2025年大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（尿液檢驗(yàn)技術(shù)）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(總共20題，每題2分)w1.正常情況下，尿液中不應(yīng)出現(xiàn)的物質(zhì)是（）A.尿酸B.葡萄糖C.尿素D.肌酐w2.尿蛋白定性經(jīng)典的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.麗春紅S法w3.關(guān)于尿沉渣顯微鏡檢查的方法學(xué)評價，正確的是（）A.直接鏡檢法只適用于無渾濁的尿液B.離心法為我國常用的尿沉渣檢查方法C.尿沉渣計(jì)數(shù)板法使尿沉渣檢查更符合標(biāo)準(zhǔn)化要求D.SM染色法為常用的染色法w4.尿比重的參考值范圍是（）A.1.005～l.015B.1.015～1.025C.1.025～1.035D.1.035～1.045w5.關(guān)于尿膽紅素的描述，正確的是（）A.正常尿液中可出現(xiàn)膽紅素B.肝細(xì)胞性黃疸時尿膽紅素增加C.阻塞性黃疸時尿膽紅素陰性D.溶血性黃疸時尿膽紅素明顯增加w6.尿膽原的參考值范圍是（）A.定性：陰性B.定量：0～10mg/LC.定性：陽性D.定量：1～l0mg/Lw7.關(guān)于尿酮體的敘述，錯誤的是（）A.尿酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.糖尿病酮癥酸中毒時尿酮體陽性C.非糖尿病性酮癥時尿酮體陰性D.尿酮體檢查可用于糖尿病酮癥酸中毒的診斷和監(jiān)測w8.尿糖陽性最常見的原因是（）A.糖尿病B.攝入過多的糖類C.應(yīng)激狀態(tài)D.腎小管重吸收功能受損w9.關(guān)于尿紅細(xì)胞形態(tài)的描述，錯誤的是（）A.均一性紅細(xì)胞血尿提示非腎小球源性血尿B.非均一性紅細(xì)胞血尿提示腎小球源性血尿C.變形紅細(xì)胞血尿一定是腎小球源性血尿D.腎小球源性血尿可見多種形態(tài)的紅細(xì)胞w10.關(guān)于管型的敘述，正確的是（）A.正常人尿中可見透明管型B.紅細(xì)胞管型提示血尿來自腎小管C.白細(xì)胞管型常見于急性腎盂腎炎D.顆粒管型常見于慢性腎炎晚期w11.關(guān)于尿沉渣鏡檢細(xì)胞的描述，錯誤的是（）A.紅細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)疾病B.白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染C.上皮細(xì)胞增多常見于腎小管病變D.異形紅細(xì)胞增多常見于非腎小球源性血尿w12.關(guān)于尿比重與尿滲量的關(guān)系，正確的是（）A.尿比重與尿滲量呈正相關(guān)B.尿比重受溶質(zhì)分子大小和性質(zhì)的影響C.尿滲量不受溶質(zhì)分子大小和性質(zhì)的影響D.尿滲量比尿比重更能反映腎臟的濃縮和稀釋功能w13.關(guān)于尿膽紅素和尿膽原的排泄，正確的是（）A.尿膽紅素和尿膽原均由肝臟產(chǎn)生B.尿膽紅素和尿膽原均經(jīng)腸道排泄C.尿膽紅素經(jīng)腸道排泄，尿膽原經(jīng)腎臟排泄D.尿膽紅素經(jīng)腎臟排泄，尿膽原經(jīng)腸道排泄w14.關(guān)于尿酮體的檢測方法，錯誤的是（）A.試帶法可檢測尿中的乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮B.濕化學(xué)法可檢測尿中的乙酰乙酸和丙酮C.干化學(xué)法可檢測尿中的乙酰乙酸和丙酮D.檢測尿酮體時應(yīng)注意尿液的新鮮度w15.關(guān)于尿糖的檢測方法，錯誤的是（）A.班氏法可檢測尿中的葡萄糖、乳糖和半乳糖B.試帶法可檢測尿中的葡萄糖C.干化學(xué)法可檢測尿中的葡萄糖D.檢測尿糖時應(yīng)注意尿液的酸堿度w16.關(guān)于尿紅細(xì)胞形態(tài)的檢測方法，錯誤的是（）A.相差顯微鏡檢查可觀察紅細(xì)胞的形態(tài)B.掃描電鏡檢查可觀察紅細(xì)胞的表面結(jié)構(gòu)C.透射電鏡檢查可觀察紅細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)D.尿紅細(xì)胞形態(tài)檢測無需特殊處理尿液w17.關(guān)于管型的形成機(jī)制，錯誤的是（）A.蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝聚形成管型B.腎小管上皮細(xì)胞分泌的T-H蛋白是管型形成的基質(zhì)C.管型形成與尿液的酸堿度、滲透壓等因素有關(guān)D.管型形成后可隨尿液排出體外w18.關(guān)于尿沉渣鏡檢細(xì)胞的計(jì)數(shù)方法，錯誤的是（）A.直接鏡檢法可直接計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量B.離心法需先離心尿液后計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量C.尿沉渣計(jì)數(shù)板法可準(zhǔn)確計(jì)數(shù)細(xì)胞數(shù)量D.計(jì)數(shù)時應(yīng)注意細(xì)胞的形態(tài)和大小w19.關(guān)于尿比重與尿滲透壓的關(guān)系，錯誤的是（）A.尿比重與尿滲透壓呈正相關(guān)B.尿比重受溶質(zhì)分子大小和性質(zhì)的影響C.尿滲透壓不受溶質(zhì)分子大小和性質(zhì)的影響D.尿滲透壓比尿比重更能反映腎臟的濃縮和稀釋功能w20.關(guān)于尿膽紅素和尿膽原的臨床意義，錯誤的是（）A.尿膽紅素陽性提示肝細(xì)胞性黃疸或阻塞性黃疸B.尿膽原陽性提示肝細(xì)胞性黃疸或溶血性黃疸C.尿膽紅素和尿膽原均陰性提示無黃疸D.尿膽紅素和尿膽原的變化可反映黃疸的類型和程度第II卷（非選擇題，共60分）w21.（10分）簡述尿蛋白定性試驗(yàn)的加熱乙酸法原理及操作步驟。w22.（10分）簡述尿沉渣顯微鏡檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作要點(diǎn)。w23.（10分）患者，男，45歲。因多飲、多食、多尿伴體重減輕2個月入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，尿糖（++++）。請分析該患者尿糖陽性的原因，并簡述尿糖檢測的臨床意義。w24.（15分）材料：患者，女，3歲。因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛2天入院。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞（+++），白細(xì)胞（++++）上皮細(xì)胞（+）。請分析尿常規(guī)結(jié)果異常的可能原因，并簡述尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞、白細(xì)胞及上皮細(xì)胞增多的臨床意義。w25.（15分）材料：患者，男，56歲。因乏力、納差、黃疸1周入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清總膽紅素150μmol/L，直接膽紅素100μmol/L，間接膽紅素50μmol/L，尿膽紅素陽性，尿膽原陰性。請分析該患者黃疸的類型，并簡述尿膽紅素和尿膽原檢測在黃疸診斷中的應(yīng)用。答案：w1.B；w2.A；w3.C；w4.B；w5.B；w6.A；w7.C；w8.A；w9.C；w10.C；w11.D；w12.D；w13.D；w14.A；w15.A；w16.D；w17.D；w18.A；w19.C；w20.C。w21.加熱乙酸法原理：利用蛋白質(zhì)變性及電荷改變而產(chǎn)生沉淀。操作步驟：取尿液10ml于試管中，加熱煮沸，滴加5%乙酸3～4滴，再煮沸，立即觀察結(jié)果。w22.標(biāo)準(zhǔn)化操作要點(diǎn)：留取新鮮尿液，采用離心法制備尿沉渣涂片，低倍鏡觀察全片，高倍鏡觀察細(xì)胞形態(tài)等，計(jì)數(shù)時遵循一定規(guī)則，報告結(jié)果準(zhǔn)確規(guī)范。w23.原因：患者空腹血糖12.5mmol/L，超過腎糖閾，導(dǎo)致尿糖陽性。臨床意義：尿糖陽性常見于糖尿病，也可見于其他導(dǎo)致血糖升高的情況，可作為糖尿病篩查和病情監(jiān)測指標(biāo)。w