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2026年口腔醫(yī)療管理公司傳染病防控應(yīng)急預(yù)案第一章總則第一條為有效應(yīng)對(duì)各類傳染病在本公司所屬口腔診療機(jī)構(gòu)內(nèi)的發(fā)生與傳播,規(guī)范防控處置流程,保障醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬的身體健康和生命安全,維護(hù)診療秩序穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合口腔醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)和公司實(shí)際情況,制定本預(yù)案。第二條本預(yù)案適用于公司所屬各口腔診療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有與傳染病防控相關(guān)的活動(dòng),涵蓋傳染病的預(yù)防、預(yù)警、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、處置及后期評(píng)估等全流程工作,涉及全體醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員及就診患者、陪同人員。第三條傳染病防控工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、科學(xué)施策、快速響應(yīng)”的原則,實(shí)行公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、各診療機(jī)構(gòu)分級(jí)負(fù)責(zé)、各部門協(xié)同配合的工作機(jī)制,確保防控措施落地見效,最大限度降低傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。第四條各口腔診療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為本機(jī)構(gòu)傳染病防控第一責(zé)任人,全面統(tǒng)籌本機(jī)構(gòu)防控工作;公司成立傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全公司防控工作,監(jiān)督各機(jī)構(gòu)預(yù)案執(zhí)行情況,解決防控工作中的重大問(wèn)題。第二章組織架構(gòu)與職責(zé)分工第五條公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組由公司主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),分管醫(yī)療、后勤工作的負(fù)責(zé)人任副組長(zhǎng),成員包括各診療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、院感管理部門、醫(yī)務(wù)管理部門、護(hù)理管理部門、后勤保障部門、采購(gòu)部門等相關(guān)負(fù)責(zé)人。主要職責(zé)包括:(一)貫徹落實(shí)國(guó)家、地方關(guān)于傳染病防控的法律法規(guī)和政策要求,制定并完善公司傳染病防控應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)制度;(二)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全公司傳染病防控工作,明確各部門、各機(jī)構(gòu)職責(zé)分工,督促各項(xiàng)防控措施落實(shí);(三)定期召開防控工作會(huì)議,分析研判傳染病防控形勢(shì),部署防控重點(diǎn)工作;(四)組織開展傳染病防控培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提升全員防控能力;(五)發(fā)生傳染病疫情時(shí),啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作,調(diào)配防控資源;(六)負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的溝通對(duì)接,及時(shí)上報(bào)疫情信息。第六條各口腔診療機(jī)構(gòu)設(shè)立傳染病防控工作小組,由機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng),成員包括院感專員、醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理人員、后勤人員等,主要職責(zé)包括:(一)落實(shí)公司傳染病防控工作要求,制定本機(jī)構(gòu)防控實(shí)施細(xì)則;(二)開展本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員防控知識(shí)培訓(xùn)和考核,確保全員掌握防控要求;(三)規(guī)范開展預(yù)檢分診、患者篩查、消毒滅菌、醫(yī)療廢物處理等日常防控工作;(四)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)防控物資的儲(chǔ)備、管理和合理使用;(五)發(fā)現(xiàn)傳染病疑似或確診病例時(shí),立即啟動(dòng)本機(jī)構(gòu)應(yīng)急處置流程,做好隔離、報(bào)告等工作;(六)配合公司及當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門開展疫情處置和調(diào)查工作。第七條各部門專項(xiàng)職責(zé):(一)院感管理部門:負(fù)責(zé)全公司傳染病防控的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,制定防控技術(shù)方案;開展院感監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)防控隱患并督促整改;組織防控培訓(xùn)和應(yīng)急演練;參與疫情處置,指導(dǎo)消毒、隔離等工作。(二)醫(yī)務(wù)管理部門:負(fù)責(zé)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好患者篩查、診斷、報(bào)告及應(yīng)急處置;協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,保障診療工作有序開展;負(fù)責(zé)疫情相關(guān)醫(yī)療文書的規(guī)范管理。(三)護(hù)理管理部門:指導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)防控操作規(guī)范,做好患者護(hù)理過(guò)程中的防控工作;監(jiān)督護(hù)理人員個(gè)人防護(hù)措施的執(zhí)行;參與防控培訓(xùn)和應(yīng)急演練。(四)后勤保障部門:負(fù)責(zé)防控物資(如口罩、防護(hù)服、消毒劑、體溫槍等)的采購(gòu)、儲(chǔ)備、發(fā)放和管理;負(fù)責(zé)診療環(huán)境的清潔、消毒和通風(fēng);保障供水、供電等基礎(chǔ)設(shè)施正常運(yùn)行;規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置。(五)采購(gòu)部門:根據(jù)防控需求,及時(shí)采購(gòu)合格的防控物資和設(shè)備,嚴(yán)格審核供應(yīng)商資質(zhì),確保物資質(zhì)量符合要求。(六)各診療科室:落實(shí)預(yù)檢分診和患者篩查要求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疑似病例;嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范和消毒隔離制度;做好科室內(nèi)部環(huán)境和器械的消毒;配合開展疫情處置工作。第三章日常預(yù)防與預(yù)警第八條加強(qiáng)全員傳染病防控培訓(xùn),公司及各診療機(jī)構(gòu)定期組織開展傳染病防治法律法規(guī)、防控知識(shí)、操作技能等方面的培訓(xùn),培訓(xùn)對(duì)象覆蓋全體醫(yī)務(wù)人員、后勤保障人員等,培訓(xùn)頻率每季度不少于1次,新入職人員必須經(jīng)過(guò)防控培訓(xùn)考核合格后方可上崗。培訓(xùn)內(nèi)容包括常見傳染病的識(shí)別要點(diǎn)、預(yù)檢分診流程、個(gè)人防護(hù)規(guī)范、消毒滅菌方法、疫情報(bào)告流程、應(yīng)急處置措施等。第九條規(guī)范預(yù)檢分診工作,各口腔診療機(jī)構(gòu)在入口處設(shè)置獨(dú)立的預(yù)檢分診點(diǎn),配備專職預(yù)檢分診人員,配備體溫檢測(cè)設(shè)備、口罩、手消毒劑、預(yù)檢分診登記本等物資。預(yù)檢分診人員需規(guī)范佩戴口罩、工作帽,做好個(gè)人防護(hù)。對(duì)所有進(jìn)入診療機(jī)構(gòu)的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)、流行病學(xué)史詢問(wèn)和癥狀篩查,重點(diǎn)詢問(wèn)是否有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,是否有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史、接觸史等。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的可疑人員,需引導(dǎo)至臨時(shí)隔離點(diǎn),并立即上報(bào)本機(jī)構(gòu)防控工作小組。第十條強(qiáng)化診療環(huán)境與器械消毒,各診療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,對(duì)診療區(qū)域(包括診療室、候診區(qū)、走廊、電梯等)進(jìn)行定期清潔、消毒和通風(fēng)。每日診療前、后對(duì)診療室進(jìn)行全面消毒,重點(diǎn)對(duì)診療器械、診療臺(tái)、門把手、水龍頭等高頻接觸部位進(jìn)行擦拭消毒;候診區(qū)、走廊等公共區(qū)域每日至少消毒2次,保持通風(fēng)良好,每日通風(fēng)時(shí)間不少于2小時(shí)。診療器械必須嚴(yán)格按照《口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,做到“一人一用一消毒/滅菌”,滅菌后的器械需存放于無(wú)菌物品存放柜,有效期內(nèi)使用。第十一條加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù),醫(yī)務(wù)人員在開展診療活動(dòng)時(shí),需根據(jù)診療操作風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)規(guī)范佩戴口罩、手套、工作帽,必要時(shí)佩戴護(hù)目鏡或面屏、穿防護(hù)服。接觸患者前后、接觸患者體液或分泌物后、脫卸防護(hù)用品后,必須嚴(yán)格按照“七步洗手法”洗手或使用手消毒劑進(jìn)行手消毒。第十二條規(guī)范醫(yī)療廢物管理,各診療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置。醫(yī)療廢物需分類放入相應(yīng)顏色的專用包裝袋或容器內(nèi),標(biāo)識(shí)清晰、完整;收集后的醫(yī)療廢物需及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的暫存點(diǎn),暫存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí);暫存點(diǎn)需定期清潔、消毒,做好防鼠、防蚊蠅、防滲漏措施;醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需由專業(yè)的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中需做好防護(hù)和交接記錄。第十三條建立疫情預(yù)警機(jī)制,各診療機(jī)構(gòu)密切關(guān)注國(guó)家、地方衛(wèi)生健康行政部門發(fā)布的傳染病疫情信息和防控要求,及時(shí)傳達(dá)至全體醫(yī)務(wù)人員。院感管理部門定期對(duì)本公司及各機(jī)構(gòu)防控工作開展情況進(jìn)行巡查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的防控隱患及時(shí)發(fā)出預(yù)警,督促相關(guān)部門限期整改。第十四條做好防控物資儲(chǔ)備,各診療機(jī)構(gòu)根據(jù)診療規(guī)模和防控需求,建立防控物資儲(chǔ)備清單,定期盤點(diǎn)、補(bǔ)充,確??谡帧⒎雷o(hù)服、護(hù)目鏡、面屏、手消毒劑、消毒劑、體溫槍、核酸采樣用品等物資充足,儲(chǔ)備量至少能滿足30天的日常防控需求。儲(chǔ)備物資需存放于干燥、通風(fēng)、陰涼的專用庫(kù)房,做好防潮、防火、防盜措施,定期檢查物資有效期,及時(shí)更換過(guò)期物資。第四章應(yīng)急處置流程第十五條病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)疑似或確診傳染病病例(如新型冠狀病毒感染、肺結(jié)核、乙肝、丙肝等)時(shí),需立即停止診療活動(dòng),告知患者佩戴口罩,引導(dǎo)至機(jī)構(gòu)內(nèi)臨時(shí)隔離點(diǎn)進(jìn)行隔離,并立即向本機(jī)構(gòu)防控工作小組報(bào)告。防控工作小組接到報(bào)告后,需立即組織相關(guān)人員進(jìn)行初步核查,確認(rèn)后,由本機(jī)構(gòu)指定的疫情報(bào)告人在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制信息報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,同時(shí)向公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)書面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容包括病例基本信息、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史、診療情況等。嚴(yán)禁遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)疫情信息。第十六條臨時(shí)隔離與管控,疑似或確診病例被引導(dǎo)至臨時(shí)隔離點(diǎn)后,隔離點(diǎn)管理人員需做好個(gè)人防護(hù),告知患者相關(guān)防控要求,限制患者活動(dòng)范圍,避免與其他人員接觸。對(duì)隔離點(diǎn)內(nèi)的環(huán)境、物品立即進(jìn)行清潔消毒,對(duì)患者接觸過(guò)的診療器械、診療臺(tái)、門把手等高頻接觸部位進(jìn)行重點(diǎn)消毒。同時(shí),對(duì)與病例密切接觸的醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬等人員進(jìn)行登記,做好健康監(jiān)測(cè),告知其居家隔離或集中隔離要求,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)報(bào)告。第十七條現(xiàn)場(chǎng)處置與消毒,疫情發(fā)生后,各診療機(jī)構(gòu)防控工作小組立即組織開展現(xiàn)場(chǎng)處置工作,劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍,對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行全面、徹底的消毒。消毒工作由專業(yè)人員按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行,采用含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等符合要求的消毒劑,對(duì)環(huán)境、物品、空氣等進(jìn)行消毒;對(duì)診療器械進(jìn)行重新清洗、消毒和滅菌;對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格分類、包裝和處置。消毒過(guò)程中需做好個(gè)人防護(hù),記錄消毒時(shí)間、消毒范圍、消毒劑種類和濃度、操作人員等信息。第十八條人員分流與診療秩序維護(hù),疫情發(fā)生后,各診療機(jī)構(gòu)需根據(jù)疫情情況及時(shí)調(diào)整診療安排,必要時(shí)暫停部分診療科室的診療活動(dòng),避免人員聚集。對(duì)已預(yù)約的患者進(jìn)行電話通知,告知疫情情況和診療調(diào)整信息,引導(dǎo)患者合理安排就診時(shí)間;對(duì)現(xiàn)場(chǎng)就診患者進(jìn)行分流,引導(dǎo)其有序就診,保持1米以上安全距離。安排專人維護(hù)診療秩序,做好患者及家屬的解釋工作,避免引發(fā)恐慌。第十九條密切接觸者管理,公司及各診療機(jī)構(gòu)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展密切接觸者的排查、追蹤和管理工作。對(duì)排查出的密切接觸者,需及時(shí)告知其相關(guān)防控要求,配合當(dāng)?shù)夭块T做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察;隔離期間,密切關(guān)注密切接觸者的健康狀況,每日監(jiān)測(cè)體溫和癥狀,如出現(xiàn)異常情況,立即向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并配合做好轉(zhuǎn)運(yùn)、診療等工作。密切接觸者隔離期滿后,需經(jīng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)評(píng)估合格后方可解除隔離。第二十條疫情終止,當(dāng)疫情得到有效控制,疑似或確診病例全部治愈或轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),密切接觸者隔離期滿無(wú)異常,疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒合格,經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)評(píng)估同意后,本公司及相關(guān)診療機(jī)構(gòu)可終止應(yīng)急響應(yīng),逐步恢復(fù)正常診療秩序。第五章后期處置第二十一條疫情處置結(jié)束后,各診療機(jī)構(gòu)需及時(shí)對(duì)本次疫情處置工作進(jìn)行總結(jié)評(píng)估,梳理處置過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)和不足,分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因,提出改進(jìn)措施和建議,形成總結(jié)報(bào)告上報(bào)公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組。第二十二條公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組組織對(duì)全公司疫情處置工作進(jìn)行全面評(píng)估,結(jié)合各機(jī)構(gòu)總結(jié)報(bào)告,完善公司傳染病防控應(yīng)急預(yù)案及相關(guān)制度,優(yōu)化防控流程和措施。第二十三條加強(qiáng)后續(xù)防控工作,疫情終止后,各診療機(jī)構(gòu)需持續(xù)做好日常防控工作,強(qiáng)化預(yù)檢分診、消毒滅菌、個(gè)人防護(hù)等措施,定期開展防控工作自查,及時(shí)消除防控隱患。同時(shí),組織開展針對(duì)性的防控培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提升全員應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情的能力。第二十四條做好疫情相關(guān)資料的整理歸檔工作,各診療機(jī)構(gòu)需將疫情處置過(guò)程中的報(bào)告、記錄、總結(jié)、培訓(xùn)資料、演練資料等相關(guān)資料進(jìn)行分類整理,妥善歸檔,歸檔期限不少于5年。第六章監(jiān)督檢查與責(zé)任追究第二十五條公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期對(duì)各診療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查預(yù)檢分診、消毒滅菌、個(gè)人防護(hù)、物資儲(chǔ)備、疫情報(bào)告、應(yīng)急處置等工作落實(shí)情況,檢查頻率每月至少1次,疫情期間適當(dāng)增加檢查頻率。第二十六條對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,檢查人員需現(xiàn)場(chǎng)反饋給相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門,下達(dá)《整改通知書》,明確整改內(nèi)容、整改期限和整改責(zé)任人。相關(guān)機(jī)構(gòu)和部門需在規(guī)定期限內(nèi)完成整改,并將整改情況書面上報(bào)公司傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組將組織復(fù)查,確保問(wèn)題整改到位。第二十七條對(duì)于違反本預(yù)案規(guī)定的行為,將視情節(jié)輕重對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理:(一)未按要求開展防控培訓(xùn)、應(yīng)急演練,或培訓(xùn)、演練流于形式的,給予警告,責(zé)令限期整改;(二)預(yù)檢分診工作落實(shí)不到位,未按要求篩查患者,導(dǎo)致可疑病例進(jìn)入診療區(qū)域的,給予通報(bào)批評(píng),對(duì)相關(guān)責(zé)任人處以相應(yīng)罰款;(三)未按規(guī)范開展消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理工作,存在防控隱患的,給予警告,責(zé)令限期整改;整改不到位的,對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予記過(guò)處分;(四)醫(yī)務(wù)人員未按要求做好個(gè)人防護(hù)的,給予批評(píng)教育;造成不良后果的,給予記過(guò)處分;(五)防控物資儲(chǔ)備不足、管理不善,影響防控工作開展的,對(duì)相關(guān)責(zé)任人給予通報(bào)批評(píng);造成嚴(yán)
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