護(hù)理終極考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.高熱患者最適宜的飲食是（）A.低鹽半流飲食B.普通飲食C.軟質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是（）A.一級(jí)護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入3.輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因包括（）A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過(guò)快C.輸液量過(guò)多D.溶液含有致敏物質(zhì)4.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重5.成人正常脈率是（）A.60-100次/分B.70-110次/分C.80-120次/分D.90-130次/分6.下列哪種患者需要特級(jí)護(hù)理（）A.年老體弱患者B.復(fù)雜大手術(shù)后患者C.高熱患者D.癱瘓患者7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度是（）A.32-34℃B.34-36℃C.36-38℃D.38-40℃8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm9.下列不屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.仰臥位-骶尾部B.側(cè)臥位-髖部C.俯臥位-腹部D.坐位-坐骨結(jié)節(jié)10.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，第二次消毒的順序是（）A.由上至下，由內(nèi)向外B.由上至下，由外向內(nèi)C.由下至上，由內(nèi)向外D.由下至上，由外向內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則時(shí)，應(yīng)做到（）A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥的劑量、方法和時(shí)間D.注意藥物的不良反應(yīng)2.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)3.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的是（）A.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、冷熱飲等B.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘C.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘D.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘4.下列屬于搶救室必需的設(shè)備是（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.給氧裝置D.電動(dòng)吸引器5.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血開始時(shí)速度宜慢C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)6.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的是（）A.減少或消除引起疼痛的原因B.合理運(yùn)用緩解或解除疼痛的方法C.提供社會(huì)心理支持D.采取正確的姿勢(shì)和體位7.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的說(shuō)法，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用8.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.避免局部組織長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營(yíng)養(yǎng)的攝入D.定時(shí)更換體位9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.操作過(guò)程中注意保護(hù)患者的隱私C.導(dǎo)尿管插入深度要適宜D.若誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入10.下列關(guān)于灌腸的說(shuō)法，正確的是（）A.大量不保留灌腸的目的是解除便秘、清潔腸道等B.小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者C.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染等D.灌腸過(guò)程中若患者出現(xiàn)腹痛、心慌等癥狀，應(yīng)立即停止灌腸三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“三查七對(duì)”制度。（）2.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。（）4.輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高。（）5.鼻飼管插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。（）6.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2-3小時(shí)翻身一次。（）7.無(wú)菌包打開后，未用完的無(wú)菌物品，按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（）8.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm。（）9.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的量一般為成人500-1000ml，小兒200-500ml。（）10.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。3.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)的操作原則。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者的用藥依從性。2.討論醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。3.討論如何為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。4.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.A4.C5.A6.B7.D8.C9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABD3.ACD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.壓瘡分四期。淤血紅潤(rùn)期：皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，創(chuàng)面有黃色滲出物；壞死潰瘍期：深部組織壞死，有臭味。2.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員洗手、戴口罩帽子；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，標(biāo)志明顯；操作中保持無(wú)菌，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。4.觀察生命體征；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，如物理降溫；口腔護(hù)理；皮膚護(hù)理；臥床休息；心理護(hù)理。五、討論題1.加強(qiáng)健康教育，提高患者對(duì)疾病和藥物的認(rèn)識(shí)；簡(jiǎn)化治療方案，減少用藥次數(shù)和種類；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任；定期隨訪，監(jiān)督用藥情況。2.加強(qiáng)醫(yī)院管理，健全制度；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識(shí)；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操