初級(jí)護(hù)師知識(shí)真題及答案

一、填空題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作的核心是______。2.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是______。3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是______。4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循______原則。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為_(kāi)_____。6.護(hù)理工作中，溝通的主要方式是______。7.產(chǎn)后出血的主要原因是______。8.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是______。9.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的重要措施是______。10.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是______。二、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估只需要在患者入院時(shí)進(jìn)行一次即可。（）2.靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）3.護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時(shí)，并避免主觀判斷。（）4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。（）5.護(hù)理工作中，溝通主要是通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行的。（）6.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。（）7.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇腹部脂肪豐富的部位。（）8.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私主要是通過(guò)限制患者家屬探視時(shí)間來(lái)實(shí)現(xiàn)的。（）9.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。（）10.護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃。（）三、選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作的核心是：A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理措施2.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是：A.收集資料B.分析資料C.評(píng)估結(jié)果D.制定計(jì)劃3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是：A.手背B.足背C.頭皮D.肘正中靜脈4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則是：A.客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)B.主觀、詳細(xì)、全面C.簡(jiǎn)潔、明了、準(zhǔn)確D.客觀、詳細(xì)、及時(shí)5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為：A.15:2B.30:2C.10:1D.20:26.護(hù)理工作中，溝通的主要方式是：A.書(shū)面溝通B.口頭溝通C.非語(yǔ)言溝通D.以上都是7.產(chǎn)后出血的主要原因是：A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.以上都是8.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是：A.上臂B.大腿外側(cè)C.腹部D.肘部9.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的重要措施是：A.限制患者家屬探視時(shí)間B.安裝隱私保護(hù)屏風(fēng)C.匿名記錄患者信息D.以上都是10.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是：A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.以上都是四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確方法。4.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中保護(hù)患者隱私的措施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性。2.討論護(hù)理溝通在護(hù)理工作中的重要性。3.討論產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施。4.討論長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的綜合措施。答案和解析一、填空題1.護(hù)理工作的核心是患者安全。2.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料。3.靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是肘正中靜脈。4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)原則。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。6.護(hù)理工作中，溝通的主要方式是以上都是。7.產(chǎn)后出血的主要原因是以上都是。8.胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位是腹部。9.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的重要措施是以上都是。10.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是以上都是。二、判斷題1.錯(cuò)誤。護(hù)理評(píng)估應(yīng)貫穿于護(hù)理工作的始終，而不僅僅是入院時(shí)進(jìn)行一次。2.正確。靜脈輸液時(shí)，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。3.錯(cuò)誤。護(hù)理記錄應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確、及時(shí)，并允許適當(dāng)?shù)闹饔^判斷。4.正確。心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。5.錯(cuò)誤。護(hù)理溝通不僅通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行，還包括非語(yǔ)言溝通。6.正確。產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。7.正確。胰島素注射時(shí)，應(yīng)選擇腹部脂肪豐富的部位。8.錯(cuò)誤。護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私主要是通過(guò)安裝隱私保護(hù)屏風(fēng)等措施實(shí)現(xiàn)的。9.正確。長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。10.正確。護(hù)理評(píng)估的主要目的是為了制定護(hù)理計(jì)劃。三、選擇題1.D.護(hù)理措施2.A.收集資料3.D.肘正中靜脈4.A.客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)5.B.30:26.D.以上都是7.D.以上都是8.C.腹部9.D.以上都是10.D.以上都是四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，其基本步驟包括：-收集資料：通過(guò)觀察、詢問(wèn)、體格檢查等方法收集患者的生理、心理、社會(huì)等方面的資料。-分析資料：對(duì)收集到的資料進(jìn)行整理、分析，找出患者的健康問(wèn)題和護(hù)理需求。-評(píng)估結(jié)果：根據(jù)分析結(jié)果，確定患者的護(hù)理診斷，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施。靜脈輸液時(shí)預(yù)防空氣栓塞的措施包括：-檢查輸液裝置：確保輸液裝置無(wú)漏氣，輸液器無(wú)破損。-排空氣：輸液前，排盡管路中的空氣，確保輸液器內(nèi)無(wú)氣泡。-正確穿刺：穿刺時(shí)避免空氣進(jìn)入血管。-患者教育：告知患者輸液時(shí)若感覺(jué)不適，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確方法。心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確方法包括：-定位：患者仰臥于硬地上，確定胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)即為按壓部位。-姿勢(shì)：搶救者跪在患者身旁，雙手交疊，掌根放在按壓部位。-按壓深度：按壓深度為5-6厘米。-按壓頻率：按壓頻率為100-120次/分鐘。-保證回彈：每次按壓后，胸廓應(yīng)完全回彈，確保血液回流。4.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中保護(hù)患者隱私的措施。護(hù)理工作中保護(hù)患者隱私的措施包括：-限制訪問(wèn)：限制非相關(guān)人員進(jìn)入患者房間，確保患者隱私。-匿名記錄：在記錄患者信息時(shí)，使用匿名方式，避免泄露患者隱私。-屏風(fēng)保護(hù)：在進(jìn)行隱私敏感操作時(shí)，使用屏風(fēng)遮擋，確?；颊唠[私。-患者教育：告知患者如何保護(hù)自己的隱私，提高患者隱私保護(hù)意識(shí)。五、討論題1.討論護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性。護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，其重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-了解患者情況：通過(guò)護(hù)理評(píng)估，全面了解患者的生理、心理、社會(huì)等方面的狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。-確定護(hù)理需求：通過(guò)評(píng)估，確定患者的健康問(wèn)題和護(hù)理需求，為制定針對(duì)性的護(hù)理措施提供依據(jù)。-指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐：護(hù)理評(píng)估的結(jié)果指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，確保護(hù)理措施的有效性和針對(duì)性。-評(píng)價(jià)護(hù)理效果：通過(guò)護(hù)理評(píng)估，評(píng)價(jià)護(hù)理效果，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。2.討論護(hù)理溝通在護(hù)理工作中的重要性。護(hù)理溝通是護(hù)理工作的重要組成部分，其重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-建立信任：通過(guò)有效的溝通，建立醫(yī)患之間的信任關(guān)系，提高患者的依從性。-收集信息：通過(guò)溝通，收集患者的病情信息、心理需求等，為護(hù)理評(píng)估提供依據(jù)。-指導(dǎo)患者：通過(guò)溝通，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理，提高患者的自我管理能力。-減少糾紛：通過(guò)有效的溝通，減少醫(yī)患之間的誤解和糾紛，提高護(hù)理質(zhì)量。3.討論產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施。產(chǎn)后出血的預(yù)防和處理措施包括：-預(yù)防措施：加強(qiáng)孕期保健，預(yù)防貧血；分娩時(shí)注意子宮收縮，及時(shí)處理產(chǎn)程異常；產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行子宮按摩，促進(jìn)子宮收縮。-處理措施：若出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生；采取按摩子宮、使用宮縮劑等方法促進(jìn)子宮收縮；必要時(shí)進(jìn)行輸血、輸液等支持治療；若出血不止，及時(shí)進(jìn)行子宮切除術(shù)。4.討論長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的綜合措施。長(zhǎng)期臥