2026年安寧療護護理員資格認證題含答案一、單選題（共20題，每題1分）1.安寧療護的核心原則不包括以下哪一項？A.尊重患者自主權(quán)B.提供全程醫(yī)療照顧C.強調(diào)疾病治愈D.維護患者尊嚴2.在安寧療護中，以下哪項不屬于“疼痛三階梯療法”的范疇？A.阿司匹林B.可待因C.芬太尼D.曲馬多3.患者臨終時出現(xiàn)“嘆息樣呼吸”，以下哪項護理措施最適宜？A.立即使用呼吸機輔助B.保持環(huán)境安靜，給予心理安慰C.避免過度打擾，觀察呼吸變化D.囑患者深呼吸以改善通氣4.安寧療護團隊中，以下哪位角色主要負責(zé)提供社會心理支持？A.醫(yī)生B.護士C.社會工作者D.牧師/心理咨詢師5.患者家屬出現(xiàn)情緒崩潰，以下哪項溝通技巧最有效？A.告知家屬“一切都會好起來的”B.避免與家屬討論敏感話題C.鼓勵家屬表達情緒，提供支持D.強調(diào)醫(yī)療團隊會處理所有問題6.安寧療護中，以下哪項不屬于“非語言溝通”的范疇？A.微笑B.擁抱C.語言安慰D.眼神交流7.患者因疼痛需要止痛藥，以下哪項是“按需給藥”的正確做法？A.每隔4小時給藥一次B.患者提出需求時給藥C.僅在夜間給藥D.由家屬自行給藥8.安寧療護中，以下哪項是“姑息治療”的核心目標？A.延長患者生存時間B.緩解患者癥狀C.盡快結(jié)束患者生命D.加強患者營養(yǎng)支持9.患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項護理措施最適宜？A.囑患者少食多餐B.立即給予止吐藥C.保持室內(nèi)通風(fēng)，避免刺激性氣味D.鼓勵患者多喝水10.安寧療護中，以下哪項屬于“倫理困境”的常見類型？A.患者拒絕治療B.家屬要求放棄治療C.醫(yī)護人員意見分歧D.以上都是11.患者出現(xiàn)意識模糊，以下哪項是首要的護理措施？A.檢查生命體征B.調(diào)整環(huán)境光線C.提供定向力訓(xùn)練D.避免頻繁移動患者12.安寧療護中，以下哪項是“生命末期關(guān)懷”的重要指標？A.患者意識清醒B.呼吸頻率穩(wěn)定C.心跳停止D.肌肉松弛13.患者家屬要求探視，但患者已無法識別，以下哪項做法最恰當(dāng)？A.拒絕家屬探視B.安排家屬短暫探視，給予心理支持C.強制家屬離開D.忽略家屬要求14.安寧療護中，以下哪項是“姑息性放化療”的適應(yīng)癥？A.所有晚期癌癥患者B.僅適用于年輕患者C.需經(jīng)嚴格評估后決定D.僅適用于經(jīng)濟條件好的患者15.患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項是正確的體位？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位16.安寧療護中，以下哪項是“姑息性鎮(zhèn)靜”的常用藥物？A.地西泮B.艾司西酞普蘭C.氯胺酮D.以上都是17.患者家屬因文化背景不同，對安寧療護存在誤解，以下哪項做法最有效？A.強調(diào)醫(yī)學(xué)權(quán)威B.提供文化適應(yīng)性解釋C.避免討論文化差異D.要求家屬接受培訓(xùn)18.安寧療護中，以下哪項是“家屬支持”的重要內(nèi)容？A.提供經(jīng)濟援助B.教授照顧技巧C.安排心理咨詢D.以上都是19.患者出現(xiàn)壓瘡，以下哪項是預(yù)防措施？A.定時翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是20.安寧療護中，以下哪項是“哀傷輔導(dǎo)”的常見內(nèi)容？A.分享悲傷經(jīng)歷B.提供心理支持C.避免談?wù)撍劳鲈掝}D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.安寧療護團隊中，以下哪些角色可以參與？A.醫(yī)生B.護士C.社會工作者D.牧師/心理咨詢師E.患者家屬2.安寧療護中，以下哪些屬于“非語言溝通”技巧？A.微笑B.擁抱C.肢體觸摸D.語言安慰E.眼神交流3.患者出現(xiàn)疼痛，以下哪些護理措施有效？A.使用止痛藥B.改變體位C.提供心理支持D.使用按摩E.忽略疼痛4.安寧療護中，以下哪些屬于“倫理困境”的常見類型？A.患者拒絕治療B.家屬要求放棄治療C.醫(yī)護人員意見分歧D.生命維持治療的爭議E.資源分配問題5.患者出現(xiàn)意識模糊，以下哪些是護理措施？A.檢查生命體征B.調(diào)整環(huán)境光線C.提供定向力訓(xùn)練D.避免頻繁移動患者E.使用約束工具6.安寧療護中，以下哪些屬于“姑息性放化療”的適應(yīng)癥？A.所有晚期癌癥患者B.僅適用于年輕患者C.需經(jīng)嚴格評估后決定D.僅適用于經(jīng)濟條件好的患者E.緩解癥狀為主7.患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些體位有效？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.高枕臥位8.安寧療護中，以下哪些是“姑息性鎮(zhèn)靜”的常用藥物？A.地西泮B.艾司西酞普蘭C.氯胺酮D.氟馬西尼E.以上都是9.患者家屬因文化背景不同，對安寧療護存在誤解，以下哪些做法有效？A.強調(diào)醫(yī)學(xué)權(quán)威B.提供文化適應(yīng)性解釋C.避免討論文化差異D.安排家屬培訓(xùn)E.以上都是10.安寧療護中，以下哪些是“家屬支持”的重要內(nèi)容？A.提供經(jīng)濟援助B.教授照顧技巧C.安排心理咨詢D.組織家屬互助小組E.以上都是三、判斷題（共10題，每題1分）1.安寧療護只適用于癌癥患者。（×）2.疼痛三階梯療法中，第一階梯首選非甾體抗炎藥。（√）3.患者臨終時出現(xiàn)嘆息樣呼吸，表示患者舒適。（√）4.安寧療護團隊中，醫(yī)生是唯一有權(quán)決定治療方案的角色。（×）5.患者家屬的情緒崩潰不需要醫(yī)護人員的關(guān)注。（×）6.安寧療護中，語言溝通比非語言溝通更重要。（×）7.患者按需給藥可以減少藥物副作用。（√）8.姑息治療的目標是盡快結(jié)束患者生命。（×）9.患者出現(xiàn)惡心嘔吐時，應(yīng)立即給予止吐藥。（×）10.哀傷輔導(dǎo)的目的是讓家屬快速忘記悲傷。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述安寧療護的核心原則。答：安寧療護的核心原則包括：-尊重患者自主權(quán)-提供全程醫(yī)療照顧-維護患者尊嚴-治療疼痛和其他癥狀-提供心理、社會和精神支持-姑息治療與臨終關(guān)懷2.簡述疼痛三階梯療法的內(nèi)容。答：疼痛三階梯療法包括：-第一階梯：首選非甾體抗炎藥（如阿司匹林），適用于輕度疼痛。-第二階梯：使用弱阿片類藥物（如可待因），適用于中度疼痛。-第三階梯：使用強阿片類藥物（如芬太尼），適用于重度疼痛。同時需配合輔助藥物（如激素、抗抑郁藥）和非藥物療法（如按摩、放松訓(xùn)練）。3.簡述患者臨終時可能出現(xiàn)的變化及護理措施。答：患者臨終時可能出現(xiàn)的變化包括：-呼吸變化（如嘆息樣呼吸、淺快呼吸）-意識障礙（如意識模糊、昏迷）-肌肉松弛-出汗護理措施包括：-保持環(huán)境安靜，避免過度打擾。-觀察呼吸變化，必要時提供舒適體位（如半臥位）。-提供心理安慰，讓家屬陪伴。-處理身體變化，如保持皮膚清潔干燥。4.簡述家屬支持的重要性及內(nèi)容。答：家屬支持的重要性在于：-緩解家屬的焦慮和壓力。-提高照顧質(zhì)量。-促進家屬與患者的溝通。內(nèi)容包括：-教授照顧技巧（如翻身、壓瘡預(yù)防）。-提供心理支持（如哀傷輔導(dǎo)）。-組織家屬互助小組。5.簡述安寧療護中的倫理困境及處理方法。答：安寧療護中的倫理困境包括：-患者拒絕治療-家屬要求放棄治療-醫(yī)護人員意見分歧處理方法包括：-尊重患者自主權(quán)，進行充分溝通。-組織多學(xué)科討論，尋求共識。-必要時尋求法律或倫理委員會支持。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合實際，論述安寧療護在臨終關(guān)懷中的意義。答：安寧療護在臨終關(guān)懷中的意義體現(xiàn)在：-提高患者生活質(zhì)量：通過疼痛管理、癥狀控制，讓患者舒適度過生命末期。-維護患者尊嚴：尊重患者意愿，提供全程關(guān)懷。-減輕家屬負擔(dān)：提供照顧技巧培訓(xùn)和心理支持，緩解家屬焦慮。-促進生命教育：讓社會更理解臨終關(guān)懷，減少對死亡的恐懼。實際案例中，安寧療護可幫助患者減少痛苦，增強對生命的尊重，同時讓家屬獲得情感支持，實現(xiàn)“有尊嚴的告別”。2.結(jié)合實際，論述安寧療護中的跨文化溝通技巧。答：安寧療護中的跨文化溝通技巧包括：-了解文化背景：不同文化對死亡、疼痛、治療的看法不同（如某些文化忌諱談?wù)撍劳觯?使用通俗易懂的語言：避免專業(yè)術(shù)語，結(jié)合非語言溝通（如肢體觸摸、微笑）。-尊重文化習(xí)俗：如安排宗教儀式、遵循飲食禁忌。-提供文化適應(yīng)性解釋：如向家屬解釋安寧療護的意義，避免誤解。實際案例中，醫(yī)護人員需耐心傾聽，避免強加自身文化觀念，通過同理心建立信任，才能有效溝通，提供高質(zhì)量照護。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：安寧療護的核心原則是“以患者為中心”，強調(diào)緩解癥狀、提高生活質(zhì)量，而非追求疾病治愈。2.A解析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，主要用于第一階梯鎮(zhèn)痛，而非“三階梯療法”的范疇。3.C解析：嘆息樣呼吸是臨終前常見的生理現(xiàn)象，無需過度干預(yù)，保持環(huán)境安靜即可。4.C解析：社會工作者主要負責(zé)提供心理、社會支持，協(xié)調(diào)資源，幫助患者和家屬應(yīng)對困境。5.C解析：鼓勵家屬表達情緒，給予心理支持，有助于緩解家屬壓力，避免情緒崩潰進一步惡化。6.C解析：語言安慰屬于“語言溝通”，而非非語言溝通。7.B解析：“按需給藥”是指患者出現(xiàn)疼痛時再給藥，避免過度用藥副作用。8.B解析：姑息治療的核心目標是緩解患者癥狀，提高生活質(zhì)量，而非延長生存時間。9.C解析：保持室內(nèi)通風(fēng)，避免刺激性氣味，有助于緩解惡心嘔吐。10.D解析：倫理困境包括患者拒絕治療、家屬要求放棄治療、醫(yī)護人員意見分歧等。11.A解析：意識模糊時，首要任務(wù)是檢查生命體征，確?；颊甙踩?。12.C解析：心跳停止是生命終結(jié)的標志，而非生命末期關(guān)懷的指標。13.B解析：安排家屬短暫探視，給予心理支持，既尊重家屬，也避免患者過度疲勞。14.C解析：姑息性放化療需經(jīng)嚴格評估，并非所有晚期患者都適用。15.B解析：半臥位有助于緩解呼吸困難，改善通氣。16.A解析：地西泮屬于鎮(zhèn)靜藥物，常用于姑息性鎮(zhèn)靜。17.B解析：提供文化適應(yīng)性解釋，有助于消除家屬誤解。18.D解析：家屬支持包括經(jīng)濟援助、照顧技巧培訓(xùn)、心理咨詢等。19.D解析：預(yù)防壓瘡需定時翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥。20.D解析：哀傷輔導(dǎo)包括分享悲傷經(jīng)歷、提供心理支持等。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：安寧療護團隊包括醫(yī)生、護士、社會工作者、牧師/心理咨詢師，家屬也可參與部分支持工作。2.A、B、C、E解析：語言溝通（D）不屬于非語言溝通。3.A、B、C、D解析：忽略疼痛（E）會降低患者生活質(zhì)量。4.A、B、C、D、E解析：倫理困境包括患者拒絕治療、家屬要求放棄治療、醫(yī)護人員意見分歧、生命維持治療的爭議、資源分配問題等。5.A、B、C、D解析：使用約束工具（E）可能加重患者不適，不作為首選措施。6.A、C解析：姑息性放化療需經(jīng)嚴格評估，并非所有晚期患者都適用，也非僅限于年輕或經(jīng)濟條件好的患者。7.B、E解析：平臥位（A）、俯臥位（C）、側(cè)臥位（D）可能加重呼吸困難。8.A、B、C解析：氟馬西尼（D）是苯二氮?類藥物，主要用于抗焦慮，非姑息性鎮(zhèn)靜藥物。9.B、D解析：強調(diào)醫(yī)學(xué)權(quán)威（A）可能適得其反，避免討論文化差異（C）會加劇誤解。10.A、B、C、D解析：家屬支持包括經(jīng)濟援助、照顧技巧培訓(xùn)、心理咨詢、組織互助小組等。三、判斷題答案與解析1.×解析：安寧療護適用于所有面臨嚴重疾病、生活質(zhì)量下降的患者，包括非癌癥患者。2.√解析：疼痛三階梯療法中，第一階梯首選非甾體抗炎藥。3.√解析：嘆息樣呼吸是臨終前常見的生理現(xiàn)象，表示患者舒適。4.×解析：護士在安寧療護中承擔(dān)重要角色，包括癥狀管理、心理支持等。5.×解析：家屬情緒崩潰需要醫(yī)護人員的關(guān)注和幫助。6.×解析：非語言溝通在安寧療護中同樣重要，甚至更直接。7.√解析：按需給藥可減少藥物副作用，提高用藥安全。8.×解析：姑息治療的目標是緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，而非結(jié)束生命。9.×解析：應(yīng)先評估病因，再給予止吐藥。10.×解析：哀傷輔導(dǎo)的目的是幫助家屬應(yīng)對悲傷，而非快速忘記。四、簡答題答案與解析1.簡述安寧療護的核心原則。答：安寧療護的核心原則包括：-尊重患者自主權(quán)-提供全程醫(yī)療照顧-維護患者尊嚴-治療疼痛和其他癥狀-提供心理、社會和精神支持-姑息治療與臨終關(guān)懷解析：這些原則體現(xiàn)了安寧療護“以人為本”的理念，旨在讓患者在生命末期獲得舒適、有尊嚴的照護。2.簡述疼痛三階梯療法的內(nèi)容。答：疼痛三階梯療法包括：-第一階梯：首選非甾體抗炎藥（如阿司匹林），適用于輕度疼痛。-第二階梯：使用弱阿片類藥物（如可待因），適用于中度疼痛。-第三階梯：使用強阿片類藥物（如芬太尼），適用于重度疼痛。同時需配合輔助藥物（如激素、抗抑郁藥）和非藥物療法（如按摩、放松訓(xùn)練）。解析：三階梯療法根據(jù)疼痛程度選擇藥物，逐步升級，同時結(jié)合輔助療法，提高鎮(zhèn)痛效果。3.簡述患者臨終時可能出現(xiàn)的變化及護理措施。答：患者臨終時可能出現(xiàn)的變化包括：-呼吸變化（如嘆息樣呼吸、淺快呼吸）-意識障礙（如意識模糊、昏迷）-肌肉松弛-出汗護理措施包括：-保持環(huán)境安靜，避免過度打擾。-觀察呼吸變化，必要時提供舒適體位（如半臥位）。-提供心理安慰，讓家屬陪伴。-處理身體變化，如保持皮膚清潔干燥。解析：臨終期變化是正常的生理現(xiàn)象，護理需以舒適、支持為主。4.簡述家屬支持的重要性及內(nèi)容。答：家屬支持的重要性在于：-緩解家屬的焦慮和壓力。-提高照顧質(zhì)量。-促進家屬與患者的溝通。內(nèi)容包括：-教授照顧技巧（如翻身、壓瘡預(yù)防）。-提供心理支持（如哀傷輔導(dǎo)）。-組織家屬互助小組。解析：家屬是安寧療護的重要支持力量，需提供全面支持，減輕其負擔(dān)。5.簡述安寧療護中的倫理困境及處理方法。答：安寧療護中的倫理困境包括：-患者拒絕治療-家屬要求放棄治療-醫(yī)護人員意見分歧處理方法包括