慢性額竇炎合并眶內(nèi)蜂窩織炎個案護理慢性額竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，常因急性額竇炎反復(fù)發(fā)作、治療不徹底或鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常等因素所致。眶內(nèi)蜂窩織炎作為其嚴(yán)重并發(fā)癥之一，系眶內(nèi)軟組織的急性化膿性炎癥，可導(dǎo)致視力下降、眼球運動障礙，嚴(yán)重時甚至引發(fā)顱內(nèi)感染、敗血癥等危及生命的情況。本文通過對1例慢性額竇炎合并眶內(nèi)蜂窩織炎患者的臨床護理過程進行回顧性分析，總結(jié)護理經(jīng)驗，為臨床同類病例的護理提供參考依據(jù)。一、案例背景與評估（一）患者基本信息患者男性，45歲，已婚，農(nóng)民，因“反復(fù)左側(cè)額部脹痛5年，加重伴左眼紅腫、視力下降3天”于2025年3月10日急診入院?；颊呒韧w健，否認高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病史，否認手術(shù)、外傷史，否認藥物及食物過敏史。吸煙史20年，每日約10支，未戒煙；飲酒史15年，每日飲白酒約250ml，入院后已囑其戒酒。（二）主訴與現(xiàn)病史患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)額部脹痛，呈持續(xù)性，伴鼻塞、流黏膿涕，無發(fā)熱、視力異常等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“慢性額竇炎”，予口服抗生素（具體不詳）及鼻腔沖洗治療后癥狀緩解，但此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，每年發(fā)作3-4次，均自行服藥緩解。3天前患者勞累后左側(cè)額部脹痛再次加重，程度較前劇烈，伴左眼紅腫、畏光、流淚，視物模糊，自覺視力較前下降，同時出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.9℃，無頭痛、惡心嘔吐，無耳鳴、耳悶。自行口服“頭孢呋辛酯片”2片/次，3次/日，癥狀無明顯改善，為求進一步診治來我院急診，急診行血常規(guī)及鼻竇CT檢查后以“慢性額竇炎急性發(fā)作、眶內(nèi)蜂窩織炎”收入我科。（三）既往史與個人史既往體健，無傳染病史，無輸血史，預(yù)防接種史隨當(dāng)?shù)赜媱澾M行。個人史：生于原籍，無長期外地旅居史，無粉塵、化學(xué)物質(zhì)接觸史?；橐鍪罚?5歲結(jié)婚，配偶及1子均體健。家族史：父母健在，無遺傳性疾病及傳染病史。（四）體格檢查T：38.7℃，P：92次/分，R：20次/分，BP：125/80mmHg，SpO?：98%（自然空氣下）。神志清楚，精神萎靡，急性病容。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱無畸形，左側(cè)額部壓痛明顯，無叩痛。眼瞼：左眼上瞼及下瞼明顯紅腫，眼瞼閉合不全，瞼裂變小，約5mm（右側(cè)約10mm）。結(jié)膜：左眼球結(jié)膜充血（+++），水腫（++），未見出血點。角膜：左側(cè)角膜透明，熒光素染色陰性，角膜知覺正常。前房：深淺正常，房水清，無混濁。虹膜：紋理清晰，瞳孔：左眼瞳孔直徑約3mm，對光反射遲鈍；右眼瞳孔直徑約3mm，對光反射靈敏。眼球運動：左眼向各方向運動均受限，尤其外展及上轉(zhuǎn)受限明顯，伴眼球轉(zhuǎn)動痛；右眼眼球運動正常。視力檢查：左眼裸眼視力0.2，矯正視力0.3；右眼裸眼視力1.0。眼底檢查：左眼視乳頭邊界清晰，色淡紅，C/D=0.3，視網(wǎng)膜血管走行正常，黃斑中心凹反光存在；右眼眼底未見明顯異常。鼻腔檢查：鼻黏膜充血、腫脹，左側(cè)中鼻道可見大量黏膿涕，鉤突肥大，中鼻甲息肉樣變?？谇?、咽喉部檢查未見明顯異常。頸部柔軟，無抵抗，頸靜脈無怒張，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。脊柱四肢無畸形，活動自如，雙下肢無水腫，生理反射存在，病理反射未引出。（五）輔助檢查1.血常規(guī)（2025-03-10急診）：白細胞計數(shù)15.6×10?/L，中性粒細胞比例88.2%，淋巴細胞比例7.5%，單核細胞比例3.8%，嗜酸性粒細胞比例0.3%，嗜堿性粒細胞比例0.2%，紅細胞計數(shù)4.8×1012/L，血紅蛋白145g/L，血小板計數(shù)230×10?/L，C反應(yīng)蛋白（CRP）85mg/L，降鈣素原（PCT）1.2ng/ml。2.血生化檢查（2025-03-10入院后）：谷丙轉(zhuǎn)氨酶18U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶22U/L，總膽紅素12.5μmol/L，直接膽紅素3.2μmol/L，間接膽紅素9.3μmol/L，白蛋白42g/L，球蛋白28g/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐78μmol/L，血糖5.6mmol/L，電解質(zhì)（鉀、鈉、氯、鈣）均在正常范圍。3.凝血功能檢查：凝血酶原時間11.5秒，國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）1.0，活化部分凝血活酶時間35秒，凝血酶時間16秒，纖維蛋白原3.5g/L。4.鼻竇CT（2025-03-10急診，軸位+冠狀位）：左側(cè)額竇竇腔密度增高，黏膜增厚，竇口阻塞；左側(cè)篩竇、上頜竇黏膜增厚，可見少量黏膿涕影；左側(cè)眼眶內(nèi)脂肪間隙密度增高，眼外肌增粗，尤以左外直肌、上直肌明顯，眼眶內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見明顯骨質(zhì)破壞；顱內(nèi)未見明顯異常密度影。5.眼眶MRI（2025-03-11入院后）：左側(cè)眼眶內(nèi)軟組織信號異常，T2WI呈高信號，增強掃描可見不均勻強化，眼外肌腫脹，視神經(jīng)走行尚可，信號未見明顯異常；左側(cè)額竇、篩竇黏膜增厚，呈長T2信號，增強掃描黏膜強化。6.視力視野檢查（2025-03-11）：左眼視野檢查可見鼻側(cè)視野缺損，右眼視野正常。7.膿液培養(yǎng)+藥敏試驗（2025-03-11，左側(cè)中鼻道黏膿涕）：培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌，對萬古霉素、利奈唑胺敏感，對青霉素、頭孢唑林耐藥。（六）診斷與治療原則1.診斷：慢性額竇炎急性發(fā)作（左側(cè)）、眶內(nèi)蜂窩織炎（左側(cè)）、左側(cè)中鼻甲息肉樣變。2.治療原則：盡早足量應(yīng)用敏感抗生素控制感染，減輕眶內(nèi)炎癥反應(yīng)；改善鼻腔鼻竇引流；對癥支持治療，緩解癥狀，保護視力；密切觀察病情變化，必要時行手術(shù)治療。二、護理問題與診斷（一）急性疼痛：與額竇炎癥及眶內(nèi)軟組織炎癥刺激有關(guān)依據(jù)：患者主訴左側(cè)額部脹痛劇烈，VAS疼痛評分8分；左眼紅腫，伴眼球轉(zhuǎn)動痛。（二）體溫過高：與細菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)依據(jù)：患者入院時體溫38.7℃，血常規(guī)提示白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高，CRP、PCT增高。（三）有組織完整性受損的風(fēng)險：與眶內(nèi)蜂窩織炎導(dǎo)致眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫及眼瞼閉合不全有關(guān)依據(jù)：左眼上瞼及下瞼明顯紅腫，眼瞼閉合不全，瞼裂變??；左眼球結(jié)膜充血（+++），水腫（++）。（四）感知覺紊亂：視力下降：與眶內(nèi)炎癥壓迫視神經(jīng)或眼外肌功能障礙有關(guān)依據(jù)：患者左眼裸眼視力0.2，矯正視力0.3，較右眼明顯下降；左眼視野檢查可見鼻側(cè)視野缺損。（五）焦慮：與疾病進展快、癥狀嚴(yán)重、擔(dān)心視力恢復(fù)及治療效果有關(guān)依據(jù)：患者精神萎靡，急性病容，頻繁詢問病情及預(yù)后，夜間睡眠質(zhì)量差。（六）知識缺乏：與對慢性額竇炎合并眶內(nèi)蜂窩織炎的疾病知識、治療方法及自我護理要點不了解有關(guān)依據(jù)：患者既往慢性額竇炎反復(fù)發(fā)作未規(guī)范治療，對此次疾病的嚴(yán)重性認識不足，不清楚如何進行鼻腔護理及預(yù)防復(fù)發(fā)。（七）潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)感染、敗血癥、角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮等依據(jù)：眶內(nèi)蜂窩織炎若治療不及時或控制不佳，炎癥可通過眶尖部視神經(jīng)管、眶上裂等途徑蔓延至顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染；細菌入血可導(dǎo)致敗血癥；眼瞼閉合不全易導(dǎo)致角膜暴露，引發(fā)角膜潰瘍；長期眶內(nèi)炎癥壓迫視神經(jīng)可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。三、護理計劃與目標(biāo)（一）短期護理目標(biāo)（入院1-3天）1.患者左側(cè)額部脹痛及眼球轉(zhuǎn)動痛緩解，VAS疼痛評分降至4分以下。2.患者體溫恢復(fù)至正常范圍（36.3-37.2℃），血常規(guī)、CRP、PCT等炎癥指標(biāo)逐漸下降。3.患者左眼眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫減輕，眼瞼閉合情況改善，角膜保持透明，無角膜損傷發(fā)生。4.患者左眼視力穩(wěn)定，無進一步下降，視野缺損無加重。5.患者焦慮情緒有所緩解，能主動配合治療與護理，夜間睡眠質(zhì)量改善。6.患者及家屬了解疾病的基本知識、治療方案及主要護理措施。7.密切監(jiān)測患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生。（二）長期護理目標(biāo)（入院4-14天，出院前）1.患者左側(cè)額部脹痛及眼球轉(zhuǎn)動痛完全消失，VAS疼痛評分降至0分。2.患者體溫持續(xù)維持在正常范圍，血常規(guī)、CRP、PCT等炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常。3.患者左眼眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫完全消退，眼瞼閉合功能恢復(fù)正常，結(jié)膜及角膜組織完整性良好。4.患者左眼視力較入院時有所提高，視野缺損改善或恢復(fù)正常。5.患者焦慮情緒完全緩解，心態(tài)平穩(wěn)，對疾病預(yù)后有信心。6.患者及家屬熟練掌握自我護理要點，包括鼻腔沖洗方法、用藥注意事項、生活方式調(diào)整及復(fù)診時間等。7.患者未發(fā)生顱內(nèi)感染、敗血癥、角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥。四、護理過程與干預(yù)措施（一）急性疼痛的護理1.疼痛評估：遵醫(yī)囑每4小時評估患者疼痛情況，采用視覺模擬評分法（VAS）記錄疼痛評分，同時觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀，做好詳細記錄。2.藥物止痛：遵醫(yī)囑給予靜脈輸注氟比洛芬酯注射液100mg，每12小時一次，用于緩解炎癥性疼痛。用藥后密切觀察患者疼痛緩解情況及有無不良反應(yīng)，如胃腸道不適、頭暈等?；颊呷朐寒?dāng)日16：00給予氟比洛芬酯注射液100mg靜滴后，1小時后評估VAS疼痛評分降至5分，無明顯不良反應(yīng)。3.非藥物止痛措施：指導(dǎo)患者采取舒適的體位，如半坐臥位，以減輕頭部充血，緩解額部脹痛；保持病室環(huán)境安靜、光線柔和，避免強光刺激加重眼部疼痛；采用冷敷的方法緩解眼部腫脹疼痛，用無菌紗布包裹冰袋，置于左眼眼瞼外側(cè)，每次15-20分鐘，每日3-4次，注意觀察局部皮膚情況，防止凍傷。4.病因護理：積極配合醫(yī)生進行抗感染治療，及時清理鼻腔分泌物，改善鼻竇引流，從根本上緩解疼痛。協(xié)助患者進行鼻腔沖洗，每日2次，沖洗液為0.9%氯化鈉注射液，沖洗時指導(dǎo)患者頭前傾，張口呼吸，避免沖洗液流入眼眶或中耳。（二）體溫過高的護理1.體溫監(jiān)測：遵醫(yī)囑每2小時測量患者體溫一次，體溫超過38.5℃時每1小時測量一次，采用腋下體溫計測量，測量前確保腋窩干燥，測量時間為10分鐘，準(zhǔn)確記錄體溫變化情況，繪制體溫曲線。2.降溫處理：當(dāng)患者體溫超過38.5℃時，首先采用物理降溫，如溫水擦?。ㄋ疁?2-34℃），擦拭部位為前額、頸部、腋窩、腹股溝、四肢等大血管豐富處，每次擦拭時間15-20分鐘，擦拭過程中注意保暖，避免受涼。若物理降溫效果不佳，遵醫(yī)囑給予布洛芬混懸液10ml口服降溫?；颊呷朐寒?dāng)日20：00體溫升至39.1℃，給予溫水擦浴后30分鐘復(fù)測體溫38.6℃，隨后遵醫(yī)囑口服布洛芬混懸液10ml，1小時后復(fù)測體溫37.8℃。3.補液與營養(yǎng)支持：鼓勵患者多飲水，每日飲水量不少于2000ml，以促進毒素排出；給予清淡、易消化、高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，如米粥、雞蛋羹、瘦肉湯、新鮮蔬菜水果等，保證營養(yǎng)攝入，增強機體抵抗力。若患者進食困難，遵醫(yī)囑給予靜脈輸注葡萄糖注射液、氨基酸注射液等補充能量。4.環(huán)境管理：保持病室通風(fēng)良好，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘，室內(nèi)溫度控制在22-24℃，濕度控制在50%-60%，為患者創(chuàng)造舒適的散熱環(huán)境。5.用藥護理：遵醫(yī)囑給予靜脈輸注萬古霉素注射液1.0g，每12小時一次，用于抗感染治療。萬古霉素屬于特殊使用級抗菌藥物，用藥前嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對制度，用藥過程中控制輸液速度，每克藥物輸注時間不少于1小時，密切觀察患者有無皮疹、瘙癢、血壓下降等過敏反應(yīng)，以及有無聽力異常、腎功能損害等不良反應(yīng)。同時遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、CRP、PCT等指標(biāo)，評估治療效果。（三）有組織完整性受損風(fēng)險的護理1.眼部觀察：密切觀察患者左眼眼瞼腫脹、結(jié)膜充血水腫情況，以及眼瞼閉合程度、角膜透明度等，每日用裂隙燈檢查角膜情況，做好記錄。2.眼部清潔與保護：每日用無菌生理鹽水棉球輕柔擦拭左眼眼瞼及睫毛根部，清除眼部分泌物，保持眼部清潔。對于眼瞼閉合不全的患者，遵醫(yī)囑給予人工淚液（玻璃酸鈉滴眼液）每2小時滴眼一次，夜間睡前涂抹紅霉素眼膏，以保持角膜濕潤，防止角膜干燥、暴露性角膜炎及角膜潰瘍的發(fā)生。指導(dǎo)患者避免用手揉眼，防止眼部感染加重。3.眼部制動與休息：告知患者減少左眼活動，避免長時間看手機、電視等，防止眼球過度運動加重眼部腫脹及疼痛。必要時遵醫(yī)囑佩戴眼盾，保護眼部免受外界刺激和損傷。4.體位護理：指導(dǎo)患者采取半坐臥位，抬高床頭30-45°，以促進眼部靜脈回流，減輕眼瞼及結(jié)膜水腫。（四）感知覺紊亂（視力下降）的護理1.視力監(jiān)測：遵醫(yī)囑每日監(jiān)測患者雙眼視力、瞳孔變化及眼球運動情況，每周進行一次視野檢查，記錄視力變化趨勢，及時發(fā)現(xiàn)視力進一步下降或視野缺損加重的情況。2.眼部護理：嚴(yán)格執(zhí)行眼部護理措施，保持角膜濕潤，防止角膜損傷導(dǎo)致視力進一步下降。避免強光刺激，病室光線宜柔和，患者外出時佩戴墨鏡保護眼睛。3.用藥護理：遵醫(yī)囑給予地塞米松注射液5mg加入0.9%氯化鈉注射液100ml中靜脈滴注，每日一次，用于減輕眶內(nèi)炎癥反應(yīng)，減輕視神經(jīng)水腫。用藥期間密切觀察患者血糖變化及有無胃腸道不適等不良反應(yīng)。4.安全護理：由于患者左眼視力下降，存在跌倒、碰撞等安全風(fēng)險，因此加強病房安全管理，保持病房地面干燥、整潔，無障礙物；病房物品擺放整齊，常用物品放置在患者易取處；呼叫器放在患者手邊，告知患者如需下床活動務(wù)必有人陪同，防止意外發(fā)生。（五）焦慮的護理1.心理評估：采用焦慮自評量表（SAS）對患者入院時的焦慮程度進行評估，患者SAS評分為65分，屬于中度焦慮。主動與患者溝通交流，耐心傾聽患者的主訴，了解患者焦慮的原因及內(nèi)心需求。2.信息支持：向患者及家屬詳細講解疾病的病因、發(fā)展過程、治療方案及預(yù)后情況，用通俗易懂的語言解釋各項檢查結(jié)果及治療措施的目的和意義，消除患者對疾病的恐懼和未知感。及時向患者反饋病情變化及治療效果，如疼痛緩解情況、體溫下降情況、視力穩(wěn)定情況等，增強患者治療信心。3.情感支持：關(guān)心體貼患者，給予患者心理安慰和鼓勵，多與患者進行非治療性溝通，談?wù)摶颊吒信d趣的話題，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解焦慮情緒。鼓勵家屬多陪伴患者，給予患者家庭支持，讓患者感受到家人的關(guān)心和愛護。4.睡眠護理：創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，保持病室安靜、光線暗淡，溫度適宜。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡前避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品，可給予溫水泡腳、聽輕音樂等方式促進睡眠。若患者睡眠質(zhì)量差，遵醫(yī)囑給予地西泮片5mg睡前口服。（六）知識缺乏的護理1.疾病知識宣教：采用口頭講解、發(fā)放健康宣教手冊、圖文并茂演示等方式，向患者及家屬介紹慢性額竇炎合并眶內(nèi)蜂窩織炎的疾病知識，包括病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療方法及預(yù)防措施等，讓患者及家屬對疾病有全面的認識。2.用藥指導(dǎo)：詳細告知患者及家屬所用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者按時按量服藥，不可自行增減藥量或停藥。特別是萬古霉素、地塞米松等特殊藥物，強調(diào)其用藥注意事項及觀察要點。3.鼻腔沖洗指導(dǎo)：親自示范鼻腔沖洗的方法和技巧，指導(dǎo)患者及家屬掌握正確的沖洗方法，包括沖洗液的配制、沖洗時的體位、沖洗速度等。告知患者鼻腔沖洗的重要性及注意事項，如沖洗時避免用力過猛，若出現(xiàn)頭暈、鼻出血等不適及時停止沖洗并告知醫(yī)護人員。4.生活方式指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免勞累，保證充足的睡眠；飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢；注意個人衛(wèi)生，保持鼻腔清潔，避免用手挖鼻；根據(jù)天氣變化及時增減衣物，預(yù)防感冒，避免慢性額竇炎急性發(fā)作。5.復(fù)診指導(dǎo)：告知患者出院后需定期復(fù)診，復(fù)診時間為出院后1周、1個月、3個月，復(fù)診項目包括視力檢查、鼻腔檢查、鼻竇CT等，以便醫(yī)生了解病情恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。若出院后出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛、眼部不適等癥狀，應(yīng)及時就診。（七）潛在并發(fā)癥的觀察與護理1.顱內(nèi)感染的觀察與護理：密切觀察患者有無頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安、意識障礙、頸項強直等顱內(nèi)感染癥狀，監(jiān)測患者生命體征及意識狀態(tài)，每日檢查腦膜刺激征。若患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即通知醫(yī)生，及時進行腰椎穿刺等檢查，明確診斷并給予相應(yīng)治療。2.敗血癥的觀察與護理：觀察患者有無高熱持續(xù)不退、寒戰(zhàn)、皮膚瘀斑、黃疸、休克等敗血癥表現(xiàn)，監(jiān)測血常規(guī)、血培養(yǎng)、肝腎功能等指標(biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，避免交叉感染，遵醫(yī)囑足量應(yīng)用敏感抗生素，控制感染擴散。3.角膜潰瘍的觀察與護理：每日用裂隙燈仔細檢查患者角膜情況，觀察角膜有無混濁、潰瘍、穿孔等。保持眼部清潔濕潤，遵醫(yī)囑正確使用人工淚液和抗生素眼膏，避免角膜干燥和感染。若發(fā)現(xiàn)角膜潰瘍，及時通知醫(yī)生進行治療。4.視神經(jīng)萎縮的觀察與護理：密切監(jiān)測患者視力、視野變化及視神經(jīng)乳頭情況，定期進行眼底檢查。遵醫(yī)囑給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺注射液0.5mg肌肉注射，每日一次，促進視神經(jīng)修復(fù)。避免視神經(jīng)長時間受壓，積極控制眶內(nèi)炎癥。五、護理反思與改進（一）護理亮點1.疼痛管理方面：采用藥物止痛與非藥物止痛相結(jié)合的方法，及時評估疼痛變化，根據(jù)疼痛評分調(diào)整止痛措施，有效緩解了患者的疼痛癥狀。如患者入院時VAS疼痛評分8分，經(jīng)過氟比洛芬酯靜脈輸注及冷敷等護理措施后，疼痛評分逐漸降至0分，提高了患者的舒適度。2.眼部護理方面：針對患者眼瞼閉合不全的情況，采取了人工淚液滴眼與紅霉素眼膏涂抹相結(jié)合的措施，保持了角膜濕潤，防止了角膜干燥和暴露性角膜炎的發(fā)生。同時加強眼部觀察，每日用裂隙燈檢查角膜情況，確保了眼部組織的完整性。3.心理護理方面：通過心理評估及時發(fā)現(xiàn)患者的焦慮情緒，采取信息支持、情感支持等多種心理干預(yù)措施，緩解了患者的焦慮程度，患者SAS評分從入院時的65分降至出院時的30分，提高了患者的治療依從性。4.并發(fā)癥預(yù)防方面：密切觀察患者病情變化，加強對顱內(nèi)感染、敗血癥、角膜潰瘍、視神經(jīng)萎縮等潛在并發(fā)癥的監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理，患者在住院期間未發(fā)生任何并發(fā)癥，保證