2025年高職（醫(yī)學檢驗技術）免疫學檢驗實務試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.免疫的現(xiàn)代概念是（）A.機體抗感染的防御功能B.機體清除自身損傷、衰老細胞的功能C.機體識別和排除抗原性異物的功能D.機體抵抗疾病的功能答案：C2.免疫對機體（）A.有利B.有害C.無利也無害D.正常情況下有利，異常情況下有害答案：D3.免疫防御功能低下時易發(fā)生（）A.超敏反應B.反復感染C.腫瘤D.自身免疫病答案：B4.免疫監(jiān)視功能低下時易發(fā)生（）A.超敏反應B.反復感染C.腫瘤D.自身免疫病答案：C5.屬于固有免疫細胞的是（）A.T細胞B.B細胞C.NK細胞D.巨噬細胞答案：CD6.能特異性識別抗原的細胞是（）A.NK細胞B.巨噬細胞C.T細胞D.中性粒細胞答案：C7.免疫球蛋白的基本結構是（）A.兩條重鏈和兩條輕鏈B.一條重鏈和一條輕鏈C.兩條重鏈D.兩條輕鏈答案：A8.血清中含量最高的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD答案：B9.能通過胎盤的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgD答案：B10.介導I型超敏反應的Ig是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：D11.補體經(jīng)典激活途徑的激活物是（）A.抗原抗體復合物B.細菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA答案：A12.補體系統(tǒng)激活后可產(chǎn)生多種生物學效應，不包括（）A.溶菌B.調(diào)理吞噬C.免疫黏附D.特異性免疫答案：D13.細胞因子不具備的特性是（）A.高效性B.特異性C.多效性D.重疊性答案：B14.由活化的T細胞產(chǎn)生的細胞因子是（）A.IL-2B.IFN-γC.TNF-βD.以上都是答案：D15.可用于腫瘤免疫治療的細胞因子是（）A.IL-2B.IFN-γC.TNF-βD.以上都是答案：D16.下列屬于MHCⅡ類分子的是（）A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DR答案：D17.MHC分子的功能不包括（）A.參與抗原加工與提呈B.約束免疫細胞間的相互作用C.參與對免疫應答的遺傳控制D.參與補體的激活答案：D18.移植排斥反應的本質是（）A.免疫應答B(yǎng).細菌感染C.病毒感染D.自身免疫病答案：A19.下列屬于人工主動免疫的是（）A.接種疫苗B.注射抗毒素C.輸入丙種球蛋白D.注射細胞因子答案：A20.下列屬于人工被動免疫的是（）A.接種疫苗B.注射抗毒素C.接種卡介苗D.口服脊髓灰質炎疫苗答案：B第II卷（非選擇題，共60分）一、名詞解釋（每題5分，共20分）1.免疫2.抗原3.抗體4.補體二、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述免疫的三大功能。2.簡述抗體的生物學功能。三、論述題（20分）試述超敏反應的類型及特點。四、病例分析題（20分）患者，男，25歲。因反復咳嗽、咳痰10年，加重伴發(fā)熱1周入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)反復咳嗽、咳痰，冬春季節(jié)加重，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上。近1周來，患者咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。胸部X線檢查示兩肺紋理增粗紊亂，右下肺可見片狀陰影。血常規(guī)檢查示白細胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細胞比例80%。痰液涂片檢查發(fā)現(xiàn)大量革蘭陽性球菌。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.請分析該患者的免疫功能狀態(tài)。3.針對該患者的病情，應采取哪些治療措施？五、綜合應用題（20分）某醫(yī)院檢驗科欲開展腫瘤標志物檢測項目，用于腫瘤的輔助診斷、病情監(jiān)測和預后評估。請你根據(jù)所學的免疫學檢驗知識，回答以下問題：1.選擇合適的腫瘤標志物檢測項目，并簡述其臨床意義。2.簡述腫瘤標志物檢測的質量控制要點。3.如何對腫瘤標志物檢測結果進行合理的解釋和分析？答案：1.免疫：是機體識別和排除抗原性異物的一種生理功能，其本質是機體的一種保護性反應。2.抗原：是指能與TCR/BCR或抗體結合，具有啟動免疫應答潛能的物質。3.抗體：是機體在抗原刺激下，由漿細胞合成并分泌的、能與相應抗原發(fā)生特異性結合的免疫球蛋白。4.補體：是存在于人和脊椎動物血清及組織液中的一組具有酶活性的蛋白質，是機體固有免疫的重要組成部分。二、簡答題答案：1.免疫的三大功能：免疫防御，即機體抵抗病原微生物及其毒性產(chǎn)物的侵襲和中和其毒性的功能；免疫監(jiān)視，即機體識別和清除體內(nèi)突變細胞、防止腫瘤發(fā)生的功能；免疫自穩(wěn)，即機體清除自身損傷、衰老細胞，維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定的功能。2.抗體的生物學功能：特異性結合抗原；激活補體；結合細胞表面的Fc受體，發(fā)揮調(diào)理吞噬、介導ADCC、參與I型超敏反應等作用；穿過胎盤和黏膜，在新生兒抗感染和黏膜局部免疫中發(fā)揮重要作用。三、論述題答案：超敏反應分為I型（速發(fā)型）、II型（細胞毒型）、III型（免疫復合物型）和IV型（遲發(fā)型）。I型特點是反應迅速，消退也快，有明顯的個體差異和遺傳傾向，由IgE介導，肥大細胞和嗜堿性粒細胞參與，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜過敏反應。II型由IgG或IgM介導，通過激活補體、調(diào)理吞噬或ADCC作用導致靶細胞溶解破壞，常見于輸血反應、新生兒溶血癥等。III型由中等大小可溶性免疫復合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜后，通過激活補體并在血小板、嗜堿性粒細胞等參與下引起的炎癥反應和組織損傷，如血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎等。IV型由效應T細胞與相應抗原作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應，如接觸性皮炎、結核菌素試驗等。四、病例分析題答案：1.該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。2.患者反復咳嗽、咳痰10年，提示存在慢性氣道炎癥，免疫功能可能存在異常。此次加重伴發(fā)熱，白細胞及中性粒細胞升高，提示可能合并細菌感染，說明機體的免疫防御功能可能在一定程度上受到影響，不能有效抵御病原體的入侵。3.治療措施：選用敏感抗生素控制感染；給予止咳、祛痰藥物緩解癥狀；吸氧改善呼吸功能；必要時使用支氣管舒張劑等。五、綜合應用題答案：1.可選擇癌胚抗原（CEA），常用于結腸癌、胃癌、肺癌等多種腫瘤的輔助診斷及病情監(jiān)測；甲胎蛋白（AFP），是肝癌的重要標志物；糖類抗原125（CA125），對卵巢癌診斷有重要意義等。2.質量控制要點：嚴格按照操作規(guī)程進行檢測；定期校準檢測儀器