護理人員值班與交接班制度的考試題及答案2025年一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2025年版《護理人員值班與交接班制度實施細則》，值班護士因特殊情況需臨時離開崗位時，正確的處理方式是（）A.口頭告知同班次同事后離開B.填寫《臨時離崗交接單》并與接班護士雙人簽字確認C.僅需在護理記錄中注明離崗時間即可D.由實習護士代為看管病房答案：B2.關(guān)于交接班時間的規(guī)定，以下符合要求的是（）A.白班與夜班交接時間為17:30-18:00，提前10分鐘到崗準備B.值班護士需在接班后30分鐘內(nèi)完成所有患者信息核對C.緊急情況下可縮短交接時間，但不得少于5分鐘D.節(jié)假日交接需延長至1小時，確保信息全面答案：A3.交接過程中發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液管路回血，責任護士未在護理記錄中注明，此時接班護士應（）A.自行調(diào)整管路后繼續(xù)觀察B.立即要求交班護士補充記錄并簽字確認C.口頭提醒交班護士，無需書面記錄D.記錄“管路回血未處理”后接班答案：B4.對特級護理患者的交接重點不包括（）A.24小時出入量精確到50mlB.皮膚完整度（包括壓瘡風險評估）C.當日檢驗結(jié)果異常值及處理措施D.患者家屬的探視時間安排答案：D5.值班期間發(fā)現(xiàn)備用藥品中某支注射劑標簽模糊，正確的處理流程是（）A.立即丟棄并補充同規(guī)格藥品B.與另一名護士雙人核對后使用C.暫停使用并標記“待核查”，報告護士長D.聯(lián)系藥房直接更換，無需記錄答案：C6.電子護理記錄交接時，接班護士需重點核查的內(nèi)容是（）A.記錄時間是否與實際操作時間一致B.護理措施的執(zhí)行護士是否為本人簽名C.患者主訴的描述是否使用醫(yī)學術(shù)語D.電子文檔的保存路徑是否符合要求答案：A7.新生兒科夜班交接時，發(fā)現(xiàn)一名早產(chǎn)兒暖箱溫度顯示34℃，但實際測量箱內(nèi)溫度為32℃，此時應（）A.調(diào)整暖箱設定溫度至34℃后接班B.立即檢查暖箱故障原因，記錄異常并報告醫(yī)生C.認為是儀器誤差，接班后每小時監(jiān)測體溫D.要求交班護士重新校準儀器后再交接答案：B8.關(guān)于“床邊交接”的實施要求，正確的是（）A.僅適用于危重癥患者，普通患者可在護士站交接B.需攜帶病歷、護理記錄單等紙質(zhì)資料，電子設備不得帶入病房C.交接時應向患者或家屬簡要說明交接內(nèi)容，尊重患者知情權(quán)D.由交班護士主導，接班護士僅需聽匯報，無需查看患者狀態(tài)答案：C9.值班護士在處理緊急搶救時，若需臨時交接部分患者，應（）A.由實習護士代為交接，事后補記B.暫停搶救完成交接后再繼續(xù)C.與參與搶救的醫(yī)生共同完成交接并簽字D.與接班護士口頭交接關(guān)鍵信息，搶救結(jié)束后2小時內(nèi)補寫書面記錄答案：D10.對精神科患者的交接班特別注意事項是（）A.重點交接患者近期心理狀態(tài)及攻擊行為史B.無需交接個人物品，由患者自行保管C.交接時可僅核對姓名，無需核對住院號D.若患者拒絕交流，可簡化交接內(nèi)容答案：A二、多項選擇題（每題3分，共15分）1.護理交接班需遵循的“三清”原則包括（）A.病情清B.治療清C.物品清D.流程清E.責任清答案：ABC2.以下屬于需要重點交接的患者類型有（）A.當日手術(shù)患者（術(shù)后6小時內(nèi)）B.新入院未完成評估的患者C.使用高警示藥品（如胰島素、化療藥物）的患者D.請假外出未歸的患者E.連續(xù)3日體溫正常的普通肺炎患者答案：ABCD3.值班護士的核心職責包括（）A.嚴格執(zhí)行查對制度，確保護理操作安全B.及時處理醫(yī)囑，緊急情況下可先執(zhí)行后補簽字C.觀察并記錄患者病情變化，異常情況立即報告D.保持病房環(huán)境安全，定期巡查設備運行狀態(tài)E.協(xié)調(diào)家屬需求，可自行調(diào)整探視時間答案：ACD4.電子交接班系統(tǒng)使用時的注意事項有（）A.登錄賬號需定期更換密碼，禁止共享B.交接記錄需在30分鐘內(nèi)完成電子簽名確認C.系統(tǒng)故障時，需立即切換至紙質(zhì)記錄并備注原因D.可將患者隱私信息通過系統(tǒng)截圖發(fā)送至工作群E.每日下班前需備份當日交接記錄至移動硬盤答案：ABC5.節(jié)假日及夜間交接班的特殊要求包括（）A.增加一名高年資護士參與監(jiān)督交接B.提前30分鐘到崗，重點核對急救藥品數(shù)量C.患者外出檢查返回后需重新評估并補交接D.可簡化護理記錄，僅記錄異常情況E.備用儀器（如除顫儀、吸痰器）需開機測試功能答案：ABCE三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.值班護士可將個人手機帶入治療室，以便接收緊急通知。（）答案：×2.交接班時發(fā)現(xiàn)患者皮膚有新壓瘡，交班護士未記錄，接班護士應拒絕接班并要求整改。（）答案：√3.搶救患者時，值班護士可先執(zhí)行口頭醫(yī)囑，事后6小時內(nèi)補記并由醫(yī)生簽字。（）答案：×（需在執(zhí)行后立即補記，2小時內(nèi)簽字）4.新生兒科交接時，需雙人核對患兒手腕帶、床號、母親姓名及出生日期。（）答案：√5.靜脈泵入藥物的交接內(nèi)容應包括藥物名稱、劑量、泵入速度及剩余量。（）答案：√6.值班期間發(fā)現(xiàn)護理文書書寫錯誤，可直接涂黑修改并簽名。（）答案：×（需用紅筆劃線并簽名，保留原記錄）7.急診科患者交接時，若患者意識不清，可僅與送診醫(yī)生交接，無需查看患者。（）答案：×8.備用床單元的交接需檢查床單、被套是否清潔，床頭柜物品是否歸位。（）答案：√9.精神科患者交接時，需重點交接患者近期是否有自傷、傷人傾向及防范措施。（）答案：√10.電子交接班記錄與紙質(zhì)記錄不一致時，以電子記錄為準。（）答案：×（需核實后修正，確保兩者一致）四、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述護理交接班的“五不接”原則。答案：①患者病情、治療、護理措施未交接清楚不接；②護理文書記錄不完整、不準確、未簽名不接；③急救藥品、器材、設備不齊全或功能異常不接；④病房環(huán)境不整潔、物品放置不規(guī)范不接；⑤個人護理物品（如引流袋、尿袋）未及時更換或標識不清不接。2.簡述危重患者交接班的重點內(nèi)容。答案：①生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度）及近期變化趨勢；②意識狀態(tài)（如GCS評分）、瞳孔大小及對光反射；③特殊治療（如機械通氣參數(shù)、CRRT治療參數(shù)）及管路情況（是否通暢、固定、有無滲出）；④24小時出入量（精確到10ml），重點關(guān)注尿量、引流液量及性質(zhì)；⑤皮膚情況（壓瘡風險評估、現(xiàn)有壓瘡的分期及處理措施）；⑥當日檢驗檢查異常結(jié)果（如血氣分析、電解質(zhì)、心肌酶譜）及醫(yī)生處理意見；⑦患者心理狀態(tài)及家屬溝通情況。3.值班期間發(fā)生火災，值班護士應如何按照交接班制度處理？答案：①立即啟動火災應急預案，疏散患者（優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重患者及行動不便者）；②切斷電源及易燃物品來源，使用滅火器控制初期火勢；③與接班護士分工協(xié)作：一人負責患者安全轉(zhuǎn)移及信息核對（核對患者姓名、住院號、隨身物品），一人負責記錄火災發(fā)生時間、處理過程及患者轉(zhuǎn)移情況；④火災撲滅后，與接班護士共同核對患者數(shù)量及狀態(tài)，補充完善護理記錄（包括患者轉(zhuǎn)移路徑、生命體征變化、物品損失情況）；⑤報告護士長及醫(yī)院安全管理部門，配合后續(xù)調(diào)查。4.電子護理記錄交接時，需重點核查的內(nèi)容有哪些？答案：①記錄時間與實際操作時間的一致性（如輸液開始時間與執(zhí)行時間間隔不超過5分鐘）；②護理措施的連續(xù)性（如前一班次的壓瘡護理是否在本班次延續(xù)）；③關(guān)鍵數(shù)據(jù)的邏輯性（如出入量總和與病情是否匹配）；④電子簽名的真實性（禁止他人代簽或提前簽名）；⑤異常信息的標注（如患者拒絕某項護理操作，需記錄原因及溝通結(jié)果）；⑥系統(tǒng)同步情況（確保移動端與PC端記錄一致，無遺漏數(shù)據(jù)）。5.簡述特殊時段（如夜班）交接班時，對“潛在風險患者”的識別與交接要點。答案：①識別標準：包括但不限于高齡（≥80歲）、意識模糊、使用鎮(zhèn)靜藥物、有跌倒/墜床史、留置多根管路（如胃管、尿管、引流管）的患者；②交接要點：a.評估跌倒/墜床風險（使用Morse評分）并交接防范措施（如床欄拉起、呼叫器位置）；b.管路護理重點（如胃管固定深度、引流袋高度）；c.用藥后觀察重點（如鎮(zhèn)靜藥物的起效時間、呼吸頻率監(jiān)測間隔）；d.家屬陪伴情況（是否有專人陪護及溝通注意事項）；e.夜間巡視計劃（如每30分鐘巡視1次，記錄生命體征）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某內(nèi)科病房，白班護士張某于17:20準備與夜班護士李某交接。交接時，張某僅口頭匯報：“1床王某某，高血壓患者，今日血壓140/90mmHg，上午靜滴硝酸甘油，下午已停；3床李某某，術(shù)后第2天，切口敷料干燥，引流管通暢，引流量約50ml。”李某快速翻看護理記錄后，未到病房查看患者即完成交接。20:00，1床患者主訴頭痛，測血壓160/105mmHg；3床患者家屬反映切口處有滲液，查看發(fā)現(xiàn)敷料已滲透。問題：分析此次交接存在的違規(guī)點及改進措施。答案：違規(guī)點：①交接方式不規(guī)范：未執(zhí)行“床邊交接”，僅口頭匯報，未查看患者實際狀態(tài)；②交接內(nèi)容不完整：1床患者血壓波動未詳細交接（如用藥后血壓變化趨勢、是否有頭痛等主訴）；3床患者切口情況僅描述“干燥”，未交接敷料滲透風險及觀察要點；③交接記錄核查不到位：李某未核對護理記錄與患者實際情況是否一致；④交接流程缺失：未對高風險患者（術(shù)后患者）進行重點交接。改進措施：①嚴格執(zhí)行“床邊交接”制度，對術(shù)后、血壓波動患者需到床旁查看切口、監(jiān)測血壓并與患者溝通主訴；②規(guī)范交接內(nèi)容，白班護士需詳細記錄患者癥狀變化（如頭痛時間、程度）及處理措施；③接班護士需核對護理記錄與患者狀態(tài)的一致性，發(fā)現(xiàn)異常及時要求交班護士補充說明；④加強低年資護士培訓，明確重點患者交接的核心要素（如生命體征趨勢、癥狀變化、特殊治療反應）。案例2：兒科夜班，護士王某值班時接到急診電話，需接收一名高熱驚厥患兒（5歲，體溫39.8℃）。王某立即準備搶救物品，但因臨時離開治療室取冰袋，未告知其他人員。此時，白班護士趙某來接班，發(fā)現(xiàn)治療室無人，患兒已被送入病房但未完成交接。趙某查看患兒后發(fā)現(xiàn)未建立靜脈通道，立即聯(lián)系王某。王某返回后，兩人共同完成搶救，患兒轉(zhuǎn)危為安，但護理記錄中未注明交接延遲原因。問題：指出值班與交接班過程中的錯誤，并提出整改建議。答案：錯誤：①值班護士王某臨時離開崗位未按制度交接：未填寫《臨時離崗交接單》，未與接班護士或同班次同事確認；②交接時機延誤：白班護士趙某到崗后未及時啟動交接流程，患兒入院時未明確責任歸屬；③搶救記錄不完整：未記錄交接延遲的具體時間、原因及補救措施；④風險意識不足：王某在接收急診患兒時未預判工作強度，未提前協(xié)調(diào)人力支持。整改建議：①嚴格執(zhí)行“