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2025年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試練習題及答案解析一一、選擇題1.下列關(guān)于發(fā)病率的描述,正確的是A.表示一定時期內(nèi),特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率B.某一特定時間內(nèi),某人群中現(xiàn)患某病新舊病例數(shù)所占的比例C.指在一定時間內(nèi),某人群中死于某病的頻率D.表示某病患者中因該病而死亡的比例E.反映某病在人群中發(fā)生頻率的指標答案:A解析:發(fā)病率是指一定時期內(nèi),特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。B選項描述的是患病率;C選項描述的是死亡率;D選項描述的是病死率;雖然發(fā)病率能反映某病在人群中發(fā)生情況,但A選項表述更為準確全面地定義了發(fā)病率。2.下列不屬于隊列研究特點的是A.屬于觀察法B.設(shè)立對照組C.由果推因D.能確證暴露與結(jié)局的因果關(guān)系E.可計算發(fā)病率答案:C解析:隊列研究是由因到果的研究方法,先確定暴露因素,再隨訪觀察結(jié)局。它屬于觀察法,設(shè)立對照組,能確證暴露與結(jié)局的因果關(guān)系,還可以計算發(fā)病率。而由果推因是病例對照研究的特點。3.下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚A.入院率偏倚B.現(xiàn)患新發(fā)病例偏倚C.回憶偏倚D.無應(yīng)答偏倚E.檢出征候偏倚答案:C解析:回憶偏倚屬于信息偏倚,是在收集資料階段由于研究對象回憶不準確或不完整導(dǎo)致的偏倚。入院率偏倚、現(xiàn)患新發(fā)病例偏倚、無應(yīng)答偏倚、檢出征候偏倚都屬于選擇偏倚,選擇偏倚是在研究對象的選取過程中產(chǎn)生的。4.下列關(guān)于實驗流行病學研究的描述,錯誤的是A.屬于前瞻性研究B.必須施加干預(yù)措施C.隨機分組D.有平行的對照組E.可以在動物群體中進行答案:E解析:實驗流行病學研究是在人群中進行的,以人類為研究對象,不能在動物群體中進行。它屬于前瞻性研究,必須施加干預(yù)措施,采用隨機分組的方法,設(shè)置有平行的對照組。5.下列哪項不是評價疫苗效果的指標A.保護率B.效果指數(shù)C.抗體陽轉(zhuǎn)率D.發(fā)病率E.抗體幾何平均滴度答案:D解析:評價疫苗效果的指標有保護率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度等。發(fā)病率是描述疾病發(fā)生頻率的指標,不能直接用于評價疫苗效果,疫苗效果主要是看其對疾病預(yù)防和人群免疫狀態(tài)改變的作用。6.下列關(guān)于職業(yè)病特點的描述,錯誤的是A.病因明確B.存在劑量反應(yīng)關(guān)系C.群體發(fā)病D.重在治療個體E.早期診斷、及時合理處理,預(yù)后較好答案:D解析:職業(yè)病的特點包括病因明確,即職業(yè)性有害因素;存在劑量反應(yīng)關(guān)系;常表現(xiàn)為群體發(fā)??;早期診斷、及時合理處理,預(yù)后較好。職業(yè)病重在預(yù)防,而不是重在治療個體,一級預(yù)防是最有效的措施。7.下列不屬于化學性有害因素的是A.鉛B.苯C.噪聲D.一氧化碳E.有機磷農(nóng)藥答案:C解析:噪聲屬于物理性有害因素,而鉛、苯、一氧化碳、有機磷農(nóng)藥都屬于化學性有害因素?;瘜W性有害因素是指在生產(chǎn)過程中接觸到的各種化學物質(zhì)。8.下列關(guān)于高溫作業(yè)對機體影響的描述,錯誤的是A.體溫調(diào)節(jié)障礙B.水鹽代謝紊亂C.消化系統(tǒng)功能減弱D.心血管系統(tǒng)負擔減輕E.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變答案:D解析:高溫作業(yè)時,機體為了散熱,體表血管擴張,大量出汗,導(dǎo)致血液重新分配,使心血管系統(tǒng)負擔加重,而不是減輕。同時,高溫作業(yè)還會引起體溫調(diào)節(jié)障礙、水鹽代謝紊亂、消化系統(tǒng)功能減弱、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變等。9.下列不屬于食物中毒特點的是A.發(fā)病呈暴發(fā)性B.中毒病人一般具有相似的臨床表現(xiàn)C.發(fā)病與食物有關(guān)D.人與人之間有傳染性E.病死率因中毒病原而異答案:D解析:食物中毒的特點包括發(fā)病呈暴發(fā)性,短時間內(nèi)可能有多人發(fā)??;中毒病人一般具有相似的臨床表現(xiàn);發(fā)病與食物有關(guān),食用了被污染或有毒的食物;病死率因中毒病原而異。食物中毒不具有人與人之間的傳染性。10.下列哪種食物中亞硝酸鹽含量較高A.新鮮蔬菜B.腌制不久的蔬菜C.鮮肉D.鮮魚E.蛋類答案:B解析:腌制不久的蔬菜中亞硝酸鹽含量較高,因為在腌制過程中,蔬菜中的硝酸鹽在微生物的作用下會轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。新鮮蔬菜本身硝酸鹽含量可能較高,但亞硝酸鹽含量一般較低;鮮肉、鮮魚、蛋類中亞硝酸鹽含量通常較低。11.下列關(guān)于飲用水衛(wèi)生標準的描述,錯誤的是A.感官性狀良好B.化學組成對人體有益無害C.水量充足D.流行病學上安全E.符合國家衛(wèi)生標準即可,無需考慮地區(qū)差異答案:E解析:飲用水衛(wèi)生標準要求感官性狀良好,化學組成對人體有益無害,水量充足,流行病學上安全。同時,還需要考慮地區(qū)差異,不同地區(qū)的水源特點、人群健康狀況等可能不同,應(yīng)根據(jù)實際情況制定更適宜的標準。12.下列不屬于大氣污染對健康直接危害的是A.急性中毒B.慢性炎癥C.變態(tài)反應(yīng)D.溫室效應(yīng)E.致癌作用答案:D解析:大氣污染對健康的直接危害包括急性中毒、慢性炎癥、變態(tài)反應(yīng)、致癌作用等。溫室效應(yīng)是大氣污染對環(huán)境的影響,而不是對健康的直接危害。13.下列關(guān)于土壤污染的描述,錯誤的是A.土壤污染來源廣泛B.土壤污染具有隱蔽性C.土壤污染治理難度大D.土壤污染不會影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量E.土壤污染可通過食物鏈危害人體健康答案:D解析:土壤污染來源廣泛,包括工業(yè)廢水、廢渣、農(nóng)藥、化肥等。土壤污染具有隱蔽性,不易被察覺。治理土壤污染難度大,成本高。土壤污染會影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量,農(nóng)作物吸收土壤中的污染物后,會在體內(nèi)蓄積,進而通過食物鏈危害人體健康。14.下列不屬于兒童少年生長發(fā)育一般規(guī)律的是A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異性E.勻速性答案:E解析:兒童少年生長發(fā)育具有連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性、個體差異性等一般規(guī)律。生長發(fā)育不是勻速進行的,有生長快速期和相對緩慢期。15.下列關(guān)于學校健康教育的描述,錯誤的是A.以學生為中心B.以健康為核心C.單純傳授健康知識D.促進學生全面發(fā)展E.與學校教育教學活動相結(jié)合答案:C解析:學校健康教育是以學生為中心,以健康為核心,不僅僅是單純傳授健康知識,還包括培養(yǎng)學生健康的行為和生活方式,促進學生全面發(fā)展,并且要與學校教育教學活動相結(jié)合。二、A2型題1.某地區(qū)在短時間內(nèi)有大量居民出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些患者都食用了某家餐館的食物,初步判斷為食物中毒。下列哪種食物中毒可能性最大A.沙門菌食物中毒B.副溶血性弧菌食物中毒C.葡萄球菌腸毒素食物中毒D.肉毒梭菌食物中毒E.變形桿菌食物中毒答案:A解析:沙門菌食物中毒是最常見的食物中毒之一,主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,常因食用被沙門菌污染的肉類、蛋類、奶類等食物引起。副溶血性弧菌食物中毒多見于食用海產(chǎn)品后,癥狀除了胃腸道癥狀外,還可能有發(fā)熱等;葡萄球菌腸毒素食物中毒潛伏期短,主要表現(xiàn)為劇烈嘔吐;肉毒梭菌食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)麻痹癥狀;變形桿菌食物中毒除了胃腸道癥狀外,還可能有皮膚過敏癥狀。根據(jù)題干描述,沙門菌食物中毒可能性最大。2.某工廠工人在工作過程中經(jīng)常接觸某化學物質(zhì),一段時間后,部分工人出現(xiàn)了頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等癥狀,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)這些工人的血液中該化學物質(zhì)的代謝產(chǎn)物含量升高。該化學物質(zhì)最可能是A.鉛B.苯C.汞D.錳E.鎘答案:B解析:苯是一種常見的有機溶劑,長期接觸苯可引起慢性中毒,主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合征的表現(xiàn),同時血液中苯的代謝產(chǎn)物含量會升高。鉛中毒主要表現(xiàn)為貧血、腹絞痛等;汞中毒主要表現(xiàn)為口腔炎、震顫等;錳中毒主要表現(xiàn)為錐體外系神經(jīng)障礙;鎘中毒主要損害腎臟。3.某社區(qū)進行了一項關(guān)于糖尿病危險因素的病例對照研究,共納入病例200例,對照200例。研究發(fā)現(xiàn)病例組中有100人有高血壓病史,對照組中有50人有高血壓病史。該研究中高血壓與糖尿病的關(guān)聯(lián)強度比值比(OR)為A.2B.3C.4D.5E.6答案:B解析:比值比(OR)的計算公式為:OR=(病例組暴露人數(shù)/病例組非暴露人數(shù))÷(對照組暴露人數(shù)/對照組非暴露人數(shù))。在本題中,病例組暴露人數(shù)(有高血壓病史)為100人,病例組非暴露人數(shù)為200100=100人;對照組暴露人數(shù)為50人,對照組非暴露人數(shù)為20050=150人。則OR=(100/100)÷(50/150)=3。4.某學校為了預(yù)防流感,對學生進行了流感疫苗接種。接種后一段時間,隨機抽取了100名學生進行抗體檢測,其中抗體陽轉(zhuǎn)的有80人。該疫苗的抗體陽轉(zhuǎn)率為A.20%B.40%C.60%D.80%E.100%答案:D解析:抗體陽轉(zhuǎn)率的計算公式為:抗體陽轉(zhuǎn)率=(抗體陽轉(zhuǎn)人數(shù)/檢測人數(shù))×100%。本題中抗體陽轉(zhuǎn)人數(shù)為80人,檢測人數(shù)為100人,所以抗體陽轉(zhuǎn)率=(80/100)×100%=80%。5.某地區(qū)在開展一項關(guān)于心血管疾病的隊列研究中,對1000名暴露于某種危險因素的人群和1000名非暴露人群進行了隨訪觀察。經(jīng)過5年的隨訪,暴露組中有50人發(fā)生了心血管疾病,非暴露組中有20人發(fā)生了心血管疾病。該研究中暴露因素與心血管疾病的相對危險度(RR)為A.1.5B.2C.2.5D.3E.3.5答案:C解析:相對危險度(RR)的計算公式為:RR=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率。暴露組發(fā)病率=50/1000=0.05,非暴露組發(fā)病率=20/1000=0.02。則RR=0.05/0.02=2.5。三、B1型題(13題共用備選答案)A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.長期趨勢1.某單位食堂在一天內(nèi)有30人同時出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀,此現(xiàn)象稱為答案:B解析:暴發(fā)是指在一個局部地區(qū)或集體單位中,短時間內(nèi)突然發(fā)生很多癥狀相同的病人。某單位食堂一天內(nèi)30人同時出現(xiàn)癥狀符合暴發(fā)的特點。2.某病在某地區(qū)的發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系,稱為答案:A解析:散發(fā)是指某病發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系,散在發(fā)生。3.某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地區(qū)廣,在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界,稱為答案:D解析:大流行是指某病發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地區(qū)廣,在短期內(nèi)跨越省界、國界甚至洲界。(46題共用備選答案)A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.疾病監(jiān)測E.疾病篩檢4.對高危人群進行定期的健康檢查,屬于答案:B解析:二級預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作,對高危人群進行定期健康檢查屬于早期發(fā)現(xiàn)疾病,屬于二級預(yù)防。5.開展全民健身活動,增強人群體質(zhì),屬于答案:A解析:一級預(yù)防又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時針對病因所采取的措施,開展全民健身活動,增強人群體質(zhì),可預(yù)防多種疾病的發(fā)生,屬于一級預(yù)防。6.對已患某病的患者進行積極的治療,防止病情惡化,屬于答案:C解析:三級預(yù)防是在疾病的臨床期為了減少疾病的危害而采取的措施,對已患某病的患者進行積極治療,防止病情惡化,屬于三級預(yù)防。四、A3/A4型題(13題共用題干)某研究者欲研究某化學物質(zhì)對小鼠的毒性作用,將60只小鼠隨機分為3組,每組20只。分別給予不同劑量的該化學物質(zhì),觀察一段時間后,記錄小鼠的死亡情況。結(jié)果如下:低劑量組死亡2只,中劑量組死亡5只,高劑量組死亡10只。1.該研究采用的實驗設(shè)計類型是A.完全隨機設(shè)計B.配對設(shè)計C.隨機區(qū)組設(shè)計D.析因設(shè)計E.交叉設(shè)計答案:A解析:完全隨機設(shè)計是將實驗對象完全隨機地分配到各個處理組中,本題中將60只小鼠隨機分為3組,每組給予不同劑量的化學物質(zhì),屬于完全隨機設(shè)計。2.為了分析該化學物質(zhì)劑量與小鼠死亡情況之間的關(guān)系,可采用的統(tǒng)計方法是A.t檢驗B.方差分析C.卡方檢驗D.直線回歸分析E.秩和檢驗答案:C解析:本題是分析化學物質(zhì)劑量(分為低、中、高三個劑量組,為分類變量)與小鼠死亡情況(死亡與未死亡,為分類變量)之間的關(guān)系,可采用卡方檢驗。t檢驗主要用于兩組定量資料的比較;方差分析用于多組定量資料的比較;直線回歸分析用于分析兩個定量變量之間的線性關(guān)系;秩和檢驗用于不滿足參數(shù)檢驗條件的定量資料或等級資料的比較。3.若經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)該化學物質(zhì)劑量與小鼠死亡情況之間存在顯著關(guān)聯(lián),說明A.該化學物質(zhì)對小鼠有致死作用B.該化學物質(zhì)劑量越大,小鼠死亡率越高C.該化學物質(zhì)對小鼠的毒性作用呈劑量反應(yīng)關(guān)系D.該化學物質(zhì)對小鼠的毒性作用無劑量反應(yīng)關(guān)系E.以上都不對答案:C解析:劑量反應(yīng)關(guān)系是指隨著暴露劑量的增加,效應(yīng)的強度也隨之增加。本題中隨著化學物質(zhì)劑量的增加,小鼠死亡數(shù)增多,說明該化學物質(zhì)對小鼠的毒性作用呈劑量反應(yīng)關(guān)系。雖然能說明有致死作用,但C選項表述更準確全面。(46題共用題干)某社區(qū)為了了解居民的健康狀況,進行了一次健康調(diào)查。共調(diào)查了1000名居民,其中患有高血壓的有200
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