醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定與賠償演講人01醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定與賠償02引言：醫(yī)療場景下患者隱私權(quán)的特殊性與保護(hù)必要性03患者隱私權(quán)的法律界定與醫(yī)療侵權(quán)的特殊性04醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定要件與具體情形05醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的賠償范圍與計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)06實(shí)踐難點(diǎn)與完善建議07結(jié)論：平衡患者權(quán)益與醫(yī)療實(shí)踐的必由之路目錄01醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定與賠償02引言：醫(yī)療場景下患者隱私權(quán)的特殊性與保護(hù)必要性引言：醫(yī)療場景下患者隱私權(quán)的特殊性與保護(hù)必要性在醫(yī)療實(shí)踐中，患者隱私權(quán)是最基本的人格權(quán)之一，其核心在于患者有權(quán)控制自身與健康狀況相關(guān)的個(gè)人信息不被非法侵?jǐn)_、披露或?yàn)E用。醫(yī)療信息不同于一般個(gè)人信息，它不僅包含患者的身份基礎(chǔ)數(shù)據(jù)（如姓名、身份證號、聯(lián)系方式），更涉及疾病診斷、治療方案、檢查結(jié)果、精神狀態(tài)等高度敏感的內(nèi)容。這些信息的泄露可能對患者的社會評價(jià)、就業(yè)機(jī)會、家庭關(guān)系乃至心理健康造成不可逆的傷害。例如，我曾接觸過一位HIV感染者，其病歷被實(shí)習(xí)生在社交媒體上傳播后，不僅面臨親友的疏遠(yuǎn)，更被單位以“影響團(tuán)隊(duì)氛圍”為由辭退，最終導(dǎo)致重度抑郁——這正是醫(yī)療隱私權(quán)損害的典型縮影。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和信息化管理的普及，電子病歷、遠(yuǎn)程診療、基因檢測等新業(yè)態(tài)的興起，使得患者隱私權(quán)的保護(hù)面臨前所未有的挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，醫(yī)療侵權(quán)糾紛中，患者隱私權(quán)損害案件占比逐年攀升，且呈現(xiàn)“認(rèn)定難、賠償難、預(yù)防難”的特點(diǎn)。引言：醫(yī)療場景下患者隱私權(quán)的特殊性與保護(hù)必要性如何準(zhǔn)確界定醫(yī)療侵權(quán)中隱私權(quán)損害的邊界，構(gòu)建科學(xué)合理的賠償機(jī)制，既是對患者人格尊嚴(yán)的維護(hù)，也是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范與倫理底線的考驗(yàn)。本文將從法律依據(jù)、認(rèn)定要件、具體情形、賠償范圍及實(shí)踐難點(diǎn)五個(gè)維度，系統(tǒng)剖析醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定與賠償問題，以期為司法實(shí)踐與醫(yī)療管理提供參考。03患者隱私權(quán)的法律界定與醫(yī)療侵權(quán)的特殊性患者隱私權(quán)的法律內(nèi)涵與規(guī)范依據(jù)患者隱私權(quán)是隱私權(quán)在醫(yī)療場景下的具體化，其法律依據(jù)散見于多部法律法規(guī)與司法解釋，形成“憲法-基本法律-行政法規(guī)-司法解釋”的多層保護(hù)體系?；颊唠[私權(quán)的法律內(nèi)涵與規(guī)范依據(jù)憲法層面的根本保障《憲法》第33條明確規(guī)定“國家尊重和人權(quán)保障”，第38條進(jìn)一步規(guī)定“公民的人格尊嚴(yán)不受侵犯”，為隱私權(quán)提供了憲法位階的保護(hù)基礎(chǔ)。隱私權(quán)作為人格尊嚴(yán)的重要組成部分，其保護(hù)自然延伸至醫(yī)療領(lǐng)域?；颊唠[私權(quán)的法律內(nèi)涵與規(guī)范依據(jù)民法典的核心規(guī)范《民法典》第1032條首次以法律形式明確隱私權(quán)的定義：“自然人享有隱私權(quán)。任何組織或者個(gè)人不得以刺探、侵?jǐn)_、泄露、公開等方式侵害他人的隱私權(quán)?！钡?034條則將“健康信息”列為個(gè)人信息，強(qiáng)調(diào)“處理個(gè)人信息應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng)、必要原則，不得過度處理”。醫(yī)療信息作為“健康信息”的核心內(nèi)容，其處理需遵循“知情同意”原則，未經(jīng)患者同意或法定事由，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自收集、使用或披露?；颊唠[私權(quán)的法律內(nèi)涵與規(guī)范依據(jù)專門醫(yī)療法律的特別規(guī)定《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第92條明確指出“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)尊重患者隱私權(quán)，不得泄露患者個(gè)人信息”；《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第22條也將“關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私”作為醫(yī)師的法定義務(wù)?！夺t(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第33條進(jìn)一步細(xì)化，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得“泄露患者隱私”?；颊唠[私權(quán)的法律內(nèi)涵與規(guī)范依據(jù)司法解釋的細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條將“違反保護(hù)醫(yī)療秘密義務(wù)”作為醫(yī)療過錯(cuò)的具體情形之一，為司法實(shí)踐中認(rèn)定隱私權(quán)損害提供了直接依據(jù)。醫(yī)療侵權(quán)中隱私權(quán)損害的特殊性與一般隱私權(quán)侵權(quán)相比，醫(yī)療場景下的隱私權(quán)損害具有三方面特殊性，直接影響認(rèn)定規(guī)則的構(gòu)建：醫(yī)療侵權(quán)中隱私權(quán)損害的特殊性信息敏感性強(qiáng)醫(yī)療信息涉及患者的生理缺陷、疾病史、精神狀態(tài)等“不愿為他人知曉的秘密”，如性傳播疾病、精神疾病、遺傳病史等。這些信息的泄露可能對患者造成“二次傷害”，如社會歧視、家庭破裂、心理創(chuàng)傷等，損害后果遠(yuǎn)超一般隱私泄露。醫(yī)療侵權(quán)中隱私權(quán)損害的特殊性侵權(quán)主體多元醫(yī)療侵權(quán)中的隱私權(quán)侵害主體不僅包括直接接觸患者的醫(yī)護(hù)人員（醫(yī)生、護(hù)士、技師等），還涉及醫(yī)院管理人員（如病歷復(fù)印審核人員）、第三方合作機(jī)構(gòu)（如檢驗(yàn)外包公司、醫(yī)療信息化服務(wù)商）、甚至黑客攻擊等。不同主體的侵權(quán)行為模式與過錯(cuò)程度存在差異，需分別認(rèn)定。醫(yī)療侵權(quán)中隱私權(quán)損害的特殊性侵權(quán)形式隱蔽醫(yī)療信息的流轉(zhuǎn)鏈條長、環(huán)節(jié)多，從掛號、就診、檢查到住院、結(jié)算、病歷歸檔，每個(gè)環(huán)節(jié)都可能發(fā)生泄露。例如，部分醫(yī)院將病歷復(fù)印外包給第三方，但未簽訂保密協(xié)議，導(dǎo)致患者信息被濫用；又如醫(yī)護(hù)人員使用個(gè)人微信傳輸患者檢查圖片，看似“便捷”，實(shí)則構(gòu)成違法披露。這些隱蔽行為增加了損害事實(shí)的舉證難度。04醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定要件與具體情形損害認(rèn)定的四要件分析根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法一般原理，醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的認(rèn)定需同時(shí)滿足“違法行為、損害事實(shí)、因果關(guān)系、主觀過錯(cuò)”四個(gè)要件，但需結(jié)合醫(yī)療場景的特殊性進(jìn)行細(xì)化。損害認(rèn)定的四要件分析違法行為：違反法定義務(wù)的信息處理行為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“違法行為”體現(xiàn)為違反醫(yī)療信息處理的法定義務(wù)，具體包括：-未經(jīng)同意收集或使用信息：如超出診療必需范圍收集患者基因信息、將患者健康數(shù)據(jù)用于商業(yè)推送（如向患者推薦藥品或保健品）。-未履行告知義務(wù)：在電子病歷系統(tǒng)或遠(yuǎn)程診療平臺使用前，未明確告知患者信息收集的目的、范圍及使用方式，未取得患者明確同意（如通過“默認(rèn)勾選”獲取授權(quán)）。-違規(guī)披露信息：向無權(quán)知悉的第三方（如媒體、非診療需要的單位或個(gè)人）提供患者病歷；在學(xué)術(shù)交流、新聞報(bào)道中公開患者可識別信息（如姓名、住院號）未進(jìn)行匿名化處理。-安全措施缺失：未采取技術(shù)措施（如加密存儲、訪問權(quán)限管理）或管理措施（如員工保密培訓(xùn)、第三方協(xié)議監(jiān)管）導(dǎo)致信息泄露，如醫(yī)院服務(wù)器遭黑客攻擊導(dǎo)致數(shù)萬份病歷外泄。損害認(rèn)定的四要件分析損害事實(shí)：人格利益與財(cái)產(chǎn)利益的實(shí)際損害“損害事實(shí)”是認(rèn)定的核心，需區(qū)分“人格利益損害”與“財(cái)產(chǎn)利益損害”，前者是主要形態(tài)，后者多為間接發(fā)生。-人格利益損害：包括精神損害與社會評價(jià)降低。精神損害表現(xiàn)為患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等心理反應(yīng)，嚴(yán)重者可引發(fā)應(yīng)激障礙或自殺傾向；社會評價(jià)降低體現(xiàn)為患者因隱私泄露被貼上“患者”標(biāo)簽，遭受同事、親友的排斥或歧視。-財(cái)產(chǎn)利益損害：如患者因隱私泄露被詐騙分子盯上，產(chǎn)生財(cái)產(chǎn)損失；或因疾病信息公開導(dǎo)致就業(yè)機(jī)會喪失（如企業(yè)以“健康狀況不符合崗位要求”為由拒絕錄用）。損害認(rèn)定的四要件分析因果關(guān)系：違法行為與損害事實(shí)之間的因果鏈條醫(yī)療隱私權(quán)侵權(quán)的因果關(guān)系需具備“直接性”，即違法行為直接導(dǎo)致?lián)p害后果發(fā)生。例如，醫(yī)院將患者精神疾病病歷泄露給社區(qū)，導(dǎo)致患者被鄰居歧視，此因果關(guān)系明確；但若患者因隱私泄露產(chǎn)生心理問題后未及時(shí)就醫(yī)，最終加重病情，則需區(qū)分“侵權(quán)行為與損害后果”之間的原因力大小，避免過度歸責(zé)。損害認(rèn)定的四要件分析主觀過錯(cuò)：故意或過失的心理狀態(tài)-故意：醫(yī)護(hù)人員出于報(bào)復(fù)、炫耀等目的主動(dòng)泄露患者信息；醫(yī)療機(jī)構(gòu)為吸引流量故意在公眾號發(fā)布“疑難病例討論”且未匿名化處理。-過失：醫(yī)護(hù)人員因疏忽將病歷放在公共區(qū)域被他人翻閱；醫(yī)院未對第三方合作機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)審核導(dǎo)致信息泄露。實(shí)踐中，過失更為常見，需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息安全管理義務(wù)、醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)規(guī)范進(jìn)行判斷。常見損害情形的具體認(rèn)定結(jié)合醫(yī)療實(shí)踐，以下六類情形屬于典型的隱私權(quán)損害，需重點(diǎn)認(rèn)定：常見損害情形的具體認(rèn)定病歷信息違規(guī)復(fù)制與使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者復(fù)印病歷需嚴(yán)格審核身份證明及復(fù)印目的（如辦理保險(xiǎn)、司法訴訟），但部分醫(yī)院存在“無理由復(fù)印”“超范圍復(fù)印”問題。例如，患者A因普通感冒就診，醫(yī)院卻將其既往“乙肝病史”復(fù)印給保險(xiǎn)公司，影響其投保保費(fèi)——此行為構(gòu)成“超出診療必要范圍使用信息”，屬于隱私權(quán)損害。常見損害情形的具體認(rèn)定診療過程中的口頭泄露醫(yī)護(hù)人員在公共區(qū)域（如護(hù)士站、電梯）討論患者病情，或在非診療場合（如聚餐、社交媒體群聊）提及患者信息。例如，護(hù)士B在食堂與同事聊天時(shí)提到“3床患者HIV抗體陽性”，被其他患者聽到后傳播——即使未主動(dòng)向媒體披露，也構(gòu)成“向無權(quán)知悉的第三方披露”，屬于違法行為。常見損害情形的具體認(rèn)定醫(yī)療數(shù)據(jù)的技術(shù)性泄露-內(nèi)部人員違規(guī)操作：醫(yī)院信息科員工C為謀私利，導(dǎo)出患者數(shù)據(jù)庫并出售給藥企，用于精準(zhǔn)營銷；-外部攻擊導(dǎo)致泄露：醫(yī)院未及時(shí)更新系統(tǒng)補(bǔ)丁，黑客入侵服務(wù)器獲取10萬份患者電子病歷并在暗網(wǎng)售賣；-第三方合作風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)院與檢驗(yàn)公司合作，但未要求對方對檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行加密，導(dǎo)致患者基因信息被泄露。020301常見損害情形的具體認(rèn)定教學(xué)與科研中的信息濫用醫(yī)學(xué)教學(xué)或科研需使用患者數(shù)據(jù)，但未進(jìn)行匿名化處理。例如，某醫(yī)學(xué)院在課堂教學(xué)中直接展示患者的真實(shí)姓名、身份證號及“肝硬化”診斷，導(dǎo)致學(xué)生能反向識別患者身份——即使教學(xué)目的正當(dāng)，也因未履行“匿名化義務(wù)”構(gòu)成侵權(quán)。常見損害情形的具體認(rèn)定媒體報(bào)道與公開審判中的隱私邊界媒體報(bào)道醫(yī)療事件時(shí)，若公開患者可識別信息（如姓名、職業(yè)、住址），即使內(nèi)容真實(shí)，也可能構(gòu)成侵權(quán)。例如，某媒體報(bào)道“某醫(yī)院誤診致患者死亡”，但文中提及患者為“35歲女性教師，住XX小區(qū)”，足以識別其身份——媒體需證明“公共利益大于隱私利益”，否則應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。常見損害情形的具體認(rèn)定特殊群體隱私權(quán)的雙重保護(hù)未成年人、精神病患者、性病患者等特殊群體的隱私權(quán)需特殊保護(hù)。例如，醫(yī)生向未成年患者的父母告知病情時(shí)，需注意告知方式，避免在無關(guān)人員面前討論；對精神病患者，其病歷的查閱需經(jīng)監(jiān)護(hù)人同意，且不得隨意公開其既往治療史——若醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡到“審慎告知”義務(wù)，構(gòu)成對特殊群體隱私權(quán)的加重侵害。05醫(yī)療侵權(quán)中患者隱私權(quán)損害的賠償范圍與計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)賠償原則：填平原則為主，懲罰性賠償為例外醫(yī)療隱私權(quán)損害的賠償遵循“填平原則”，即賠償范圍以彌補(bǔ)患者實(shí)際損失為限，包括財(cái)產(chǎn)損失與精神損害賠償。同時(shí)，對于“故意侵權(quán)、情節(jié)惡劣、造成嚴(yán)重后果”的情形，可適用懲罰性賠償，體現(xiàn)對惡意行為的懲戒?！睹穹ǖ洹返?185條規(guī)定“故意侵害他人知識產(chǎn)權(quán)，情節(jié)嚴(yán)重的，被侵權(quán)人有權(quán)請求相應(yīng)的懲罰性賠償”，雖未直接規(guī)定隱私權(quán)，但第997條“人格權(quán)侵害禁令”與第1185條的立法精神相通，司法實(shí)踐中已開始探索對惡意隱私侵權(quán)的懲罰性賠償。例如，某醫(yī)院將患者隱私信息出售給商業(yè)機(jī)構(gòu)獲利10萬元，法院除判令賠償患者精神損害5萬元外，還判令懲罰性賠償10萬元，總計(jì)15萬元。財(cái)產(chǎn)損失賠償?shù)木唧w范圍與計(jì)算財(cái)產(chǎn)損失包括直接損失與間接損失，需結(jié)合證據(jù)認(rèn)定：財(cái)產(chǎn)損失賠償?shù)木唧w范圍與計(jì)算直接損失-財(cái)產(chǎn)被騙取的損失：因隱私泄露被詐騙分子冒用身份辦理貸款、信用卡等，患者實(shí)際支付的還款金額及利息（需提供銀行流水、報(bào)警記錄等證據(jù)）；-額外醫(yī)療費(fèi)用：因隱私泄露導(dǎo)致心理問題產(chǎn)生的心理咨詢費(fèi)、治療費(fèi)（需提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明及費(fèi)用票據(jù)）。財(cái)產(chǎn)損失賠償?shù)木唧w范圍與計(jì)算間接損失No.3-收入損失：因就業(yè)歧視無法獲得工作機(jī)會，可參照當(dāng)?shù)仄骄べY標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算“預(yù)期收入損失”（如患者原月收入8000元，因隱私泄露失業(yè)6個(gè)月，間接損失為4.8萬元）；-商業(yè)機(jī)會損失：個(gè)體經(jīng)營者因隱私泄露導(dǎo)致客戶流失，可提供合同簽訂記錄、客戶流失證明等，計(jì)算預(yù)期利潤損失。計(jì)算難點(diǎn)：間接損失需證明“因果關(guān)系”與“損失確定性”，避免“漫天要價(jià)”。例如，患者主張“因隱私泄露導(dǎo)致抑郁無法工作”，需提供司法鑒定機(jī)構(gòu)的“勞動(dòng)能力喪失程度鑒定”，否則法院難以支持。No.2No.1精神損害賠償?shù)恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與量化方法精神損害賠償是醫(yī)療隱私權(quán)損害賠償?shù)暮诵模湔J(rèn)定需綜合考慮以下因素：精神損害賠償?shù)恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與量化方法侵權(quán)情節(jié)010203-行為方式：主動(dòng)披露vs過失泄露，公開傳播vs內(nèi)部使用。例如，醫(yī)生將患者性病診斷發(fā)布在“醫(yī)生群”與“患者家屬群”，后者情節(jié)更重；-信息類型：涉及性病、精神疾病、遺傳病史等信息，損害后果更嚴(yán)重，賠償標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)更高；-持續(xù)時(shí)間：短期泄露（如單次口頭傳播）vs長期泄露（如病歷在互聯(lián)網(wǎng)持續(xù)傳播），后者影響更持久。精神損害賠償?shù)恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與量化方法損害后果患者需提供證據(jù)證明精神損害的實(shí)際存在，如：01-醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明（如“焦慮狀態(tài)”“抑郁發(fā)作”）；02-心理咨詢記錄、精神科就診病歷；03-社會評價(jià)降低的證據(jù)（如微信聊天記錄、鄰居證言）。04精神損害賠償?shù)恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與量化方法雙方過錯(cuò)程度醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在故意或重大過失（如未建立信息安全制度、多次發(fā)生泄露），賠償比例較高；患者自身存在過錯(cuò)（如故意提供虛假信息導(dǎo)致信息泄露），可減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任。精神損害賠償?shù)恼J(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)與量化方法地域經(jīng)濟(jì)水平精神損害賠償需考慮當(dāng)?shù)厝司杖胨?，一線城市（如北京、上海）的賠償標(biāo)準(zhǔn)通常高于三四線城市。司法實(shí)踐中的參考標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》，精神損害賠償?shù)臄?shù)額一般為1000元至5萬元，情節(jié)嚴(yán)重的可達(dá)5萬元至10萬元。在醫(yī)療隱私權(quán)案件中，若造成患者自殺、自殘等嚴(yán)重后果，賠償可突破10萬元。例如，某患者因病歷泄露自殺未遂，法院判令醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償精神損害15萬元。懲罰性賠償?shù)倪m用條件與數(shù)額確定懲罰性賠償適用于“故意侵權(quán)、情節(jié)惡劣、造成嚴(yán)重后果”的情形，需同時(shí)滿足：1.主觀故意：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)護(hù)人員明知行為違法仍實(shí)施，如為謀取利益出售患者數(shù)據(jù)；2.情節(jié)惡劣：多次侵權(quán)、大規(guī)模泄露（如涉及100人以上）、向境外提供敏感信息；3.嚴(yán)重后果：導(dǎo)致患者重度抑郁、自殺、家庭破裂等。數(shù)額確定：懲罰性賠償數(shù)額需與“侵權(quán)所造成的損失”和“侵權(quán)人的獲利”相當(dāng)，并體現(xiàn)“懲罰”與“震懾”功能。例如，某醫(yī)院出售患者基因數(shù)據(jù)獲利50萬元，患者精神損害損失10萬元，法院可判令懲罰性賠償50萬元，總計(jì)60萬元。06實(shí)踐難點(diǎn)與完善建議當(dāng)前認(rèn)定與賠償中的主要難點(diǎn)損害事實(shí)的舉證難患者難以證明“隱私泄露”與“損害后果”之間的因果關(guān)系，尤其當(dāng)信息經(jīng)多次傳播后，難以追溯泄露源頭。例如，患者發(fā)現(xiàn)個(gè)人信息出現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)上，但無法確定是醫(yī)院、第三方合作機(jī)構(gòu)還是黑客泄露，導(dǎo)致舉證不能。當(dāng)前認(rèn)定與賠償中的主要難點(diǎn)精神損害的量化難精神損害具有主觀性，不同患者對同一泄露事件的感受差異較大，缺乏統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致“同案不同判”現(xiàn)象。當(dāng)前認(rèn)定與賠償中的主要難點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任邊界模糊醫(yī)療信息處理涉及多環(huán)節(jié)（如掛號、診療、結(jié)算、外包），當(dāng)發(fā)生泄露時(shí)，難以確定直接責(zé)任主體（是科室、個(gè)人還是醫(yī)院整體），且醫(yī)療機(jī)構(gòu)常以“員工個(gè)人行為”為由抗辯，逃避責(zé)任。當(dāng)前認(rèn)定與賠償中的主要難點(diǎn)賠償標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一不同法院對精神損害賠償、間接損失的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)差異較大，部分地區(qū)賠償數(shù)額偏低，難以彌補(bǔ)患者損失，也難以對醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成有效震懾。完善認(rèn)定與賠償機(jī)制的建議立法層面：細(xì)化規(guī)則與明確責(zé)任-制定《醫(yī)療信息安全保護(hù)條例》，明確醫(yī)療信息收集、存儲、使用、披露的全流程規(guī)范，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立“首席隱私官”制度，定期開展信息安全審計(jì)；-推行“醫(yī)療信息泄露強(qiáng)制報(bào)告制度”，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生泄露后48小時(shí)內(nèi)向監(jiān)管部門報(bào)告，并向受影響患者告知，逾期不報(bào)的加重處罰。完善認(rèn)定與賠償機(jī)制的建議司法層面：降低舉證責(zé)任與統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)-適用“舉證責(zé)任倒置”：在醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法證明“已采取足夠安全措施”時(shí)，推定其存在過錯(cuò)；-發(fā)布《醫(yī)療隱私權(quán)損害賠償指導(dǎo)意見》，明確精神損害賠償?shù)姆旨墭?biāo)準(zhǔn)（如輕微損害、一般損害、嚴(yán)重?fù)p害、特別嚴(yán)重?fù)p害），并規(guī)定最低與最高限額，減少“同案不同判”。完善認(rèn)定與賠償機(jī)制的建