【2025年】多重耐藥菌感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種細(xì)菌不屬于常見的多重耐藥菌（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.大腸埃希菌D.泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR-AB）答案：C。解析：大腸埃希菌正常情況下不是多重耐藥菌，而MRSA、VRE、PDR-AB都是典型的多重耐藥菌。2.多重耐藥菌感染主要通過以下哪種途徑傳播（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：B。解析：多重耐藥菌感染主要是通過直接或間接的接觸傳播，如醫(yī)護(hù)人員的手、醫(yī)療器械等。3.預(yù)防多重耐藥菌感染，加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物B.應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征C.為了防止感染，可預(yù)防性使用廣譜抗菌藥物D.避免長(zhǎng)期、大量使用抗菌藥物答案：C。解析：預(yù)防性使用廣譜抗菌藥物會(huì)增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的預(yù)防性使用指征，而不是隨意預(yù)防性使用廣譜抗菌藥物。4.對(duì)多重耐藥菌感染患者或定植患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.嚴(yán)密隔離答案：A。解析：對(duì)于多重耐藥菌感染患者或定植患者，在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還需要采取接觸隔離措施，以防止耐藥菌的傳播。5.關(guān)于多重耐藥菌患者使用后的醫(yī)療器械、器具的處理，正確的是（）A.直接送消毒供應(yīng)中心處理B.先清潔，再消毒或滅菌C.先消毒，再清潔，然后滅菌D.先滅菌，再清潔答案：C。解析：多重耐藥菌患者使用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)先消毒，去除表面的耐藥菌，再進(jìn)行清潔，最后進(jìn)行滅菌處理，以確保器械的安全性。6.多重耐藥菌感染患者的生活垃圾應(yīng)（）A.按生活垃圾處理B.放入黃色垃圾袋，按醫(yī)療廢物處理C.放入黑色垃圾袋，按醫(yī)療廢物處理D.放入紅色垃圾袋，按醫(yī)療廢物處理答案：B。解析：多重耐藥菌感染患者的生活垃圾應(yīng)視為醫(yī)療廢物，放入黃色垃圾袋進(jìn)行處理。7.醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者前后，應(yīng)（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.戴手套即可答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員在接觸多重耐藥菌感染患者或定植患者前后，應(yīng)先洗手，去除手上的污垢和部分細(xì)菌，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒，以徹底殺滅手上的細(xì)菌，防止耐藥菌的傳播。8.以下哪種情況不需要進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)（）A.新入院患者B.長(zhǎng)期使用抗菌藥物的患者C.免疫力低下的患者D.普通感冒患者答案：D。解析：普通感冒大多是由病毒引起的，一般不需要進(jìn)行多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。而新入院患者、長(zhǎng)期使用抗菌藥物的患者、免疫力低下的患者都是多重耐藥菌感染的高危人群，需要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。9.多重耐藥菌感染患者的床單位消毒，應(yīng)使用含氯消毒劑，其有效氯濃度為（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C。解析：多重耐藥菌感染患者的床單位消毒，應(yīng)使用含氯消毒劑，有效氯濃度為1000mg/L，以確保消毒效果。10.對(duì)多重耐藥菌感染患者的隔離標(biāo)識(shí)顏色是（）A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.紅色答案：B。解析：對(duì)多重耐藥菌感染患者的隔離標(biāo)識(shí)顏色是黃色，以提醒醫(yī)護(hù)人員和其他人員采取相應(yīng)的隔離措施。11.多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液等分泌物應(yīng)（）A.直接倒入下水道B.用含氯消毒劑消毒后倒入下水道C.用酒精消毒后倒入下水道D.放入醫(yī)療廢物袋中處理答案：B。解析：多重耐藥菌感染患者的引流液、痰液等分泌物可能含有大量的耐藥菌，應(yīng)使用含氯消毒劑消毒后倒入下水道，以防止耐藥菌的傳播。12.以下哪種抗菌藥物對(duì)MRSA有效（）A.青霉素B.頭孢菌素C.萬古霉素D.阿奇霉素答案：C。解析：MRSA對(duì)青霉素、頭孢菌素等β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物耐藥，而萬古霉素對(duì)MRSA有較好的抗菌活性。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，多長(zhǎng)時(shí)間至少分析一次（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度至少對(duì)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行一次分析，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥菌的流行趨勢(shì)和變化情況，采取相應(yīng)的防控措施。14.多重耐藥菌感染患者的病歷夾應(yīng)（）A.放于病房護(hù)士站B.放在患者床頭C.進(jìn)行特殊標(biāo)記D.交給患者家屬保管答案：C。解析：多重耐藥菌感染患者的病歷夾應(yīng)進(jìn)行特殊標(biāo)記，以便醫(yī)護(hù)人員在查閱病歷時(shí)能夠及時(shí)了解患者的耐藥情況，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。15.當(dāng)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，以便醫(yī)院及時(shí)采取防控措施。16.多重耐藥菌感染患者如需轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)（）A.電話通知轉(zhuǎn)入科室即可B.向轉(zhuǎn)入科室詳細(xì)交接患者的耐藥情況及防控措施C.讓患者自己攜帶病歷到轉(zhuǎn)入科室D.不需要做任何交接答案：B。解析：多重耐藥菌感染患者如需轉(zhuǎn)科，轉(zhuǎn)出科室應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室詳細(xì)交接患者的耐藥情況及防控措施，以確保轉(zhuǎn)入科室能夠采取正確的防控措施，防止耐藥菌的傳播。17.以下哪種措施不能有效預(yù)防多重耐藥菌感染（）A.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒B.減少不必要的侵入性操作C.常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防D.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生答案：C。解析：常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防會(huì)增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，不能有效預(yù)防多重耐藥菌感染。而加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒、減少不必要的侵入性操作、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施都可以有效預(yù)防多重耐藥菌感染。18.多重耐藥菌感染患者的護(hù)理操作應(yīng)（）A.安排在最后進(jìn)行B.安排在最先進(jìn)行C.與其他患者同時(shí)進(jìn)行D.無所謂先后順序答案：A。解析：多重耐藥菌感染患者的護(hù)理操作應(yīng)安排在最后進(jìn)行，以減少耐藥菌傳播給其他患者的機(jī)會(huì)。19.對(duì)多重耐藥菌感染患者的診療環(huán)境，應(yīng)（）A.每天進(jìn)行清潔消毒B.每周進(jìn)行清潔消毒C.只在患者出院后進(jìn)行清潔消毒D.不需要進(jìn)行特殊的清潔消毒答案：A。解析：對(duì)多重耐藥菌感染患者的診療環(huán)境，應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，以保持環(huán)境的清潔衛(wèi)生，減少耐藥菌的傳播。20.以下哪種情況不屬于多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)（）A.同一科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例以上同種同源多重耐藥菌感染病例B.同一病房短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例同種同源多重耐藥菌感染病例C.不同科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例以上同種同源多重耐藥菌感染病例D.同一病區(qū)短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)4例同種同源多重耐藥菌感染病例答案：B。解析：多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源多重耐藥菌感染病例的現(xiàn)象，同一病房短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例同種同源多重耐藥菌感染病例不屬于暴發(fā)。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.常見的多重耐藥菌包括（）A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.耐萬古霉素腸球菌（VRE）C.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌D.泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR-AB）E.多重耐藥銅綠假單胞菌（MDR-PA）答案：ABCDE。解析：以上選項(xiàng)中的細(xì)菌都是臨床上常見的多重耐藥菌。2.預(yù)防多重耐藥菌感染的措施包括（）A.加強(qiáng)手衛(wèi)生B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒E.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。解析：加強(qiáng)手衛(wèi)生、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、合理使用抗菌藥物、加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)等措施都可以有效預(yù)防多重耐藥菌感染。3.多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括（）A.盡量單間隔離B.可以將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間C.如不能單間隔離，應(yīng)與其他非多重耐藥菌感染患者保持1米以上的距離D.隔離病房應(yīng)設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)E.限制人員出入答案：ABCDE。解析：多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括盡量單間隔離，若條件不允許可將同類多重耐藥菌感染患者安置在同一房間，如不能單間隔離要與其他非多重耐藥菌感染患者保持1米以上距離，隔離病房應(yīng)設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)，同時(shí)限制人員出入。4.醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防多重耐藥菌感染中的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.掌握多重耐藥菌感染的診斷、治療和防控知識(shí)C.發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者及時(shí)報(bào)告D.嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE。解析：醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防多重耐藥菌感染中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，掌握相關(guān)知識(shí)，及時(shí)報(bào)告感染患者，嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，合理使用抗菌藥物。5.關(guān)于多重耐藥菌監(jiān)測(cè)，正確的是（）A.應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)B.監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括多重耐藥菌的種類、分布等C.監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給臨床科室D.監(jiān)測(cè)可以幫助發(fā)現(xiàn)耐藥菌的流行趨勢(shì)E.監(jiān)測(cè)標(biāo)本應(yīng)按照無菌操作原則采集答案：ABCDE。解析：多重耐藥菌監(jiān)測(cè)應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人群進(jìn)行，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括種類、分布等，監(jiān)測(cè)結(jié)果要及時(shí)反饋給臨床科室，能幫助發(fā)現(xiàn)耐藥菌流行趨勢(shì)，且監(jiān)測(cè)標(biāo)本應(yīng)按無菌操作原則采集。6.多重耐藥菌感染患者的飲食管理應(yīng)注意（）A.保證營(yíng)養(yǎng)均衡B.避免食用生冷食物C.餐具應(yīng)單獨(dú)消毒D.可以與其他患者共用食堂E.加強(qiáng)口腔護(hù)理答案：ABCE。解析：多重耐藥菌感染患者飲食要保證營(yíng)養(yǎng)均衡，避免食用生冷食物，餐具單獨(dú)消毒，加強(qiáng)口腔護(hù)理，不建議與其他患者共用食堂，以免造成交叉感染。7.以下哪些屬于多重耐藥菌感染的高危因素（）A.長(zhǎng)期住院B.大量使用抗菌藥物C.免疫力低下D.有侵入性操作E.年齡較大答案：ABCDE。解析：長(zhǎng)期住院、大量使用抗菌藥物、免疫力低下、有侵入性操作、年齡較大等都是多重耐藥菌感染的高危因素。8.多重耐藥菌感染患者的心理護(hù)理應(yīng)（）A.向患者及家屬解釋隔離的必要性B.關(guān)心患者的心理需求C.鼓勵(lì)患者積極配合治療D.避免提及患者的病情E.安排患者與其他患者交流答案：ABC。解析：多重耐藥菌感染患者心理護(hù)理應(yīng)向患者及家屬解釋隔離必要性，關(guān)心患者心理需求，鼓勵(lì)患者積極配合治療，不能避免提及病情，安排與其他患者交流可能會(huì)造成交叉感染。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取以下哪些措施來防控多重耐藥菌感染（）A.建立健全多重耐藥菌防控管理制度B.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)C.開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)D.加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理E.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)答案：ABCDE。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控多重耐藥菌感染應(yīng)建立健全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，開展監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)抗菌藥物管理和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。10.多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)出隔離病房后，病房應(yīng)（）A.進(jìn)行終末消毒B.通風(fēng)換氣C.對(duì)所有物品表面進(jìn)行擦拭消毒D.更換被服E.進(jìn)行空氣消毒答案：ABCDE。解析：多重耐藥菌感染患者轉(zhuǎn)出隔離病房后，病房應(yīng)進(jìn)行終末消毒，通風(fēng)換氣，對(duì)物品表面擦拭消毒，更換被服，進(jìn)行空氣消毒。三、判斷題（每題2分，共20分）1.多重耐藥菌是指對(duì)三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)耐藥的細(xì)菌。（）答案：正確。解析：這是多重耐藥菌的定義。2.只要患者感染了多重耐藥菌，就一定會(huì)發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤。解析：患者感染多重耐藥菌后可能處于定植狀態(tài)，不一定會(huì)發(fā)病。3.接觸多重耐藥菌感染患者時(shí)，只要戴手套就可以不用洗手。（）答案：錯(cuò)誤。解析：戴手套不能替代洗手，接觸患者前后仍需先洗手，再進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。4.多重耐藥菌感染患者使用過的聽診器可以直接給其他患者使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：多重耐藥菌感染患者使用過的聽診器應(yīng)消毒后再給其他患者使用。5.對(duì)多重耐藥菌感染患者進(jìn)行操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子。（）答案：正確。解析：對(duì)多重耐藥菌感染患者進(jìn)行操作時(shí)，戴口罩、帽子可以減少耐藥菌的傳播。6.多重耐藥菌感染患者的陪護(hù)人員不需要進(jìn)行防控知識(shí)培訓(xùn)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：多重耐藥菌感染患者的陪護(hù)人員也需要進(jìn)行防控知識(shí)培訓(xùn)，以防止耐藥菌的傳播。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行決定是否開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定開展多重耐藥菌監(jiān)測(cè)，不能自行決定。8.多重耐藥菌感染患者的體溫表可以與其他患者共用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：多重耐藥菌感染患者的體溫表應(yīng)單獨(dú)使用，用后消毒。9.加強(qiáng)抗菌藥物的使用可以有效預(yù)防多重耐藥菌感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：不合理使用抗菌藥物會(huì)增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)合理使用抗菌藥物來預(yù)防多重耐藥菌感染。10.多重耐藥菌感染患者的手術(shù)應(yīng)安排在最后進(jìn)行。（）答案：正確。解析：多重耐藥菌感染患者的手術(shù)安排在最后進(jìn)行可減少耐藥菌傳播給其他患者的機(jī)會(huì)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施。答：多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，包括洗手和衛(wèi)生手消毒。（2）嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施：盡量將多重耐藥菌感染患者或定植患者單間隔離，若條件不允許可將同類患者安置在同一房間，與其他患者保持一定距離，設(shè)置隔離標(biāo)識(shí)，限制人員出入。（3）加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒：對(duì)患者的診療環(huán)境，如病房、床單位等應(yīng)每天進(jìn)行清潔消毒，使用合適的消毒劑。（4）合理使用抗菌藥物：醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，嚴(yán)格掌握使用指征，避免濫用和過度使用。（5）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的監(jiān)測(cè)：對(duì)新入院患者、長(zhǎng)期使用抗菌藥物患者、免疫力低下患者等重點(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染。（6）規(guī)范醫(yī)療器械、器具的處理：患者使用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)先消毒，再清潔，最后滅菌。（7）加強(qiáng)人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員和陪護(hù)人員進(jìn)行多重耐藥菌防控知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。（8）減少不必要的侵入性操作：盡量減少對(duì)患者進(jìn)行不必要的侵