基本公共衛(wèi)生服務試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，錯選、多選均不得分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務項目從哪一年起在全國統(tǒng)一實施？A.2003年?B.2006年?C.2009年?D.2012年答案：C解析：2009年《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式印發(fā)，標志著國家基本公共衛(wèi)生服務項目全國統(tǒng)一實施。2.下列哪項不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務項目的重點人群？A.0～6歲兒童?B.孕產(chǎn)婦?C.嚴重精神障礙患者?D.在校大學生答案：D解析：在校大學生不在國家項目重點人群范疇，其余三類均為法定重點人群。3.居民健康檔案的建檔率考核指標中，轄區(qū)內常住居民是指：A.戶籍人口?B.居住6個月以上的戶籍及非戶籍人口?C.居住3個月以上的戶籍人口?D.流動人口答案：B解析：《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》明確“常住居民”指居住6個月以上的戶籍及非戶籍人口。4.對原發(fā)性高血壓患者進行隨訪時，下列哪項屬于必測項目？A.血鉀?B.血肌酐?C.血壓?D.尿微量白蛋白答案：C解析：血壓測量是高血壓隨訪的核心必測項目，其余為年度評估或條件性檢查。5.老年人健康管理服務規(guī)范中，老年人是指：A.55歲及以上?B.60歲及以上?C.65歲及以上?D.70歲及以上答案：C解析：規(guī)范明確服務對象為轄區(qū)內65歲及以上常住居民。6.下列哪項疫苗不屬于國家免疫規(guī)劃第一類疫苗？A.卡介苗?B.百白破疫苗?C.流感疫苗?D.麻腮風疫苗答案：C解析：流感疫苗屬第二類疫苗，自愿自費接種；其余均為第一類免費疫苗。7.嚴重精神障礙患者管理的服務對象中，病情穩(wěn)定患者隨訪間隔為：A.2周?B.1個月?C.3個月?D.6個月答案：C解析：病情穩(wěn)定者每3個月隨訪一次；不穩(wěn)定者2周隨訪，穩(wěn)定但需繼續(xù)觀察者1個月隨訪。8.2型糖尿病患者空腹血糖控制滿意的目標值是：A.＜6.1mmol/L?B.＜7.0mmol/L?C.＜7.8mmol/L?D.＜10.0mmol/L答案：B解析：根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2020）》，空腹血糖控制目標為＜7.0mmol/L。9.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期隨訪的時限是：A.孕6周前?B.孕13周前?C.孕16周前?D.孕20周前答案：B解析：孕13周前完成第一次產(chǎn)前隨訪，建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》。10.下列哪項屬于健康教育服務核心信息“合理膳食”內容？A.每日食鹽不超過6克?B.每日飲酒不超過100克?C.每日攝入鈣片?D.每日雞蛋不超過1個答案：A解析：國家衛(wèi)健委發(fā)布的《中國公民健康素養(yǎng)66條》建議每日食鹽不超過6克。11.居民健康檔案編碼采用17位制，其中前6位為：A.出生日期碼?B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼?C.村（居）委會代碼?D.個人順序碼答案：B解析：編碼結構為6位行政區(qū)劃+3位村（居）委會+5位個人順序碼+1位校驗碼。12.下列哪項不是預防接種異常反應？A.發(fā)熱38.5℃?B.過敏性休克?C.局部化膿性感染?D.骨炎答案：A解析：一般反應如低熱、紅腫、疼痛不屬于異常反應；其余為異常反應或事故。13.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識采用的量表為：A.SF36?B.中醫(yī)體質分類與判定表?C.ADL量表?D.MMSE量表答案：B解析：國家規(guī)范要求使用《中醫(yī)體質分類與判定》標準量表。14.傳染病報告實行網(wǎng)絡直報，責任報告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應于多少小時內報告？A.1小時?B.2小時?C.6小時?D.12小時答案：B解析：《傳染病防治法》規(guī)定甲類傳染病2小時內網(wǎng)絡直報。15.下列哪項屬于高血壓患者隨訪評估的“危急情況”？A.收縮壓160mmHg?B.舒張壓100mmHg?C.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg?D.心率90次/分答案：C解析：規(guī)范定義血壓≥180/110mmHg為危急情況，須立即轉診。16.0～6歲兒童健康管理中，新生兒訪視次數(shù)至少為：A.1次?B.2次?C.3次?D.4次答案：B解析：新生兒出院后1周內和滿月時各訪視1次，共2次。17.下列哪項不屬于2型糖尿病患者隨訪的“分類干預”結果？A.控制滿意?B.控制不滿意?C.不良反應?D.并發(fā)癥答案：C解析：分類干預結果為控制滿意、不滿意、不良反應/并發(fā)癥三類，C表述不完整。18.健康教育服務規(guī)范要求，基層機構每年發(fā)放印刷資料不少于多少種？A.6種?B.8種?C.12種?D.16種答案：C解析：第三版規(guī)范明確每年發(fā)放印刷資料不少于12種。19.嚴重精神障礙患者管理率計算公式的分母是：A.轄區(qū)內15歲及以上人口總數(shù)?B.轄區(qū)內常住人口總數(shù)?C.轄區(qū)內確診嚴重精神障礙患者總數(shù)?D.轄區(qū)內戶籍人口總數(shù)答案：C解析：管理率=在管患者數(shù)/轄區(qū)內確診患者總數(shù)×100%。20.預防接種證查驗工作主要針對：A.新生兒?B.入托入學兒童?C.流動人口?D.老年人答案：B解析：《預防接種工作規(guī)范》要求托幼機構、小學每年查驗入托入學兒童接種證。21.居民健康檔案動態(tài)使用率要求達到：A.≥30%?B.≥50%?C.≥70%?D.≥90%答案：B解析：國家考核要求檔案動態(tài)使用率≥50%。22.下列哪項屬于老年人健康管理必檢輔助檢查項目？A.腫瘤標志物?B.骨密度?C.空腹血糖?D.心臟彩超答案：C解析：老年人年度體檢必檢項目含空腹血糖，其余為推薦或條件性項目。23.傳染病報告卡中，診斷日期必須精確到：A.年?B.月?C.日?D.小時答案：D解析：網(wǎng)絡直報系統(tǒng)要求診斷日期精確到小時。24.下列哪項屬于高血壓高危人群？A.收縮壓130mmHg且舒張壓85mmHg?B.BMI≥24kg/m2?C.每日飲酒白酒100g?D.以上都是答案：D解析：血壓正常高值、超重、過量飲酒均為高危因素。25.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時限為：A.產(chǎn)后3天內?B.產(chǎn)后7天內?C.出院后7天內?D.產(chǎn)后42天答案：C解析：規(guī)范要求出院后7天內完成產(chǎn)后訪視。26.下列哪項不屬于健康教育服務形式？A.發(fā)放折頁?B.個體化指導?C.網(wǎng)絡直報?D.公眾咨詢答案：C解析：網(wǎng)絡直報為傳染病報告方式，非健康教育形式。27.老年人認知功能初篩使用的量表為：A.AD8?B.MMSE?C.HAMD?D.HAMA答案：B解析：規(guī)范推薦簡易智能狀態(tài)檢查量表（MMSE）。28.下列哪項屬于預防接種一般反應？A.局部紅腫硬結?B.過敏性紫癜?C.熱性驚厥?D.臂叢神經(jīng)炎答案：A解析：局部紅腫硬結為常見一般反應，其余為異常反應。29.居民健康檔案個人基本信息表中，不需填寫的是：A.藥物過敏史?B.暴露史?C.遺傳病史?D.年收入答案：D解析：規(guī)范未要求填寫年收入信息。30.下列哪項指標用于評價高血壓患者規(guī)范管理率？A.年度內最后一次隨訪血壓達標人數(shù)?B.年度內規(guī)范隨訪次數(shù)≥4次人數(shù)?C.建檔人數(shù)?D.轉診人數(shù)答案：B解析：規(guī)范管理率=年度內按規(guī)范要求隨訪≥4次的人數(shù)/已管理患者數(shù)×100%。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個及以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核遵循的原則包括：A.科學可行?B.公開透明?C.獎懲并舉?D.分檔補助?E.統(tǒng)一標準答案：ABCD解析：績效考核強調科學、公開、獎懲、分檔，統(tǒng)一標準并非原則表述。32.居民健康檔案更新內容應包括：A.既往史變更?B.隨訪記錄?C.體檢記錄?D.轉診記錄?E.居民身高增加1cm答案：ABCD解析：身高1cm變化無需單獨更新，其余均為動態(tài)信息。33.下列哪些屬于高血壓隨訪評估內容？A.詢問癥狀?B.測量體重、心率?C.評估生活方式?D.檢查足背動脈搏動?E.測量空腹血糖答案：ABCD解析：空腹血糖為年度體檢項目，非常規(guī)隨訪必測。34.老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表包括：A.體質類型?B.情志調攝指導?C.飲食調養(yǎng)指導?D.起居調攝指導?E.穴位保健指導答案：ABCDE解析：五項內容均需記錄并指導。35.下列哪些疫苗采用肌肉注射途徑？A.乙肝疫苗?B.百白破疫苗?C.麻腮風疫苗?D.甲肝減毒活疫苗?E.白破疫苗答案：ABE解析：麻腮風、甲肝減毒活疫苗為皮下注射。36.傳染病報告卡必填項目包括：A.患者姓名?B.有效證件號?C.聯(lián)系電話?D.疾病名稱?E.醫(yī)生簽名答案：ABDE解析：聯(lián)系電話為選填項。37.下列哪些屬于2型糖尿病患者隨訪必檢項目？A.空腹血糖?B.足背動脈搏動?C.糖化血紅蛋白?D.血壓?E.體重答案：ABDE解析：糖化血紅蛋白為年度體檢或條件性檢查。38.健康教育服務中，個體化健康教育形式包括：A.門診醫(yī)療?B.上門訪視?C.電話咨詢?D.微信群發(fā)?E.義診答案：ABC解析：微信群發(fā)、義診屬群體形式。39.下列哪些情況需要填寫高血壓轉診單？A.連續(xù)兩次血壓控制不滿意?B.出現(xiàn)高血壓腦病?C.出現(xiàn)新并發(fā)癥?D.妊娠合并高血壓?E.血壓130/80mmHg答案：ABCD解析：130/80mmHg為正常高值，無需轉診。40.嚴重精神障礙患者隨訪評估內容包括：A.危險性評估?B.精神癥狀?C.社會功能?D.用藥依從性?E.實驗室檢查答案：ABCD解析：實驗室檢查為條件性項目，非每次必評。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯誤填“×”）41.居民健康檔案編碼一旦生成，可因居民搬遷而變更前6位行政區(qū)劃碼。答案：×解析：前6位為首次建檔地行政區(qū)劃，終身不變。42.老年人健康管理率要求≥65%。答案：√解析：國家考核指標為≥65%。43.預防接種異常反應鑒定由縣級疾控中心組織。答案：×解析：由各級醫(yī)學會組織鑒定，非疾控中心。44.孕產(chǎn)婦健康管理包括產(chǎn)前5次隨訪、產(chǎn)后2次訪視。答案：×解析：產(chǎn)前至少5次，產(chǎn)后訪視1次，產(chǎn)后42天檢查1次。45.健康教育服務規(guī)范要求每2個月舉辦1次健康知識講座。答案：√解析：村級每2個月至少1次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級每月1次。46.高血壓高危人群建議每半年測量1次血壓。答案：√解析：規(guī)范建議高危人群每半年測壓。47.2型糖尿病患者規(guī)范管理率要求≥60%。答案：√解析：國家考核線為≥60%。48.傳染病報告卡可先用紙質報告，后續(xù)補錄網(wǎng)絡直報。答案：√解析：不具備網(wǎng)絡直報條件時可先紙質，2小時內補錄。49.老年人中醫(yī)藥健康管理服務率要求≥50%。答案：√解析：國家指標為≥50%。50.嚴重精神障礙患者管理率要求≥80%。答案：×解析：管理率要求≥85%。四、填空題（每空1分，共20分）51.國家基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費人均補助標準2023年為________元。答案：89解析：財政部、國家衛(wèi)健委《關于提前下達2023年基本公共衛(wèi)生服務補助資金預算的通知》明確89元。52.居民健康檔案個人基本信息表中，血型包括ABO血型和________血型系統(tǒng)。答案：Rh解析：需同時記錄ABO及Rh（D）血型。53.新生兒乙肝疫苗首劑接種時限為出生后________小時內。答案：24解析：規(guī)范要求24小時內完成首劑。54.老年人健康管理中，對發(fā)現(xiàn)的高危人群應建議定期復查或________。答案：轉診解析：規(guī)范用語“建議轉診”。55.2型糖尿病患者年度體檢中，足背動脈搏動缺失提示可能存在________病變。答案：周圍血管解析：糖尿病足篩查內容。56.嚴重精神障礙患者危險性評估分為________級。答案：6解析：0～5級共6級。57.健康教育印刷資料應放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室________位置。答案：明顯解析：規(guī)范要求“明顯位置”免費取閱。58.傳染病報告卡中，________必須填寫患者或家屬有效聯(lián)系方式。答案：聯(lián)系電話解析：雖為選填，但強調“必須”確保追蹤。59.高血壓患者規(guī)范管理率的分母為________。答案：年內已管理的高血壓患者總數(shù)解析：考核口徑明確。60.居民健康檔案動態(tài)使用率指有動態(tài)記錄的檔案占________的比例。答案：已建檔總數(shù)解析：定義原文。五、簡答題（每題10分，共20分）61.簡述居民健康檔案的建立流程及質量控制要點。答案與解析：流程：（1）確定建檔對象：居住6個月以上常住居民。（2）收集信息：通過入戶、門診、疾病篩查等途徑。（3）填寫個人基本信息表、健康體檢表、重點人群管理記錄表。（4）編號與錄入：統(tǒng)一17位編碼，同步錄入電子系統(tǒng)。（5）歸檔與保管：紙質檔案專柜存放，電子檔案備份。質量控制要點：①真實性：入戶核實、身份證比對。②完整性：必填項無缺項，邏輯校驗。③邏輯性：出生日期與身份證號一致，既往史與用藥史匹配。④動態(tài)更新：接診、隨訪、體檢后5個工作日內更新。⑤保密性：設權限管理，嚴禁泄露隱私。⑥考核：縣級每季度抽查5%檔案，合格率≥90%。62.試述基層醫(yī)療機構在2型糖尿病患者健康管理中的“分類干預”措施。答案與解析：分類干預依據(jù)最近一次隨訪空腹血糖值及并發(fā)癥/不良反應情況，將患者分為三類：（1）控制滿意（FPG＜7.0mmol/L且無并發(fā)癥/不良反應）：①繼續(xù)原方案治療；②3個月隨訪；③強化生活方式指導；④預約年度體檢。（2）控制不滿意（FPG≥7.0mmol/L）：①在2周內隨訪；②調整用藥劑量或種類；③評估飲食、運動、用藥依從性；④建議轉診至上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診結果；⑤記錄調整方案并重新評估。（3）出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應：①立即轉診，24