2025年住院醫(yī)師(醫(yī)學(xué)影像學(xué))試題及答案(1)一、單選題（每題1分，共50分）1.以下哪種影像檢查方法對(duì)軟組織分辨能力最強(qiáng)？A.X線平片B.CTC.MRID.DSA答案：C。MRI對(duì)軟組織具有良好的分辨能力，能夠清晰顯示不同軟組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，如肌肉、肌腱、神經(jīng)等，而X線平片主要用于觀察骨骼形態(tài)，對(duì)軟組織分辨差；CT對(duì)軟組織分辨不如MRI；DSA主要用于顯示血管。2.肺紋理主要由下列哪種結(jié)構(gòu)組成？A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管答案：A。肺紋理主要是由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴管組成，其中肺動(dòng)脈是主要成分。3.早期中央型肺癌的最佳檢查方法是：A.X線胸片B.CTC.MRID.超聲答案：B。CT能夠清晰顯示支氣管壁的增厚、管腔狹窄等早期中央型肺癌的改變，對(duì)于早期病變的發(fā)現(xiàn)優(yōu)于X線胸片；MRI對(duì)肺癌的診斷有一定價(jià)值，但在顯示早期中央型肺癌方面不如CT；超聲對(duì)肺部檢查價(jià)值有限。4.急性血行播散型肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)是：A.大小、密度、分布三均勻的粟粒狀陰影B.大小不等、密度不均、分布不均的結(jié)節(jié)狀陰影C.片狀陰影D.空洞形成答案：A。急性血行播散型肺結(jié)核的典型X線表現(xiàn)為兩肺野滿布大小、密度、分布三均勻的粟粒狀陰影。5.大葉性肺炎實(shí)變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后：A.1-2天B.2-3天C.3-4天D.4-5天答案：C。大葉性肺炎實(shí)變期一般出現(xiàn)在發(fā)病后3-4天，此時(shí)X線表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇啊?.下列哪種疾病可出現(xiàn)KerleyB線？A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺氣腫D.肺炎答案：A。KerleyB線是由于肺間質(zhì)水腫，小葉間隔增寬所致，常見于左心衰竭引起的肺淤血。7.法洛四聯(lián)癥的四種畸形不包括：A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.左心室肥厚答案：D。法洛四聯(lián)癥包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚，而非左心室肥厚。8.肝臟CT平掃，密度均勻，CT值為50HU，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期肝臟實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不明顯，門脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸明顯，最可能的診斷是：A.肝癌B.肝囊腫C.肝血管瘤D.肝轉(zhuǎn)移瘤答案：C。肝血管瘤CT表現(xiàn)為平掃呈低密度，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充，最終與周圍肝實(shí)質(zhì)密度一致。肝癌動(dòng)脈期多明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化減退；肝囊腫平掃為水樣低密度，無(wú)強(qiáng)化；肝轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為多發(fā)低密度灶，強(qiáng)化方式多樣。9.以下哪種肝臟疾病在T1WI上表現(xiàn)為高信號(hào)？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝內(nèi)出血（亞急性晚期）答案：D。肝內(nèi)出血在亞急性晚期，由于正鐵血紅蛋白的形成，T1WI表現(xiàn)為高信號(hào)。肝囊腫T1WI呈低信號(hào)；肝血管瘤T1WI多為低信號(hào)；肝癌T1WI一般為低信號(hào)或等信號(hào)。10.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)是：A.強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)B.低回聲光團(tuán)，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動(dòng)C.等回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)D.強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動(dòng)答案：A。膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動(dòng)。11.胰腺假性囊腫的超聲表現(xiàn)不包括：A.胰腺周圍圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)B.邊界清晰C.后方回聲增強(qiáng)D.內(nèi)部有密集的點(diǎn)狀回聲答案：D。胰腺假性囊腫超聲表現(xiàn)為胰腺周圍圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，內(nèi)部一般無(wú)點(diǎn)狀回聲，若有密集點(diǎn)狀回聲提示可能合并感染或出血等情況。12.腎囊腫的CT表現(xiàn)為：A.圓形或橢圓形低密度灶，邊界清晰，無(wú)強(qiáng)化B.圓形或橢圓形高密度灶，邊界清晰，強(qiáng)化明顯C.不規(guī)則形低密度灶，邊界不清，無(wú)強(qiáng)化D.不規(guī)則形高密度灶，邊界不清，強(qiáng)化明顯答案：A。腎囊腫CT表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度灶，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。13.腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是：A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化減退B.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形高密度灶，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化C.腎竇區(qū)圓形或橢圓形低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化D.腎包膜下圓形或橢圓形低密度灶，邊界清晰，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化答案：A。腎細(xì)胞癌多表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化減退。14.前列腺增生的超聲表現(xiàn)是：A.前列腺體積增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)外腺比例失調(diào)，內(nèi)腺增大B.前列腺體積縮小，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)外腺比例失調(diào)，外腺增大C.前列腺體積正常，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)外腺比例正常D.前列腺體積增大，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)外腺比例失調(diào)，外腺增大答案：A。前列腺增生主要表現(xiàn)為前列腺體積增大，形態(tài)飽滿，內(nèi)外腺比例失調(diào)，內(nèi)腺增大。15.骨囊腫的X線表現(xiàn)是：A.圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊，無(wú)骨膜反應(yīng)B.不規(guī)則形透亮區(qū)，邊界不清，周圍無(wú)硬化邊，有骨膜反應(yīng)C.圓形或橢圓形高密度區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊，無(wú)骨膜反應(yīng)D.不規(guī)則形高密度區(qū)，邊界不清，周圍無(wú)硬化邊，有骨膜反應(yīng)答案：A。骨囊腫X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊，一般無(wú)骨膜反應(yīng)。16.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)不包括：A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.腫瘤骨形成D.骨質(zhì)增生硬化答案：D。骨肉瘤主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)和腫瘤骨形成，一般不會(huì)出現(xiàn)單純的骨質(zhì)增生硬化。17.椎間盤突出的CT表現(xiàn)不包括：A.椎間盤后緣局限性軟組織密度影突入椎管內(nèi)B.硬膜囊受壓變形C.神經(jīng)根受壓移位D.椎間隙變窄答案：D。椎間盤突出CT表現(xiàn)為椎間盤后緣局限性軟組織密度影突入椎管內(nèi)，可壓迫硬膜囊和神經(jīng)根，導(dǎo)致硬膜囊受壓變形、神經(jīng)根受壓移位。椎間隙變窄多見于椎間盤退變等情況，不是椎間盤突出的特異性CT表現(xiàn)。18.以下哪種腦部疾病在CT上表現(xiàn)為高密度影？A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤（多數(shù)）D.腦膿腫答案：B。腦出血CT表現(xiàn)為高密度影，腦梗死急性期多為低密度影；多數(shù)腦腫瘤CT表現(xiàn)為低密度、等密度或混雜密度影；腦膿腫早期為低密度灶，增強(qiáng)掃描可見環(huán)形強(qiáng)化。19.腦梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，CT檢查可能：A.無(wú)異常發(fā)現(xiàn)B.出現(xiàn)低密度灶C.出現(xiàn)高密度灶D.出現(xiàn)占位效應(yīng)答案：A。腦梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，CT檢查可能無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或僅表現(xiàn)為輕微的局部腦溝變淺、腦回腫脹等間接征象。24小時(shí)后多出現(xiàn)低密度灶。20.顱內(nèi)腫瘤的MRI表現(xiàn)，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，最可能的診斷是：A.腦膜瘤B.膠質(zhì)瘤C.垂體瘤D.聽神經(jīng)瘤答案：B。膠質(zhì)瘤在T1WI多為低信號(hào)，T2WI為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度不一，多有明顯強(qiáng)化。腦膜瘤T1WI多為等信號(hào)或稍高信號(hào)，T2WI多為等信號(hào)或稍低信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯均勻強(qiáng)化；垂體瘤T1WI表現(xiàn)多樣，T2WI一般為高信號(hào)或等信號(hào)，強(qiáng)化方式與腫瘤類型有關(guān)；聽神經(jīng)瘤T1WI多為低信號(hào)或等信號(hào)，T2WI為高信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，但多有內(nèi)聽道擴(kuò)大等表現(xiàn)。21.以下哪種眼部疾病在超聲上表現(xiàn)為玻璃體內(nèi)點(diǎn)狀、絮狀或條索狀回聲，可隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)？A.視網(wǎng)膜脫離B.玻璃體積血C.脈絡(luò)膜黑色素瘤D.眼球異物答案：B。玻璃體積血超聲表現(xiàn)為玻璃體內(nèi)點(diǎn)狀、絮狀或條索狀回聲，可隨眼球運(yùn)動(dòng)而飄動(dòng)。視網(wǎng)膜脫離表現(xiàn)為玻璃體內(nèi)膜狀回聲；脈絡(luò)膜黑色素瘤表現(xiàn)為眼球壁的實(shí)性腫物；眼球異物表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方可伴有聲影。22.腮腺混合瘤的超聲表現(xiàn)是：A.腮腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲區(qū)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)明顯改變B.腮腺內(nèi)不規(guī)則形低回聲區(qū)，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減C.腮腺內(nèi)圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)D.腮腺內(nèi)不規(guī)則形高回聲區(qū)，邊界不清，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲無(wú)明顯改變答案：A。腮腺混合瘤超聲表現(xiàn)為腮腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲區(qū)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)明顯改變。23.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn)不包括：A.甲狀腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，有完整包膜B.內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)明顯改變C.結(jié)節(jié)周邊可見環(huán)狀血流信號(hào)，內(nèi)部血流信號(hào)較少D.結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)豐富，呈“火海征”答案：D?！盎鸷Ｕ鳌倍嘁娪诙拘詮浡约谞钕倌[，甲狀腺腺瘤內(nèi)部血流信號(hào)一般較少，周邊可見環(huán)狀血流信號(hào)。24.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)不包括：A.淋巴結(jié)腫大，形態(tài)飽滿，皮質(zhì)增厚B.淋巴結(jié)門結(jié)構(gòu)消失C.血流信號(hào)豐富，呈高速高阻型D.淋巴結(jié)相互融合答案：C。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤血流信號(hào)豐富，但多為高速低阻型，而非高速高阻型。25.乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)是：A.乳腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，有完整包膜，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)明顯改變B.乳腺內(nèi)不規(guī)則形低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，無(wú)完整包膜，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減C.乳腺內(nèi)圓形或橢圓形高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，有完整包膜，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強(qiáng)D.乳腺內(nèi)不規(guī)則形高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，無(wú)完整包膜，內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲無(wú)明顯改變答案：A。乳腺纖維瘤超聲表現(xiàn)為乳腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，有完整包膜，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無(wú)明顯改變。26.乳腺癌的超聲表現(xiàn)不包括：A.乳腺內(nèi)不規(guī)則形低回聲腫塊，邊界不清，呈蟹足狀或毛刺狀B.內(nèi)部回聲不均勻，后方回聲衰減C.腫塊內(nèi)部血流信號(hào)豐富，呈高速高阻型D.腫塊周邊可見環(huán)狀血流信號(hào)，內(nèi)部血流信號(hào)較少答案：D。乳腺癌腫塊內(nèi)部血流信號(hào)豐富，呈高速高阻型，而非周邊可見環(huán)狀血流信號(hào)，內(nèi)部血流信號(hào)較少。27.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)是：A.長(zhǎng)骨干骺端偏心性圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，呈肥皂泡樣改變B.長(zhǎng)骨干骺端中心性圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界不清，呈蟲蝕狀改變C.長(zhǎng)骨骨干圓形或橢圓形高密度區(qū)，邊界清晰，周圍有硬化邊D.長(zhǎng)骨骨干不規(guī)則形低密度區(qū)，邊界不清，有骨膜反應(yīng)答案：A。骨巨細(xì)胞瘤X線表現(xiàn)為長(zhǎng)骨干骺端偏心性圓形或橢圓形透亮區(qū)，邊界清晰，呈肥皂泡樣改變。28.急性骨髓炎早期的X線表現(xiàn)是：A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)C.骨質(zhì)增生硬化D.軟組織腫脹答案：D。急性骨髓炎早期X線表現(xiàn)為軟組織腫脹，骨質(zhì)改變一般在發(fā)病10天后才逐漸出現(xiàn)，包括骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等。29.強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)不包括：A.骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞B.脊柱呈“竹節(jié)樣”改變C.椎間隙變窄D.骨質(zhì)疏松答案：C。強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，脊柱椎體方形變，韌帶鈣化，呈“竹節(jié)樣”改變，可伴有骨質(zhì)疏松，一般椎間隙無(wú)明顯改變。30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)特點(diǎn)不包括：A.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，多始于關(guān)節(jié)邊緣D.骨質(zhì)增生硬化明顯答案：D。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞（多始于關(guān)節(jié)邊緣），骨質(zhì)增生硬化不明顯。31.關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)不包括：A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，多始于關(guān)節(jié)邊緣C.骨質(zhì)增生硬化明顯D.冷膿腫形成答案：C。關(guān)節(jié)結(jié)核骨質(zhì)增生硬化不明顯，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞（多始于關(guān)節(jié)邊緣），可伴有冷膿腫形成。32.肺門增大可見于以下哪種情況？A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺動(dòng)脈擴(kuò)張C.肺靜脈擴(kuò)張D.以上都是答案：D。肺門增大可由肺門淋巴結(jié)腫大、肺動(dòng)脈擴(kuò)張、肺靜脈擴(kuò)張等多種原因引起。33.以下哪種胸部疾病在CT上可表現(xiàn)為蜂窩狀影？A.特發(fā)性肺纖維化B.大葉性肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.肺膿腫答案：A。特發(fā)性肺纖維化CT表現(xiàn)為雙肺外周及基底部分布為主的網(wǎng)格狀、蜂窩狀影。大葉性肺炎主要表現(xiàn)為大片實(shí)變影；支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為支氣管呈柱狀、囊狀擴(kuò)張；肺膿腫表現(xiàn)為厚壁空洞，內(nèi)有液平。34.心臟增大的X線表現(xiàn)不包括：A.心影增大B.心尖上翹C.肺動(dòng)脈段突出D.肺紋理稀疏答案：D。心臟增大X線表現(xiàn)為心影增大，可有心尖上翹、肺動(dòng)脈段突出等表現(xiàn)，肺紋理稀疏多見于肺氣腫等情況，而非心臟增大的表現(xiàn)。35.以下哪種先天性心臟病可出現(xiàn)肺血減少？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案：C。法洛四聯(lián)癥由于肺動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致肺血減少。房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般表現(xiàn)為肺血增多。36.肝膿腫的CT表現(xiàn)不包括：A.圓形或橢圓形低密度灶，邊界不清B.增強(qiáng)掃描可見環(huán)形強(qiáng)化，內(nèi)部無(wú)強(qiáng)化C.病灶內(nèi)可見氣體影D.延遲期強(qiáng)化程度逐漸增高，與周圍肝實(shí)質(zhì)密度一致答案：D。肝膿腫增強(qiáng)掃描可見環(huán)形強(qiáng)化，內(nèi)部無(wú)強(qiáng)化，可伴有氣體影。延遲期強(qiáng)化程度不會(huì)與周圍肝實(shí)質(zhì)密度一致。37.脾腫大的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.脾臟超過(guò)5個(gè)肋單元B.脾臟超過(guò)6個(gè)肋單元C.脾臟超過(guò)7個(gè)肋單元D.脾臟超過(guò)8個(gè)肋單元答案：A。脾臟超過(guò)5個(gè)肋單元可診斷為脾腫大。38.輸尿管結(jié)石的典型CT表現(xiàn)是：A.輸尿管走行區(qū)高密度影，邊界清晰，周圍可見軟組織密度影包繞B.輸尿管走行區(qū)低密度影，邊界不清，無(wú)強(qiáng)化C.輸尿管走行區(qū)等密度影，邊界清晰，強(qiáng)化明顯D.輸尿管走行區(qū)混雜密度影，邊界不清，強(qiáng)化不均勻答案：A。輸尿管結(jié)石CT表現(xiàn)為輸尿管走行區(qū)高密度影，邊界清晰，周圍可見軟組織密度影包繞，是由于結(jié)石周圍炎癥反應(yīng)所致。39.膀胱結(jié)石的超聲表現(xiàn)是：A.膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)B.膀胱內(nèi)低回聲光團(tuán)，后方不伴有聲影，不隨體位改變而移動(dòng)C.膀胱內(nèi)等回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，不隨體位改變而移動(dòng)D.膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方不伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)答案：A。膀胱結(jié)石超聲表現(xiàn)與膽囊結(jié)石類似，為膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。40.子宮平滑肌瘤的MRI表現(xiàn)不包括：A.T1WI呈等信號(hào)或低信號(hào)B.T2WI呈低信號(hào)或等信號(hào)C.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化D.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則答案：D。子宮平滑肌瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，T1WI呈等信號(hào)或低信號(hào)，T2WI呈低信號(hào)或等信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。41.卵巢囊腫的超聲表現(xiàn)是：A.卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.卵巢內(nèi)低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲無(wú)明顯改變C.卵巢內(nèi)高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲衰減D.卵巢內(nèi)混雜回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲不均勻答案：A。卵巢囊腫超聲表現(xiàn)為卵巢內(nèi)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。42.以下哪種疾病可出現(xiàn)“雙泡征”？A.先天性食管閉鎖B.先天性肥厚性幽門狹窄C.十二指腸閉鎖D.小腸閉鎖答案：C。十二指腸閉鎖X線或超聲表現(xiàn)為“雙泡征”，即胃泡和擴(kuò)張的十二指腸球部形成的兩個(gè)液性暗區(qū)。先天性食管閉鎖表現(xiàn)為上腹部無(wú)氣體影；先天性肥厚性幽門狹窄可見胃擴(kuò)張，幽門管狹窄；小腸閉鎖表現(xiàn)為多個(gè)液氣平面。43.腸梗阻的X線表現(xiàn)不包括：A.腸管擴(kuò)張B.腸腔內(nèi)多個(gè)液氣平面C.腸壁增厚D.膈下游離氣體答案：D。膈下游離氣體多見于胃腸道穿孔，腸梗阻主要表現(xiàn)為腸管擴(kuò)張、腸腔內(nèi)多個(gè)液氣平面，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸壁增厚。44.食管癌的X線表現(xiàn)不包括：A.黏膜皺襞破壞、中斷B.管腔狹窄，呈不規(guī)則狀C.充盈缺損D.龕影位于胃輪廓之內(nèi)答案：D。龕影位于胃輪廓之內(nèi)多見于胃潰瘍惡變等胃部疾病，食管癌X線表現(xiàn)為黏膜皺襞破壞、中斷，管腔狹窄，呈不規(guī)則狀，充盈缺損等。45.胃潰瘍的X線直接征象是：A.龕影B.黏膜糾集C.胃壁蠕動(dòng)減弱D.胃小彎縮短答案：A。龕影是胃潰瘍的直接X(jué)線征象，黏膜糾集、胃壁蠕動(dòng)減弱、胃小彎縮短等為間接征象。46.結(jié)腸息肉的X線表現(xiàn)是：A.結(jié)腸腔內(nèi)圓形或橢圓形充盈缺損，邊界清晰B.結(jié)腸腔狹窄，黏膜破壞C.結(jié)腸壁增厚，僵硬D.結(jié)腸袋消失答案：A。結(jié)腸息肉X線表現(xiàn)為結(jié)腸腔內(nèi)圓形或橢圓形充盈缺損，邊界清晰。結(jié)腸腔狹窄、黏膜破壞、結(jié)腸壁增厚僵硬、結(jié)腸袋消失多見于結(jié)腸癌。47.正常成人胸部X線片上，一般看不到的結(jié)構(gòu)是：A.肺紋理B.氣管C.主支氣管D.段支氣管答案：D。正常成人胸部X線片上可看到肺紋理、氣管、主支氣管，段支氣管一般看不到。48.以下哪種影像檢查方法對(duì)胃腸道穿孔的診斷價(jià)值最高？A.X線腹部平片B.CTC.MRID.超聲答案：A。X線腹部平片可清晰顯示膈下游離氣體，對(duì)胃腸道穿孔的診斷具有重要價(jià)值。CT也可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體及其他穿孔相關(guān)表現(xiàn)，但X線腹部平片更簡(jiǎn)便、快捷；MRI對(duì)胃腸道穿孔的診斷價(jià)值相對(duì)較低；超聲對(duì)胃腸道穿孔的診斷有一定局限性。49.骨結(jié)核好發(fā)于：A.長(zhǎng)骨干骺端B.長(zhǎng)骨骨干C.短骨骨干D.扁骨答案：A。骨結(jié)核好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等部位。50.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.妊娠早期D.裝有心臟起搏器者答案：C。妊娠早期不是MRI檢查的絕對(duì)禁忌證，目前研究認(rèn)為MRI對(duì)胎兒相對(duì)安全，但在妊娠早期一般盡量避免，除非有明確的臨床需要。體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥患者、裝有心臟起搏器者均為MRI檢查的禁忌證。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些是肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)？A.肺部腫塊，邊緣有分葉、毛刺B.厚壁空洞，內(nèi)壁不規(guī)則C.阻塞性肺炎D.肺門淋巴結(jié)腫大答案：ABCD。肺癌影像學(xué)表現(xiàn)多樣，可表現(xiàn)為肺部腫塊，邊緣有分葉、毛刺；部分肺癌可形成厚壁空洞，內(nèi)壁不規(guī)則；腫瘤阻塞支氣管可導(dǎo)致阻塞性肺炎；還可出現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大。2.肝血管瘤的MRI表現(xiàn)包括：A.T1WI呈低信號(hào)B.T2WI呈高信號(hào)，有“燈泡征”C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化D.延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充答案：ABCD。肝血管瘤T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)，隨著回波時(shí)間延長(zhǎng)，信號(hào)逐漸增高，有“燈泡征”。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，門脈期及延遲期強(qiáng)化逐漸向中心填充。3.腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有：A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成B.腎盞破壞C.輸尿管狹窄、僵硬D.腎積水答案：ABCD。腎結(jié)核早期可表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)空洞形成，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)腎盞破壞、輸尿管狹窄僵硬，最終導(dǎo)致腎積水。4.腦梗死的MRI表現(xiàn)特點(diǎn)包括：A.超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）DWI呈高信號(hào)B.T1WI呈低信號(hào)C.T2WI呈高信號(hào)D.增強(qiáng)掃描可見腦回狀強(qiáng)化答案：ABCD。腦梗死超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）DWI呈高信號(hào)，T1WI呈低信號(hào)，T2WI呈高信號(hào)。在亞急性期和慢性期，增強(qiáng)掃描可見腦回狀強(qiáng)化。5.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的影像學(xué)表現(xiàn)有：A.乳腺內(nèi)鈣化灶，呈細(xì)砂粒狀、線樣或分支狀B.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張C.乳腺內(nèi)腫塊，邊界不清D.乳腺皮膚增厚答案：AB。乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌常表現(xiàn)為乳腺內(nèi)鈣化灶，呈細(xì)砂粒狀、線樣或分支狀，也可伴有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。乳腺內(nèi)腫塊、邊界不清及乳腺皮膚增厚多見于浸潤(rùn)性乳腺癌。6.以下哪些疾病可出現(xiàn)胸腔積液？A.心力衰竭B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺癌答案：ABCD。心力衰竭可導(dǎo)致肺淤血，引起漏出性胸腔積液；肺炎、肺結(jié)核、肺癌等可引起滲出性胸腔積液。7.骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括：A.全面觀察，綜合分析B.結(jié)合臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查C.區(qū)分骨腫瘤的良惡性D.明確骨腫瘤的組織學(xué)類型答案：ABC。骨腫瘤影像學(xué)診斷需全面觀察，綜合分析影像學(xué)表現(xiàn)，結(jié)合臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，區(qū)分骨腫瘤的良惡性。明確骨腫瘤的組織學(xué)類型主要依靠病理檢查，影像學(xué)檢查有一定提示作用，但不能確診。8.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括：A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)C.婦科疾病診斷（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等）D.胎盤定位答案：ABCD。超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛，可用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)、婦科疾病診斷（如子宮肌瘤、卵巢囊腫等）以及胎盤定位等。9.以下哪些是胃腸道腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)？A.充盈缺損B.龕影C.黏膜破壞D.管腔狹窄答案：ABCD。胃腸道腫瘤可表現(xiàn)為充盈缺損（如息肉、腫瘤等）、龕影（如潰瘍型腫瘤）、黏膜破壞、管腔狹窄等。10.關(guān)于MRI對(duì)比劑，以下說(shuō)法正確的是：A.可分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑B.常用的陽(yáng)性對(duì)比劑是釓噴酸葡胺C.對(duì)比劑可縮短組織的T1或T2弛豫時(shí)間D.對(duì)比劑有助于提高病變的顯示率和診斷的準(zhǔn)確性答案：ABCD。MRI對(duì)比劑可分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑，常用的陽(yáng)性對(duì)比劑是釓噴酸葡胺。對(duì)比劑可縮短組織的T1或T2弛豫時(shí)間，從而改變組織在MRI圖像上的信號(hào)強(qiáng)度，有助于提高病變的顯示率和診斷的準(zhǔn)確性。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述肝癌的CT表現(xiàn)。答：肝癌CT表現(xiàn)如下：-平掃：多表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形或橢圓形低密度灶，邊界不清，部分腫瘤周圍可見低密度環(huán)（假包膜）。少數(shù)肝癌可呈等密度或高密度灶。-增強(qiáng)掃描：-動(dòng)脈期：肝癌主要由肝動(dòng)脈供血，動(dòng)脈期腫瘤迅速?gòu)?qiáng)化，密度高于周圍肝實(shí)質(zhì)，表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化。