2025年大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)（婦產(chǎn)科學(xué)）上學(xué)期期末測試卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填寫在答題紙上）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)生理，下列哪項是正確的A.排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右B.月經(jīng)周期的長短主要取決于分泌期的長短C.正常月經(jīng)第24天子宮內(nèi)膜為分泌期晚期D.月經(jīng)血的主要特點是凝固2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶3.關(guān)于骨盆的組成，下列哪項是正確的A.由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成B.由骶骨、尾骨及左右兩塊坐骨組成C.由骶骨、尾骨及左右兩塊恥骨組成D.由骶骨、尾骨及左右兩塊髂骨組成4.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D.乳頭及乳暈著色加深5.胎盤早剝的主要病理變化是A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂6.前置胎盤指胎盤部分或全部附著于A.子宮底部B.子宮前壁C.子宮后壁D.子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口處7.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變C.水鈉潴留D.底蛻膜出血8.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失9.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括A.胎心率異常B.胎動異常C.胎兒頭皮血pH值下降D.羊水過少10.關(guān)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列哪項正確A.宮縮極性倒置B.易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注縮宮素D.產(chǎn)程常延長11.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時12.關(guān)于分娩的概念，下列哪項正確A.妊娠滿37周至不滿42足周間分娩稱為足月產(chǎn)B.妊娠43周之后分娩稱為過期產(chǎn)C.妊娠28周至37周分娩稱為早產(chǎn)D.妊娠28周及28周以內(nèi)分娩稱為流產(chǎn)13.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)后A.2周B.4周C.6周D.8周14.關(guān)于產(chǎn)褥期母體變化，下列哪項正確A.產(chǎn)后1周尿量減少B.產(chǎn)褥早期血液處于低凝狀態(tài)C.產(chǎn)褥期易發(fā)生尿潴留D.產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫可超過38℃15.關(guān)于惡露，下列哪項正確A.血性惡露約持續(xù)7天左右B.漿液惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露約持續(xù)2周左右D.惡露含有血液、胎盤絨毛碎片、壞死蛻膜組織等16.下列哪項不是子宮肌瘤的常見變性A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變17.子宮頸癌的好發(fā)部位是A.子宮頸管內(nèi)B.子宮頸陰道部C.子宮頸外口鱗-柱狀上皮交界處D.子宮頸內(nèi)口處18.子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移19.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變20.葡萄胎清宮術(shù)后至少隨訪A.1年B.2年C.3年D.4年二、多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填寫在答題紙上，多選、少選、錯選均不得分）1.女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官包括A.尿道B.膀胱C.輸尿管D.直腸E..闌尾2.關(guān)于受精過程，下列哪些項正確A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精B.精子獲能的主要部位是陰道C.精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應(yīng)D.受精過程需24小時E.受精卵形成后開始有絲分裂3.胎盤的功能包括A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能4.前置胎盤陰道流血的特點包括A.常發(fā)生在妊娠晚期B.無痛性反復(fù)陰道流血C.陰道流血量與貧血程度成正比D.陰道流血量與前置胎盤類型無關(guān)E.初次出血量一般較多5.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括A.胎盤早剝B.胎兒窘迫C.腦出血D.急性腎衰竭E.HELLP綜合征6.下列哪些情況可導(dǎo)致胎兒窘迫A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎兒畸形D.妊娠合并心臟病E.妊娠期高血壓疾病7.關(guān)于產(chǎn)程分期，下列哪些項正確A.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時B.第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需6-8小時C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1-2小時D.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至1小時E.第三產(chǎn)程約需5-15分鐘，不超過30分鐘8.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的心理調(diào)適過程包括A.依賴期B.依賴-獨立期C.獨立期D.抑郁期E.焦慮期9.子宮肌瘤的手術(shù)指征包括A.月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效B.嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛C.肌瘤體積大壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)相關(guān)癥狀D.肌瘤合并不孕E.絕經(jīng)后未行激素補(bǔ)充治療但肌瘤仍生長10.卵巢腫瘤的治療原則包括A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.免疫治療E.中藥治療三、判斷題（總共10題，每題1分，請在答題紙上判斷對錯，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.雌激素有正負(fù)反饋調(diào)節(jié)，孕激素僅有負(fù)反饋調(diào)節(jié)。（）2.妊娠時子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)7-10cm，形成子宮下段。（）3.胎盤早剝隱性出血時，陰道流血量與貧血程度不成正比。（）4.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。（）5.胎兒窘迫時，胎兒頭皮血pH值常低于正常范圍。（）6.協(xié)調(diào)性宮縮乏力可通過人工破膜加強(qiáng)宮縮。（）7.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的血液處于高凝狀態(tài)。（）8.子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多見于青春期女性。（）9.子宮內(nèi)膜癌的確診依靠診斷性刮宮。（）10.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診應(yīng)盡快手術(shù)。（）四、簡答題（總共4題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能。2.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。3.簡述產(chǎn)程中如何觀察子宮收縮。4.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)及治療原則。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)所給病例進(jìn)行分析并回答問題）患者，女，28歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血3天，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件（-）。尿妊娠試驗（+）。1.該患者最可能的診斷是什么？2.應(yīng)與哪些疾病相鑒別？3.治療原則是什么？答案：一、單項選擇題1.A2.B3.A4.C5.A6.D7.A8.D9.D10.D11.C12.A13.C14.C15.B16.D17.C18.B19.A20.B二、多項選擇題1.ABCDE2.CDE3.ABCDE4.ABC5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABC三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道口、尿道口；陰道口閉合，陰道前后壁緊貼；宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管分泌黏液形成黏液栓堵塞宮頸管；子宮內(nèi)膜周期性剝脫，有助于消除宮腔感染；輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動及輸卵管蠕動，有助于阻止病原體侵入；生殖道黏膜聚集有不同數(shù)量的淋巴細(xì)胞及一些漿細(xì)胞，通過其免疫功能發(fā)揮抗感染作用。2.分類：妊娠期高血壓、子癇前期（輕度、重度）、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期、妊娠合并慢性高血壓。臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓一般無蛋白尿；子癇前期輕度血壓≥140/90mmHg，可伴有蛋白尿；子癇前期重度血壓≥160/110mmHg，蛋白尿≥2.0g/24h或隨機(jī)蛋白尿≥（++），可伴有持續(xù)性頭痛等癥狀；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期原有高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)上述子癇前期表現(xiàn)；妊娠合并慢性高血壓孕前或孕20周前有高血壓史。3.觀察子宮收縮需注意宮縮的節(jié)律性、對稱性和極性，強(qiáng)度及持續(xù)時間、間歇時間?？赏ㄟ^觸診子宮體部了解宮縮強(qiáng)度，用胎兒監(jiān)護(hù)儀描記宮縮曲線更準(zhǔn)確，包括宮縮的頻率、強(qiáng)度和每次宮縮持續(xù)時間、間歇時間等，以判斷產(chǎn)程進(jìn)展及宮縮是否正常。4.臨床表現(xiàn)：多數(shù)無明顯癥狀，較大肌瘤可出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、腹痛、腹部腫塊、白帶增多、壓迫癥狀、不孕、流產(chǎn)等。治療原則：根據(jù)患者年齡、癥狀、肌瘤大小、數(shù)目等綜合考慮。肌瘤小、無癥狀、近絕經(jīng)年齡可定期觀察；癥狀輕、肌瘤不大可藥物治療；肌瘤大、癥狀明顯、有惡變傾向或?qū)е虏辉?、流產(chǎn)等可行手術(shù)治療，包括肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。五、病例分析題1.該患者最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。2.應(yīng)與異位妊娠、葡萄胎、功能失調(diào)性子宮出血等相鑒別。異位妊娠多有腹痛、陰道流血，婦科檢查子宮與停經(jīng)月份不