三級醫(yī)院評審標準實施細則（2025年版）復雜性視網(wǎng)膜脫離（手術(shù)治療）單病種質(zhì)量控制指標XX醫(yī)院XX科匯報人：XXX【計量單位】百分比（%）【計算方法】

【指標說明】分子：行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療前行眼部超聲檢查的患者數(shù)。分母：同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的患者總例數(shù)?！局笜艘饬x】評價青光眼手術(shù)診療的規(guī)范性?！局笜藢颉恐鸩教岣?。

術(shù)前行眼部超聲檢查的比例=

復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療前行眼部超聲檢查的患者數(shù)×100%同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的患者總數(shù)1.術(shù)前行眼部超聲檢查的比例（二）資源消耗指標【計量單位】百分比（%）【計算方法】

【指標說明】分子：行視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)治療的患者中符合手術(shù)適應證的患者數(shù)。手術(shù)適應證：①視網(wǎng)膜激光光凝治療無效；②孔源性視網(wǎng)膜脫離；③滲出性視網(wǎng)膜脫離；④牽拉性視網(wǎng)膜脫離；⑤脈絡膜脫離性視網(wǎng)膜脫離。分母：同期行視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)的患者總例數(shù)。【指標意義】評價復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)診療的規(guī)范性。【指標導向】逐步提高。視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)適應證符合率=

符合視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)適應證的患者數(shù)×100%同期行視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)的患者總數(shù)2.視網(wǎng)膜脫離復位鞏膜扣帶術(shù)適應證符合率（二）資源消耗指標【計量單位】百分比（%）【計算方法】

【指標說明】分子：行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療后進行視網(wǎng)膜復位檢測和黃斑結(jié)構(gòu)評估的患者數(shù)。分母：同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的患者總例數(shù)。【指標意義】評價復雜性視網(wǎng)膜脫離術(shù)后評估的規(guī)范性?！局笜藢颉恐鸩教岣?。術(shù)后行視網(wǎng)膜功能檢查的比例=

復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療后行視網(wǎng)膜功能檢查的患者數(shù)×100%同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的患者總數(shù)3.術(shù)后行視網(wǎng)膜功能檢查的比例（二）資源消耗指標【計量單位】百分比（%）【計算方法】【指標說明】分子：行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療后發(fā)生增生性玻璃體視網(wǎng)膜病伴脫離、復發(fā)性視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、高眼壓、低眼壓和眼球萎縮、繼發(fā)性黃斑裂孔、視野缺損、視神經(jīng)萎縮、白內(nèi)障、眼內(nèi)炎、遲發(fā)性玻璃體出血、脈絡膜脫離、繼發(fā)性青光眼、虹膜紅變、黃斑水腫、黃斑皺褶、硅膠侵蝕、硅膠塊脫出、硅膠塊感染、交感性眼炎、屈光改變等并發(fā)癥的患者人數(shù)。分母：同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的患者總例數(shù)?！局笜艘饬x】評價復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的診療水平?！局笜藢颉恐鸩浇档?。手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率=復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療后發(fā)生并發(fā)癥的患者數(shù)×100%同期行復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療的患者總數(shù)4.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率（二）資源消耗指標【計量單位】天【計算方法】【指標說明】分子：復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院患者占用總床日數(shù)。分母:同期復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院總?cè)藬?shù)。此指標數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺。【指標意義】評價病種的時間消耗情況，反映醫(yī)療效率，間接反映綜合醫(yī)療質(zhì)量?！局笜藢颉恐鸩娇s短。

平均住院日=

復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院患者占用總床日數(shù)同期復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院總?cè)藬?shù)（二）資源消耗指標1.平均住院日【計量單位】元【計算方法】【指標說明】分子：所有復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療患者住院費用之和。分母：同期復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院總?cè)藬?shù)。此指標數(shù)據(jù)來自HQMS病案首頁，不取自單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺。【指標意義】評價病種的費用消耗情況，反映病種醫(yī)療成本控制，間接反映醫(yī)療質(zhì)量。【指標導向】監(jiān)測比較

次均費用=

所有復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療患者住院費用之和同期復雜性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療出院總?cè)藬?shù)2.次均費用（二）資源消耗指標【指標說明】指