)4.常用的利尿藥可分為____、____和____三類。答案:高效能利尿藥、中效能利尿藥、低效能利尿藥5.抗高血壓藥可分為____、____、____、____、____和____等幾類。答案:利尿藥、交感神經(jīng)抑制藥、腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張藥、其他抗高血壓藥(二)簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述藥物不良反應(yīng)的類型及特點(diǎn)。答案:藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)等。副作用是藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng),特點(diǎn)是可預(yù)知、可減輕、難避免。毒性反應(yīng)是用藥劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的,可分為急性毒性和慢性毒性。后遺效應(yīng)是停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。停藥反應(yīng)是突然停藥后原有疾病加劇。變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。特異質(zhì)反應(yīng)是少數(shù)特異體質(zhì)患者對(duì)某些藥物產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述抗心律失常藥的分類及代表藥物。答案:抗心律失常藥分為四類。I類鈉通道阻滯藥,如奎尼丁、利多卡因等;II類β腎上腺素受體阻斷藥,如普萘洛爾;III類延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥,如胺碘酮;IV類鈣通道阻滯藥,如維拉帕米。(三)病例分析題(20分)患者,男,55歲。有高血壓病史10年,血壓波動(dòng)于160-180/90-100mmHg之間。近1個(gè)月來出現(xiàn)心悸、胸悶,心電圖檢查示室性早搏。醫(yī)生診斷為高血壓伴心律失常,給予某抗高血壓藥治療。用藥后血壓降至正常范圍,但心律失常未得到明顯改善,且出現(xiàn)了乏力、嗜睡等癥狀。1.請(qǐng)分析該患者選用的抗高血壓藥可能屬于哪一類?2.為什么心律失常未得到明顯改善?3.出現(xiàn)乏力、嗜睡等癥狀的原因是什么?答案:1.可能屬于β受體阻斷藥。2.β受體阻斷藥主要通過阻斷β受體,降低心肌耗氧量等發(fā)揮抗高血壓作用,但對(duì)室性早搏等心律失常的治療效果可能有限,尤其對(duì)于該患者可能存在的其他心律失常機(jī)制未有效作用。3.β受體阻斷藥可阻斷心臟β受體,導(dǎo)致心率減慢、心肌收縮力減弱,心輸出量減少,從而引起乏力、嗜睡等癥狀。(四)論述題(20分)材料:患者,女,32歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴發(fā)熱3天入院。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期。醫(yī)生給予抗感染、止咳、祛痰等治療,同時(shí)使用了某平喘藥物。請(qǐng)論述平喘藥物的分類及各類藥物的作用機(jī)制,并分析該患者可能使用的平喘藥物及其依據(jù)。答案:平喘藥物分為三類。支氣管舒張藥,包括β腎上腺素受體激動(dòng)劑,通過激動(dòng)β受體,使支氣管平滑肌舒張;茶堿類,抑制磷酸二酯酶,減少環(huán)磷腺苷(cAMP)的水解,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量升高,氣道平滑肌舒張;抗膽堿藥,阻斷M膽堿受體,降低迷走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管平滑肌??寡仔云酱?,如糖皮質(zhì)激素,抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化,抑制細(xì)胞因子的生成
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