2025年高職護(hù)理（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）（總共20題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮，有腺體C.子宮峽部黏膜與宮頸黏膜相同D.卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是A.闊韌帶B.圓韌帶C.主韌帶D.宮骶韌帶3.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部4.胎盤由下列哪項(xiàng)組成A.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜B.羊膜、平滑絨毛膜、包蛻膜C.羊膜、葉狀絨毛膜、包蛻膜D.羊膜、平滑絨毛膜、底蛻膜5.妊娠早期黑加征是指A.子宮增大變軟B.子宮呈前傾前屈位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D.宮頸充血變軟，呈紫藍(lán)色6.正常胎動(dòng)每小時(shí)約A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次7.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.血容量至妊娠末期增加30%～45%B.心率從孕早期至末期每分鐘增加10～15次C.心搏出量至妊娠32～34周達(dá)高峰D.妊娠后期心臟向左、上、前方移位8.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列哪項(xiàng)正確A.妊娠期血液處于高凝狀態(tài)B.妊娠期出現(xiàn)血液稀釋，血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C.妊娠期白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少D.妊娠期凝血因子Ⅷ、Ⅸ增加9.末次月經(jīng)第一日是2024年6月20日，推算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A.2025年3月27日B.2025年3月23日C.2025年3月25日D.2025年3月28日10.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥A.產(chǎn)后出血B.急性腎衰竭C.羊水栓塞D.胎兒窘迫11.前置胎盤的主要癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠期腹痛伴陰道流血C.妊娠晚期反復(fù)性陰道流血伴腹痛D.妊娠早期陰道流血12.妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤絨毛淺著床C.HELLP綜合征D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷13.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失14.妊娠合并心臟病患者，最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠24～28周B.妊娠32～34周C.妊娠36～38周D.妊娠38～40周15.妊娠合并糖尿病對胎兒的影響，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.巨大兒發(fā)生率增加B.胎兒生長受限C.早產(chǎn)發(fā)生率增加D.胎兒畸形發(fā)生率增加16.關(guān)于妊娠合并貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A.血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜35%診斷為妊娠期貧血B.血紅蛋白＜110g/L，血細(xì)胞比容＜33%診斷為妊娠期貧血C.血紅蛋白＜105g/L，血細(xì)胞比容＜32%診斷為妊娠期貧血D.血紅蛋白＜100g/L，血細(xì)胞比容＜32%診斷為妊娠期貧血17.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)后A.2周B.4周C.六周D.8周18.產(chǎn)后子宮復(fù)舊降入骨盆腔內(nèi)時(shí)需A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周19.正常惡露持續(xù)時(shí)間為A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.8～10周20.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫球蛋白，增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母嬰感情D.不利于母親產(chǎn)后子宮復(fù)舊第II卷（非選擇題，共60分）（總共5題，每題12分，根據(jù)題目要求作答）21.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。22.簡述胎盤早剝的處理原則。23.簡述前置胎盤的處理原則。24.材料：患者，女，28歲，妊娠38周，G1P0。規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎膜已破，羊水Ⅱ度污染，胎頭+1，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在母體左側(cè)。問題：請分析該患者目前的情況，并提出處理措施。25.材料：患者，女，32歲，妊娠34周，因頭痛、眼花2天就診。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。問題：請?jiān)\斷該患者的疾病，并簡述其治療原則。答案：1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.A9.A10.C11.A12.A13.D14.B15.B16.D17.C18.A19.B20.D21.妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)：妊娠期高血壓：血壓≥140/≥90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)，產(chǎn)后12周恢復(fù)正常，尿蛋白（-），可伴有上腹部不適或血小板減少。子癇前期：輕度：血壓≥140/90mmHg，孕20周后出現(xiàn)，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白（+）；重度：血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白（++），可伴有持續(xù)性頭痛或視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀，持續(xù)性上腹部疼痛等。子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。慢性高血壓并發(fā)子癇前期：高血壓孕婦妊娠20周以前無尿蛋白，若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h；高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板減少。妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg（除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?，妊娠期無明顯加重；或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。22.胎盤早剝處理原則：糾正休克，及時(shí)終止妊娠。根據(jù)孕婦病情輕重、胎兒宮內(nèi)狀況、產(chǎn)程進(jìn)展、胎產(chǎn)式等決定終止妊娠的方式。1.陰道分娩：適用于以外出血為主，Ⅰ度患者一般情況良好，宮口已擴(kuò)張，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩者。2.剖宮產(chǎn)：適用于Ⅱ度胎盤早剝，特別是初產(chǎn)婦，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者；Ⅰ度胎盤早剝，出現(xiàn)胎兒窘迫征象，需搶救胎兒者；Ⅲ度胎盤早剝，產(chǎn)婦病情惡化，胎兒已死，不能立即分娩者；破膜后產(chǎn)程無進(jìn)展者。23.前置胎盤處理原則：抑制宮縮、糾正貧血、預(yù)防感染和適時(shí)終止妊娠。1.期待療法：適用于妊娠＜36周、胎兒體重＜2300g、陰道流血量不多、孕婦一般情況良好、胎兒存活者。2.終止妊娠：適用于入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者，應(yīng)采取積極措施選擇最佳方式終止妊娠。剖宮產(chǎn)可在短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒，迅速結(jié)束分娩，可以提高胎兒存活力。陰道分娩僅適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩者。24.該患者目前情況：宮口開大8cm，胎膜已破，羊水Ⅱ度污染，提示胎兒可能存在宮內(nèi)窘迫。胎頭+1，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在母體左側(cè)，胎位正常。處理措施：立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，以搶救胎兒。做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，因羊水Ⅱ度污染可能導(dǎo)致新生兒吸入性肺炎等。術(shù)后給予抗感染、促進(jìn)子宮復(fù)舊等治療。25.診斷：重度子癇前期。治療原則：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。1.休息：保證充足睡眠，取左側(cè)臥位。2.鎮(zhèn)靜：選用地西泮、冬眠合劑等。3.解痙：首選硫酸鎂。4.降壓：血壓過高時(shí)給予降壓藥物，將血