教師資格申請(qǐng)健康檢查表樣本教師資格認(rèn)定是教師從業(yè)的核心準(zhǔn)入環(huán)節(jié)，健康檢查作為資格申請(qǐng)的法定要件，直接關(guān)系到申請(qǐng)人是否具備勝任教育教學(xué)工作的身體條件。本文結(jié)合教育部及地方教育行政部門(mén)的規(guī)范要求，梳理健康檢查表的核心構(gòu)成、填寫(xiě)規(guī)范及實(shí)操注意事項(xiàng)，為申請(qǐng)人提供清晰的操作指引。一、健康檢查表的核心構(gòu)成（以新版規(guī)范樣本為例）教師資格申請(qǐng)健康檢查表圍繞“職業(yè)適應(yīng)性”設(shè)計(jì)，需全面反映申請(qǐng)人身體狀況，核心模塊包括：（一）個(gè)人基本信息區(qū)身份信息：含姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)（格式示例：××××××××××××××××××）、民族、政治面貌。申請(qǐng)信息：申請(qǐng)資格種類（如“高級(jí)中學(xué)教師資格”“幼兒園教師資格”等）、現(xiàn)從事職業(yè)、文化程度、聯(lián)系地址（無(wú)需填寫(xiě)手機(jī)號(hào)，可留固定電話或郵箱）。照片區(qū)：粘貼近期免冠一寸彩色照片（與教師資格申請(qǐng)表照片一致），并由體檢醫(yī)院加蓋騎縫章。（二）既往病史聲明申請(qǐng)人需如實(shí)勾選是否患有以下疾?。o(wú)相關(guān)病史也需填“否”）：傳染性疾?。ㄈ绶谓Y(jié)核、病毒性肝炎等）、精神疾病、癲癇、血液病、惡性腫瘤、嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重五官疾?。ㄈ绯C正視力低于標(biāo)準(zhǔn)、色覺(jué)異常影響教學(xué)等）。備注欄可補(bǔ)充說(shuō)明既往病史的診療情況（如“20××年患肺炎，已治愈無(wú)后遺癥”）。（三）體格檢查項(xiàng)目及合格標(biāo)準(zhǔn)體檢項(xiàng)目需覆蓋“教學(xué)生活場(chǎng)景”的身體機(jī)能要求，具體檢查及標(biāo)準(zhǔn)如下：1.內(nèi)科檢查檢查內(nèi)容：心肺聽(tīng)診（有無(wú)雜音、心律不齊）、肝脾觸診（有無(wú)腫大、壓痛）、血壓測(cè)量（成人收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）。合格標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)器質(zhì)性心臟病、嚴(yán)重心律失常、肝脾腫大及壓痛、高血壓Ⅱ級(jí)及以上。2.外科檢查檢查內(nèi)容：身高、體重（輔助判斷健康狀態(tài)）、四肢脊柱（有無(wú)畸形、運(yùn)動(dòng)功能障礙）、皮膚（有無(wú)傳染性皮膚?。?。合格標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)肢體殘疾、脊柱畸形、大面積傳染性皮膚?。ㄈ缑范?、淋病等性病或麻風(fēng)?。?。3.眼科檢查視力：申請(qǐng)幼兒園、小學(xué)教師資格者，雙眼矯正視力≥0.8（或?qū)?shù)視力表4.9）；中學(xué)教師資格者，雙眼矯正視力≥0.8（部分地區(qū)要求≥0.6，以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)）。色覺(jué)：無(wú)色盲、色弱（申請(qǐng)美術(shù)、化學(xué)等學(xué)科教師資格者，色覺(jué)需正常）。眼?。簾o(wú)影響教學(xué)的眼?。ㄈ缜喙庋邸⒁暰W(wǎng)膜病變等）。4.耳鼻喉科檢查聽(tīng)力：雙耳聽(tīng)力距離≥3米（或佩戴助聽(tīng)器后達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)）。鼻部：無(wú)嚴(yán)重慢性鼻炎、鼻竇炎（影響通氣或伴嚴(yán)重嗅覺(jué)障礙）。咽喉：無(wú)嚴(yán)重慢性咽喉炎、喉炎（影響發(fā)聲）。5.口腔科檢查無(wú)嚴(yán)重口腔疾?。ㄈ缰囟妊乐苎住㈩M面部畸形影響咀嚼或語(yǔ)言功能）。6.胸部透視（或DR胸片）檢查目的：排除傳染性肺結(jié)核（活動(dòng)性肺結(jié)核不合格，陳舊性肺結(jié)核無(wú)傳染性者合格）。特殊說(shuō)明：懷孕申請(qǐng)人可憑孕檢證明申請(qǐng)延期檢查，或選擇胸部DR（低輻射）檢查。7.肝功能檢查（血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、血清天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST）合格標(biāo)準(zhǔn)：ALT、AST≤參考值上限（通常為40U/L），或雖超過(guò)但≤參考值上限2倍且無(wú)臨床癥狀、無(wú)肝炎病原學(xué)陽(yáng)性（如乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常者，按政策可合格，需關(guān)注地方細(xì)則）。（四）體檢結(jié)論與簽章醫(yī)師意見(jiàn)：主檢醫(yī)師根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果，在“體檢結(jié)論”欄填寫(xiě)“合格”或“不合格”，并說(shuō)明不合格原因（如“肝功能ALT80U/L，建議復(fù)查”）。醫(yī)院簽章：體檢醫(yī)院需加蓋公章（公章名稱需與“體檢醫(yī)院名稱”欄一致），并填寫(xiě)體檢日期（格式示例：××××年××月××日）。二、填寫(xiě)與體檢規(guī)范（避坑指南）（一）填寫(xiě)要求1.真實(shí)性：所有信息需如實(shí)填寫(xiě)，隱瞞病史或偽造體檢結(jié)果將導(dǎo)致資格認(rèn)定失敗，且記入誠(chéng)信檔案。2.規(guī)范性：使用黑色鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，字跡清晰；數(shù)字、符號(hào)需準(zhǔn)確（如血壓記錄為“120/80mmHg”）；照片需為近期免冠照，與申請(qǐng)表照片風(fēng)格一致。3.完整性：不得遺漏項(xiàng)目（如“既往病史”需逐項(xiàng)勾選，無(wú)相關(guān)病史也需填“否”）。（二）體檢流程與注意事項(xiàng)1.醫(yī)院選擇：需到縣級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院（或教育部門(mén)指定的體檢機(jī)構(gòu)）體檢，私立醫(yī)院或診所的報(bào)告通常不被認(rèn)可。2.空腹要求：肝功能、血常規(guī)（部分地區(qū)要求）檢查需空腹（禁食8-12小時(shí)），建議體檢前一天清淡飲食、禁酒。3.證件攜帶：攜帶身份證、教師資格申請(qǐng)表（部分地區(qū)需提交）、照片（與申請(qǐng)表一致）。4.特殊人群處理：懷孕申請(qǐng)人：提前告知醫(yī)生，申請(qǐng)延期進(jìn)行胸部透視/DR檢查，或提供孕檢證明后選擇低輻射檢查方式。慢性病患者：如高血壓、糖尿病患者，體檢時(shí)需攜帶近期病歷及服藥記錄，便于醫(yī)生評(píng)估。（三）報(bào)告有效期體檢報(bào)告有效期通常為6個(gè)月（以體檢日期為準(zhǔn)），需在有效期內(nèi)完成教師資格認(rèn)定申請(qǐng)。三、常見(jiàn)問(wèn)題答疑（結(jié)合政策與實(shí)操）1.體檢不合格的常見(jiàn)情形有哪些？傳染性疾病：如活動(dòng)性肺結(jié)核、病毒性肝炎（肝功能異常）、性病等。精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绨d癇、精神分裂癥、抑郁癥伴嚴(yán)重癥狀。心腦血管疾病：如先天性心臟?。ㄎ词中g(shù)）、嚴(yán)重心律失常、高血壓Ⅱ級(jí)及以上。五官功能障礙：如矯正視力＜0.8（小學(xué)/幼兒園）、色盲（美術(shù)學(xué)科）、聽(tīng)力障礙（雙耳距離＜3米）。2.乙肝病毒攜帶者（小三陽(yáng)，肝功能正常）是否合格？根據(jù)《教師資格認(rèn)定體檢標(biāo)準(zhǔn)》，肝炎病原攜帶者但肝功能正常者（如乙肝表面抗原陽(yáng)性、肝功能ALT/AST正常），不屬于體檢不合格范疇。但需注意：部分地區(qū)對(duì)幼兒園教師資格申請(qǐng)可能有更嚴(yán)格要求（如需提供乙肝五項(xiàng)陰性證明），需以當(dāng)?shù)亟逃块T(mén)通知為準(zhǔn)。3.體檢報(bào)告可以異地使用嗎？若異地醫(yī)院為縣級(jí)及以上公立綜合醫(yī)院，且體檢項(xiàng)目符合當(dāng)?shù)亟處熧Y格認(rèn)定要求（需提前確認(rèn)當(dāng)?shù)卣撸?，?bào)告可通用。建議提前咨詢擬申請(qǐng)認(rèn)定的教育局。四、教師資格申請(qǐng)健康檢查表（樣本示例）以下為簡(jiǎn)化版樣本（實(shí)際以當(dāng)?shù)亟逃痔峁┑恼奖砀駷闇?zhǔn)，此示例供參考格式）：教師資格申請(qǐng)健康檢查表項(xiàng)目類別具體內(nèi)容------------------------------------------------------------------------------------------**個(gè)人信息**姓名：________性別：________出生日期：________身份證號(hào)：××××××××××××××××××民族：________政治面貌：________申請(qǐng)資格種類：________文化程度：________聯(lián)系地址：________照片：（粘貼處，醫(yī)院騎縫章）**既往病史**傳染性疾病：□是□否精神疾病：□是□否癲癇：□是□否其他：________**內(nèi)科檢查**心肺：________肝脾：________血壓：________mmHg結(jié)論：□合格□不合格**外科檢查**四肢脊柱：________皮膚：________結(jié)論：□合格□不合格**眼科檢查**視力（左/右）：________/________色覺(jué)：________眼?。篲_______結(jié)論：□合格□不合格**耳鼻喉科**聽(tīng)力：________鼻部：________咽喉：________結(jié)論：□合格□不合格**口腔科**口腔情況：________結(jié)論：□合格□不合格**胸部透視**結(jié)果：________結(jié)論：□合格□不合格**肝功能**ALT：________U/LAST：________U/L結(jié)論：□合格□不合格**體檢結(jié)論**主檢醫(yī)師意見(jiàn)：________（簽字）體檢日期：××××年××月××日**醫(yī)院信息**體檢醫(yī)院名稱：________醫(yī)院公章：（蓋章處）結(jié)語(yǔ)教師資格申請(qǐng)健康檢查表是職