PAGE醫(yī)療廢物規(guī)范協(xié)議及制度一、總則1.目的為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本規(guī)范協(xié)議及制度。2.適用范圍本規(guī)范協(xié)議及制度適用于本公司/組織內(nèi)所有產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、貯存、處置醫(yī)療廢物的部門(mén)和人員。3.基本原則醫(yī)療廢物管理遵循預(yù)防為主、分類(lèi)管理、集中處置、保護(hù)環(huán)境、嚴(yán)格監(jiān)管的原則，確保醫(yī)療廢物得到妥善處理，防止對(duì)環(huán)境和人體健康造成危害。二、醫(yī)療廢物的分類(lèi)與收集1.醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類(lèi)醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.收集要求專(zhuān)人負(fù)責(zé)：各科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集工作，確保收集工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。分類(lèi)收集：醫(yī)療廢物應(yīng)嚴(yán)格按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集，嚴(yán)禁將不同類(lèi)別的醫(yī)療廢物混裝。使用專(zhuān)用容器：醫(yī)療廢物應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)用容器進(jìn)行收集，容器應(yīng)具備防滲漏、防銳器穿透等功能。標(biāo)識(shí)清晰：專(zhuān)用容器應(yīng)粘貼明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)，注明醫(yī)療廢物類(lèi)別、產(chǎn)生科室、日期等信息。及時(shí)收集：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時(shí)收集，不得在科室存放超過(guò)規(guī)定時(shí)間。防止污染：收集過(guò)程中應(yīng)避免醫(yī)療廢物的泄漏、流失和擴(kuò)散，防止對(duì)環(huán)境造成污染。三、醫(yī)療廢物的暫存1.暫存地點(diǎn)要求獨(dú)立設(shè)置：應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，與生活垃圾存放地分開(kāi)。設(shè)施完善：暫存間應(yīng)具備防滲漏、防雨淋、防蚊蠅、防鼠等設(shè)施，地面應(yīng)進(jìn)行硬化處理，有良好的排水系統(tǒng)。標(biāo)識(shí)明顯：暫存間應(yīng)設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)，注明暫存的醫(yī)療廢物類(lèi)別、數(shù)量、日期等信息。2.暫存時(shí)間規(guī)定醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，特殊情況需延長(zhǎng)暫存時(shí)間的，應(yīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。3.暫存管理要求專(zhuān)人管理：暫存間應(yīng)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理，管理人員應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物管理相關(guān)知識(shí)。定期清理：應(yīng)定期對(duì)暫存間內(nèi)的醫(yī)療廢物進(jìn)行清理，確保暫存間內(nèi)無(wú)積留的醫(yī)療廢物。記錄完整：應(yīng)建立醫(yī)療廢物暫存記錄，記錄醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息，記錄應(yīng)保存至少3年。安全防護(hù)：暫存間應(yīng)配備必要的安全防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套等，防止管理人員受到感染。四、醫(yī)療廢物的運(yùn)輸1.運(yùn)輸單位資質(zhì)醫(yī)療廢物的運(yùn)輸應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位承擔(dān)，運(yùn)輸單位應(yīng)取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的醫(yī)療廢物運(yùn)輸許可證。2.運(yùn)輸要求密閉運(yùn)輸：醫(yī)療廢物應(yīng)采用密閉式專(zhuān)用車(chē)輛進(jìn)行運(yùn)輸，防止運(yùn)輸過(guò)程中醫(yī)療廢物的泄漏、流失和擴(kuò)散。標(biāo)識(shí)清晰：運(yùn)輸車(chē)輛應(yīng)粘貼明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)，注明醫(yī)療廢物類(lèi)別、運(yùn)輸單位等信息。防止污染：運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)避免醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境造成污染，不得將醫(yī)療廢物與其他物品混裝運(yùn)輸。定期消毒：運(yùn)輸車(chē)輛應(yīng)定期進(jìn)行消毒，確保車(chē)輛衛(wèi)生狀況良好。安全運(yùn)輸：運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)確保安全，遵守交通規(guī)則，防止發(fā)生交通事故。3.運(yùn)輸記錄運(yùn)輸單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸記錄，記錄醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息，記錄應(yīng)保存至少3年。五、醫(yī)療廢物的處置1.處置單位資質(zhì)醫(yī)療廢物的處置應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位承擔(dān)，處置單位應(yīng)取得當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)頒發(fā)的危險(xiǎn)廢物經(jīng)營(yíng)許可證。2.處置要求分類(lèi)處置：醫(yī)療廢物應(yīng)按照分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置，確保處置方法符合相關(guān)規(guī)定。安全處置：處置過(guò)程中應(yīng)確保安全，防止發(fā)生環(huán)境污染和人員傷亡事故。達(dá)標(biāo)排放：處置后的污染物排放應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。3.處置記錄處置單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置記錄，記錄醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、來(lái)源、處置方法、處置時(shí)間等信息，記錄應(yīng)保存至少3年。六、人員培訓(xùn)與職業(yè)防護(hù)1.人員培訓(xùn)培訓(xùn)計(jì)劃：應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)，確保管理人員熟悉醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)輸、貯存、處置等環(huán)節(jié)的操作規(guī)范，醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)，職業(yè)防護(hù)知識(shí)等。培訓(xùn)考核：培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。2.職業(yè)防護(hù)防護(hù)用品配備：為從事醫(yī)療廢物管理的人員配備必要的防護(hù)用品，如防護(hù)服、口罩、手套、護(hù)目鏡等。防護(hù)措施落實(shí)：管理人員在工作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)防護(hù)措施，防止受到感染。健康檢查：定期組織從事醫(yī)療廢物管理的人員進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。七、監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：應(yīng)定期對(duì)各科室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改?？己嗽u(píng)價(jià)：建立醫(yī)療廢物管理考核評(píng)價(jià)制度，對(duì)各科室醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。2.外部監(jiān)督接受監(jiān)管：主動(dòng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、環(huán)境保護(hù)部門(mén)等相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料，積極配合監(jiān)管部門(mén)的工作。整改落實(shí)：對(duì)監(jiān)管部門(mén)提出的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改落實(shí)，確保醫(yī)療廢物管理工作符合相關(guān)要求。八、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處置。2.應(yīng)急演練定期組織醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案演練，提高應(yīng)急處置能力，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。3.應(yīng)急處置發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散