2025年醫(yī)療輔助行業(yè)飲食培訓題庫附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.人體必需脂肪酸中，α亞麻酸屬于哪類脂肪酸？A.飽和脂肪酸B.單不飽和脂肪酸C.ω3多不飽和脂肪酸D.ω6多不飽和脂肪酸答案：C2.對于吞咽障礙患者，糊狀飲食的理想黏度范圍是？A.100500mPa·sB.5003000mPa·sC.300015000mPa·sD.15000mPa·s以上答案：B（注：根據(jù)《吞咽障礙膳食營養(yǎng)管理指南》，糊狀飲食黏度需兼顧流動性與穩(wěn)定性，5003000mPa·s為安全范圍）3.腸外營養(yǎng)中，葡萄糖的推薦輸注速度為？A.0.10.3g/(kg·h)B.0.30.5g/(kg·h)C.0.50.7g/(kg·h)D.0.71.0g/(kg·h)答案：A（《臨床腸外腸內(nèi)營養(yǎng)指南》規(guī)定，過快輸注易導致高血糖）4.以下哪種食物屬于低嘌呤飲食的嚴格限制類？A.牛奶B.雞蛋C.動物內(nèi)臟D.西蘭花答案：C（痛風患者低嘌呤飲食中，動物內(nèi)臟嘌呤含量＞150mg/100g，需嚴格限制）5.新生兒黃疸光療期間，每日液體補充量需比基礎需要量增加？A.510ml/kgB.1020ml/kgC.2030ml/kgD.3040ml/kg答案：B（光療會增加不顯性失水，需額外補充1020ml/kg）6.糖尿病患者的碳水化合物應占每日總能量的比例為？A.20%30%B.30%40%C.45%60%D.60%70%答案：C（《中國2型糖尿病防治指南》推薦）7.流質(zhì)飲食的溫度宜控制在？A.2025℃B.3035℃C.3840℃D.4550℃答案：C（過冷易刺激胃腸道，過熱可能燙傷黏膜）8.慢性腎?。–KD4期）患者每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為？A.0.60.8g/kgB.0.81.0g/kgC.1.01.2g/kgD.1.21.5g/kg答案：A（需限制蛋白質(zhì)以減輕腎臟負擔）9.老年患者經(jīng)口進食評估中，“洼田飲水試驗”Ⅱ級的標準是？A.能一次飲完，無嗆咳B.分兩次飲完，無嗆咳C.能一次飲完，但有嗆咳D.分多次飲完，有嗆咳答案：B（洼田試驗分級：Ⅰ級為一次飲完無嗆咳；Ⅱ級為分兩次無嗆咳；Ⅲ級為一次飲完有嗆咳；Ⅳ級為分多次有嗆咳；Ⅴ級為頻繁嗆咳無法完成）10.管飼喂養(yǎng)時，胃殘余量（GRV）超過多少需暫停喂養(yǎng)？A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：C（《腸內(nèi)營養(yǎng)操作規(guī)范》建議GRV＞150ml時需評估胃排空功能并暫停喂養(yǎng)）11.以下哪種維生素缺乏會導致巨幼細胞性貧血？A.維生素B1B.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案：B（維生素B12缺乏影響DNA合成，導致巨幼細胞性貧血）12.高血壓患者每日鈉的攝入量應控制在？A.＜1000mgB.＜2000mgC.＜3000mgD.＜4000mg答案：B（相當于食鹽＜5g，《中國高血壓防治指南》推薦）13.兒童添加輔食的首選項應為？A.強化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃答案：A（6月齡嬰兒易缺鐵，強化鐵米粉是首選）14.以下哪種食物屬于高生物價蛋白質(zhì)來源？A.大豆B.小麥C.雞蛋D.玉米答案：C（雞蛋蛋白質(zhì)的生物價接近100，為優(yōu)質(zhì)蛋白）15.術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)啟動時間為？A.術(shù)后6小時內(nèi)B.術(shù)后1224小時C.術(shù)后2448小時D.術(shù)后4872小時答案：C（多數(shù)手術(shù)患者術(shù)后2448小時可耐受腸內(nèi)營養(yǎng)）二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選得1分，錯選不得分）1.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑按氮源分類包括：A.整蛋白型B.短肽型C.氨基酸型D.疾病特異型答案：ABC（疾病特異型是按適用人群分類）2.吞咽障礙患者的飲食調(diào)整措施包括：A.增加液體黏稠度B.減少每次進食量C.延長進食時間D.采用側(cè)臥位進食答案：ABC（正確體位應為坐位或半臥位，側(cè)臥位可能增加誤吸風險）3.糖尿病飲食中需限制的食物包括：A.蔗糖B.精白米C.堅果（適量）D.含糖飲料答案：ABD（堅果可適量攝入，提供不飽和脂肪酸）4.新生兒喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)有：A.胃殘余量增加B.腹脹C.嘔吐D.排便正常答案：ABC（喂養(yǎng)不耐受常伴排便減少或異常）5.低蛋白飲食的適用人群包括：A.慢性腎功能不全B.肝性腦病C.大面積燒傷D.惡性腫瘤晚期答案：AB（燒傷和腫瘤晚期需高蛋白質(zhì)飲食）三、填空題（每題2分，共20分）1.人體必需的七大營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)、水和__________。答案：膳食纖維2.完全胃腸外營養(yǎng)（TPN）時，非蛋白質(zhì)熱量與氮的比例應為__________。答案：150200kcal:1g3.流質(zhì)飲食的特點是__________、易吞咽、易消化，無刺激性。答案：呈液體狀態(tài)4.老年患者蛋白質(zhì)推薦攝入量為__________g/(kg·d)。答案：1.21.55.管飼喂養(yǎng)時，床頭應抬高__________度以預防誤吸。答案：30456.缺鐵性貧血患者需增加__________和維生素C的攝入以促進鐵吸收。答案：動物性鐵（或血紅素鐵）7.急性胰腺炎患者急性期需__________，逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。答案：禁食禁飲8.母乳中免疫活性物質(zhì)主要包括分泌型IgA、乳鐵蛋白和__________。答案：溶菌酶9.低FODMAP飲食用于改善__________患者的癥狀。答案：腸易激綜合征（IBS）10.食物過敏的常見嚴重反應是__________，需立即使用腎上腺素。答案：過敏性休克四、簡答題（共25分）1.（封閉型，5分）簡述鼻飼管喂養(yǎng)的操作流程。答案：①評估患者意識、吞咽功能及胃殘余量；②核對患者信息，清潔口腔；③確認胃管位置（回抽胃液、聽氣過水聲）；④將營養(yǎng)液加熱至3840℃；⑤緩慢推注或泵入，速度≤120ml/h；⑥喂養(yǎng)后用2030ml溫水沖洗管道；⑦記錄喂養(yǎng)量、患者反應及胃殘余量。2.（開放型，10分）如何為一名70歲、診斷為阿爾茨海默病且存在進食慢、易嗆咳的患者制定飲食方案？答案：①評估吞咽功能（洼田試驗/視頻吞咽造影），確定食物質(zhì)地（如軟食或糊狀飲食）；②調(diào)整進食環(huán)境（安靜、減少干擾），采用坐位或30°半臥位；③食物選擇：高能量密度（如添加奶粉、營養(yǎng)強化劑）、易咀嚼（碎肉、軟飯）、避免干硬/黏性食物（如湯圓、年糕）；④進食方式：小口喂食（≤5ml/口），延長進食時間（＞30分鐘/餐）；⑤監(jiān)測營養(yǎng)指標（體重、血紅蛋白、白蛋白），定期調(diào)整方案；⑥家屬教育：避免催促進食，觀察嗆咳后呼吸情況。3.（封閉型，10分）列出肝硬化失代償期患者的飲食原則。答案：①高蛋白質(zhì)（1.21.5g/kg·d），優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、乳）；②限制鈉（＜2g/d），腹水患者＜1g/d；③碳水化合物占50%60%，保證能量供應；④脂肪適量（占20%30%），避免動物油；⑤維生素補充（B族、C、K）；⑥有肝性腦病傾向時，限制蛋白質(zhì)至0.60.8g/kg·d，以植物蛋白為主；⑦避免粗糙、堅硬食物（如堅果、油炸食品），防食管胃底靜脈曲張破裂出血；⑧少量多餐（56餐/日），避免過飽。五、應用題（分析類，10分）案例：患者，女，58歲，2型糖尿病史10年，BMI28kg/m2，主訴“近期空腹血糖89mmol/L，餐后2小時血糖1214mmol/L，飲食控制不規(guī)律，常吃粥、面條，喜喝含糖飲料”。請分析其飲食問題并提出調(diào)整方案。答案：飲食問題分析：①碳水化合物選擇不當：粥、面條升糖指數(shù)（GI）高（粥GI≈69，面條GI≈55），易引起餐后血糖波動；②含糖飲料攝入：直接增加游離糖（≥10g/100ml），導致血糖驟升；③能量過剩：BMI28（超重），提示總熱量攝入可能超標；④飲食規(guī)律差：未定時定量，易導致血糖波動。調(diào)整方案：①碳水化合物調(diào)整：主食替換為低GI食物（如燕麥、糙米、全麥面包），控制每餐主食量（生重5075g），避免粥類（可改食雜糧飯）；②限制添加糖：禁止含糖飲料（包括果汁），可用無糖茶、礦泉水替代；③合理分配熱量：總能量按2530kcal/kg·d計算（58kg×25=1450kcal），碳水化合物50%（1450×50%÷4≈181g），蛋白質(zhì)15%（1450×15%÷4≈54g），脂肪35%（1