2026年中醫(yī)專長醫(yī)師證考試重點難點解析一、單選題（共10題，每題1分）1.題目：根據(jù)《中醫(yī)藥法》，中醫(yī)專長醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，可以使用的醫(yī)療技術方法不包括以下哪項？A.針灸B.拔罐C.西醫(yī)藥物治療D.推拿答案：C解析：中醫(yī)專長醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍限定于中醫(yī)藥（含民族醫(yī)藥）領域，西醫(yī)藥物治療不屬于其執(zhí)業(yè)范疇。2.題目：某患者自述“胸脅苦滿，噯氣頻作”，中醫(yī)辨證屬于？A.肝氣郁結B.脾胃虛弱C.腎陽不足D.肺熱壅盛答案：A解析：根據(jù)《金匱要略》所述，“胸脅苦滿，噯氣頻作”為肝氣郁結的典型表現(xiàn)。3.題目：治療風寒感冒，首選的方劑是？A.桑菊飲B.麻黃湯C.瀉白散D.止嗽散答案：B解析：麻黃湯辛溫發(fā)汗，適用于風寒感冒表實證。4.題目：某患者“久病體虛，面色萎黃，神疲乏力”，舌淡苔白，脈虛弱，中醫(yī)治法應是？A.滋陰降火B(yǎng).補氣養(yǎng)血C.疏肝解郁D.清熱利濕答案：B解析：面色萎黃、神疲乏力、舌淡苔白、脈虛弱為氣血兩虛之象，治宜補氣養(yǎng)血。5.題目：針灸治療高血壓時，常用哪個穴位？A.太沖B.合谷C.曲池D.百會答案：A解析：太沖穴屬肝經，可平肝潛陽，是治療高血壓的常用穴位。6.題目：中醫(yī)認為“腎為先天之本”，其生理功能不包括？A.主藏精B.主生長發(fā)育C.主水液代謝D.主呼吸答案：D解析：主呼吸屬肺的功能，腎主水、主精、主生長。7.題目：某患者“腰膝酸軟，畏寒肢冷”，舌淡胖苔白，脈沉細，辨證屬于？A.腎陰虧虛B.腎陽虛C.肝郁脾虛答案：B解析：畏寒肢冷、舌淡胖苔白、脈沉細為腎陽虛表現(xiàn)。8.題目：治療脾胃虛弱型腹瀉，首選的方劑是？A.參苓白術散B.四逆散C.芍藥湯D.理中湯答案：A解析：參苓白術散健脾益氣，滲濕止瀉，適用于脾胃虛弱型腹瀉。9.題目：針灸治療中風后遺癥上肢不遂，常用哪個穴位？A.手三里B.足三里C.風池D.外關答案：A解析：手三里屬陽明經，可疏通經絡，恢復上肢功能。10.題目：中醫(yī)“五行”中，“火”對應的臟腑是？A.心B.肝C.肺D.腎答案：A解析：心屬火，主血脈，其華在面。二、多選題（共5題，每題2分）1.題目：中醫(yī)治療“咳嗽”的治法包括哪些？A.疏風散寒B.滋陰潤燥C.清熱化痰D.補肺益氣答案：A、B、C、D解析：咳嗽的治法需根據(jù)證型調整，風寒咳嗽需疏風散寒，陰虛咳嗽需滋陰潤燥，痰熱咳嗽需清熱化痰，肺虛咳嗽需補肺益氣。2.題目：針灸治療“失眠”的常用穴位包括？A.百會B.三陰交C.神門D.太沖答案：B、C解析：三陰交調補肝腎，神門寧心安神，為治療失眠的要穴。3.題目：中醫(yī)認為“脾胃為后天之本”，其功能包括？A.主運化水谷B.主統(tǒng)血C.主肌肉筋骨D.主升清降濁答案：A、D解析：脾胃主運化，升清降濁；統(tǒng)血屬脾，肌肉筋骨屬肝。4.題目：治療“眩暈”的方劑可選？A.天麻鉤藤飲B.半夏白術天麻湯C.六味地黃丸D.補中益氣湯答案：A、B解析：天麻鉤藤飲平肝熄風，半夏白術天麻湯健脾化痰，均適用于眩暈。5.題目：中醫(yī)“六淫”致病特點包括？A.風為百病之長B.寒主收引凝滯C.濕性重濁黏滯D.燥易傷津答案：A、B、C、D解析：六淫各有特點，風易變、寒收引、濕黏滯、燥傷津、火易傷津耗氣。三、判斷題（共10題，每題1分）1.題目：中醫(yī)專長醫(yī)師可以開具西藥處方。（×）答案：錯解析：中醫(yī)專長醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍限定于中醫(yī)藥，不得開具西藥處方。2.題目：針灸治療“胃痛”時，足三里是必用穴位。（√）答案：對解析：足三里健脾和胃，是治療胃痛的要穴。3.題目：中醫(yī)認為“腎主水”，與膀胱功能相關。（√）答案：對解析：腎主水液代謝，膀胱主氣化，二者協(xié)同作用。4.題目：中藥湯劑的煎煮時間應根據(jù)藥物性質調整。（√）答案：對解析：解表藥宜短煎，滋補藥宜長煎。5.題目：推拿治療“腰肌勞損”時，宜用重手法。（×）答案：錯解析：腰肌勞損宜用輕柔手法，避免暴力。6.題目：中醫(yī)“氣血生化之源”指的是脾胃。（√）答案：對解析：脾胃運化水谷精微，化生氣血。7.題目：針灸治療“面癱”時，應避開面部動脈。（√）答案：對解析：面部穴位多靠近血管，操作需謹慎。8.題目：中醫(yī)“陰陽失衡”是疾病發(fā)生的根本原因。（√）答案：對解析：陰陽失調導致臟腑功能紊亂。9.題目：中藥“君臣佐使”配伍原則中，“君”藥是主藥。（√）答案：對解析：君藥決定方劑主治，藥力最強。10.題目：中醫(yī)專長醫(yī)師需遵循當?shù)匦l(wèi)生行政部門制定的診療規(guī)范。（√）答案：對解析：中醫(yī)專長醫(yī)師執(zhí)業(yè)需符合地方管理規(guī)定。四、簡答題（共3題，每題5分）1.題目：簡述中醫(yī)治療“感冒”的辨證要點。答案：-辨風寒、風熱：風寒感冒惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕；風熱感冒發(fā)熱重、微惡風、有汗、鼻塞流黃涕。-辨表里：表證以惡寒發(fā)熱、頭身疼痛為主；里證以臟腑癥狀為主。-辨虛實：風寒、風熱多為實證；氣虛感冒伴自汗、乏力為虛證。2.題目：簡述針灸治療“失眠”的常用配穴原則。答案：-以安神定志為原則，首選神門、三陰交；-風寒束表者加風池、合谷；-肝郁化火者加太沖、行間；-心脾兩虛者加心俞、脾俞。-配穴需結合失眠類型（實證、虛證）調整。3.題目：簡述中醫(yī)“腎虛”的臨床表現(xiàn)及治法。答案：-臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、畏寒肢冷（陽虛）、或五心煩熱、盜汗（陰虛）、夜尿頻多、發(fā)脫齒搖。-治法：腎陽虛者溫補腎陽（附子湯）；腎陰虛者滋陰補腎（六味地黃丸）。-輔助治療：可結合針灸（關元、腎俞）、食療（黑芝麻、核桃）。五、論述題（共2題，每題10分）1.題目：論述中醫(yī)“脾胃虛弱”的病因病機及治療方藥。答案：-病因病機：-外感六淫（濕、寒、熱）侵襲；-飲食不節(jié)（過食生冷、肥甘）；-情志失調（肝郁克脾）；-勞倦過度（耗傷中氣）。-病機核心：脾運化失司，氣血生化不足。-治療方藥：-基方：參苓白術散（黨參、白術、茯苓、山藥等）；-脾陽虛加附子、干姜；-脾虛濕盛加薏苡仁、澤瀉；-肝郁脾虛加陳皮、香附。-針灸取脾俞、足三里、中脘。2.題目：論述中醫(yī)專長醫(yī)師在“農村地區(qū)”執(zhí)業(yè)的優(yōu)勢及注意事項。答案：-優(yōu)勢：-農村居民對中醫(yī)藥接受度高，需求大；-中醫(yī)專長醫(yī)師可發(fā)揮“簡便驗廉”特色，解決基層醫(yī)療資源不足問題；-可