局部解剖考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.顱頂“危險(xiǎn)區(qū)”指（）A.皮膚B.淺筋膜C.帽狀腱膜D.腱膜下疏松結(jié)締組織2.鎖胸筋膜內(nèi)不通過的結(jié)構(gòu)是（）A.頭靜脈B.胸外側(cè)神經(jīng)C.胸肩峰動(dòng)脈D.淋巴管3.腹股溝管淺環(huán)位于（）A.恥骨聯(lián)合上方B.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方C.恥骨結(jié)節(jié)外上方D.髂前上棘下方4.腘窩內(nèi)容由淺至深依次為（）A.脛神經(jīng)、腘動(dòng)脈、腘靜脈B.脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動(dòng)脈C.腘動(dòng)脈、腘靜脈、脛神經(jīng)D.腘靜脈、腘動(dòng)脈、脛神經(jīng)5.甲狀腺手術(shù)時(shí)，結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈應(yīng)避免損傷（）A.喉上神經(jīng)B.喉下神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.舌下神經(jīng)6.出入肝門的結(jié)構(gòu)不包括（）A.肝門靜脈B.肝固有動(dòng)脈C.肝靜脈D.肝管7.膽囊底的體表投影在（）A.左鎖骨中線與肋弓交點(diǎn)處B.右鎖骨中線與肋弓交點(diǎn)處C.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交點(diǎn)處D.劍突下方8.腕管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)是（）A.尺神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.橈神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)9.股三角內(nèi)的結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)依次為（）A.股神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈B.股動(dòng)脈、股神經(jīng)、股靜脈C.股靜脈、股動(dòng)脈、股神經(jīng)D.股神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈10.大隱靜脈注入（）A.股靜脈B.腘靜脈C.脛前靜脈D.脛后靜脈二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.參與構(gòu)成腋窩壁的是（）A.胸大肌B.前鋸肌C.肩胛下肌D.背闊肌2.位于腹膜后隙的器官有（）A.腎B.腎上腺C.輸尿管D.胰腺3.頸部的筋膜層次有（）A.頸淺筋膜B.頸深筋膜淺層C.頸深筋膜中層D.頸深筋膜深層4.髖關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的組成動(dòng)脈有（）A.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈B.旋股外側(cè)動(dòng)脈C.臀上動(dòng)脈D.臀下動(dòng)脈5.肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有（）A.肱動(dòng)脈B.肱靜脈C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)6.腹股溝三角的邊界有（）A.腹直肌外側(cè)緣B.腹股溝韌帶C.腹壁下動(dòng)脈D.髂前上棘7.膈的裂孔有（）A.主動(dòng)脈裂孔B.食管裂孔C.腔靜脈孔D.腰肋三角8.盆膈的組成結(jié)構(gòu)有（）A.肛提肌B.尾骨肌C.盆膈上筋膜D.盆膈下筋膜9.坐骨肛門窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有（）A.陰部內(nèi)動(dòng)脈B.陰部內(nèi)靜脈C.陰部神經(jīng)D.坐骨神經(jīng)10.頭皮的組成包括（）A.皮膚B.淺筋膜C.帽狀腱膜D.腱膜下疏松結(jié)締組織三、判斷題（每題2分，共20分）1.腮腺管開口于平對(duì)上頜第二磨牙牙冠頰黏膜上的腮腺管乳頭。（）2.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈發(fā)自肝固有動(dòng)脈。（）3.椎動(dòng)脈穿行第6至第1頸椎橫突孔。（）4.肋膈隱窩是胸膜腔最低部位。（）5.膽總管由肝左管和肝右管匯合而成。（）6.坐骨神經(jīng)支配大腿后群肌。（）7.正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)“爪形手”。（）8.闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線中、外1/3交點(diǎn)處。（）9.乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié)。（）10.股鞘內(nèi)有股神經(jīng)。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述甲狀腺的位置和毗鄰。答：甲狀腺位于頸部前方，貼于喉和氣管上部前面及兩側(cè)。前面有皮膚、淺筋膜等；兩側(cè)葉后內(nèi)側(cè)鄰喉、氣管、咽、食管和喉返神經(jīng)；后外側(cè)與頸動(dòng)脈鞘及頸交感干相鄰。2.簡述腹股溝管的位置、內(nèi)容及兩口。答：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方。男性有精索，女性有子宮圓韌帶通過。內(nèi)口為深環(huán)，位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約1.5cm處；外口為淺環(huán)，在恥骨結(jié)節(jié)外上方。3.簡述腘窩的境界和內(nèi)容。答：境界：外上界為股二頭肌，內(nèi)上界為半腱肌和半膜肌，下內(nèi)、下界分別為腓腸肌內(nèi)、外側(cè)頭。內(nèi)容有脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動(dòng)脈、腓總神經(jīng)等。4.簡述腕管的構(gòu)成及通過結(jié)構(gòu)。答：由屈肌支持帶與腕骨溝共同構(gòu)成。通過結(jié)構(gòu)有正中神經(jīng)、拇長屈肌腱和指淺、深屈肌腱。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論頸部手術(shù)中如何避免損傷重要神經(jīng)。答：術(shù)前充分了解頸部神經(jīng)分布，術(shù)中分離應(yīng)小心。如處理甲狀腺下動(dòng)脈時(shí)，應(yīng)靠近甲狀腺側(cè)葉下極結(jié)扎，避免損傷喉下神經(jīng)；結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)靠近腺上極，防傷喉上神經(jīng)外支。手術(shù)中仔細(xì)操作，借助神經(jīng)探測(cè)儀輔助。2.討論腹股溝疝的形成原因及手術(shù)注意要點(diǎn)。答：原因有腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等。手術(shù)要點(diǎn)：找到疝囊并高位結(jié)扎，修補(bǔ)薄弱腹壁。術(shù)中注意勿損傷腹股溝管內(nèi)神經(jīng)（如髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)）和血管，確保精索（女性子宮圓韌帶）位置正常。3.討論上肢骨折可能損傷的神經(jīng)及相應(yīng)癥狀。答：肱骨外科頸骨折可能損傷腋神經(jīng)，致三角肌癱瘓，肩部感覺障礙。肱骨干骨折易傷及橈神經(jīng)，出現(xiàn)垂腕征。肱骨髁上骨折可損傷正中神經(jīng)，造成“猿手”。尺骨鷹嘴骨折可能損傷尺神經(jīng)，導(dǎo)致“爪形手”。4.討論肝的分葉分段及臨床意義。答：肝按肝內(nèi)管道系統(tǒng)分為五葉六段。意義：利于理解肝內(nèi)血管、膽管分布，為肝臟疾病診斷定位提供依據(jù)，指導(dǎo)肝外科手術(shù)，可進(jìn)行精準(zhǔn)肝段切除，減少對(duì)正常肝組織損傷，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。答案單項(xiàng)選擇題答案1.D2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.A多項(xiàng)選擇題答案