2026年picc維護(hù)考試試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年P(guān)ICC維護(hù)考試試題考核對(duì)象：PICC專業(yè)護(hù)理人員、醫(yī)療相關(guān)從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.PICC導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈內(nèi)。2.更換透明敷料時(shí)，無(wú)需使用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管。3.靜脈炎的主要表現(xiàn)為導(dǎo)管周圍紅、腫、熱、痛。4.每次輸液前必須使用10U/mL肝素鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管。5.PICC導(dǎo)管置入長(zhǎng)度因人而異，一般成人置入45-55cm。6.導(dǎo)管堵塞時(shí)，可嘗試使用尿激酶溶解堵塞物。7.患者手臂水腫時(shí)，禁止置入或維護(hù)PICC導(dǎo)管。8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌手套和酒精棉球消毒。9.脫敏置管時(shí)，需從最小濃度開(kāi)始測(cè)試。10.PICC導(dǎo)管置入后24小時(shí)內(nèi)，需密切觀察穿刺點(diǎn)出血情況。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種消毒劑最適合PICC導(dǎo)管消毒？（）A.75%酒精B.0.5%碘伏C.0.1%聚維酮碘D.0.2%氯己定2.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，每次沖管應(yīng)使用多少毫升生理鹽水？（）A.5mLB.10mLC.20mLD.30mL3.以下哪種情況屬于導(dǎo)管堵塞？（）A.輸液時(shí)阻力感B.液體滴速緩慢C.導(dǎo)管周圍紅腫D.患者手臂疼痛4.更換透明敷料時(shí)，應(yīng)選擇多大尺寸的敷料？（）A.5cm×5cmB.10cm×10cmC.15cm×15cmD.20cm×20cm5.脫敏置管時(shí)，首次測(cè)試應(yīng)使用多少濃度過(guò)敏原？（）A.1:100B.1:10C.1:1000D.1:100006.PICC導(dǎo)管置入后多久首次沖管？（）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)7.以下哪種情況需立即拔除PICC導(dǎo)管？（）A.靜脈炎B.導(dǎo)管堵塞C.患者手臂水腫D.以上都是8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用哪種注射器沖管？（）A.5mL注射器B.10mL注射器C.20mL注射器D.30mL注射器9.以下哪種并發(fā)癥與PICC導(dǎo)管置入無(wú)關(guān)？（）A.血腫B.感染C.空氣栓塞D.肌肉萎縮10.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用哪種敷料固定？（）A.透明敷料B.自粘敷料C.硅膠敷料D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪些步驟是必要的？（）A.消毒穿刺點(diǎn)B.沖洗導(dǎo)管C.更換敷料D.測(cè)量導(dǎo)管刻度2.以下哪些情況需更換PICC導(dǎo)管？（）A.導(dǎo)管堵塞B.患者手臂感染C.導(dǎo)管移位D.敷料破損3.以下哪些屬于PICC導(dǎo)管并發(fā)癥？（）A.靜脈炎B.感染C.導(dǎo)管堵塞D.空氣栓塞4.脫敏置管時(shí)，以下哪些步驟是正確的？（）A.從最小濃度開(kāi)始測(cè)試B.每次測(cè)試間隔10分鐘C.測(cè)試后觀察30分鐘D.測(cè)試部位需消毒5.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪些消毒劑可用？（）A.75%酒精B.0.5%碘伏C.0.1%聚維酮碘D.0.2%氯己定6.以下哪些情況需立即拔除PICC導(dǎo)管？（）A.患者手臂感染B.導(dǎo)管堵塞C.患者手臂水腫D.靜脈炎7.PICC導(dǎo)管置入時(shí)，以下哪些情況需避免？（）A.患者手臂水腫B.患者手臂有靜脈曲張C.患者手臂有皮膚病D.患者手臂有放射治療史8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）A.使用無(wú)菌生理鹽水沖管B.使用肝素鹽水脈沖式?jīng)_洗C.更換敷料時(shí)保持穿刺點(diǎn)清潔D.沖管后立即連接輸液9.以下哪些屬于PICC導(dǎo)管常見(jiàn)并發(fā)癥？（）A.靜脈炎B.感染C.導(dǎo)管堵塞D.空氣栓塞10.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，以下哪些敷料可用？（）A.透明敷料B.自粘敷料C.硅膠敷料D.以上都是四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者張某，女性，68歲，因化療置入PICC導(dǎo)管。護(hù)士在維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管周圍皮膚紅腫、發(fā)熱，患者主訴手臂疼痛。請(qǐng)問(wèn)：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些措施？2.案例：患者李某，男性，45歲，因長(zhǎng)期輸液置入PICC導(dǎo)管。護(hù)士在維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滴速緩慢，患者主訴輸液不暢。請(qǐng)問(wèn)：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些措施？3.案例：患者王某，女性，52歲，因置入PICC導(dǎo)管后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫38.5℃。請(qǐng)問(wèn)：（1）可能的原因是什么？（2）應(yīng)采取哪些措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.請(qǐng)論述PICC導(dǎo)管維護(hù)的注意事項(xiàng)及操作流程。2.請(qǐng)論述PICC導(dǎo)管常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：1.PICC導(dǎo)管尖端應(yīng)位于上腔靜脈內(nèi)，確保血液回流順暢。2.更換透明敷料時(shí)，需使用無(wú)菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管，防止導(dǎo)管堵塞。3.靜脈炎的主要表現(xiàn)為導(dǎo)管周圍紅、腫、熱、痛。4.每次輸液前必須使用10U/mL肝素鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，防止導(dǎo)管堵塞。5.PICC導(dǎo)管置入長(zhǎng)度因人而異，一般成人置入45-55cm。6.導(dǎo)管堵塞時(shí)，可嘗試使用尿激酶溶解堵塞物。7.患者手臂水腫時(shí)，禁止置入或維護(hù)PICC導(dǎo)管，防止導(dǎo)管移位或損傷血管。8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌手套和酒精棉球消毒，防止感染。9.脫敏置管時(shí)，需從最小濃度開(kāi)始測(cè)試，防止過(guò)敏反應(yīng)。10.PICC導(dǎo)管置入后24小時(shí)內(nèi)，需密切觀察穿刺點(diǎn)出血情況，防止血腫。二、單選題1.B2.B3.A4.B5.A6.C7.D8.B9.D10.A解析：1.0.5%碘伏最適合PICC導(dǎo)管消毒，具有廣譜殺菌作用。2.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，每次沖管應(yīng)使用10mL生理鹽水，確保導(dǎo)管通暢。3.導(dǎo)管堵塞時(shí)，患者會(huì)感到輸液阻力感。4.更換透明敷料時(shí)，應(yīng)選擇10cm×10cm的敷料，確保覆蓋范圍足夠。5.脫敏置管時(shí)，首次測(cè)試應(yīng)使用1:100濃度過(guò)敏原，防止過(guò)敏反應(yīng)。6.PICC導(dǎo)管置入后24小時(shí)首次沖管，防止導(dǎo)管堵塞。7.患者手臂水腫時(shí)需立即拔除PICC導(dǎo)管，防止導(dǎo)管移位或損傷血管。8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用10mL注射器沖管，確保導(dǎo)管通暢。9.肌肉萎縮與PICC導(dǎo)管置入無(wú)關(guān)。10.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，應(yīng)使用透明敷料固定，確保導(dǎo)管安全。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，需消毒穿刺點(diǎn)、沖洗導(dǎo)管、更換敷料、測(cè)量導(dǎo)管刻度。2.導(dǎo)管堵塞、患者手臂感染、導(dǎo)管移位、敷料破損時(shí)需更換PICC導(dǎo)管。3.靜脈炎、感染、導(dǎo)管堵塞、空氣栓塞屬于PICC導(dǎo)管并發(fā)癥。4.脫敏置管時(shí)，需從最小濃度開(kāi)始測(cè)試、每次測(cè)試間隔10分鐘、測(cè)試后觀察30分鐘、測(cè)試部位需消毒。5.75%酒精、0.5%碘伏、0.1%聚維酮碘、0.2%氯己定均可用于PICC導(dǎo)管消毒。6.患者手臂感染、導(dǎo)管堵塞、患者手臂水腫、靜脈炎時(shí)需立即拔除PICC導(dǎo)管。7.患者手臂水腫、患者手臂有靜脈曲張、患者手臂有皮膚病、患者手臂有放射治療史時(shí)需避免置入PICC導(dǎo)管。8.PICC導(dǎo)管維護(hù)時(shí)，需使用無(wú)菌生理鹽水沖管、使用肝素鹽水脈沖式?jīng)_洗、更換敷料時(shí)保持穿刺點(diǎn)清潔、沖管后立即連接輸液。9.靜脈炎、感染、導(dǎo)管堵塞、空氣栓塞屬于PICC導(dǎo)管常見(jiàn)并發(fā)癥。10.透明敷料、自粘敷料、硅膠敷料均可用于PICC導(dǎo)管維護(hù)。四、案例分析1.案例：患者張某，女性，68歲，因化療置入PICC導(dǎo)管。護(hù)士在維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管周圍皮膚紅腫、發(fā)熱，患者主訴手臂疼痛。（1）可能的原因：靜脈炎、感染。（2）應(yīng)采取的措施：停止輸液、抬高手臂、使用抗生素、必要時(shí)拔除導(dǎo)管。2.案例：患者李某，男性，45歲，因長(zhǎng)期輸液置入PICC導(dǎo)管。護(hù)士在維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管滴速緩慢，患者主訴輸液不暢。（1）可能的原因：導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管移位。（2）應(yīng)采取的措施：嘗試沖管、檢查導(dǎo)管位置、必要時(shí)拔除導(dǎo)管。3.案例：患者王某，女性，52歲，因置入PICC導(dǎo)管后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫38.5℃。（1）可能的原因：感染。（2）應(yīng)采取的措施：停止輸液、使用抗生素、監(jiān)測(cè)體溫、必要時(shí)拔除導(dǎo)管。五、論述題1.論述：PICC導(dǎo)管維護(hù)的注意事項(xiàng)及操作流程。注意事項(xiàng)：-使用無(wú)菌操作，防止感染。-使用正確的消毒劑和消毒方法。-沖洗導(dǎo)管時(shí)使用脈沖式?jīng)_洗，防止堵塞。-更換敷料時(shí)保持穿刺點(diǎn)清潔。-定期檢查導(dǎo)管位置和通暢性。操作流程：1.準(zhǔn)備無(wú)菌物品和消毒劑。2.消毒穿刺點(diǎn)，待干。3.使用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管。4.連接輸液，觀察滴速。