2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》模擬題(含參考答案解析)_第1頁
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2025年5月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《放射腫瘤科》模擬題(含參考答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.CT示咽旁間隙向外移位,提示占位病變來源于A、鼻咽B、頜下腺C、腺樣體D、腮腺E、頸深淋巴結正確答案:A答案解析:鼻咽部占位性病變推壓鄰近結構,可導致咽旁間隙向外移位。2.醫(yī)療機構應當設置電離輻射醒目警示標志的場所不包括()。A、裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器B、放射診療工作場所的入口處C、放射性同位素儲存場所D、放射性工作人員辦公室E、放射性廢物儲存場所正確答案:D答案解析:醫(yī)療機構應當對下列設備和場所設置醒目的警示標志:①裝有放射性同位素和放射性廢物的設備、容器,設有電離輻射標志;②放射性同位素和放射性廢物儲存場所,設有電離輻射警告標志及必要的文字說明;③放射診療工作場所的入口處,設有電離輻射警告標志;④放射診療工作場所應當按照有關標準的要求分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū),在控制區(qū)進出口及其他適當位置,設有電離輻射警告標志和工作指示燈。3.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是()。A、抗感染B、抗心絞痛C、補充血量D、心肌再灌注E、消除心律失常正確答案:D答案解析:心肌梗死通常是指由冠狀動脈粥樣硬化(偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致),造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌血供不足,而側支循環(huán)未充分建立造成血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久地急性缺血達20~30分鐘以上。急性心肌梗死的治療原則是盡快恢復心肌血液再灌注。4.在Meta分析中,必須進行異質(zhì)性分析,產(chǎn)生異質(zhì)性的原因可能是()。A、各個研究的研究對象可能存在差異B、各個研究采用的研究方法可能不同C、隨機效應是產(chǎn)生異質(zhì)性的最重要原因D、各個研究的環(huán)境條件可能不同E、各個研究所定義的暴露、結局等指標可能不同正確答案:C5.EAP方案目前較少用于晚期胃癌是因為A、有效率低B、生存率改善不突出C、藥物不良反應較重D、藥物經(jīng)濟學原因E、該方案可操作性差正確答案:C答案解析:藥物不良反應較重,Ⅲ~Ⅳ骨髓抑制發(fā)生率達48%~64%,伴發(fā)嚴重感染12%,而且藥物毒性死亡在10%~14%,因此一般少用。6.與盲法研究相對的是()。A、開發(fā)試驗B、對照試驗C、現(xiàn)場試驗D、個體試驗E、以上都不是正確答案:A7.DNA上的外顯子是A、不被轉(zhuǎn)錄的序列B、被轉(zhuǎn)錄但不被翻譯的序列C、被轉(zhuǎn)錄也被翻譯的序列D、調(diào)節(jié)基因序列E、不出現(xiàn)在成熟mRNA中的序列正確答案:C答案解析:斷裂基因(splitgene)是指真核生物中,由若干編碼區(qū)序列被非編碼區(qū)序列間隔,但又連續(xù)鑲嵌而構成的基因。斷裂基因中具有表達活性的編碼序列稱為外顯子(exon),沒有表達活性的間隔序列稱為內(nèi)含子(introd)。8.陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,首選藥物是A、β受體阻滯劑B、普羅帕酮(心律平)C、慢心律D、鈣拮抗劑E、奎尼丁正確答案:A答案解析:急性心肌梗死患者發(fā)生室性期前收縮,首選藥物是利多卡因;而陳舊性心肌梗死患者發(fā)生室性期前收縮,首選藥物是β受體阻滯劑(可降低心梗后猝死發(fā)生率)9.風心病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓120/80mmHg,心率140次/分,心律絕對不齊。首選藥物是A、利多卡因B、胺碘酮C、毛花苷丙(西地蘭)D、普羅帕酮(心律平)E、可拉明正確答案:C答案解析:患者為風心病合并快速房顫,左心衰竭,西地蘭可降低房顫患者心室率,糾正左心衰。10.對照組不加任何處理因素屬于哪種形式的對照?()A、空白對照B、實驗對照C、標準對照D、安慰劑對照E、以上都不是正確答案:A11.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是()A、中和抗體B、特異性IgM抗體C、補體結合抗體D、Vi抗體E、血凝抑制抗體正確答案:B12.淋巴瘤倒Y野的放療范圍是()。A、腹主動脈旁、胃右淋巴結B、脾臟、腹主動脈旁C、脾臟、胃左淋巴結、脾門淋巴結D、腹主動脈旁、胃左淋巴結E、脾門淋巴結、腹主動脈旁正確答案:B答案解析:倒Y野是淋巴瘤放射治療中的一種照射野,照射范圍包括脾臟、腹主動脈旁。13.類毒素對人體而言是A、補體B、抗體C、自身抗體D、調(diào)理素E、抗原正確答案:E14.大腸癌切除術后5年生存率A、30%左右B、10%左右C、40%左右D、20%左右E、50%左右正確答案:E答案解析:在我國大腸癌發(fā)病率逐年上升,盡管應用了擴大根治術,但術后5年生存率始終徘徊在50%左右。15.切口感染一般發(fā)生在術后A、5~6天B、4~5天C、1~2天D、2~3天E、3~4天正確答案:E16.舌癌不易侵及的解剖結構是()。A、舌根B、上頜骨C、舌系帶D、口底E、全舌深層正確答案:B答案解析:舌活動部癌常以局部侵犯為主,可直接侵犯口底、咽前柱、舌腹側、下頜骨,不易侵及上頜骨。17.某糖尿病患者,男性,68歲,突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛,次日咳黃膿性帶血絲痰,量多,X線顯示右下肺葉實變,其中有多個液氣囊腔,最有可能的診斷是A、克雷白桿菌肺炎B、綠膿桿菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、軍團菌肺炎正確答案:C18.西地蘭用于心力衰竭時起效需A、24小時左右B、30分鐘左右C、10分鐘左右D、2~3分鐘E、1~2個小時正確答案:C19.慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)通常是A、圓形潰瘍,賁門側邊緣聳直B、潰瘍表淺C、潰瘍長軸與胃小彎長軸平行D、燒瓶狀潰瘍E、潰瘍長軸與胃小彎長軸垂直正確答案:A20.神經(jīng)元胞質(zhì)或核內(nèi)出現(xiàn)包涵體的原因是A、細菌感染B、真菌感染C、螺旋體感染D、病毒感染E、放線菌感染正確答案:D21.在治療胃食管反流病時,為增加食管下括約肌(LES)壓力,選擇的主要藥物是A、促進胃動力藥B、H2受體拮抗劑C、硝酸甘油D、質(zhì)子泵抑制劑E、鈣通道阻滯劑正確答案:A22.描述診斷試驗陽性者患目標疾病可能性的指標是()。A、陽性似然比B、驗前概率C、陽性預測值D、陰性似然比E、陰性預測值正確答案:C23.TTP是指A、腫瘤進展時間B、無病生存期C、部分緩解D、生存期E、完全緩解正確答案:A答案解析:中位疾病進展時間(timetoprogression,TTP)24.室性心動過速的臨床癥狀不包括()。A、氣促B、可無臨床癥狀C、多尿D、暈厥E、低血壓正確答案:C答案解析:室性心動過速的臨床癥狀包括低血壓、氣促、暈厥、少尿、心絞痛等,持續(xù)時間短者可無癥狀。25.患者,男,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。最可能的診斷是A、帶狀皰疹B、心絞痛C、胸膜炎D、自發(fā)性氣胸E、肋間神經(jīng)炎正確答案:D26.下列哪項不是引起輸尿管梗阻的常見原因A、輸尿管腫瘤B、下腔靜脈后輸尿管C、輸尿管結石D、輸尿管炎性狹窄E、輸尿管結核正確答案:B答案解析:下腔靜脈后輸尿管為先天性異常,輸尿管不在下腔靜脈的外側,而在下腔靜脈的后面繞過,再回到正常的路線。27.不符合消化道類癌的描述是()。A、起源于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)B、屬于低度惡性腫瘤C、闌尾和直腸類癌較少轉(zhuǎn)移D、胃和回腸較多轉(zhuǎn)移E、轉(zhuǎn)移與腫瘤體積無關正確答案:E答案解析:消化道類癌是指發(fā)生于黏膜層下部黏膜腺體的嗜鉻細胞瘤,可延伸至黏膜下層甚至侵犯固有基層。具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性,低度惡性,臨床表現(xiàn)與發(fā)生部位和腫瘤大小有關。腫瘤直徑>4cm易轉(zhuǎn)移,治療效果差。28.下列成為感染體的是A、HBsAgB、HBcAgC、HBVDane顆粒D、管型顆粒E、球形顆粒正確答案:C29.文獻報道食管癌根治性放射治療后發(fā)生食管狹窄的比率為()。A、40%以上B、50%以上C、60%以上D、70%以上E、80%以上正確答案:C答案解析:放射治療是食管癌有效的、安全的治療手段之一。有文獻報道在根治放射治療后,發(fā)生食管狹窄的比率在60%以上。30.支氣管哮喘的肺功能異常,主要表現(xiàn)在()。A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣量減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少正確答案:C答案解析:哮喘發(fā)作時肺通氣功能檢測呈阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn):①用力肺活量(FVC)正?;蛳陆担虎?秒鐘用力呼氣容積(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC%)以及最高呼氣流量(PEF)均下降;③殘氣量及殘氣量與肺總量比值增加。因此答案選C。31.下列有關鼻腔一副鼻竇癌的描述錯誤的是()。A、上頜竇癌淋巴引流可達頸內(nèi)靜脈上組的淋巴結B、上頜竇癌可侵及顱底、眼眶、篩竇、硬腭C、由于鼻腔及副鼻竇解剖部位鄰近,不易確定原發(fā)灶部位D、篩竇癌可侵及眼眶、蝶竇、口咽和鼻腔E、篩竇癌前部淋巴引流到頜下及頸內(nèi)靜脈淋巴結上組正確答案:D答案解析:篩竇癌可侵及眼眶導致眼球移位,往后可至蝶竇、鼻咽,向下至鼻腔。32.關于急性普通型痢疾的臨床表現(xiàn),敘述錯誤的是()A、突起畏寒發(fā)熱B、可出現(xiàn)脫水,電解質(zhì)紊亂C、全腹壓痛,以右下腹為主D、膿血便E、常伴有里急后重正確答案:C33.由中心軸百分深度劑量(PDD)曲線可以看出,對于高能X(γ)射線A、能量增大時,表面劑量增加,建成區(qū)變窄,最大劑量深度減少B、能量增大時,表面劑量減少,建成區(qū)增寬,最大劑量深度增加C、能量增大時,表面劑量減少,建成區(qū)變窄,最大劑量深度增加D、能量增大時,表面劑量增加,建成區(qū)增寬,最大劑量深度增加E、能量減少時,表面劑量減少,建成區(qū)增寬,最大劑量深度減少正確答案:B34.以下不是休克性肺炎臨床表現(xiàn)的為A、血壓下降、脈壓減小B、不發(fā)熱或僅有低熱C、尿量增多D、面色蒼白、煩躁不安E、四肢厥冷、出冷汗正確答案:C35.根據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計,腎癌約占全身惡性腫瘤的A、11%B、7%C、5%D、3%E、9%正確答案:D36.下列有關食管癌的表述中哪項是錯誤的A、中國是食管癌的高發(fā)區(qū)B、抗氧化營養(yǎng)素和蔬菜、水果有降低食管癌發(fā)生的趨勢C、食管癌的病因因素復雜D、中國人食管癌病理類型以腺癌為主E、河南林縣食管癌的發(fā)病率世界最高正確答案:D答案解析:中國人食管癌病理類型以鱗癌為主。37.十二指腸潰瘍首選的手術方式是A、選擇性迷走神經(jīng)切斷術B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術C、胃大部切除術(畢Ⅱ式)D、迷走神經(jīng)干切斷術附加胃竇切除術E、胃大部切除術(畢Ⅰ式)正確答案:B38.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)要求規(guī)定,醫(yī)療機構必須將以下項目懸掛于明顯處,除了()。A、診療時間B、醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證C、收費標準D、診療科目E、診療醫(yī)生正確答案:E答案解析:《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構必須將《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時間和收費標準懸掛于明顯處所。39.心房顫動發(fā)生后易引起的并發(fā)癥是A、嚴重心力衰竭B、心源性休克C、神志模糊、抽搐D、體循環(huán)動脈栓塞E、肺部感染正確答案:D40.關于嬰幼兒流腦的特點,哪項是錯誤的()A、拒食、嘔吐、腹瀉較成人多B、腦膜刺激征明顯C、前囟門隆起D、臨床表現(xiàn)不典型E、常有煩躁、尖叫正確答案:B41.男性,65歲。陣發(fā)性右上腹疼痛10年,8小時前突發(fā)上腹劇烈疼痛,呈持續(xù)性,伴四肢發(fā)冷,實驗室檢查:血清淀粉酶10000U/L(Somogyi法),血鈣1.5mmol/L,ALB28g/L,血糖10.0mmol/L,考慮診斷急性胰腺炎。以上指標不提示預后不良的是A、65歲B、四肢發(fā)冷C、血鈣D、血糖E、ALB正確答案:D42.患者,63歲。慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,近一周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,未吸氧時血氣分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,應何改善該患的缺氧A、立即吸入高濃度氧B、間歇吸入純氧C、呼氣末立即正壓人工呼吸D、低濃度持續(xù)給氧E、用雙氧水靜脈內(nèi)給氧正確答案:D43.乳腺癌作放射治療時切線野的范圍正確的是()。A、切線野的寬度應包括全部乳腺組織及2~3cm厚的肺組織在內(nèi)B、不做腋鎖野照射時,上界應在鎖骨頭下緣水平C、下界在乳房皺襞下2cm,外切野在腋中線或腋后線,內(nèi)切野視是否要包括同側內(nèi)乳淋巴結而定D、做腋鎖野照射時,上界一般在第二前肋水平E、以上都正確正確答案:E答案解析:乳腺癌放射治療切線野的范圍:不做腋鎖野照射時,上界應在鎖骨頭下緣水平,做腋鎖野照射時,上界一般在第二前肋水平,下界在乳房皺襞下2cm,外切野在腋中線或腋后線,內(nèi)切野視是否要包括同側內(nèi)乳淋巴結而定,切線野的寬度應包括全部乳腺組織及2~3cm厚的肺組織在內(nèi)。44.鼻咽癌好發(fā)于我國的哪些省或地區(qū)A、東北三省B、華東地區(qū)C、西南地區(qū)D、西北地區(qū)E、中南各省正確答案:E答案解析:我國兩廣、福建、湖南等為高發(fā)區(qū)45.表示血清學滴度資料平均水平最常計算()。A、算術均數(shù)B、幾何均數(shù)C、中位數(shù)D、全距E、率正確答案:B46.有關消化性潰瘍出血的處理,下列不恰當?shù)氖茿、應用促胃動力藥如多潘立酮等B、胃鏡下局部噴灑藥物C、胃鏡下電凝止血D、口服止血藥E、通過胃管胃內(nèi)注入冰鹽水正確答案:A47.單能窄束γ射線垂直通過吸收物質(zhì)時,其強度按照下列哪種規(guī)律衰減?()A、平方反比規(guī)律B、指數(shù)規(guī)律C、算術級數(shù)D、幾何級數(shù)E、高斯級數(shù)正確答案:B答案解析:單能窄束γ射線垂直通過吸收物質(zhì)時,遵從指數(shù)衰減規(guī)律I=I<sub>0</sub>e。48.潰瘍性結腸炎消化系統(tǒng)的主要表現(xiàn)為A、腹脹B、便秘C、惡心、嘔吐D、食欲不振E、腹瀉、黏膜膿血便、腹痛正確答案:E49.下列有關肺癌放療的描述,正確的是()。A、大野完成根治劑量的3/4時,改小野治療,保護脊髓B、根治性放療適宜病灶局限于一側肺內(nèi)的早期病例C、根治性放療中心型肺癌照

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