PAGE農(nóng)村衛(wèi)生站診療制度規(guī)范一、總則1.目的為加強農(nóng)村衛(wèi)生站的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的身體健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本診療制度規(guī)范。2.適用范圍本規(guī)范適用于本地區(qū)所有農(nóng)村衛(wèi)生站及其工作人員。3.基本原則農(nóng)村衛(wèi)生站診療工作應(yīng)遵循以人為本、預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。二、人員管理1.人員資質(zhì)農(nóng)村衛(wèi)生站的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事診療活動。所有工作人員應(yīng)定期接受專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.崗位職責(zé)制定明確的崗位職責(zé)，包括醫(yī)生、護士、藥劑人員、檢驗人員等的工作職責(zé)，確保各項診療工作有序開展。工作人員應(yīng)嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項診療制度和操作規(guī)程，不得擅自離崗、脫崗或串崗。3.職業(yè)道德加強工作人員職業(yè)道德教育，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，做到愛崗敬業(yè)、誠實守信、服務(wù)群眾、奉獻社會。嚴(yán)禁收受紅包、回扣、禮品等不正當(dāng)利益，維護農(nóng)村衛(wèi)生站的良好形象。三、診療服務(wù)1.診療流程建立規(guī)范的診療流程，包括患者就診登記、診斷、治療、收費、取藥等環(huán)節(jié)，確?；颊叩玫郊皶r、有效的診療服務(wù)。醫(yī)生應(yīng)詳細詢問患者病史、癥狀、體征等，進行必要的體格檢查和輔助檢查，做出準(zhǔn)確的診斷，并制定合理的治療方案。2.醫(yī)療文書書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫醫(yī)療文書，包括門診病歷、住院病歷、處方、檢查報告等。醫(yī)療文書應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無誤，如實記錄患者的病情變化、診療過程和治療結(jié)果等信息。妥善保管醫(yī)療文書，不得偽造、篡改、隱匿、銷毀醫(yī)療文書。3.合理用藥嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)規(guī)定，合理使用抗菌藥物、激素類藥物等，避免濫用和過度用藥。藥劑人員應(yīng)認(rèn)真審核處方，確保用藥安全、有效、合理。對有配伍禁忌、超劑量等問題的處方，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，不得擅自調(diào)配。加強藥品管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、保管、發(fā)放等制度，確保藥品質(zhì)量安全。4.醫(yī)療安全管理建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強醫(yī)療風(fēng)險防范，確保患者在診療過程中的安全。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對醫(yī)療器械、設(shè)備、環(huán)境等進行定期消毒，防止交叉感染。加強醫(yī)療廢物管理，按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運等工作，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。四、設(shè)備與物資管理1.設(shè)備管理配備必要的診療設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機、超聲診斷儀等，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保設(shè)備正常運行。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置時間、使用情況、維修記錄等信息。制定設(shè)備操作規(guī)程，工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備，避免因操作不當(dāng)造成設(shè)備損壞或醫(yī)療事故。2.物資管理加強藥品、耗材、辦公用品等物資的管理，建立物資采購、驗收、儲存、發(fā)放等制度。按照規(guī)定的渠道采購物資，確保物資質(zhì)量合格。對采購的物資應(yīng)進行嚴(yán)格驗收，核對品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等信息，不符合要求的物資不得入庫。合理儲存物資，分類存放，保持倉庫整潔、通風(fēng)良好。定期盤點物資，做到賬物相符。五、財務(wù)管理1.收費管理嚴(yán)格執(zhí)行國家物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費標(biāo)準(zhǔn)。建立收費公示制度，在農(nóng)村衛(wèi)生站顯著位置公示收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)等信息，接受患者監(jiān)督。收費人員應(yīng)使用合法有效的票據(jù)，及時、準(zhǔn)確地收取費用，并出具收費憑證。2.財務(wù)管理建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)核算，加強財務(wù)監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)審批制度，各項費用支出應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進行審批，確保資金使用合理、合規(guī)。定期編制財務(wù)報表，如實反映農(nóng)村衛(wèi)生站的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。六、醫(yī)療質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法，定期對農(nóng)村衛(wèi)生站的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、評估和考核。對醫(yī)療質(zhì)量存在問題的科室或個人，應(yīng)及時提出整改意見，并跟蹤整改效果。2.醫(yī)療糾紛處理建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時、妥善處理醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，應(yīng)積極與患者溝通，了解患者訴求，按照相關(guān)法律法規(guī)和程序進行處理。加強醫(yī)療糾紛案例分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，采取有效措施防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、預(yù)防保健工作1.健康教育開展多種形式的健康教育活動，向農(nóng)村居民普及醫(yī)療衛(wèi)生知識，提高居民的健康意識和自我保健能力。定期舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄等，宣傳常見疾病的防治知識、合理飲食、適量運動等健康生活方式。2.預(yù)防接種嚴(yán)格按照國家免疫規(guī)劃程序，做好預(yù)防接種工作，確保適齡兒童和重點人群及時接種疫苗。建立預(yù)防接種檔案，記錄接種對象的基本信息、接種疫苗種類、接種時間等信息。加強預(yù)防接種門診管理，規(guī)范接種操作流程，確保預(yù)防接種安全。3.公共衛(wèi)生服務(wù)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，做好居民健康檔案管理、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、老年人保健等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。定期對居民進行健康體檢，建立健康檔案，并對慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群進行跟蹤隨訪和健康管理。八、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督農(nóng)村衛(wèi)生站應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對診療工作、人員管理、設(shè)備物資管理等進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。設(shè)立投訴舉報電話和郵箱，接受患者和社會的監(jiān)督，對投訴舉報事項應(yīng)及時調(diào)查處理，并反饋處理結(jié)果。2.外部考核衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對農(nóng)村衛(wèi)生站進行考核評估，考核內(nèi)容包括診療服務(wù)質(zhì)量、人員資質(zhì)、設(shè)備物資管理、財務(wù)管理、醫(yī)療安全等方面。對考核優(yōu)秀的