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(2025年)本科急救護理學試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員不包括()A.第一目擊者B.急救醫(yī)護人員C.醫(yī)院急診科醫(yī)生D.后勤保障人員答案:D。急救醫(yī)療服務(wù)體系主要由第一目擊者、急救醫(yī)護人員、醫(yī)院急診科醫(yī)生等參與急救相關(guān)工作的人員構(gòu)成,后勤保障人員雖對整體醫(yī)療有支持作用,但并非急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員。2.以下不屬于院前急救任務(wù)的是()A.平時對呼救患者的院前急救B.大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭中的急救C.普及急救知識D.對急危重癥患者的院內(nèi)治療答案:D。院前急救任務(wù)包括平時對呼救患者的院前急救、大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭中的急救以及普及急救知識等,對急危重癥患者的院內(nèi)治療屬于醫(yī)院內(nèi)急救范疇。3.現(xiàn)場對成人進行胸外心臟按壓的深度是()A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm答案:C。按照心肺復(fù)蘇指南,現(xiàn)場對成人進行胸外心臟按壓的深度至少為5cm。4.心肺復(fù)蘇時,按壓與呼吸比為()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B。目前心肺復(fù)蘇中,按壓與呼吸比為30:2。5.以下哪種情況不適合進行電除顫()A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.室撲答案:C。電除顫主要適用于心室顫動、無脈性室性心動過速、室撲等情況,心房顫動一般不首選電除顫。6.對缺氧最敏感的器官是()A.心臟B.大腦C.肺D.肝臟答案:B。大腦對缺氧最為敏感,缺氧數(shù)分鐘即可造成不可逆的損傷。7.以下屬于中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)的是()A.呼吸頻率增快B.呼吸節(jié)律改變C.發(fā)紺D.呼吸困難答案:B。中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變,而呼吸頻率增快、發(fā)紺、呼吸困難等在多種呼吸異常情況中都可能出現(xiàn)。8.急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是()A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案:B。急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)酒精濃度一般為20%-30%,可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。9.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案:B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味為大蒜味,爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒,氨味多見于尿毒癥患者,肝腥味見于肝性腦病患者。10.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的特征性表現(xiàn)是()A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃疸答案:C。一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色,這是其特征性表現(xiàn)。11.中暑患者降溫時,肛溫降至多少應(yīng)暫停降溫()A.36℃B.36.5℃C.37℃D.38℃答案:D。中暑患者降溫時,肛溫降至38℃應(yīng)暫停降溫,以防體溫過低。12.毒蛇咬傷后,為防止毒素擴散,應(yīng)在咬傷部位近心端()A.立即結(jié)扎B.1小時后結(jié)扎C.2小時后結(jié)扎D.3小時后結(jié)扎答案:A。毒蛇咬傷后,為防止毒素擴散,應(yīng)在咬傷部位近心端立即結(jié)扎。13.張力性氣胸的緊急處理是()A.胸腔閉式引流B.吸氧C.立即排氣減壓D.氣管插管答案:C。張力性氣胸會導致胸腔內(nèi)壓力急劇升高,嚴重影響呼吸和循環(huán)功能,緊急處理是立即排氣減壓。14.骨折現(xiàn)場急救時,錯誤的做法是()A.簡單固定患肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.迅速轉(zhuǎn)運D.妥善處理傷口答案:B。開放性骨折現(xiàn)場不應(yīng)進行復(fù)位,以免將污染的骨折斷端帶入深部組織,增加感染機會。15.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是胸痛,疼痛性質(zhì)劇烈,持續(xù)時間長。16.高血壓急癥患者血壓應(yīng)在多長時間內(nèi)降至安全水平()A.1-2小時B.2-6小時C.6-12小時D.12-24小時答案:B。高血壓急癥患者血壓應(yīng)在2-6小時內(nèi)降至安全水平。17.以下屬于低血糖表現(xiàn)的是()A.心慌、手抖B.多飲、多食C.視力模糊D.皮膚瘙癢答案:A。低血糖時患者可出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等表現(xiàn),多飲、多食常見于糖尿病患者,視力模糊和皮膚瘙癢可能與多種疾病有關(guān)。18.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸的特點是()A.呼吸淺快B.呼吸深快C.呼吸淺慢D.呼吸深慢答案:B。糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸深快,呈庫斯莫爾呼吸。19.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過()A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:C。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘,或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識未恢復(fù)。20.顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高()A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案:B。顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高15°-30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫。21.以下屬于腦疝先兆表現(xiàn)的是()A.頭痛、嘔吐加重B.意識障礙加深C.瞳孔不等大D.以上都是答案:D。頭痛、嘔吐加重,意識障礙加深,瞳孔不等大等都是腦疝的先兆表現(xiàn)。22.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是()A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.感染答案:A。急性腎衰竭少尿期,高鉀血癥是最主要的死亡原因,可導致心律失常、心臟驟停等嚴重后果。23.多器官功能障礙綜合征(MODS)最早累及的器官是()A.肺B.腎C.肝D.心臟答案:A。多器官功能障礙綜合征最早累及的器官通常是肺,表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征等。24.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時,首要的措施是()A.止血B.包扎C.固定D.搶救生命答案:D。創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救時,首要措施是搶救生命,如保持呼吸道通暢、進行心肺復(fù)蘇等。25.以下屬于開放性創(chuàng)傷的是()A.挫傷B.扭傷C.擦傷D.擠壓傷答案:C。擦傷屬于開放性創(chuàng)傷,挫傷、扭傷、擠壓傷一般為閉合性創(chuàng)傷。26.燒傷患者補液時,晶體液首選()A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.林格氏液答案:B。燒傷患者補液時,晶體液首選平衡鹽溶液,可補充電解質(zhì),維持酸堿平衡。27.燒傷面積的計算方法中,中國新九分法中雙下肢面積為()A.26%B.46%C.36%D.56%答案:B。中國新九分法中雙下肢面積為46%。28.以下屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是()A.定數(shù)量品種B.定人保管C.定期檢查維修D(zhuǎn).以上都是答案:D。急救藥品“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。29.以下屬于急救設(shè)備的是()A.心電圖機B.洗胃機C.除顫儀D.以上都是答案:D。心電圖機、洗胃機、除顫儀等都屬于急救設(shè)備。30.對急危重癥患者進行病情觀察時,一般多長時間觀察一次生命體征()A.15-30分鐘B.30-60分鐘C.1-2小時D.2-4小時答案:A。對急危重癥患者進行病情觀察時,一般15-30分鐘觀察一次生命體征。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.心肺復(fù)蘇有效的指標包括()A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C.瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.收縮壓維持在60mmHg以上答案:ABCDE。心肺復(fù)蘇有效的指標包括能捫及大動脈搏動、面色和口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、收縮壓維持在60mmHg以上等。2.呼吸衰竭的病因有()A.氣道阻塞性病變B.肺組織病變C.肺血管疾病D.胸廓與胸膜病變E.神經(jīng)肌肉疾病答案:ABCDE。氣道阻塞性病變、肺組織病變、肺血管疾病、胸廓與胸膜病變、神經(jīng)肌肉疾病等都可能導致呼吸衰竭。3.急性中毒的急救原則包括()A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.特殊解毒劑的應(yīng)用E.對癥治療答案:ABCDE。急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出、特殊解毒劑的應(yīng)用以及對癥治療。4.中暑的類型有()A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.以上都是答案:ABCDE。中暑的類型包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病、日射病等。5.顱腦損傷的急救措施包括()A.保持呼吸道通暢B.控制出血C.降低顱內(nèi)壓D.防治腦疝E.轉(zhuǎn)運過程中密切觀察病情答案:ABCDE。顱腦損傷的急救措施包括保持呼吸道通暢、控制出血、降低顱內(nèi)壓、防治腦疝以及轉(zhuǎn)運過程中密切觀察病情等。6.急性心肌梗死的并發(fā)癥有()A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案:ABCDE。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。7.糖尿病酮癥酸中毒的誘因有()A.感染B.胰島素治療中斷或不適當減量C.飲食不當D.創(chuàng)傷、手術(shù)E.妊娠和分娩答案:ABCDE。感染、胰島素治療中斷或不適當減量、飲食不當、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等都可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。8.癲癇發(fā)作時的護理措施包括()A.迅速將患者就地平放B.解開衣領(lǐng)、腰帶C.頭偏向一側(cè)D.用牙墊或紗布等塞入上下臼齒之間E.及時使用抗癲癇藥物答案:ABCDE。癲癇發(fā)作時應(yīng)迅速將患者就地平放,解開衣領(lǐng)、腰帶,頭偏向一側(cè),用牙墊或紗布等塞入上下臼齒之間,同時及時使用抗癲癇藥物。9.多器官功能障礙綜合征的預(yù)防措施包括()A.積極治療原發(fā)病B.防治感染C.改善全身狀況D.保護腸黏膜的屏障功能E.及早治療已發(fā)生功能障礙的器官答案:ABCDE。多器官功能障礙綜合征的預(yù)防措施包括積極治療原發(fā)病、防治感染、改善全身狀況、保護腸黏膜的屏障功能以及及早治療已發(fā)生功能障礙的器官等。10.創(chuàng)傷患者的急救護理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.建立靜脈通路C.密切觀察病情D.做好心理護理E.協(xié)助醫(yī)生進行各種檢查和治療答案:ABCDE。創(chuàng)傷患者的急救護理措施包括保持呼吸道通暢、建立靜脈通路、密切觀察病情、做好心理護理以及協(xié)助醫(yī)生進行各種檢查和治療等。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:心肺復(fù)蘇的操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應(yīng)。(2)呼救:如患者無反應(yīng),立即呼喊周圍人幫忙,并撥打急救電話。(3)擺放體位:將患者仰臥在堅硬平坦的地面或床面上。(4)胸外心臟按壓:兩乳頭連線中點為按壓部位,雙手重疊,手指翹起,用手掌根部按壓,按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm,按壓與放松時間大致相等。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔內(nèi)異物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復(fù)按壓與呼吸:按照30:2的按壓與呼吸比進行操作,直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡述急性中毒的處理流程。答:急性中毒的處理流程如下:(1)立即終止接觸毒物:將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,脫去污染的衣物等。(2)清除尚未吸收的毒物:-經(jīng)呼吸道吸入中毒:保持呼吸道通暢,吸氧等。-經(jīng)皮膚吸收中毒:用大量清水沖洗皮膚。-經(jīng)消化道中毒:催吐(適用于神志清醒且能配合者)、洗胃(一般在服毒后6小時內(nèi)進行)、導瀉等。(3)促進已吸收毒物的排出:-利尿:通過靜脈補液、使用利尿劑等促進毒物從尿液排出。-吸氧:對于一氧化碳等中毒有一定作用。-血液凈化:如血液透析、血液灌流等。(4)特殊解毒劑的應(yīng)用:根據(jù)不同毒物選用相應(yīng)的解毒劑,如有機磷農(nóng)藥中毒用阿托品、解磷定等。(5)對癥治療:針對患者出現(xiàn)的癥狀進行治療,如維持呼吸、循環(huán)功能,糾正水電解質(zhì)紊亂等。3.簡述創(chuàng)傷患者的急救原則。答:創(chuàng)傷患者的急救原則如下:(1)搶救生命:優(yōu)先處理直接危及生命的情況,如心跳驟停、窒息、大出血等。(2)快速評估:迅速判斷患者的傷情,包括意識、呼吸、循環(huán)等情況。(3)止血:根據(jù)出血情況選擇合適的止血方法,如壓迫止血、止血帶止血等。(4)包扎:對傷口進行包扎,保護傷口,減少污染和出血。(5)固定:對骨折等部位進行固定,減少疼痛和進一步損傷。(6)搬運:在保證患者安全的前提下,將患者迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步治療。(7)密切觀察:在整個急救過程中,密切觀察患者的生命體征和病情變化。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,糖尿病病史5年。今日晨起后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨即意識不清。家人急送入院。查體:血壓220/120mmHg,昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。1.該患者目前的主要護理診斷有哪些?答:該患者目前的主要護理診斷有:(1)急性意識障礙:與腦出血導致腦組織受損有關(guān)。(2)潛在并發(fā)癥:腦疝,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。(3)有皮膚完整性受損的危險:與昏迷、長期臥床有關(guān)。(4)自理能力缺陷:與意識障礙、肢體偏癱有關(guān)。(5)有失用綜合征的危險:與肢體偏癱、長期不活動有關(guān)。2.針對該患者,應(yīng)采取哪些急救護理措施?答:針對該患者,應(yīng)采取的急救
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