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2025年?duì)I養(yǎng)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.下列關(guān)于必需脂肪酸的描述,錯(cuò)誤的是A.人體自身不能合成,必須從食物中攝取B.α-亞麻酸屬于n-3系列必需脂肪酸C.亞油酸與α-亞麻酸的推薦攝入比例為4:1~6:1D.主要功能是構(gòu)成細(xì)胞膜和合成前列腺素答案:C(正確比例應(yīng)為(4~6):1,選項(xiàng)表述順序顛倒)2.某65歲男性,身高172cm,體重78kg(BMI=26.4),診斷為2型糖尿病,其每日蛋白質(zhì)推薦攝入量應(yīng)為A.0.8g/kg體重B.1.0~1.2g/kg體重C.1.2~1.5g/kg體重D.1.5~2.0g/kg體重答案:B(糖尿病患者蛋白質(zhì)推薦量為1.0~1.2g/kg,合并腎功能不全者需調(diào)整)3.下列食物中,維生素B12生物利用率最高的是A.發(fā)酵豆制品B.牛肉C.螺旋藻D.強(qiáng)化植物奶答案:B(維生素B12主要存在于動(dòng)物性食物中,肉類中的活性形式更易被吸收)4.關(guān)于乳糖不耐受的營(yíng)養(yǎng)干預(yù),正確的是A.嚴(yán)格禁食所有乳制品B.選擇酸奶或低乳糖牛奶C.空腹飲用牛奶可減少癥狀D.補(bǔ)充鈣時(shí)優(yōu)先選擇碳酸鈣答案:B(酸奶中的乳糖已部分分解,更易耐受;碳酸鈣需胃酸分解,不適合胃酸缺乏者)5.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量時(shí),若某食物的氨基酸評(píng)分(AAS)為0.85,經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分(PDCAAS)為0.78,其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值主要受限于A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸組成C.蛋白質(zhì)消化率D.非必需氨基酸比例答案:C(PDCAAS=AAS×真消化率,數(shù)值降低主要因消化率影響)6.中國(guó)居民膳食指南(2022)中,“少鹽”的具體推薦是A.每日食鹽≤5gB.每日鈉攝入≤2000mgC.醬油攝入換算成鹽后計(jì)入總量D.以上均正確答案:D(指南明確每日鹽≤5g,鈉≤2000mg,調(diào)味品中的鈉需折算)7.嬰幼兒添加輔食的最佳時(shí)機(jī)是A.3月齡,挺舌反射消失B.4月齡,體重達(dá)出生時(shí)2倍C.6月齡,具備吞咽固體食物能力D.8月齡,乳牙萌出2顆以上答案:C(世界衛(wèi)生組織推薦純母乳至6月齡,6月齡開(kāi)始添加輔食)8.關(guān)于反式脂肪酸的來(lái)源,錯(cuò)誤的是A.部分氫化植物油B.反芻動(dòng)物脂肪(如牛油)C.高溫油炸食品(如炸薯?xiàng)l)D.新鮮壓榨橄欖油答案:D(橄欖油在正常烹飪溫度下不易產(chǎn)生反式脂肪酸)9.某孕婦孕28周,出現(xiàn)下肢水腫、血壓140/95mmHg、尿蛋白(+),最可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是A.鐵B.鈣C.蛋白質(zhì)D.維生素C答案:C(妊娠期高血壓綜合征與低蛋白血癥相關(guān),蛋白缺乏導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降)10.評(píng)價(jià)人體維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況的最佳指標(biāo)是A.血清25-羥基維生素DB.血清1,25-二羥基維生素DC.尿鈣排出量D.骨密度檢測(cè)答案:A(25-羥基維生素D是維生素D在體內(nèi)的主要儲(chǔ)存形式,反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況)11.老年人預(yù)防肌肉衰減綜合征的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)措施是A.增加碳水化合物攝入B.每日蛋白質(zhì)≥1.2g/kg,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上C.限制脂肪攝入≤20%總能量D.減少水分?jǐn)z入預(yù)防水腫答案:B(肌肉衰減與蛋白質(zhì)攝入不足相關(guān),推薦量高于普通成人)12.關(guān)于膳食纖維的生理功能,錯(cuò)誤的是A.延緩葡萄糖吸收,輔助降血糖B.結(jié)合膽汁酸,促進(jìn)膽固醇排泄C.增加糞便體積,預(yù)防便秘D.提供人體可利用的能量答案:D(膳食纖維不能被人體消化酶分解,不提供可利用能量)13.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中,“0糖”的聲稱需滿足A.每100g或100ml中糖含量≤0.5gB.每100g或100ml中糖含量≤5gC.總糖含量比同類產(chǎn)品減少50%以上D.不含任何單糖或雙糖答案:A(我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定“0糖”需糖含量≤0.5g/100g或100ml)14.下列食物搭配中,最能發(fā)揮蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的是A.大米+小米B.玉米+大豆C.牛肉+羊肉D.雞蛋+牛奶答案:B(玉米缺乏賴氨酸,大豆富含賴氨酸,二者互補(bǔ))15.某男童6歲,身高115cm(低于同年齡第3百分位),體重20kg(BMI=15.1),挑食,常吃零食,最可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是A.維生素A中毒B.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良C.兒童肥胖D.鈣過(guò)量答案:B(身高、體重均低于正常,結(jié)合挑食習(xí)慣,符合蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良特征)二、簡(jiǎn)答題(每題8分,共40分)1.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南(2022)中“平衡膳食八準(zhǔn)則”的核心內(nèi)容。答案:①食物多樣,合理搭配:每日12種以上食物,每周25種以上;②吃動(dòng)平衡,健康體重:保持能量平衡,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆:蔬菜300-500g(深色占1/2),水果200-350g,奶及制品300-500g,全谷物和雜豆50-150g;④適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉:總量120-200g,優(yōu)先選擇魚(yú)和禽;⑤少鹽少油,控糖限酒:鹽≤5g,油25-30g,添加糖≤50g(最好≤25g),酒精男性≤25g/天,女性≤15g/天;⑥規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水:每日7-8杯(1500-1700ml),不暴飲暴食;⑦會(huì)選會(huì)烹,杜絕浪費(fèi):選擇新鮮衛(wèi)生食物,合理加工;⑧公筷分餐,杜絕浪費(fèi):減少交叉污染,節(jié)約食物資源。2.列舉缺鐵性貧血的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施(需包含膳食調(diào)整和補(bǔ)充劑使用)。答案:①增加血紅素鐵攝入:優(yōu)先選擇動(dòng)物肝臟(每周2-3次,每次20-50g)、瘦肉(每日50-75g)、動(dòng)物血(如鴨血、豬血);②促進(jìn)非血紅素鐵吸收:搭配維生素C豐富的食物(如柑橘、獼猴桃、青椒),避免與抑制鐵吸收的食物(如濃茶、咖啡、高鈣食物)同餐;③調(diào)整膳食結(jié)構(gòu):增加鐵強(qiáng)化食品(如鐵強(qiáng)化米粉、面粉);④補(bǔ)充劑使用:確診缺鐵性貧血者,需口服鐵劑(如硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物),劑量為元素鐵4-6mg/kg·天,分2-3次服用,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收,持續(xù)至血紅蛋白正常后4-6個(gè)月;⑤病因干預(yù):糾正挑食、素食等不良飲食習(xí)慣,治療慢性失血(如消化道潰瘍、月經(jīng)過(guò)多)。3.簡(jiǎn)述孕婦孕中晚期(孕14周后)的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及飲食建議。答案:需求特點(diǎn):①能量:較孕早期增加200kcal/天(總約2100-2300kcal/天);②蛋白質(zhì):每日增加15g(總約75-80g),其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上;③鐵:需量增加(24mg/天),預(yù)防缺鐵性貧血;④鈣:需量1000mg/天(孕晚期1200mg/天),支持胎兒骨骼發(fā)育;⑤葉酸:持續(xù)補(bǔ)充至分娩(400μgDFE/天),預(yù)防神經(jīng)管畸形;⑥D(zhuǎn)HA:每日200mg,促進(jìn)胎兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育。飲食建議:①增加魚(yú)、禽、蛋、瘦肉攝入(每日總量150-200g);②每日飲奶300-500ml,或補(bǔ)充鈣劑(如碳酸鈣);③每周吃1-2次動(dòng)物肝臟(每次30-50g)或動(dòng)物血;④多吃深海魚(yú)(如三文魚(yú)、沙丁魚(yú))或補(bǔ)充DHA制劑;⑤避免高糖、高鹽、油炸食品,控制體重增長(zhǎng)(孕中晚期每周增重0.3-0.5kg)。4.解釋“血糖提供指數(shù)(GI)”和“血糖負(fù)荷(GL)”的區(qū)別,并舉例說(shuō)明其在糖尿病飲食管理中的應(yīng)用。答案:區(qū)別:GI反映食物引起血糖升高的速度和幅度(高GI>70,中GI55-70,低GI≤55);GL=GI×食物中可利用碳水化合物含量(g)/100g,綜合考慮了食物攝入量和血糖反應(yīng)。應(yīng)用:糖尿病患者應(yīng)選擇低GI食物(如燕麥、蕎麥、雜豆),降低餐后血糖波動(dòng);同時(shí)需控制GL,例如西瓜GI較高(72),但每100g含碳水化合物約5g,GL=72×5/100=3.6(低GL),可少量食用;而白米飯GI73,每100g含碳水化合物28g,GL=73×28/100=20.4(高GL),需控制攝入量(如每餐100-150g熟重)。5.簡(jiǎn)述嬰幼兒添加輔食的原則及7-9月齡嬰兒的輔食質(zhì)地要求。答案:原則:①由少到多:從1勺開(kāi)始,逐漸增加;②由稀到稠:從液體(米糊)→半固體(泥糊狀)→固體(碎末狀);③由細(xì)到粗:從菜泥→碎菜→菜末;④由一種到多種:每次添加1種,觀察3-5天無(wú)過(guò)敏再添加新食物;⑤不添加調(diào)味品:1歲內(nèi)不加鹽、糖及其他調(diào)味品;⑥保持食物原味:避免加工食品。7-9月齡質(zhì)地要求:泥糊狀過(guò)渡到碎末狀,如稠粥、軟面條、碎菜(2-3mm)、肉末(1-2mm)、豆腐、全蛋(蒸蛋羹)、果泥/碎果粒(如香蕉?。?。三、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:張女士,32歲,孕30周,身高162cm,孕前體重55kg(BMI=20.9),現(xiàn)體重72kg(孕20周時(shí)體重65kg)。近2周出現(xiàn)下肢水腫,空腹血糖5.8mmol/L(正常<5.1mmol/L),自述日常飲食:早餐饅頭100g+豆?jié){200ml;午餐米飯150g+炒青菜200g+排骨50g;晚餐面條150g+番茄雞蛋湯(雞蛋1個(gè)+番茄100g);加餐:蛋糕1塊(約50g)+牛奶200ml。問(wèn)題:1.分析張女士目前存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題;2.提出針對(duì)性的飲食調(diào)整建議。答案:1.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題:①體重增長(zhǎng)過(guò)快:孕20周時(shí)增重10kg(正常孕20周增重約5-6kg),目前增重17kg(孕中晚期推薦增重9-11.5kg),存在妊娠體重過(guò)度增加風(fēng)險(xiǎn);②血糖異常:空腹血糖5.8mmol/L(≥5.1mmol/L可診斷妊娠期糖尿?。?,可能與高碳水化合物、高糖加餐有關(guān);③蛋白質(zhì)攝入不足:每日蛋白質(zhì)約(饅頭100g含6g+排骨50g含10g+雞蛋50g含7g+牛奶200g含6g)=29g,遠(yuǎn)低于孕中晚期推薦75g;④鈣攝入不足:豆?jié){200ml(約10mg)+牛奶200ml(約200mg),總鈣僅210mg,低于推薦1000mg/天;⑤膳食纖維不足:僅炒青菜200g+番茄100g,蔬菜總量300g(推薦300-500g),且缺乏全谷物。2.飲食調(diào)整建議:①控制總能量:根據(jù)孕前BMI(正常),孕中晚期推薦能量2100-2300kcal/天,減少精制碳水(如饅頭、面條、蛋糕),增加全谷物(如燕麥、糙米);②調(diào)整碳水結(jié)構(gòu):早餐改為燕麥粥50g+水煮蛋1個(gè)+無(wú)糖酸奶100g;午餐米飯(糙米+白米=1:1)120g+清蒸魚(yú)80g+涼拌菠菜(200g,焯水去草酸);晚餐雜糧面條(蕎麥+小麥=1:1)100g+雞胸肉60g+清炒西蘭花(200g);③控制加餐:選擇低GI食物,如蘋(píng)果150g+原味堅(jiān)果10g(杏仁/核桃),避免蛋糕;④增加蛋白質(zhì):每日魚(yú)、禽、蛋、瘦肉總量150-200g(如替換排骨為魚(yú)/禽),牛奶增加至300-500ml;⑤補(bǔ)鈣:每日飲奶500ml+豆腐100g(約含120mg鈣),必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑(元素鈣300-600mg/天);⑥監(jiān)測(cè)血糖:餐后2小時(shí)血糖應(yīng)<6.7mmol/L,調(diào)整后若仍異常需就醫(yī)。案例2:王先生,68歲,退休教師,身高170cm,體重85kg(BMI=29.4),診斷為高血壓(155/95mmHg)、高脂血癥(總膽固醇6.8mmol/L,LDL-C4.2mmol/L)。日常飲食:早餐油條1根(約50g)+豆?jié){300ml;午餐米飯200g+紅燒肉(帶皮五花肉150g)+涼拌黃瓜100g;晚餐粥1碗(大米100g)+醬牛肉100g+炒土豆絲(土豆200g);零食:瓜子50g/天。問(wèn)題:1.分析王先生的飲食與疾病的關(guān)聯(lián);2.設(shè)計(jì)1日營(yíng)養(yǎng)治療食譜(包含三餐及加餐,總能量2000kcal左右)。答案:1.飲食與疾病關(guān)聯(lián):①高能量、高脂肪:油條(含反式脂肪酸)、紅燒肉(飽和脂肪高)、瓜子(脂肪含量50%)導(dǎo)致能量過(guò)剩(BMI29.4屬肥胖),促進(jìn)高血壓、高脂血癥;②高鈉:醬牛肉、油條含較多鹽分(鈉攝入超標(biāo)),加重水鈉潴留,升高血壓;③高碳水化合物:米飯、粥、土豆絲(碳水化合物含量高),轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存,增加體重;④膳食纖維不足:僅涼拌黃瓜100g+炒土豆絲200g(土豆主要提供碳水),蔬菜總量不足(推薦300-500g),影響膽固醇排泄;⑤優(yōu)質(zhì)蛋白比例低:蛋白質(zhì)來(lái)源以紅肉為主(飽和脂肪高),缺乏魚(yú)類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白。2.1日營(yíng)養(yǎng)治療食譜(總能量約2000kcal):早餐:燕麥片50g(沖煮)+水煮蛋1個(gè)(50g)+脫脂牛奶200ml+拌芹菜(芹菜150g,用橄欖油5g、醋少許調(diào)味)加餐:蘋(píng)果200g(約95kcal)午餐:糙米飯(糙米75g+大米25g)100g+清蒸鱸魚(yú)120g+清炒菠菜(
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