姿勢評估量表(PASS)不要標(biāo)題姿勢評估量表（PASS）通過多維度量化評估個體靜態(tài)與動態(tài)姿勢特征，旨在系統(tǒng)識別姿勢異常模式及潛在功能障礙。評估涵蓋靜態(tài)直立位、動態(tài)功能動作、對稱性分析、關(guān)節(jié)活動度及肌肉狀態(tài)五大核心模塊，每項(xiàng)包含具體觀察指標(biāo)與評分標(biāo)準(zhǔn)，總分045分，分?jǐn)?shù)越高提示姿勢異常程度越顯著。靜態(tài)直立位評估（15分）：受試者脫鞋自然站立，雙足與肩同寬，雙臂自然下垂，雙眼平視。觀察內(nèi)容包括：（1）頭部對線（3分）：以矢狀面鉛垂線為參照，外耳道中點(diǎn)與肩峰、大轉(zhuǎn)子中點(diǎn)應(yīng)在同一垂直線上。偏移≤2cm為0分，24cm為1分，46cm為2分，＞6cm為3分；（2）肩帶對齊（3分）：觸診雙側(cè)肩峰高度，水平差≤0.5cm為0分，0.51.5cm為1分，1.53cm為2分，＞3cm為3分；（3）脊柱曲度（3分）：冠狀面觀察脊柱有無側(cè)凸（Cobb角），矢狀面評估頸椎前凸（正常35°45°）、胸椎后凸（20°40°）、腰椎前凸（30°50°）。曲度正常為0分，偏差10°20°為1分，20°30°為2分，＞30°為3分；（4）骨盆位置（3分）：觸診雙側(cè)髂前上棘水平，垂直差≤0.5cm為0分，0.51.5cm為1分，1.53cm為2分，＞3cm為3分；（5）下肢排列（3分）：冠狀面觀察膝內(nèi)翻（O型腿）或膝外翻（X型腿），以踝間距（O型腿）或膝間距（X型腿）≤3cm為0分，36cm為1分，69cm為2分，＞9cm為3分。動態(tài)功能動作評估（12分）：要求受試者完成指定動作，觀察動作過程中姿勢穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性。（1）自然步態(tài)（4分）：觀察步長對稱性（左右步長差≤5%為0分，5%10%為1分，10%15%為2分，＞15%為3分）、足著地模式（全腳掌著地為0分，前腳掌/后腳跟優(yōu)先著地為1分，明顯內(nèi)翻/外翻為2分，伴代償性軀干擺動為3分）；（2）前屈拾物（4分）：從直立位緩慢前屈至指尖觸地，觀察腰椎與髖關(guān)節(jié)運(yùn)動比例（髖主導(dǎo)為0分，腰椎過度前屈＞髖關(guān)節(jié)屈曲為1分，出現(xiàn)腰椎僵硬或代償性膝屈曲為2分，伴疼痛或無法完成動作為3分）；（3）轉(zhuǎn)身動作（4分）：雙腳固定，軀干左右旋轉(zhuǎn)至最大范圍，觀察雙側(cè)旋轉(zhuǎn)角度差（≤10°為0分，10°20°為1分，20°30°為2分，＞30°為3分）及是否伴隨肩部代償（無代償為0分，單側(cè)肩抬升為1分，雙側(cè)肩抬升為2分，軀干傾斜為3分）。對稱性分析（9分）：通過體表標(biāo)記與測量工具對比左右側(cè)結(jié)構(gòu)位置及活動度。（1）上肢對稱性（3分）：測量雙側(cè)肩峰至同側(cè)髂前上棘垂直距離，差值≤1cm為0分，12cm為1分，23cm為2分，＞3cm為3分；（2）下肢力線（3分）：使用下肢力線測量板，觀察股骨頭中心膝關(guān)節(jié)中心踝關(guān)節(jié)中心連線，偏移≤0.5cm為0分，0.51.5cm為1分，1.53cm為2分，＞3cm為3分；（3）呼吸對稱性（3分）：觸診雙側(cè)肋骨擴(kuò)張度，吸氣時差值≤1cm為0分，12cm為1分，23cm為2分，＞3cm為3分。關(guān)節(jié)活動度評估（6分）：使用量角器測量關(guān)鍵關(guān)節(jié)主動活動范圍，對比正常參考值。（1）頸椎活動度（2分）：前屈（正常45°）、后伸（正常50°）、左右側(cè)屈（各45°）。任一方向活動度減少≤10°為0分，10°20°為1分，＞20°為2分；（2）胸椎旋轉(zhuǎn)（2分）：受試者坐位固定骨盆，軀干旋轉(zhuǎn)最大角度（正常35°45°），雙側(cè)差值≤10°為0分，10°20°為1分，＞20°為2分；（3）髖關(guān)節(jié)屈曲（2分）：仰臥位主動屈髖（正常120°），受限≤10°為0分，10°20°為1分，＞20°為2分。肌肉狀態(tài)評估（3分）：通過觸診與手法測試評估關(guān)鍵肌群緊張度與肌力。（1）頸肩肌群（1分）：觸診胸鎖乳突肌、上斜方肌，無明顯硬結(jié)/壓痛為0分，單側(cè)緊張為1分，雙側(cè)緊張伴壓痛為2分（但本項(xiàng)最高1分）；（2）軀干核心?。?分）：平板支撐測試維持時間（正常＞60秒），4560秒為0分，3045秒為1分，＜30秒為2分（本項(xiàng)最高1分）；（3）下肢后鏈?。?分）：腘繩肌緊張度（坐位體前屈指尖距地面距離≤5cm為0分，515cm為1分，＞15cm為2分，本項(xiàng)最高1分）。評估過程需在無干擾環(huán)境下進(jìn)行，受試者著寬松衣物暴露關(guān)鍵體表標(biāo)志，評估者需經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)以確保