(2025年)新衛(wèi)生管理考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，共30分）1.2025年新修訂的《公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)指南》中，明確提出的“五基”建設(shè)不包括以下哪項(xiàng)？A.基層機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化B.基礎(chǔ)數(shù)據(jù)精準(zhǔn)化C.基本設(shè)備智能化D.基本藥物普惠化答案：D（“五基”指基層機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)備、機(jī)制、數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基本藥物普惠化屬于藥品供應(yīng)保障體系內(nèi)容）2.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)（2025年修訂）》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行的核心制度數(shù)量為？A.16項(xiàng)B.18項(xiàng)C.20項(xiàng)D.22項(xiàng)答案：C（2025年修訂后新增“臨床路徑管理制度”和“醫(yī)學(xué)倫理審查制度”，總數(shù)調(diào)整為20項(xiàng)）3.健康中國(guó)行動(dòng)（2023-2030年）新增的專項(xiàng)行動(dòng)是？A.心腦血管疾病防治行動(dòng)B.老年健康促進(jìn)行動(dòng)C.心理健康促進(jìn)行動(dòng)D.口腔健康守護(hù)行動(dòng)答案：D（2023年新增口腔健康專項(xiàng)，聚焦兒童、老年人等重點(diǎn)人群）4.分級(jí)診療制度中“基層首診”的核心支撐是？A.三級(jí)醫(yī)院專家下沉B.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)C.醫(yī)保差異化支付D.檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)答案：B（家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”，是基層首診的核心依托）5.衛(wèi)生監(jiān)督的主體不包括？A.縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門B.綜合行政執(zhí)法隊(duì)伍C.疾病預(yù)防控制中心D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員答案：C（疾控中心承擔(dān)技術(shù)支持，無行政監(jiān)督職權(quán)）6.DRG/DIP支付方式改革的核心目標(biāo)是？A.提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入B.控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)C.增加醫(yī)保基金支出D.簡(jiǎn)化醫(yī)保報(bào)銷流程答案：B（通過分組付費(fèi)引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理控制成本，規(guī)范診療行為）7.按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2025年修訂）》，造成100人以上重傷的事件屬于？A.特別重大（Ⅰ級(jí)）B.重大（Ⅱ級(jí)）C.較大（Ⅲ級(jí)）D.一般（Ⅳ級(jí)）答案：A（修訂后Ⅰ級(jí)事件標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：死亡50人以上或重傷100人以上）8.公立醫(yī)院績(jī)效考核“國(guó)考”中，“功能定位”指標(biāo)主要考察？A.門診次均費(fèi)用B.四級(jí)手術(shù)占比C.電子病歷應(yīng)用水平D.分級(jí)診療參與度答案：D（功能定位指標(biāo)重點(diǎn)評(píng)估醫(yī)院在分級(jí)診療體系中的角色履行情況）9.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較2024年提高5元，達(dá)到？A.80元B.85元C.90元D.95元答案：B（2024年為80元，2025年新增5元至85元）10.醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，以“城市三級(jí)醫(yī)院為龍頭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)”的模式是？A.城市醫(yī)療集團(tuán)B.縣域醫(yī)共體C.?？坡?lián)盟D.遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)答案：A（城市醫(yī)療集團(tuán)覆蓋城市區(qū)域，強(qiáng)調(diào)上下聯(lián)動(dòng)）11.衛(wèi)生政策分析中，“多源流模型”的提出者是？A.金登（JohnKingdon）B.拉斯韋爾（HaroldLasswell）C.安德森（JamesE.Anderson）D.戴伊（ThomasR.Dye）答案：A（多源流模型由金登提出，強(qiáng)調(diào)問題流、政策流、政治流的匯合）12.醫(yī)院感染防控中，“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心是？A.僅對(duì)確診傳染病患者采取防護(hù)B.基于患者血液、體液、分泌物均可能傳播病原的假設(shè)C.僅醫(yī)務(wù)人員需執(zhí)行防護(hù)措施D.重點(diǎn)防控空氣傳播疾病答案：B（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)為所有患者的體液均可能具有傳染性，需普遍防護(hù)）13.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能中，不包括？A.基本醫(yī)療B.康復(fù)護(hù)理C.健康體檢D.疾病研究答案：D（“六位一體”指預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)）14.健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)中，“大病集中救治一批”的對(duì)象是？A.高血壓患者B.肺結(jié)核患者C.兒童先心病患者D.糖尿病患者答案：C（大病集中救治對(duì)象包括兒童先心病、白內(nèi)障等15種大病）15.衛(wèi)生信息化建設(shè)中，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系的基礎(chǔ)是？A.醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)B.全民健康信息平臺(tái)C.遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)D.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái)答案：B（全民健康信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，是服務(wù)體系的核心支撐）二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分）1.2025年公共衛(wèi)生體系“強(qiáng)基工程”的重點(diǎn)任務(wù)包括？A.推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心PCR實(shí)驗(yàn)室全覆蓋B.每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到8人C.建立省-市-縣三級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫D.推廣“疾控中心+醫(yī)院+社區(qū)”三位一體慢性病管理模式答案：ABCD（均為2025年強(qiáng)基工程具體任務(wù)）2.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中，與病歷管理直接相關(guān)的有？A.三級(jí)查房制度B.病歷管理制度C.手術(shù)安全核查制度D.危急值報(bào)告制度答案：AB（病歷管理制度直接規(guī)范病歷書寫，三級(jí)查房需記錄于病歷）3.《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出的戰(zhàn)略主題是？A.共建共享B.全民健康C.預(yù)防為主D.改革創(chuàng)新答案：AB（戰(zhàn)略主題為“共建共享、全民健康”）4.分級(jí)診療體系“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革涉及的領(lǐng)域包括？A.醫(yī)藥B.醫(yī)保C.醫(yī)療D.醫(yī)養(yǎng)答案：ABC（“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”指醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革協(xié)同）5.衛(wèi)生監(jiān)督的主要手段包括？A.日常監(jiān)督檢查B.雙隨機(jī)一公開C.行政處罰D.信用評(píng)價(jià)答案：ABCD（均為衛(wèi)生監(jiān)督的法定手段）6.DRG分組的關(guān)鍵變量包括？A.主要診斷B.年齡C.并發(fā)癥與合并癥（CC/MCC）D.住院天數(shù)答案：ABC（DRG分組基于主要診斷、手術(shù)操作、年齡、CC/MCC等，住院天數(shù)是結(jié)果變量）7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)的啟動(dòng)主體可能是？A.國(guó)務(wù)院B.省級(jí)人民政府C.市級(jí)衛(wèi)生健康委D.縣級(jí)人民政府答案：AB（Ⅰ級(jí)響應(yīng)由國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)，Ⅱ級(jí)由省級(jí)政府啟動(dòng)）8.公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展“四個(gè)轉(zhuǎn)向”包括？A.發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效B.運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理C.資源配置從注重硬件轉(zhuǎn)向注重人才技術(shù)D.服務(wù)理念從疾病治療轉(zhuǎn)向健康促進(jìn)答案：ABCD（均為“四個(gè)轉(zhuǎn)向”核心內(nèi)容）9.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的內(nèi)涵包括？A.服務(wù)項(xiàng)目覆蓋全體居民B.服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)統(tǒng)一C.經(jīng)費(fèi)保障與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平脫鉤D.居民享受服務(wù)的可及性和質(zhì)量無顯著差異答案：ABD（經(jīng)費(fèi)保障需與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，而非脫鉤）10.縣域醫(yī)共體“六統(tǒng)一”管理內(nèi)容包括？A.人員統(tǒng)一招聘B.財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算C.藥品統(tǒng)一采購D.績(jī)效統(tǒng)一分配答案：BCD（“六統(tǒng)一”指規(guī)劃建設(shè)、人員使用、財(cái)務(wù)核算、藥品采購、業(yè)務(wù)管理、績(jī)效考核統(tǒng)一）三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述新發(fā)展階段公共衛(wèi)生體系建設(shè)的“三大核心能力”及其內(nèi)涵。答案：（1）監(jiān)測(cè)預(yù)警能力：依托全民健康信息平臺(tái)，整合傳染病報(bào)告、哨點(diǎn)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等多源數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警（2分）；（2）應(yīng)急處置能力：建立分級(jí)分類的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，強(qiáng)化流調(diào)溯源、核酸檢測(cè)、醫(yī)療救治等隊(duì)伍的平急轉(zhuǎn)換，確保48小時(shí)內(nèi)控制聚集性疫情（3分）；（3）綜合防控能力：推動(dòng)“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，提升疫苗接種覆蓋率和重點(diǎn)人群健康管理質(zhì)量（3分）。2.醫(yī)療質(zhì)量安全管理中“十八項(xiàng)核心制度（2025年修訂前）”的主要類別及作用。答案：（1）診療決策類：如疑難病例討論、多學(xué)科會(huì)診制度，確保復(fù)雜病例診療方案科學(xué)（2分）；（2）過程控制類：如三級(jí)查房、手術(shù)分級(jí)管理、危急值報(bào)告制度，規(guī)范診療流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)（2分）；（3）安全保障類：如手術(shù)安全核查、患者身份識(shí)別、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度，防范醫(yī)療差錯(cuò)（2分）；（4）持續(xù)改進(jìn)類：如病歷管理、臨床路徑、質(zhì)量控制指標(biāo)監(jiān)測(cè)制度，推動(dòng)質(zhì)量持續(xù)提升（2分）。3.健康中國(guó)行動(dòng)中“全方位干預(yù)健康影響因素”的具體舉措。答案：（1）環(huán)境健康：推進(jìn)大氣、水、土壤污染防治，開展健康城市、健康社區(qū)建設(shè)（2分）；（2）行為健康：實(shí)施合理膳食、全民健身、控?zé)熛蘧频刃袆?dòng)，推廣“三減三健”（減油、減鹽、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）（2分）；（3）生物健康：加強(qiáng)疫苗接種管理，防控艾滋病、結(jié)核病等傳染病，提升寄生蟲病防治水平（2分）；（4）社會(huì)健康：完善心理健康服務(wù)體系，加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)，構(gòu)建老年友好型社會(huì)（2分）。4.分級(jí)診療制度中“基層首診”的實(shí)現(xiàn)路徑。答案：（1）能力提升：通過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、全科醫(yī)生培訓(xùn)、上級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援，提高基層診療水平（2分）；（2）機(jī)制引導(dǎo)：推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，建立“1+1+1”簽約團(tuán)隊(duì)（1名家庭醫(yī)生+1名護(hù)士+1名上級(jí)醫(yī)院專家）（2分）；（3）政策激勵(lì)：實(shí)施醫(yī)保差異化支付（基層報(bào)銷比例高于上級(jí)醫(yī)院10%-15%）、基層藥品目錄與上級(jí)醫(yī)院銜接（2分）；（4）信息支撐：依托遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷，推動(dòng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)（2分）。5.衛(wèi)生應(yīng)急管理中“平急結(jié)合”機(jī)制的構(gòu)建要點(diǎn)。答案：（1）隊(duì)伍平急結(jié)合：建立應(yīng)急人員儲(chǔ)備庫，日常參與公共衛(wèi)生服務(wù)，緊急時(shí)快速集結(jié)（2分）；（2）物資平急結(jié)合：按“3個(gè)月用量”儲(chǔ)備應(yīng)急物資，日常動(dòng)態(tài)輪換更新，避免過期浪費(fèi)（2分）；（3）機(jī)制平急結(jié)合：平時(shí)完善應(yīng)急預(yù)案演練（每年至少2次），急時(shí)啟動(dòng)“戰(zhàn)時(shí)指揮體系”，簡(jiǎn)化決策流程（2分）；（4）信息平急結(jié)合：日常維護(hù)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，緊急時(shí)開通“直報(bào)綠色通道”，確保信息2小時(shí)內(nèi)上報(bào)（2分）。四、案例分析題（共1題，20分）【案例】2025年7月，某縣報(bào)告3例不明原因肺炎病例，均有本地海鮮市場(chǎng)暴露史。縣疾控中心初步流調(diào)發(fā)現(xiàn)，市場(chǎng)內(nèi)從業(yè)人員中已有10人出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，樣本檢測(cè)顯示新冠病毒變異株核酸陽性。問題：（1）該縣應(yīng)啟動(dòng)幾級(jí)應(yīng)急響應(yīng)？依據(jù)是什么？（4分）（2）需協(xié)調(diào)哪些部門參與應(yīng)急處置？各部門職責(zé)是什么？（6分）（3）信息發(fā)布應(yīng)遵循哪些原則？需重點(diǎn)說明哪些內(nèi)容？（5分）（4）如何統(tǒng)籌醫(yī)療資源應(yīng)對(duì)可能的疫情擴(kuò)散？（5分）答案：（1）應(yīng)啟動(dòng)Ⅲ級(jí)（較大）應(yīng)急響應(yīng)（2分）。依據(jù)：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例（2025年修訂）》規(guī)定，10-49例傳染病確診病例為Ⅲ級(jí)事件（2分）。（2）需協(xié)調(diào)部門及職責(zé)：-衛(wèi)生健康部門：組織流調(diào)、核酸檢測(cè)、醫(yī)療救治，指導(dǎo)隔離管控（2分）；-市場(chǎng)監(jiān)管部門：關(guān)閉涉疫海鮮市場(chǎng)，排查冷鏈?zhǔn)称穪碓?，開展環(huán)境消殺（2分）；-交通運(yùn)輸部門：對(duì)離開該縣人員實(shí)施健康碼查驗(yàn)，暫停部分客運(yùn)線路（1分）；-宣傳部門：統(tǒng)一發(fā)布疫情信息，回應(yīng)公眾關(guān)切，避免謠言傳播（1分）。（3）信息發(fā)布原則：及時(shí)、準(zhǔn)確、公開、透明（2分）。重點(diǎn)內(nèi)容：病例基本情況（年齡、職業(yè)、活動(dòng)軌跡）、病毒變異株特