2025年大學(xué)病理學(xué)實(shí)踐（病理實(shí)踐操作）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.下列哪種病變不屬于細(xì)胞、組織的適應(yīng)性變化？（）A.肥大B.增生C.化生D.變性答案：D2.細(xì)胞水腫時(shí)，細(xì)胞內(nèi)哪種細(xì)胞器受累最早、最明顯？（）A.線粒體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.核糖體D.溶酶體答案：A3.下列哪種組織化生最為常見？（）A.上皮組織化生B.間葉組織化生C.骨化生D.軟骨化生答案：A4.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，常可發(fā)生（）A.凝固B.溶解吸收C.脂肪壞死D.壞疽答案：D5.干性壞疽多見于（）A.四肢末端B.肺C.腸D.子宮答案：A6.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用？（）A.組胺B.緩激肽C.補(bǔ)體C5aD.前列腺素答案：C7.炎癥局部的基本病變是（）A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成答案：B8.急性炎癥時(shí)，炎癥局部血流速度的減慢主要是由于（）A.血管內(nèi)流體靜壓下降B.血管口徑變小，血流阻力增大C.微血管通透性升高的結(jié)果D.組織水腫升高對(duì)血管產(chǎn)生壓迫答案：C9.下列哪種疾病屬于化膿性炎癥？（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體肺炎答案：B10.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？（）A.白血病B.黑色素瘤C.纖維瘤D.精原細(xì)胞瘤答案：C11.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤外觀形態(tài)的差異B.腫瘤間質(zhì)與其起源組織間質(zhì)分化程度的差異C.腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞與其起源組織實(shí)質(zhì)細(xì)胞形態(tài)和功能的差異D.腫瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞的大小差異答案：C12.腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)分?jǐn)?shù)主要是指（）A.腫瘤細(xì)胞群體中處于有絲分裂期的細(xì)胞比例B.腫瘤細(xì)胞群體中處于合成前期的細(xì)胞比例C.腫瘤細(xì)胞群體中處于合成期的細(xì)胞比例D.腫瘤細(xì)胞群體中處于增殖階段的細(xì)胞比例答案：D13.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.呼吸道轉(zhuǎn)移答案：D14.下列哪種腫瘤的惡性程度最高？（）A.高分化腺癌B.中分化腺癌C.低分化腺癌D.黏液腺癌答案：C15.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾病？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.艾滋病D.重癥肌無力答案：C16.免疫應(yīng)答的基本過程包括（）A.識(shí)別、活化、效應(yīng)三個(gè)階段B.感應(yīng)、反應(yīng)、效應(yīng)三個(gè)階段C.識(shí)別、活化、排斥三個(gè)階段D.識(shí)別、活化、增殖三個(gè)階段答案：A17.下列哪種細(xì)胞不屬于抗原提呈細(xì)胞？（）A.巨噬細(xì)胞B.樹突狀細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞答案：Du18.下列哪種免疫球蛋白能通過胎盤？（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgD答案：C19.下列哪種疾病屬于免疫缺陷病？（）A.過敏性鼻炎B.艾滋病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：B20.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗答案：A第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（每題4分，共20分）答題要求：請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.化生____________________2.壞死____________________3.腫瘤____________________4.自身免疫性疾病____________________5.免疫應(yīng)答____________________答案：1.一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。2.局部組織死亡后，所出現(xiàn)的一系列形態(tài)學(xué)改變。3.機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控，導(dǎo)致異常增生而形成的新生物。4.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生自身抗體或自身致敏淋巴細(xì)胞，造成自身組織損傷并出現(xiàn)臨床癥狀。5.機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過程。（二）簡(jiǎn)答題（每題6分，共18分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問題。1.簡(jiǎn)述細(xì)胞水腫的發(fā)生機(jī)制及病理變化。2.簡(jiǎn)述腫瘤的分級(jí)與分期。3.簡(jiǎn)述自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)制。答案：1.機(jī)制：細(xì)胞損傷時(shí)，線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜鈉鉀泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水過多積聚。病理變化：細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)疏松，淡染，嚴(yán)重時(shí)細(xì)胞腫脹如氣球樣，稱氣球樣變。2.分級(jí)：根據(jù)腫瘤的分化程度、異型性大小等對(duì)腫瘤的惡性程度進(jìn)行分級(jí)。分期：根據(jù)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、擴(kuò)散范圍等對(duì)腫瘤的臨床進(jìn)程進(jìn)行分期。3.發(fā)病機(jī)制：自身抗原出現(xiàn)、免疫調(diào)節(jié)異常、交叉抗原、遺傳因素等導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫應(yīng)答，造成自身組織損傷。（三）病例分析題（共12分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，并回答問題?；颊吣行裕?5歲，因咳嗽咳痰伴發(fā)熱2周入院。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺下葉有一圓形陰影，直徑約3cm。經(jīng)手術(shù)切除后病理檢查，見腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞異型性明顯，核大、深染，可見核仁。腫瘤細(xì)胞巢中央可見角化珠形成。1.該患者最可能的診斷是什么？（4分）2.請(qǐng)描述該腫瘤的病理特征。（8分）答案：1.高分化鱗狀細(xì)胞癌。2.病理特征：腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞異型性明顯，核大、深染，可見核仁。腫瘤細(xì)胞巢中央可見角化珠形成。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀以下材料，回答問題。材料：某患者，女性，30歲。反復(fù)口腔潰瘍、面部紅斑伴關(guān)節(jié)疼痛3年。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。1.請(qǐng)分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制與免疫應(yīng)答的關(guān)系。（6分）2.針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？（4分）答案：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制與免疫應(yīng)答密切相關(guān)。自身抗原出現(xiàn)，免疫系統(tǒng)對(duì)自身組織產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生多種自身抗體，如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等，形成免疫復(fù)合物，沉積于組織器官，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致組織損傷，出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。2.治療措施：糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)；免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等控制病情；對(duì)癥治療，如緩解口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。（五）論述題（共10分）答題要求：論述腫瘤的發(fā)生發(fā)展過程。答案：腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多階段、多步驟的過程。首先是機(jī)體受到各種致瘤因素作用，如化學(xué)致癌因素、物理致癌因素、生物致癌因素等，導(dǎo)致細(xì)胞的