2025年n1三基考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.50-70次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B2.下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑A.硝苯地平B.美托洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B3.新生兒Apgar評(píng)分中不包含的評(píng)估項(xiàng)目是A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體溫答案：D4.壓瘡分期中，表皮或真皮受損但未穿透全層皮膚的是A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B5.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)一般為A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.8mmol/LC.7.8-11.1mmol/LD.11.1-13.9mmol/L答案：A6.無菌包打開后未用完的物品，有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D7.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)乙醇的濃度應(yīng)為A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B8.下列哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生的異常生命體征是A.體溫37.5℃（口溫）B.血壓135/85mmHgC.呼吸28次/分D.心率72次/分答案：C（正常成人呼吸頻率12-20次/分）9.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，每500ml液體中氯化鉀的最大劑量為A.1gB.1.5gC.2gD.3g答案：B（濃度不超過0.3%）10.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B11.關(guān)于青霉素過敏試驗(yàn)，錯(cuò)誤的操作是A.試驗(yàn)前詢問過敏史B.配置后2小時(shí)內(nèi)使用C.注射后觀察30分鐘D.陽性者在病歷標(biāo)注“青霉素過敏”答案：B（需現(xiàn)配現(xiàn)用，超過30分鐘需重新配置）12.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)采取的體位是A.去枕仰臥位，頭后仰B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：A13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2-3天C.出生后5-7天D.出生后7-10天答案：B14.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B15.屬于乙類傳染病但按甲類管理的是A.艾滋病B.肺結(jié)核C.新型冠狀病毒感染D.霍亂答案：C（根據(jù)2023年傳染病防治法調(diào)整）16.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（單雙人復(fù)蘇均為30:2）17.胰島素最常見的不良反應(yīng)是A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.水腫D.視力模糊答案：A18.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，錯(cuò)誤的是A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過1000ml答案：A（女性消毒順序應(yīng)為外陰→大陰唇→小陰唇→尿道口）19.急性左心衰竭患者典型的痰液性狀是A.白色泡沫痰B.鐵銹色痰C.粉紅色泡沫痰D.綠色膿痰答案：C20.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A.無需消毒皮膚直接穿刺B.成人采血量5-10mlC.標(biāo)本采集后常溫保存超過2小時(shí)D.同時(shí)采集需氧瓶和厭氧瓶時(shí)，先注厭氧瓶答案：D（避免空氣進(jìn)入?yún)捬跗浚┒?、填空題（每空1分，共20分）1.正常成人24小時(shí)尿量為______ml，少于______ml為少尿，少于______ml為無尿。答案：1000-2000；400；1002.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括______、______、______、______。答案：接觸傳播；空氣傳播；飛沫傳播；醫(yī)源性傳播3.發(fā)熱的分度：低熱______℃，中等度熱______℃，高熱______℃，超高熱______℃以上。答案：37.3-38；38.1-39；39.1-41；414.無菌技術(shù)操作原則中，無菌物品與非無菌物品應(yīng)______放置，無菌包外需標(biāo)注______、______、______。答案：分開放置；名稱；滅菌日期；有效期5.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為______、______、______、______。答案：通暢氣道（A）；建立呼吸（B）；維持循環(huán)（C）；藥物治療（D）三、簡答題（每題5分，共30分）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①物理降溫：溫水擦浴、冰袋冷敷（避免枕后、耳廓等部位）；②藥物降溫：遵醫(yī)囑使用退熱劑，注意觀察出汗情況；③補(bǔ)充水分：鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液；④監(jiān)測(cè)生命體征：每4小時(shí)測(cè)體溫，觀察熱型；⑤口腔護(hù)理：每日2-3次，預(yù)防感染；⑥休息與飲食：臥床休息，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；⑦皮膚護(hù)理：及時(shí)更換汗?jié)褚挛?，保持皮膚清潔干燥。2.列出5項(xiàng)壓瘡的高危人群。答案：①長期臥床/坐輪椅者；②意識(shí)障礙無法自主活動(dòng)者；③營養(yǎng)不良（低蛋白血癥）患者；④大小便失禁者；⑤肥胖或極度消瘦者；⑥使用石膏、牽引等制動(dòng)裝置的患者（任意5項(xiàng)）。3.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急處理。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②取左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④密切觀察生命體征，必要時(shí)配合心肺復(fù)蘇；⑤記錄病情變化及處理過程。4.簡述胰島素注射的注意事項(xiàng)。答案：①注射部位輪換（腹部、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部），避免同一部位重復(fù)注射；②胰島素需冷藏（2-8℃），注射前30分鐘取出復(fù)溫；③抽吸劑量準(zhǔn)確，混合胰島素時(shí)先抽短效后抽中長效；④注射后30分鐘內(nèi)進(jìn)食，避免低血糖；⑤使用胰島素筆時(shí)，注射后針頭停留10秒再拔針；⑥定期監(jiān)測(cè)血糖，觀察不良反應(yīng)（低血糖、局部硬結(jié)等）。5.簡述鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①鼻飼前檢查胃管位置（回抽胃液或聽氣過水聲）；②鼻飼液溫度38-40℃，每次量不超過200ml，間隔≥2小時(shí)；③鼻飼時(shí)抬高床頭30-45°，鼻飼后保持該體位30分鐘；④長期鼻飼者每日口腔護(hù)理2次，每周更換胃管（晚上拔管，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）；⑤觀察有無腹脹、腹瀉等消化不良表現(xiàn)；⑥記錄鼻飼量及患者反應(yīng)。6.簡述急性心肌梗死患者的急救護(hù)理措施。答案：①立即絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；②高流量吸氧（4-6L/min）；③持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常；④建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油、嗎啡等藥物；⑤準(zhǔn)備除顫儀及急救藥品；⑥密切監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸）；⑦心理護(hù)理，緩解患者焦慮；⑧告知患者避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑。四、案例分析題（共10分）患者，女，72歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史。查體：T38.5℃，P112次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。問題：1.該患者目前最可能的診斷是什么？2.列出主要的護(hù)理診斷（至少3項(xiàng)）。3.針對(duì)低氧血癥應(yīng)采取的氧療原則及依據(jù)。答案：1.診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥伴高碳酸血癥）。2.護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；②清理呼吸道無效與痰