2025年精神科護理試題庫(含答案)一、單選題1.精神科護理工作的基礎(chǔ)是（）A.心理護理B.安全護理C.生活護理D.睡眠護理答案：C。生活護理是精神科護理工作的基礎(chǔ)，它涵蓋了患者日常生活的多個方面，如飲食、起居等，為患者的基本生理需求提供保障，是開展其他護理工作的前提。2.下列屬于思維形式障礙的是（）A.被害妄想B.思維奔逸C.罪惡妄想D.疑病妄想答案：B。思維奔逸是思維形式障礙的一種，表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動。而被害妄想、罪惡妄想、疑病妄想都屬于思維內(nèi)容障礙。3.對有自殺傾向的抑郁癥患者，首要的護理措施是（）A.飲食護理B.睡眠護理C.安全護理D.心理護理答案：C。對于有自殺傾向的抑郁癥患者，安全是首要考慮的問題。安全護理可以防止患者采取自殺行為，保障患者的生命安全，其他護理措施也很重要，但在這種情況下安全護理最為關(guān)鍵。4.下列不屬于精神科急危狀態(tài)的是（）A.暴力行為B.吞食異物C.自殺自傷行為D.情感高漲答案：D。精神科急危狀態(tài)包括暴力行為、吞食異物、自殺自傷行為等，這些情況會對患者自身或他人的安全造成威脅。而情感高漲只是一種精神癥狀，不屬于急危狀態(tài)。5.精神分裂癥最常見的幻覺是（）A.幻視B.幻嗅C.幻聽D.幻觸答案：C?；寐犑蔷穹至寻Y最常見的幻覺類型，患者常常聽到不存在的聲音，這些聲音可能會對患者的思維和行為產(chǎn)生影響。6.下列關(guān)于精神科護理記錄的描述，錯誤的是（）A.記錄應(yīng)及時、準確B.可使用醫(yī)學術(shù)語和通用縮寫C.記錄患者的主觀感受時應(yīng)加上引號D.記錄完成后無需簽名答案：D。精神科護理記錄完成后必須簽名，以明確責任。記錄應(yīng)及時、準確，可使用醫(yī)學術(shù)語和通用縮寫，記錄患者的主觀感受時加上引號能更清晰地體現(xiàn)信息來源。7.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括（）A.情感高漲B.思維奔逸C.意志減退D.活動增多答案：C。躁狂發(fā)作的典型癥狀包括情感高漲、思維奔逸、活動增多等，而意志減退是抑郁發(fā)作的表現(xiàn)之一。8.下列藥物中，常用于治療精神分裂癥的是（）A.氯丙嗪B.帕羅西汀C.碳酸鋰D.地西泮答案：A。氯丙嗪是經(jīng)典的抗精神病藥物，常用于治療精神分裂癥。帕羅西汀主要用于治療抑郁癥等情感性精神障礙；碳酸鋰是治療躁狂發(fā)作的常用藥物；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等。9.精神科病房的環(huán)境管理，下列哪項是錯誤的（）A.保持病房安靜、整潔B.病房溫度應(yīng)保持在22-24℃C.病房可擺放尖銳物品D.定期通風換氣答案：C。精神科病房應(yīng)避免擺放尖銳物品，以防患者用其自傷或傷人。保持病房安靜、整潔，溫度在22-24℃，定期通風換氣都是病房環(huán)境管理的正確措施。10.患者出現(xiàn)譫妄狀態(tài)時，護士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.加強安全護理C.進行心理疏導(dǎo)D.通知醫(yī)生答案：B。譫妄狀態(tài)的患者意識障礙，認知功能受損，容易發(fā)生意外，所以首先要加強安全護理，防止患者受傷。然后再通知醫(yī)生進一步評估和處理，給予鎮(zhèn)靜藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，心理疏導(dǎo)在此時不是首要措施。二、多選題1.精神科護士應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)包括（）A.扎實的專業(yè)知識B.敏銳的觀察力C.良好的溝通能力D.較強的應(yīng)變能力E.熟練的護理操作技能答案：ABCDE。精神科護士需要具備扎實的專業(yè)知識來準確評估和護理患者；敏銳的觀察力以便及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化；良好的溝通能力與患者及家屬建立良好關(guān)系；較強的應(yīng)變能力應(yīng)對各種突發(fā)情況；熟練的護理操作技能保證護理工作的順利進行。2.下列哪些屬于精神科的治療方法（）A.藥物治療B.心理治療C.物理治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療答案：ABCD。精神科的治療方法主要包括藥物治療、心理治療、物理治療和康復(fù)治療。手術(shù)治療在精神科應(yīng)用相對較少，且有嚴格的適應(yīng)證。3.精神分裂癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.幻覺B.妄想C.思維紊亂D.情感不協(xié)調(diào)E.意志行為障礙答案：ABCDE。精神分裂癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，幻覺、妄想是常見的癥狀，思維紊亂表現(xiàn)為思維形式和內(nèi)容的異常，情感不協(xié)調(diào)指情感反應(yīng)與思維、行為等不匹配，意志行為障礙可表現(xiàn)為意志減退或增強等。4.抑郁癥患者的心理護理措施包括（）A.鼓勵患者表達內(nèi)心感受B.幫助患者樹立正確的認知C.引導(dǎo)患者積極參與社交活動D.給予患者情感支持E.避免提及患者的消極情緒答案：ABCD。鼓勵患者表達內(nèi)心感受、幫助樹立正確認知、引導(dǎo)參與社交活動、給予情感支持都是抑郁癥患者心理護理的重要措施。而避免提及患者的消極情緒不利于患者釋放情緒和解決問題，應(yīng)引導(dǎo)患者正確面對消極情緒。5.精神科暴力行為的防范措施有（）A.建立良好的護患關(guān)系B.及時評估患者的暴力風險C.加強病房安全管理D.對有暴力傾向的患者進行約束E.開展健康教育，提高患者的自知力答案：ABCDE。建立良好的護患關(guān)系可以減少患者的敵對情緒；及時評估暴力風險能提前采取防范措施；加強病房安全管理可降低暴力行為發(fā)生的可能性；對有暴力傾向的患者在必要時進行約束是保障安全的手段；開展健康教育提高患者自知力有助于患者控制自己的行為。6.下列關(guān)于精神科藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.抗精神病藥物可引起錐體外系反應(yīng)B.抗抑郁藥物可引起口干、便秘等不良反應(yīng)C.碳酸鋰治療量與中毒量接近，需密切監(jiān)測血鋰濃度D.地西泮長期使用可產(chǎn)生依賴性E.所有精神科藥物都不會影響患者的肝功能答案：ABCD。抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)之一是錐體外系反應(yīng)；抗抑郁藥物會引起口干、便秘等；碳酸鋰治療量與中毒量接近，必須密切監(jiān)測血鋰濃度；地西泮長期使用易產(chǎn)生依賴性。而很多精神科藥物都可能影響患者的肝功能，需要定期監(jiān)測。7.精神科康復(fù)護理的目標包括（）A.促進患者的生理功能恢復(fù)B.提高患者的社會適應(yīng)能力C.幫助患者回歸社會D.預(yù)防疾病復(fù)發(fā)E.增強患者的自我照顧能力答案：ABCDE。精神科康復(fù)護理的目標是多方面的，促進生理功能恢復(fù)、提高社會適應(yīng)能力、幫助回歸社會、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)以及增強自我照顧能力都是康復(fù)護理的重要目標。8.護士在觀察精神患者的病情時，應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.精神癥狀B.生命體征C.飲食睡眠情況D.藥物不良反應(yīng)E.社會功能狀態(tài)答案：ABCDE。觀察精神患者病情時，精神癥狀是核心內(nèi)容，生命體征反映患者的基本生理狀況，飲食睡眠情況能體現(xiàn)患者的生活狀態(tài)，藥物不良反應(yīng)關(guān)系到治療的安全性和有效性，社會功能狀態(tài)可以評估患者的康復(fù)程度和預(yù)后。9.下列哪些是精神科患者常見的睡眠障礙表現(xiàn)（）A.入睡困難B.早醒C.多夢D.睡眠過多E.睡眠節(jié)律紊亂答案：ABCDE。精神科患者常見的睡眠障礙表現(xiàn)多樣，入睡困難、早醒、多夢、睡眠過多以及睡眠節(jié)律紊亂等都較為常見，這些睡眠障礙會影響患者的身體和精神狀態(tài)。10.對于精神科患者的飲食護理，正確的做法有（）A.觀察患者的進食情況B.對拒食患者可采取鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持C.為患者提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物D.鼓勵患者自主進食E.對有異食癖的患者要加強監(jiān)管答案：ABCDE。觀察進食情況能及時發(fā)現(xiàn)患者的問題；拒食患者必要時采取鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持以保證營養(yǎng)供應(yīng)；提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物有利于患者健康；鼓勵自主進食可增強患者的自我照顧能力；對有異食癖的患者加強監(jiān)管可防止其吞食異物。三、判斷題1.精神科護理只需要關(guān)注患者的精神癥狀，不需要關(guān)注患者的軀體健康。（）答案：錯誤。精神科護理不僅要關(guān)注患者的精神癥狀，還要關(guān)注患者的軀體健康，因為精神疾病患者可能同時存在軀體疾病，而且精神科藥物也可能引起軀體不良反應(yīng)。2.所有精神分裂癥患者都有暴力傾向。（）答案：錯誤。雖然部分精神分裂癥患者可能出現(xiàn)暴力行為，但不是所有患者都有暴力傾向，暴力行為的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如病情嚴重程度、是否有幻覺妄想等。3.心理治療對所有精神疾病患者都有效。（）答案：錯誤。心理治療對某些精神疾病有較好的效果，但不是對所有精神疾病患者都有效，不同的精神疾病需要綜合運用藥物治療、心理治療等多種方法，且患者的個體差異也會影響心理治療的效果。4.精神科病房可以允許患者使用手機。（）答案：需要具體情況具體分析。在適當管理下，部分精神科病房可以允許患者使用手機，但要注意防止患者利用手機做出不利于治療和安全的行為，如傳播不良信息、與不良人員聯(lián)系等，所以不能一概而論地說可以允許患者使用手機，該說法錯誤。5.患者出現(xiàn)自殺行為后，護士應(yīng)立即對其進行批評教育。（）答案：錯誤?；颊叱霈F(xiàn)自殺行為后，護士應(yīng)首先給予關(guān)心和支持，評估患者的身體狀況和心理狀態(tài)，采取相應(yīng)的急救和護理措施，而不是批評教育，批評教育可能會加重患者的心理負擔。6.抗精神病藥物可以隨意增減劑量。（）答案：錯誤。抗精神病藥物的劑量調(diào)整需要嚴格遵循醫(yī)囑，隨意增減劑量可能會影響治療效果，還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生或加重。7.精神科患者康復(fù)后可以完全恢復(fù)正常生活。（）答案：大部分精神科患者康復(fù)后可以恢復(fù)一定程度的社會功能，接近正常生活，但部分患者可能會遺留一些癥狀或存在復(fù)發(fā)的風險，很難完全恢復(fù)到病前的正常狀態(tài)，所以該說法錯誤。8.護士在與精神患者溝通時，應(yīng)盡量使用專業(yè)術(shù)語。（）答案：錯誤。與精神患者溝通時，應(yīng)使用簡單易懂、通俗易懂的語言，避免使用過多專業(yè)術(shù)語，以免患者難以理解，影響溝通效果。9.精神科護理記錄可以事后補記。（）答案：錯誤。精神科護理記錄應(yīng)及時記錄，事后補記可能會導(dǎo)致記錄不準確、不完整，影響對患者病情的評估和治療。10.對有暴力行為的患者進行約束時，應(yīng)約束其四肢關(guān)節(jié)，越緊越好。（）答案：錯誤。對有暴力行為的患者進行約束時，約束帶的松緊應(yīng)適宜，過緊會影響患者的血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體損傷等并發(fā)癥，應(yīng)保證既能限制患者的活動，又不會對患者造成傷害。四、簡答題1.簡述精神科護士如何與患者建立良好的護患關(guān)系。答：精神科護士與患者建立良好護患關(guān)系可從以下幾個方面入手：-尊重患者：尊重患者的人格、權(quán)利和意愿，不歧視、不嘲笑患者，讓患者感受到被尊重和接納。-真誠相待：以真誠的態(tài)度與患者交流，不虛偽、不做作，贏得患者的信任。-有效溝通：運用恰當?shù)臏贤记?，如傾聽、表達、反饋等。耐心傾聽患者的訴說，給予適當?shù)幕貞?yīng)和理解；用清晰、簡單的語言與患者交流，避免使用專業(yè)術(shù)語。-關(guān)注患者需求：及時了解患者的生理和心理需求，如飲食、睡眠、情感支持等，并盡力滿足。-保護患者隱私：對患者的個人信息和病情嚴格保密，不隨意泄露。-提供支持和鼓勵：在患者面對困難和挫折時，給予心理上的支持和鼓勵，增強患者的信心。-保持專業(yè)形象：護士要保持良好的職業(yè)形象和行為舉止，以專業(yè)的態(tài)度和技能為患者服務(wù)。2.簡述精神分裂癥患者的護理要點。答：精神分裂癥患者的護理要點包括：-安全護理：密切觀察患者的行為和情緒變化，評估自殺、自傷、暴力等風險，采取相應(yīng)的防范措施，如加強病房安全管理、移除危險物品等。-癥狀護理：針對患者的幻覺、妄想等癥狀，護士要耐心傾聽患者的訴說，不與患者爭辯，但要引導(dǎo)患者正確認識癥狀。-藥物護理：確?；颊甙磿r、按量服藥，觀察藥物的不良反應(yīng)，及時向醫(yī)生報告。-生活護理：協(xié)助患者做好日常生活護理，如飲食、起居、個人衛(wèi)生等，保證患者的基本生活需求。-心理護理：鼓勵患者表達內(nèi)心感受，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立治療信心。-康復(fù)護理：指導(dǎo)患者進行適當?shù)目祻?fù)訓練，如社交技能訓練、職業(yè)技能訓練等，促進患者社會功能的恢復(fù)。-健康教育：向患者及家屬介紹精神分裂癥的相關(guān)知識、治療方法和注意事項，提高患者及家屬的認知水平。3.簡述抑郁癥患者自殺行為的防范措施。答：抑郁癥患者自殺行為的防范措施如下：-評估自殺風險：全面評估患者的自殺風險，包括自殺意念、自殺計劃、自殺史等，對高風險患者重點關(guān)注。-加強安全護理：病房環(huán)境要安全，移除危險物品，如刀具、繩索等；密切觀察患者的活動，避免患者獨處。-建立良好的護患關(guān)系：與患者建立信任關(guān)系，鼓勵患者表達內(nèi)心感受，及時發(fā)現(xiàn)患者的自殺傾向。-藥物治療護理：確?；颊甙磿r服藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。-心理護理：給予患者情感支持和心理疏導(dǎo)，幫助患者樹立積極的心態(tài)，增強應(yīng)對挫折的能力。-加強生活護理：保證患者的飲食、睡眠和休息，提高患者的身體狀態(tài)。-健康教育：向患者及家屬宣傳抑郁癥的知識和自殺的危害，提高他們的防范意識。-制定應(yīng)急預(yù)案：一旦發(fā)現(xiàn)患者有自殺行為，立即啟動應(yīng)急預(yù)案，進行急救處理。4.簡述精神科藥物不良反應(yīng)的觀察與護理。答：精神科藥物不良反應(yīng)的觀察與護理如下：-錐體外系反應(yīng)：觀察患者是否出現(xiàn)震顫、肌張力增高、運動遲緩等癥狀。如出現(xiàn)可遵醫(yī)囑給予抗膽堿能藥物等處理，指導(dǎo)患者進行適當?shù)幕顒雍湾憻?，緩解癥狀。-心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)：監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等，觀察有無心悸、胸悶等癥狀。若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時通知醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物。-消化系統(tǒng)不良反應(yīng)：觀察患者有無惡心、嘔吐、口干、便秘等癥狀。鼓勵患者多飲水，多吃富含纖維素的食物，必要時給予對癥處理。-血液系統(tǒng)不良反應(yīng)：定期檢查患者的血常規(guī)，觀察有無白細胞減少等情況。若出現(xiàn)異常，及時處理，必要時停藥。-肝臟不良反應(yīng)：監(jiān)測肝功能，觀察患者有無黃疸、乏力等癥狀。若肝功能異常，遵醫(yī)囑給予保肝治療或調(diào)整藥物。-內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)：觀察患者有無體重增加、血糖升高等情況。指導(dǎo)患者合理飲食，適當運動，必要時進行相應(yīng)的治療。-皮膚不良反應(yīng)：觀察患者皮膚有無皮疹、瘙癢等癥狀。若出現(xiàn)皮疹，應(yīng)及時停藥，并給予抗過敏治療。五、案例分析題患者，男，32歲，診斷為精神分裂癥，近一周來病情加重，出現(xiàn)明顯的幻覺、妄想，認為有人要謀害他，情緒煩躁，有暴力傾向。1.針對該患者目前的情況，護士應(yīng)采取哪些護理措施？答：針對該患者目前的情況，護士應(yīng)采取以下護理措施：-安全護理：-立即將患者轉(zhuǎn)移到安全的環(huán)境，移除病房內(nèi)的危險物品，如刀具、玻璃制品等。-密切觀察患者的行為和情緒變化，安排專人陪護，避免患者獨處。-必要時可對患者進行約束，但要注意約束的方法和松緊度，避免對患者造成傷害。-癥狀護理：-耐心傾聽患者關(guān)于幻覺、妄想的訴說，不與患者爭辯，但要引導(dǎo)患者正確認識癥狀。例如，護士可以說：“我能理解你現(xiàn)在的感受，但這可能是疾病帶來的一種錯覺?！?對于患者認為有人謀害他的妄想，護士要向患者解釋病房是安全的，醫(yī)護人員會保護他的安全。-藥物護理：-及時通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或更換藥物。