2026年麻疹風疹防控方案2026年麻疹風疹防控工作以“強化監(jiān)測預警、提升接種質(zhì)量、快速處置疫情、普及健康知識”為核心，全面落實綜合防控措施，目標實現(xiàn)以縣為單位麻疹疫苗全程接種率保持95%以上，風疹疫苗接種率達95%，麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下，風疹發(fā)病率控制在5/100萬以下，消除風疹聚集性疫情。監(jiān)測預警方面，完善全人群、全流程監(jiān)測網(wǎng)絡。所有醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，對發(fā)熱伴出疹病例（體溫≥38℃，伴有皮疹，或有咳嗽、流涕、結(jié)膜炎等癥狀）24小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)網(wǎng)絡直報，同時采集咽拭子、血清標本送檢?？h級疾控機構(gòu)收到報告后48小時內(nèi)完成標本復核檢測，采用實時熒光定量PCR檢測麻疹/風疹病毒核酸，IgM抗體檢測用于急性期病例確認，對核酸陰性但臨床高度懷疑的病例，710天后采集恢復期血清檢測IgG抗體，確認是否為陽性。強化主動監(jiān)測，每月對轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展漏報調(diào)查，每季度對托幼機構(gòu)、學校、工地等重點場所開展巡查，核查晨午檢記錄、缺課/缺勤登記，及時發(fā)現(xiàn)隱匿病例。哨點醫(yī)院每周匯總發(fā)熱門診、兒科門診就診數(shù)據(jù)，重點分析出疹病例變化趨勢，異常波動時24小時內(nèi)啟動流行病學調(diào)查。疫苗接種實施精準覆蓋。常規(guī)免疫嚴格按照國家免疫規(guī)劃程序，8月齡接種麻風疫苗（麻疹風疹聯(lián)合疫苗）0.5ml，18月齡接種麻腮風疫苗（麻疹腮腺炎風疹聯(lián)合疫苗）0.5ml，接種部位為上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮下注射。針對流動兒童、偏遠地區(qū)兒童、免疫空白人群，每年34月、910月開展兩輪查漏補種，通過社區(qū)網(wǎng)格摸排、公安戶籍數(shù)據(jù)比對、學校接種證查驗等方式，建立未接種兒童清單，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過上門接種、臨時接種點等方式完成補種。入托、入學兒童嚴格執(zhí)行“先查驗、后補種”，托幼機構(gòu)、學校在新生入學1個月內(nèi)完成接種證查驗，對無接種記錄或未全程接種的兒童，發(fā)放《補種通知單》，督促家長1個月內(nèi)到接種單位補種，未完成補種的兒童暫緩入學（托）直至完成接種。疫苗管理嚴格落實冷鏈要求，疫苗運輸過程中使用溫度記錄儀，接收時核查運輸溫度（28℃）和記錄，儲存時按品種、批號分類存放，每天上午9時、下午3時記錄冰箱溫度，溫度異常時30分鐘內(nèi)啟動應急措施（如轉(zhuǎn)移疫苗至備用冰箱）。疫情處置堅持“早、快、嚴”原則。發(fā)現(xiàn)疑似麻疹或風疹病例后，縣級疾控機構(gòu)2小時內(nèi)啟動流行病學調(diào)查，48小時內(nèi)完成核心信息采集（包括發(fā)病日期、就診史、疫苗接種史、密切接觸者清單及活動軌跡）。密切接觸者定義為與病例同室居住、護理，或在1米內(nèi)近距離接觸（如對話、哺乳）超過15分鐘的人員，由社區(qū)（村）工作人員負責醫(yī)學觀察21天（麻疹）或28天（風疹），每日上午9時前通過電話或上門方式詢問體溫、癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱或出疹立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。對病例居住場所、工作/學習場所、就診醫(yī)院等重點區(qū)域，在病例離開后6小時內(nèi)開展終末消毒，物體表面用5001000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分鐘；空氣用紫外線燈照射1小時（每10㎡1支30W燈管，距離地面1.82.2米）；嘔吐物、分泌物用10000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘后清理。對疫情波及的托幼機構(gòu)、學校，啟動應急接種，范圍為病例發(fā)病前7天至隔離前所有接觸的易感人群（未接種或接種史不詳者），接種時間優(yōu)先在暴露后72小時內(nèi)完成，接種后留觀30分鐘，監(jiān)測不良反應。健康教育突出針對性與覆蓋面。通過主流媒體（電視臺、廣播）每日播放30秒防控公益廣告，內(nèi)容包括“麻疹風疹可防可治，及時接種疫苗最有效”“發(fā)熱出疹早就診，避免傳染他人”等核心信息；利用微信公眾號、短視頻平臺（抖音、快手）每周發(fā)布科普視頻，重點講解疫苗接種時間、接種禁忌（如雞蛋過敏者可接種麻風疫苗）、癥狀識別（麻疹口腔頰黏膜柯氏斑、風疹耳后淋巴結(jié)腫大）；社區(qū)層面組織“健康講座進小區(qū)”活動，每季度至少開展1次，由疾控專家或社區(qū)醫(yī)生現(xiàn)場解答家長疑問；學校通過主題班會、黑板報宣傳，指導學生掌握“勤洗手、戴口罩、常通風”等防護措施。針對流動人口聚集區(qū)（如工地、城鄉(xiāng)結(jié)合部），組織志愿者入戶發(fā)放《麻疹風疹防控手冊》，重點告知接種點位置、接種時間及咨詢電話（縣疾控中心24小時熱線）。保障措施注重資源整合與能力提升。人員培訓方面，省級疾控中心每年組織2次市級師資培訓，市級每季度對縣級疾控、醫(yī)療、接種人員開展輪訓，培訓內(nèi)容涵蓋監(jiān)測標準（如麻疹疑似病例定義）、流調(diào)技巧（如何追蹤隱性感染者）、接種技術(shù)（疫苗復溶方法、注射角度）、消毒規(guī)范（不同環(huán)境的消毒濃度選擇）。經(jīng)費保障納入年度財政預算，中央財政按人均1元標準補助，地方財政配套不低于50%，專項用于疫苗采購、監(jiān)測設(shè)備（如PCR儀、冷鏈溫度記錄儀）購置、疫情處置（采樣試劑、消毒物資）、宣傳教育（材料制作、媒體投放）