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2025年三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師考試復(fù)習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共20題)1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素在人體中主要參與構(gòu)成骨骼和牙齒,并維持神經(jīng)肌肉興奮性?A.鐵B.鈣C.鋅D.硒答案:B2.中國(guó)居民膳食指南(2022)建議成年人每日添加糖攝入量不超過(guò)多少克?A.25gB.30gC.35gD.40g答案:A3.嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)最理想的食物是?A.配方奶粉B.母乳C.強(qiáng)化米粉D.鮮牛奶答案:B4.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸(C18:1)B.α-亞麻酸(C18:3n-3)C.棕櫚酸(C16:0)D.硬脂酸(C18:0)答案:B5.維生素B1缺乏可導(dǎo)致的典型疾病是?A.壞血病B.腳氣病C.佝僂病D.夜盲癥答案:B6.計(jì)算食物中蛋白質(zhì)的生物價(jià)時(shí),不需要考慮的指標(biāo)是?A.尿氮B.糞氮C.攝入氮D.食物氮答案:D7.老年人易發(fā)生肌肉衰減綜合征,關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施是?A.增加ω-6脂肪酸攝入B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白(≥1.2g/kg/d)和維生素D補(bǔ)充C.限制碳水化合物供能比D.減少膳食纖維攝入答案:B8.以下哪種食物的血糖提供指數(shù)(GI)最高?A.燕麥片(煮10分鐘)B.白米飯(精米)C.全麥面包(含50%全麥粉)D.煮紅薯答案:B9.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對(duì)象是?A.新鮮蔬菜B.乳制品C.玉米、花生D.魚類答案:C10.孕中期(13-27周)孕婦每日能量推薦攝入量比非孕女性增加多少?A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal答案:B11.評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況的常用生化指標(biāo)是?A.血清總膽固醇B.血紅蛋白C.血清白蛋白D.甘油三酯答案:C12.兒童缺鐵性貧血的早期典型表現(xiàn)是?A.異食癖B.皮膚蒼白C.注意力不集中D.血紅蛋白降低答案:C13.以下哪種加工方式會(huì)導(dǎo)致食物中維生素C損失最大?A.蒸制(10分鐘)B.水煮(沸水下鍋)C.微波加熱(高火2分鐘)D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮(1小時(shí)以上)答案:D14.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類的每日推薦攝入量是?A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C15.骨質(zhì)疏松癥患者的膳食指導(dǎo)重點(diǎn)不包括?A.增加鈣和維生素D攝入B.限制鈉攝入(≤5g/d)C.大量飲用咖啡D.保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)答案:C16.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源(生物價(jià)≥80)?A.大豆B.小麥C.玉米D.大米答案:A17.學(xué)齡前兒童(4-6歲)每日建議飲水量(含食物水)約為?A.800-1000mlB.1000-1400mlC.1400-1800mlD.1800-2000ml答案:B18.食品添加劑“碳酸氫鈉”的主要作用是?A.防腐B.增稠C.膨松D.著色答案:C19.計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)的公式是?A.體重(kg)/身高(m)B.體重(kg)/身高(m)2C.體重(kg)2/身高(m)D.身高(m)/體重(kg)答案:B20.以下哪種情況屬于營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中的“膳食調(diào)查”內(nèi)容?A.測(cè)量肱三頭肌皮褶厚度B.收集24小時(shí)尿液檢測(cè)氮排出量C.記錄3天內(nèi)所有攝入食物的種類和數(shù)量D.檢測(cè)血清維生素A水平答案:C二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題,每題至少2個(gè)正確選項(xiàng))1.維生素A的生理功能包括?A.維持視覺(jué)功能(暗適應(yīng))B.促進(jìn)上皮組織生長(zhǎng)分化C.抗氧化作用D.參與鈣磷代謝答案:ABC2.孕婦妊娠高血壓綜合征的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施包括?A.限制鈉鹽攝入(≤5g/d)B.增加鉀、鎂、鈣攝入C.保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)(占總蛋白50%以上)D.嚴(yán)格限制能量攝入(比非孕少20%)答案:ABC3.以下屬于低GI食物的有?A.燕麥片(生)B.煮土豆(冷卻后)C.白饅頭D.全麥意大利面(煮10分鐘)答案:ABD4.老年人合理膳食的原則包括?A.食物多樣,粗細(xì)搭配B.主動(dòng)足量飲水(1500-1700ml/d)C.減少餐次,增加單次食量D.攝入充足的動(dòng)物性食物(魚禽蛋畜肉≥120g/d)答案:ABD5.食品污染按來(lái)源可分為?A.生物性污染(微生物、寄生蟲等)B.化學(xué)性污染(農(nóng)藥、重金屬等)C.物理性污染(雜質(zhì)、放射性物質(zhì))D.人為污染(摻假、偽造)答案:ABC6.兒童蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括?A.體重低下(低于同年齡同性別均值-2SD)B.生長(zhǎng)遲緩(身高低于同年齡同性別均值-2SD)C.消瘦(體重/身高低于同性別同身高均值-2SD)D.血清白蛋白升高答案:ABC7.以下哪些屬于膳食纖維的生理功能?A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘B.降低血膽固醇C.延緩葡萄糖吸收,輔助調(diào)節(jié)血糖D.提供大量能量(4kcal/g)答案:ABC8.哺乳期女性的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)包括?A.能量需求比非孕女性增加500kcal/d(產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi))B.蛋白質(zhì)推薦量增加25g/dC.鈣推薦量與非孕女性相同(800mg/d)D.需增加維生素A、B族維生素?cái)z入答案:ABD9.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)有?A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分(PDCAAS)B.生物價(jià)(BV)C.蛋白質(zhì)功效比值(PER)D.血糖提供指數(shù)(GI)答案:ABC10.以下哪些措施有助于減少食物中營(yíng)養(yǎng)素的損失?A.蔬菜先洗后切,急火快炒B.大米淘洗次數(shù)不超過(guò)3次,不用熱水淘洗C.水果長(zhǎng)時(shí)間浸泡后再食用D.肉類長(zhǎng)時(shí)間燉煮至軟爛答案:AB三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共5題)1.簡(jiǎn)述中國(guó)居民膳食指南(2022)的核心要點(diǎn)。答案:①食物多樣,合理搭配(每日12種以上,每周25種以上);②吃動(dòng)平衡,健康體重(每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng));③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆(蔬菜300-500g,水果200-350g,奶及奶制品300-500g);④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉(動(dòng)物性食物120-200g/d);⑤少鹽少油,控糖限酒(鹽≤5g,油25-30g,添加糖≤25g,酒精男性≤25g/d,女性≤15g/d);⑥規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水(1500-1700ml/d,優(yōu)選白水);⑦會(huì)選會(huì)烹,公筷分餐;⑧杜絕浪費(fèi),按需備餐。2.列舉3種評(píng)估成人營(yíng)養(yǎng)狀況的人體測(cè)量指標(biāo)及其正常范圍。答案:①體質(zhì)指數(shù)(BMI):18.5-23.9kg/m2(中國(guó)標(biāo)準(zhǔn));②腰圍:男性<85cm,女性<80cm(提示中心性肥胖風(fēng)險(xiǎn));③肱三頭肌皮褶厚度:男性8.3-16.0mm,女性14.8-29.1mm(反映皮下脂肪儲(chǔ)備);④上臂圍:男性≥25.3cm,女性≥23.2cm(評(píng)估蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)狀況)。3.簡(jiǎn)述嬰幼兒添加輔食的原則及7-9月齡嬰兒的輔食添加要點(diǎn)。答案:原則:由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種;循序漸進(jìn),適應(yīng)后再添加新食物;避免鹽、糖等調(diào)味品;注意觀察過(guò)敏反應(yīng)。7-9月齡要點(diǎn):繼續(xù)母乳喂養(yǎng),每日奶量600-800ml;添加泥糊狀到碎末狀食物(如稠粥、爛面、碎菜、肉末、蛋黃、魚泥);每日2-3次輔食,逐漸增加到1餐主食;引入手指食物(如蒸熟的小胡蘿卜條),培養(yǎng)自主進(jìn)食能力。4.解釋“膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)”的組成及各指標(biāo)的含義。答案:DRIs包括4項(xiàng)指標(biāo):①平均需要量(EAR):滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平;②推薦攝入量(RNI):滿足群體中97%-98%個(gè)體需要量的攝入水平,作為個(gè)體每日攝入目標(biāo);③適宜攝入量(AI):通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,作為RNI未制定時(shí)的參考;④可耐受最高攝入量(UL):平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量,超過(guò)可能產(chǎn)生毒副作用。5.簡(jiǎn)述高血壓患者的膳食指導(dǎo)原則。答案:①限制鈉鹽(≤5g/d),減少醬油、腌制品等高鈉食物;②增加鉀攝入(≥4700mg/d),多吃新鮮蔬果(如香蕉、菠菜);③控制體重(BMI≤24,腰圍男性<85cm,女性<80cm);④減少脂肪攝入(總脂肪供能比20%-30%,飽和脂肪<10%),增加不飽和脂肪酸(如深海魚、堅(jiān)果);⑤保證優(yōu)質(zhì)蛋白(占總蛋白50%以上,如魚、豆制品);⑥增加膳食纖維(25-30g/d);⑦限制酒精(男性≤25g/d,女性≤15g/d);⑧戒煙,避免濃茶、咖啡過(guò)量。四、案例分析題(每題10分,共3題)案例1:某女性,32歲,孕24周(孕中期),身高162cm,孕前體重55kg(BMI=20.8),現(xiàn)體重62kg。自述近期常有腿抽筋,食欲一般,每日飲食:早餐(饅頭100g、豆?jié){200ml、煮雞蛋1個(gè));午餐(米飯150g、清蒸魚100g、炒青菜200g);晚餐(面條120g、瘦肉50g、涼拌黃瓜150g);加餐(蘋果1個(gè)約200g)。問(wèn)題:(1)計(jì)算該孕婦當(dāng)前體重增長(zhǎng)是否合理(孕中期體重增長(zhǎng)推薦范圍:孕前BMI18.5-23.9時(shí),每周增長(zhǎng)0.35-0.5kg)。(2)分析其膳食存在的主要問(wèn)題。(3)提出針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議。答案:(1)孕24周(約6個(gè)月),孕前體重55kg,當(dāng)前62kg,總增長(zhǎng)7kg。孕早期(0-12周)推薦增長(zhǎng)1-2kg,孕中期(13-27周)推薦每周增長(zhǎng)0.35-0.5kg(共約14周×0.4kg=5.6kg),總增長(zhǎng)應(yīng)約6.6-7.6kg。該孕婦總增長(zhǎng)7kg,在合理范圍內(nèi)。(2)膳食問(wèn)題:①鈣攝入不足:豆?jié){(約10mg/100ml)、雞蛋(56mg/個(gè))、青菜(約100mg/200g)、黃瓜(約15mg/150g),總鈣約10×2+56+100+15=181mg,遠(yuǎn)低于孕中期推薦1000mg/d;②優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源單一:主要依賴魚和瘦肉,可增加奶制品(如牛奶);③維生素D可能不足:日曬不足時(shí)易缺乏,影響鈣吸收;④加餐單一:可增加酸奶等含鈣食物。(3)干預(yù)建議:①增加鈣攝入:每日飲用300-500ml牛奶(約300-500mg鈣),或酸奶(約118mg/100g);添加豆腐(北豆腐約138mg/100g)、芝麻(約620mg/100g)等;②補(bǔ)充維生素D:每日戶外活動(dòng)30分鐘(避開(kāi)強(qiáng)紫外線),或遵醫(yī)囑補(bǔ)充400-800IU/d;③調(diào)整加餐:將蘋果改為“蘋果+200ml酸奶”,增加鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白;④監(jiān)測(cè)腿抽筋頻率,若未緩解需就醫(yī)排除其他原因(如鎂缺乏)。案例2:某男性,50歲,身高175cm,體重85kg(BMI=27.8),診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L),自述平時(shí)愛(ài)吃紅燒肉、油炸食品,很少吃蔬菜,每日飲酒(白酒約100ml),不愛(ài)運(yùn)動(dòng)。問(wèn)題:(1)評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)狀況及主要健康風(fēng)險(xiǎn)。(2)制定個(gè)性化膳食干預(yù)方案(包括能量、三大營(yíng)養(yǎng)素供能比、食物選擇建議)。答案:(1)營(yíng)養(yǎng)狀況:超重(BMI=27.8,中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)24-27.9為超重),中心性肥胖(需結(jié)合腰圍,若≥85cm則風(fēng)險(xiǎn)更高);主要健康風(fēng)險(xiǎn):糖尿病控制不佳(空腹血糖>7.0mmol/L)、高脂血癥風(fēng)險(xiǎn)(高能量、高脂肪飲食)、酒精性肝損傷(白酒100ml約含酒精40g,遠(yuǎn)超男性25g/d上限)、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。(2)膳食干預(yù)方案:①能量:按標(biāo)準(zhǔn)體重(175-105=70kg)計(jì)算,輕體力活動(dòng)者每日能量25-30kcal/kg,即70×25=1750kcal(目標(biāo)減重可稍低)。②三大營(yíng)養(yǎng)素供能比:碳水化合物50%-60%(1750×55%=962.5kcal,約241g,優(yōu)選低GI食物如燕麥、全麥);蛋白質(zhì)15%-20%(1750×18%=315kcal,約79g,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上如魚、豆制品);脂肪20%-25%(1750×23%=402.5kcal,約45g,限制飽和脂肪<10%,避免動(dòng)物油、油炸食品)。③食物選擇:主食:每日200-250g(生重),粗細(xì)搭配(如燕麥30g+大米70g);蔬菜:每日500g(綠葉菜占2/3,如菠菜、西蘭花),菌菇類(如香菇);優(yōu)質(zhì)蛋白:魚100g/d、豆制品50g/d、雞蛋1個(gè)/d(膽固醇不超300mg/d);脂肪:用橄欖油/茶籽油(20-25g/d),避免肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟;加餐:無(wú)糖酸奶100g或小番茄150g;嚴(yán)格限酒:白酒≤25ml/d(酒精≤10g),逐步戒酒;烹飪方式:清蒸、水煮、涼拌,避免油炸、紅燒。案例3:某幼兒園(3-6歲)兒童體檢發(fā)現(xiàn),20%的孩子血紅蛋白低于110g/L(WHO兒童貧血標(biāo)準(zhǔn):<6歲<110g/L),30%孩子血清維生素D水平<50nmol/L(不足標(biāo)準(zhǔn))。問(wèn)題:(1)分析該群體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的可能原因。

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