2025年公共營養(yǎng)師(二級)專項測試膳食營養(yǎng)方案模擬考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.某男性程序員，28歲，BMI24.2，日常步行6000步，無系統(tǒng)運動。其一日能量需要量最接近（）A.1800kcalB.2100kcalC.2400kcalD.2700kcal答案：B2.妊娠期糖尿病孕婦孕晚期晚餐后2h血糖目標(biāo)值為（）A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：A3.下列哪項不是《中國居民膳食指南（2022）》對“少鹽”建議的直接依據(jù)（）A.降低腦卒中風(fēng)險B.降低胃癌風(fēng)險C.降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險D.降低齲齒風(fēng)險答案：D4.對慢性腎病3期患者，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)為（）A.0.6g/kg理想體重B.0.8g/kg理想體重C.1.0g/kg理想體重D.1.2g/kg理想體重答案：A5.采用“稱重+記賬”法進(jìn)行家庭膳食調(diào)查，連續(xù)最短時間不應(yīng)少于（）A.1天B.2天C.3天D.7天答案：C6.下列脂肪酸中，對升高HDLC作用最強(qiáng)的是（）A.棕櫚酸C16:0B.油酸C18:1C.亞油酸C18:2D.反式油酸t(yī)C18:1答案：B7.老年人“肌少癥”篩查常用步速界值為（）A.0.4m/sB.0.6m/sC.0.8m/sD.1.0m/s答案：C8.以“食物交換份”法設(shè)計1800kcal糖尿病膳食，其中水果類每日最多可給（）A.1份B.2份C.3份D.4份答案：B9.高海拔（>3500m）作業(yè)人員每日碳水化合物供能比建議為（）A.45%～50%B.50%～55%C.55%～65%D.65%～70%答案：C10.采用“雙份飯”法測定維生素保留率時，對葉菜類最適宜的烹調(diào)終點中心溫度為（）A.60℃B.70℃C.80℃D.90℃答案：C11.嬰兒配方乳粉中，α亞麻酸與亞油酸的推薦比例為（）A.1:5～1:15B.1:10～1:20C.1:15～1:30D.1:20～1:40答案：A12.下列甜味劑中，對餐后血糖影響最小的是（）A.麥芽糖醇B.木糖醇C.赤蘚糖醇D.山梨糖醇答案：C13.素食者每日鈣推薦攝入量較雜食者提高（）A.0%B.10%C.20%D.30%答案：C14.對苯丙酮尿癥兒童，天然蛋白質(zhì)攝入需限制，其每日苯丙氨酸耐受量計算應(yīng)以（）為基準(zhǔn)A.實際體重B.理想體重C.身高別體重D.年齡別體重答案：A15.急性胰腺炎恢復(fù)期，經(jīng)口營養(yǎng)第一步首選的質(zhì)地為（）A.清流質(zhì)B.濃流質(zhì)C.厚流質(zhì)D.半流質(zhì)答案：A16.采用“食物頻率問卷（FFQ）”評估膳食抗氧化劑攝入，信度檢驗常用（）A.Cronbachα>0.7B.ICC>0.4C.Pearsonr>0.5D.Kappa>0.6答案：B17.老年人每日維生素D補(bǔ)充上限（UL）為（）A.20μgB.50μgC.100μgD.200μg答案：B18.下列哪項不是“高FODMAP”食物（）A.西瓜B.燕麥麩C.鷹嘴豆D.菠菜答案：D19.對慢性心力衰竭患者，每日鈉限制在（）A.<1gB.<2gC.<3gD.<5g答案：C20.采用“強(qiáng)化鐵醬油”干預(yù)缺鐵性貧血，每100mL醬油含NaFeEDTA應(yīng)為（）A.15mgB.25mgC.40mgD.60mg答案：B21.青少年運動員補(bǔ)液，運動前4h每千克體重應(yīng)飲水（）A.3mLB.5mLC.7mLD.10mL答案：B22.對乳糖不耐受者，每日乳糖攝入≤（）時多數(shù)可耐受A.2gB.5gC.12gD.25g答案：C23.下列哪種烹調(diào)油最適合高溫爆炒（）A.初榨橄欖油B.葵花籽油C.精煉茶籽油D.亞麻籽油答案：C24.對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）穩(wěn)定期患者，能量供給應(yīng)較靜息狀態(tài)增加（）A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C25.采用“膳食炎癥指數(shù)（DII）”評分，下列食物成分得分最高（促炎）的是（）A.姜黃素B.反式脂肪酸C.β胡蘿卜素D.花青素答案：B26.對血液透析患者，每日磷攝入量應(yīng)控制在（）A.400mgB.600mgC.800mgD.1000mg答案：B27.嬰兒6月齡后，鐵強(qiáng)化米粉每日推薦量為（）A.5gB.10gC.20gD.30g答案：C28.下列哪項不是“地中海膳食模式”核心特征（）A.橄欖油為主要烹調(diào)油B.每日紅肉>100gC.每日堅果>20gD.每周魚類>2次答案：B29.對肥胖兒童，減重速度建議為每月減少（）A.0.5kgB.1kgC.2kgD.3kg答案：B30.采用“24h回顧”法調(diào)查，對能量攝入低估率一般為（）A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列屬于“預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽”強(qiáng)制標(biāo)示項目的是（）A.能量B.蛋白質(zhì)C.反式脂肪酸D.鈉答案：ABD32.老年人“少肌性肥胖”診斷指標(biāo)包括（）A.握力B.步速C.體脂率D.踝臂指數(shù)答案：ABC33.妊娠期鐵缺乏的實驗室判定標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.血清鐵蛋白<30μg/LB.血清鐵<10.7μmol/LC.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<20%D.血紅蛋白<110g/L答案：ABC34.下列屬于“高生物價”蛋白質(zhì)的是（）A.雞蛋B.牛奶C.小麥蛋白D.大豆分離蛋白答案：ABD35.對急性痛風(fēng)發(fā)作期患者，膳食管理應(yīng)（）A.限制嘌呤<150mg/dB.禁酒C.每日飲水>2000mLD.增加果糖攝入答案：ABC36.下列因素可降低“非血紅素鐵”吸收的是（）A.茶多酚B.鈣C.胃酸缺乏D.維生素C答案：ABC37.青少年“神經(jīng)性厭食”營養(yǎng)康復(fù)目標(biāo)包括（）A.每周增重0.5～1kgB.能量密度≥1.5kcal/mLC.逐步恢復(fù)月經(jīng)D.限制脂肪<20%E答案：ABC38.下列屬于“益生元”的是（）A.低聚果糖B.菊粉C.抗性淀粉D.木糖醇答案：ABC39.對肝硬化代償期患者，膳食原則包括（）A.蛋白質(zhì)1.2g/kgB.支鏈氨基酸占比>40%C.睡前加餐D.限制液體<1000mL答案：ABC40.下列屬于“高鉀”食物的是（）A.香蕉B.菠菜C.馬鈴薯D.蘋果答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.反式脂肪酸可升高LDLC，同時降低HDLC。（√）42.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量與青年人相同。（×）43.橄欖油煙點低于180℃，不適合炒菜。（×）44.嬰兒配方乳粉中不得添加香精香料。（√）45.“生酮飲食”治療癲癇時，脂肪與蛋白質(zhì)+碳水化合物質(zhì)量比為4:1。（√）46.維生素K2可由腸道菌群合成，故抗生素長期使用者可出現(xiàn)缺乏。（√）47.高尿酸血癥患者可任意選用蘑菇，因其嘌呤含量低。（×）48.食物血糖生成指數(shù)（GI）測定以白面包為參照時，其GI值定為100。（√）49.對肥胖者，低碳水化合物飲食長期依從性優(yōu)于低脂飲食。（√）50.葉酸補(bǔ)充可降低高同型半胱氨酸血癥，進(jìn)而減少神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。（√）四、簡答題（每題10分，共30分）51.簡述“地中海膳食模式”降低心血管疾病風(fēng)險的四大機(jī)制，并各舉一例食物。答案：（1）抗炎機(jī)制：橄欖油富含單不飽和脂肪酸及多酚，可降低IL6、CRP水平；（2）抗氧化機(jī)制：番茄紅素的抗氧化活性減少LDL氧化；（3）改善內(nèi)皮功能：深海魚EPA/DHA增加NO合成；（4）調(diào)節(jié)血脂：堅果植物甾醇降低腸道膽固醇吸收。52.為一位“慢性腎病4期”患者設(shè)計一日蛋白質(zhì)限制膳食，目標(biāo)蛋白0.6g/kg，能量30kcal/kg，患者體重60kg。請寫出早餐食譜（含食材可食部克數(shù)）及對應(yīng)蛋白質(zhì)、能量，并計算早餐占全天比例。答案：早餐：麥淀粉煎餅50g、雞蛋白1枚（35g）、低蛋白米飯100g、黃瓜炒木耳（黃瓜100g、木耳50g、橄欖油5g）、蘋果150g。蛋白質(zhì)：麥淀粉0g+蛋白3.5g+米飯1.6g+蔬菜0.8g=5.9g；能量：麥淀粉180kcal+蛋白18kcal+米飯116kcal+蔬菜20kcal+蘋果80kcal+油45kcal=459kcal；全天蛋白目標(biāo)36g、能量1800kcal，早餐占比：蛋白16.4%、能量25.5%。53.說明“間歇性禁食（16:8）”對肥胖者胰島素敏感性的影響路徑，并列出兩項禁忌人群。答案：路徑：禁食期胰島素水平下降→脂肪分解增加→肝臟β氧化↑→肝糖原耗竭→胰島素受體表達(dá)↑→GLUT4轉(zhuǎn)位↑→外周葡萄糖攝取↑→胰島素敏感性改善。禁忌：1型糖尿病患者、妊娠婦女。五、案例分析題（每題20分，共40分）54.案例：女性，35歲，GDM孕30周，孕前BMI22.0，空腹血糖5.9mmol/L，餐后2h血糖8.3mmol/L，HbA1c5.6%。營養(yǎng)師擬采用“分餐制+低GI”策略。（1）計算其每日能量需要量并給出分配比例；（2）設(shè)計一日五餐食譜（含食材克數(shù)）；（3）預(yù)測3天后空腹血糖降幅（給出循證依據(jù)）。答案：（1）孕前體重55kg，能量30kcal/kg，孕30周+340kcal，總1990kcal；碳水45%、蛋白20%、脂肪35%。（2）早餐：燕麥片40g、脫脂奶250mL、煮蛋1個、番茄150g；早加餐：全麥面包25g、核桃10g；午餐：糙米飯100g、鱸魚150g、橄欖油8g、西蘭花200g；午加餐：蘋果100g、無糖酸奶100g；晚餐：蕎麥面80g、雞胸肉100g、彩椒150g、橄欖油7g；晚加餐：低脂奶200mL。（3）系統(tǒng)評價顯示低GI+分餐可使GDM空腹血糖平均下降0.4mmol/L（95%CI0.2–0.6），故預(yù)測3天后空腹血糖約5.5mmol/L。55.案例：男性，50歲，痛風(fēng)病史8年，血尿酸520μmol/L，eGFR70mL/min，BMI29，日常應(yīng)酬多。要求制定“減重+降尿酸”聯(lián)合膳食方案，目標(biāo)3個月減重4kg，尿酸降至<420μmol/L。（1）計算每日能量赤字；（2）列出三類“可頻繁吃”食物與三類“應(yīng)限制”食物；（3）給出酒精換算：每周若飲白酒2次，每次100mL52度，相當(dāng)于額外能量多少？并提出替代策略。答案：（1）基礎(chǔ)代謝率=10×90+6.25×175?5×50+5=1844kcal，活動系數(shù)1.375，總2535kcal；目標(biāo)減重0.33kg/周，需赤字≈330kcal/d，供給2200kcal。（2）可頻繁吃：脫脂奶、櫻桃、冬瓜；應(yīng)限制：動物內(nèi)臟、濃肉湯、啤酒。（3）100mL52度白酒能量=0.8×100×0.52×7=291kcal，每周2次共582kcal；替代：每次改飲無酒精啤酒0kcal，或蘇打水加檸檬，3個月可減少約7000kcal，相當(dāng)于1kg脂肪。六、計算與配方設(shè)計題（每題20分，共30分）56.請為“學(xué)齡前兒童（4歲）”設(shè)計一款“高鈣+低糖”調(diào)制乳粉（每100g粉），要求：鈣≥800mg、添加糖≤5g、蛋白質(zhì)≥16g、脂肪≤20g。給出配料排序（降序）、鈣源選擇及添加量、營養(yǎng)聲稱依據(jù)。答案：配料：脫脂乳粉、乳糖、碳酸鈣、維生素D3、低聚果糖、益生菌Bb12。計算：脫脂乳粉80g供鈣896mg，超出目標(biāo)，可調(diào)至75g供鈣840mg；碳酸鈣（40%鈣）補(bǔ)0g已滿足；添加糖乳糖天然4.5g，不額外加糖；蛋白19g、脂肪0.7g；維生素D3加2μg/100g助鈣吸收。聲稱：高鈣（≥30%NRV/100g）、無額外添加糖。57.某食堂需供應(yīng)500人午餐，要求每份提供蛋白質(zhì)20g、能量600kcal、脂肪<20g、鈉<600mg。以“土豆燉牛肉+米飯+涼拌菠菜”組合為例，計算各食材批量用量（可食部），并給出烹調(diào)油、鹽上限。答案：每份：牛肉（瘦）50g、土豆100g、米飯150g、菠菜100g、油6g、鹽0.8g。批量500份：牛肉25kg、土豆50kg、米飯75kg、菠菜50kg、油3kg、鹽0.4