2026年醫(yī)院感染繼續(xù)教育試題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報告中，哪種情況應(yīng)立即上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門？A.同一科室3例以上疑似醫(yī)院感染病例B.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)C.10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)D.2例以上死亡病例2.以下哪種手衛(wèi)生方法消毒效果最可靠？A.流動水洗手B.含酒精的速干手消毒劑揉搓C.卸妝用的酒精濕巾擦拭D.皂液搓手30秒3.靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的常見病原體不包括：A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.真菌D.巨細(xì)胞病毒4.醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生依從性監(jiān)測中，正確做法是：A.每月隨機(jī)抽查5名醫(yī)務(wù)人員B.僅在操作前后監(jiān)測手衛(wèi)生依從性C.使用含氯消毒液對手部進(jìn)行消毒D.監(jiān)測時要求醫(yī)務(wù)人員必須配合5.以下哪種消毒劑對結(jié)核分枝桿菌無效？A.70%乙醇B.0.2%過氧乙酸C.1%甲醛D.5000mg/L含氯消毒液6.醫(yī)院感染暴發(fā)時，首選的隔離措施是：A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.消毒隔離7.醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液、體液時，應(yīng)佩戴哪種手套？A.普通乳膠手套B.耐酸堿手套C.防水手套D.一次性丁腈手套8.醫(yī)院環(huán)境表面消毒的頻率，以下說法正確的是：A.每日至少消毒1次B.每周至少消毒1次C.僅在患者離開后消毒D.每月至少消毒1次9.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.患者在住院期間發(fā)生的感染B.患者入院時已存在的感染C.接觸患者后醫(yī)務(wù)人員自身感染D.住院期間發(fā)生的手術(shù)部位感染10.醫(yī)院感染預(yù)防中，以下措施最優(yōu)先的是：A.使用抗菌藥物B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.環(huán)境消毒D.戴口罩二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染暴發(fā)的常見原因包括：A.手衛(wèi)生依從性差B.抗菌藥物不合理使用C.環(huán)境污染D.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)不足E.患者免疫力低下2.靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施包括：A.嚴(yán)格無菌操作B.選擇合適的導(dǎo)管材質(zhì)C.定期更換導(dǎo)管D.使用抗菌藥物預(yù)防感染E.加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理3.醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)包括：A.醫(yī)院感染發(fā)生率B.手衛(wèi)生依從性C.抗菌藥物使用率D.環(huán)境消毒合格率E.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露率4.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理措施包括：A.立即清洗暴露部位B.使用消毒劑擦拭C.注射破傷風(fēng)疫苗D.進(jìn)行抗病毒治療E.定期檢測病原體5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告的內(nèi)容包括：A.暴發(fā)時間、地點(diǎn)B.患者數(shù)量、病原體C.預(yù)防控制措施D.調(diào)查結(jié)果E.醫(yī)務(wù)人員感染情況6.醫(yī)院環(huán)境消毒的常用方法包括：A.紫外線消毒B.含氯消毒劑消毒C.過氧乙酸熏蒸D.熱力消毒E.酒精擦拭7.醫(yī)院感染預(yù)防中的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”包括：A.手衛(wèi)生B.戴口罩C.使用個人防護(hù)設(shè)備D.環(huán)境消毒E.醫(yī)療廢物處理8.醫(yī)院感染暴發(fā)時的控制措施包括：A.緊急隔離患者B.加強(qiáng)環(huán)境消毒C.使用抗菌藥物D.開展健康教育E.調(diào)整工作流程9.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”包括：A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者后D.處理患者周圍環(huán)境后E.處理藥物或無菌物品后10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括：A.評估感染風(fēng)險B.發(fā)現(xiàn)暴發(fā)趨勢C.改進(jìn)預(yù)防措施D.指導(dǎo)臨床用藥E.提高醫(yī)療質(zhì)量三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)院感染暴發(fā)報告只需口頭上報，無需書面記錄。（×）2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低于50%時，應(yīng)立即采取干預(yù)措施。（√）3.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)優(yōu)先隔離傳染性強(qiáng)的患者。（√）4.醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液時，必須佩戴雙層手套。（×）5.醫(yī)院環(huán)境表面消毒時，越頻繁越好。（×）6.醫(yī)院感染是指患者住院期間發(fā)生的感染。（√）7.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，無需進(jìn)行抗病毒治療。（×）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告只需上報至醫(yī)院感染管理部門。（×）9.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵。（√）10.醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)僅用于內(nèi)部管理，無需對外公開。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報告流程。2.簡述靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施。3.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”及其意義。4.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的目的及常用指標(biāo)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合實(shí)際，論述醫(yī)院感染預(yù)防中的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”與“額外預(yù)防”的區(qū)別及重要性。2.結(jié)合實(shí)際，論述醫(yī)院感染暴發(fā)時的控制措施及后續(xù)改進(jìn)措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告中，10例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)立即上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門，其他情況可按常規(guī)流程上報。2.B解析：含酒精的速干手消毒劑揉搓消毒效果最可靠，能有效殺滅多種病原體。3.D解析：巨細(xì)胞病毒主要通過呼吸道傳播，不屬于靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的常見病原體。4.A解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測應(yīng)每月隨機(jī)抽查10名以上醫(yī)務(wù)人員，確保數(shù)據(jù)代表性。5.A解析：70%乙醇對結(jié)核分枝桿菌無效，需使用含氯消毒劑、過氧乙酸或甲醛等。6.C解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，首選接觸隔離，以防止病原體傳播。7.D解析：接觸患者血液、體液時，應(yīng)佩戴一次性丁腈手套，以減少感染風(fēng)險。8.A解析：醫(yī)院環(huán)境表面消毒的頻率應(yīng)每日至少消毒1次，特別是高頻接觸表面。9.A解析：醫(yī)院感染是指患者在住院期間發(fā)生的感染，不包括入院時已存在的感染。10.B解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最優(yōu)先的措施，可有效減少病原體傳播。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院感染暴發(fā)的常見原因包括手衛(wèi)生依從性差、抗菌藥物不合理使用、環(huán)境污染、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)不足及患者免疫力低下。2.A、B、C、E解析：靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無菌操作、選擇合適的導(dǎo)管材質(zhì)、定期更換導(dǎo)管及加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理。抗菌藥物預(yù)防感染不作為常規(guī)措施。3.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)包括醫(yī)院感染發(fā)生率、手衛(wèi)生依從性、抗菌藥物使用率、環(huán)境消毒合格率及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露率。4.A、B、C、E解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理措施包括立即清洗暴露部位、使用消毒劑擦拭、定期檢測病原體。注射破傷風(fēng)疫苗及抗病毒治療不作為常規(guī)措施。5.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告的內(nèi)容包括暴發(fā)時間、地點(diǎn)、患者數(shù)量、病原體、預(yù)防控制措施、調(diào)查結(jié)果及醫(yī)務(wù)人員感染情況。6.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院環(huán)境消毒的常用方法包括紫外線消毒、含氯消毒劑消毒、過氧乙酸熏蒸、熱力消毒及酒精擦拭。7.A、B、C、E解析：醫(yī)院感染預(yù)防中的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”包括手衛(wèi)生、戴口罩、使用個人防護(hù)設(shè)備及醫(yī)療廢物處理。環(huán)境消毒屬于“額外預(yù)防”。8.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時的控制措施包括緊急隔離患者、加強(qiáng)環(huán)境消毒、使用抗菌藥物、開展健康教育和調(diào)整工作流程。9.A、B、C、D、E解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”包括接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者后、處理患者周圍環(huán)境后及處理藥物或無菌物品后。10.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括評估感染風(fēng)險、發(fā)現(xiàn)暴發(fā)趨勢、改進(jìn)預(yù)防措施、指導(dǎo)臨床用藥及提高醫(yī)療質(zhì)量。三、判斷題答案及解析1.×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告必須書面記錄并上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門。2.√解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低于50%時，應(yīng)立即采取干預(yù)措施，以減少感染風(fēng)險。3.√解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)優(yōu)先隔離傳染性強(qiáng)的患者，以防止疫情擴(kuò)散。4.×解析：接觸患者血液時，應(yīng)佩戴單層手套，必要時佩戴雙層手套。5.×解析：醫(yī)院環(huán)境表面消毒不宜過于頻繁，以免破壞正常菌群平衡。6.√解析：醫(yī)院感染是指患者住院期間發(fā)生的感染，不包括入院時已存在的感染。7.×解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，可能需要抗病毒治療，具體根據(jù)暴露情況決定。8.×解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告應(yīng)上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門及醫(yī)院感染管理部門。9.√解析：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。10.×解析：醫(yī)院感染監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)定期對外公布，以接受社會監(jiān)督。四、簡答題答案及解析1.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報告流程定義：同一科室或區(qū)域短時間內(nèi)出現(xiàn)3例以上相同病原體引起的醫(yī)院感染病例，或出現(xiàn)2例以上死亡病例。報告流程：①醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，立即向醫(yī)院感染管理部門報告；②醫(yī)院感染管理部門評估后，若懷疑暴發(fā)，立即上報至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門；③當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門組織調(diào)查并采取控制措施。2.靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施①嚴(yán)格無菌操作：操作前洗手、戴手套、使用無菌鋪巾；②選擇合適的導(dǎo)管材質(zhì)：避免使用易致感染的材質(zhì)；③定期更換導(dǎo)管：一般導(dǎo)管每7天更換1次；④加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理：保持導(dǎo)管通暢，定期消毒接口；⑤減少導(dǎo)管留置時間：非必要不使用導(dǎo)管。3.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五時刻”及其意義五時刻：①接觸患者前；②進(jìn)行無菌操作前；③接觸患者后；④處理患者周圍環(huán)境后；⑤處理藥物或無菌物品后。意義：減少手部病原體傳播，降低醫(yī)院感染風(fēng)險。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的及常用指標(biāo)目的：評估感染風(fēng)險、發(fā)現(xiàn)暴發(fā)趨勢、改進(jìn)預(yù)防措施、指導(dǎo)臨床用藥、提高醫(yī)療質(zhì)量。常用指標(biāo)：醫(yī)院感染發(fā)生率、手衛(wèi)生依從性、抗菌藥物使用率、環(huán)境消毒合格率、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露率。五、論述題答案及解析1.醫(yī)院感染預(yù)防中的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”與“額外預(yù)防”的區(qū)別及重要性標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對所有患者的預(yù)防措施，包括手衛(wèi)生、戴口罩、使用個人防護(hù)設(shè)