住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔頜面外科》試題庫+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.口外弓每天戴用時間不能低于A、4小時B、12小時C、8小時D、10小時E、6小時正確答案：B2.延伸卡環(huán)一般用于A、游離缺失的基牙B、孤立前磨牙C、最后孤立傾斜的磨牙D、缺隙側(cè)松動天然牙的鄰近基牙E、健康正常的基牙正確答案：D答案解析：延伸卡環(huán)用于基牙松動或基牙無法獲得足夠固位力，將卡環(huán)臂延長伸至鄰牙倒凹區(qū)以獲得固位，有固定基牙夾板的保護作用。3.用牙挺取出斷根時，應(yīng)從牙根斷面斜面A、高的一側(cè)插入B、低的一側(cè)插入C、近中插入D、遠中插入E、以上均可正確答案：A4.患者女，40歲。左上中切牙有瘺管，經(jīng)根管治療后，開始修復(fù)治療的時間是A、4天后B、7天后C、14天后D、無主觀癥狀后E、待瘺管自行閉合后正確答案：E答案解析：根管治療后做樁冠修復(fù)的時機，一般在經(jīng)過成功的根管治療后1～2周，確定無臨床癥狀時，才可以做樁冠修復(fù)。如果有瘺管，需要瘺管完全閉合后，而且無根尖周癥狀時才開始做樁冠修復(fù)。根尖周病變較大者需做較長時間的觀察。此患者左上中切牙有瘺管，所以需要等瘺管完全封閉后再進行樁冠修復(fù)，故此題選E。5.下列哪個時期生活在高氟區(qū)，可造成氟牙癥發(fā)生A、31歲以后B、23～30歲C、0～7歲D、16～22歲E、8～15歲正確答案：C6.患者主訴右上后牙自發(fā)性鈍痛2周來就診。訴2周來患牙有自發(fā)性鈍痛，疼痛向頭部放散，冷熱可應(yīng)起疼痛，咬合時有不適感。檢查：右上第一磨牙近中鄰（牙合）有銀汞充填物，叩診患牙有不適感，冷熱刺激時間長時可引起疼痛。X線片顯示右上第一磨牙高密度影像達髓腔。此患牙可能的診斷為A、殘髓炎B、逆行性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性牙齦炎E、急性牙髓炎正確答案：A7.新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為（）。A、醫(yī)源性B、腺源性C、血源性D、牙源性E、損傷性正確答案：C答案解析：新生兒上頜骨骨髓炎多為血源性感染，但亦可因牙齦損傷或母親患化膿性乳腺炎，哺乳時病原菌直接侵入而引起。患淚囊炎或鼻淚管炎時也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。8.腮腺淋巴結(jié)的淋巴液引流到（）A、頸深下淋巴結(jié)B、頸深上淋巴結(jié)C、頜上淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、枕淋巴結(jié)正確答案：B9.關(guān)于臨床決策，下面的說法哪一項不正確？（）A、正確決策的前提是掌握充分的、有價值的信息和準(zhǔn)確的預(yù)測B、決策是一種瞬間的活動C、臨床決策面臨更多不確定性和復(fù)雜性D、沒有正確的預(yù)測就不可能有正確的決策E、決策是為達到某一目標(biāo)，而從多個備選方案中選定最佳方案的過程正確答案：B10.設(shè)計隙卡制備牙體時，不能預(yù)備成楔形，也不能破壞兩相鄰牙的接觸點，這樣做的原因是A、防止基牙齲壞B、提供足夠的隙卡空間，方便制作C、減少牙體磨出量D、防止基牙間食物嵌塞E、避免形成楔力，使基牙移位正確答案：E11.固定義齒修復(fù)中，基牙傾斜角度較大時，可采用以下設(shè)計獲得共同就位道，除外A、套筒冠固位體B、半固定橋C、樁核冠固位體D、改良3／4冠固位體E、增加基牙正確答案：E答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但對于獲得傾斜基牙的共同就位道無意義。12.最能夠代表下頜、顳下頜關(guān)節(jié)及其韌帶和咀嚼肌肉功能潛力的下頜運動是（）。A、咀嚼運動B、最大范圍的各向運動C、吞咽運動D、習(xí)慣性開閉口運動E、髁突的運動正確答案：B答案解析：邊緣運動為下頜向各個方向所能做最大范圍的運動，它代表下頜、顳下頜關(guān)節(jié)及其韌帶和咀嚼肌的功能潛力。通常以下頜運動中切點的運動軌跡進行描述，可將下頜運動分解為三維方向（矢狀面、水平面和冠狀面）上的簡單運動。13.口外支抗類矯治器支抗部件不包括下列哪項A、橡皮圈B、頸帶C、頭帽D、頦兜E、面具和面架正確答案：A14.上頜第一磨牙各根管口的形態(tài)是（）A、遠頰根管口較扁B、近頰根管的舌側(cè)根管口距舌側(cè)根管最近C、舌側(cè)根管口較窄D、近頰根管口較圓E、若近頰根分為頰、舌兩根管口時，兩根管口較扁正確答案：B15.拔牙的絕對禁忌證是（）。A、風(fēng)濕病B、先天性室間隔缺損C、急性心肌梗死D、肺心病E、高血壓正確答案：C答案解析：風(fēng)濕病患者及先天性室間隔缺損患者使用抗生素預(yù)防感染可以拔牙。肺心病患者則需給予抗生素及吸氧，但并非絕對禁忌。高血壓患者血壓低于180/100mmHg（24.0/13.3kPa）時可以拔牙。只有急性心肌梗死患者為絕對禁忌。16.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位的臨床特征描述錯誤的是（）。A、開口彈響B(tài)、薛氏位可見關(guān)節(jié)前間隙變窄后間隙變寬C、造影可以證實關(guān)節(jié)盤移位D、常伴發(fā)翼外肌痙攣和關(guān)節(jié)滑膜炎E、關(guān)節(jié)區(qū)常有壓痛正確答案：B答案解析：可復(fù)性盤前移位臨床表現(xiàn)：開口有彈響，關(guān)節(jié)盤前移。發(fā)生在患側(cè)，彈響后又回到中線，關(guān)節(jié)區(qū)有壓痛，X線見關(guān)節(jié)后間隙變窄，前間隙變寬，常伴發(fā)翼外肌痙攣和關(guān)節(jié)滑膜炎或關(guān)節(jié)囊炎關(guān)節(jié)保護措施。B項，復(fù)位咬合板薛氏位可見關(guān)節(jié)后間隙變窄前間隙變寬。17.下頜全口義齒基托的封閉區(qū)是A、遠中頰角區(qū)B、下頜隆突C、磨牙后墊區(qū)D、唇、頰系帶E、下頜舌骨嵴正確答案：C答案解析：邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分，如黏膜皺襞、系帶附麗部、上頜后堤區(qū)和下頜磨牙后墊。18.瓊脂印膜材聲溶膠變?yōu)槟z的溫度是A、20℃B、0℃C、80℃D、40℃E、60℃正確答案：D19.牙隱裂好發(fā)于A、下頜第一磨牙B、上頜第一磨牙C、下頜第二磨牙D、上頜第二磨牙E、上頜前磨牙正確答案：B答案解析：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見，因此B正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應(yīng)選B。20.下列情況哪種適合采用口外注射法進行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉？（）A、顳下頜關(guān)節(jié)強直病人拔牙B、急性智齒冠周炎病人拔牙C、頜周蜂窩織炎患者拔牙D、口內(nèi)注射失敗的患者E、顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征患者拔牙正確答案：A答案解析：下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉的口外法為：以耳屏前到咬肌前緣與下頜骨下緣相交點作為連線，連線的中點即大致為麻藥注射點。下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉一般會麻醉同側(cè)下頜骨，下頜同側(cè)牙齒及下唇部。適用于顳下頜關(guān)節(jié)強直病人拔牙。21.上皮棘層萎縮（變薄）、有角質(zhì)栓形成常見于（）。A、白斑B、扁平苔蘚C、慢性盤狀紅斑狼瘡D、口腔黏膜下纖維化E、肉芽腫性唇炎正確答案：C答案解析：慢性盤狀紅斑狼瘡為狼瘡病中最輕的一個亞型，是一種皮膚黏膜病，屬自身免疫性疾病。其病變上皮的粒層明顯，角化層可有剝脫，有時可見角質(zhì)栓塞；上皮棘層變薄，有時可見上皮釘突增生、伸長。因此答案選C。22.第二序列彎曲是指A、外展彎B、矯治弓絲在垂直向的彎曲C、在矯治弓絲上作水平向的一些彎曲D、內(nèi)收彎E、轉(zhuǎn)矩正確答案：B23.進行牙釉質(zhì)表面處理時，為達到理想效果，氟斑牙酸蝕時間是（）。A、10秒B、60秒C、5分鐘D、30秒E、2分鐘正確答案：E答案解析：氟斑牙表面含氟化物多，酸蝕時間應(yīng)適當(dāng)延長，適宜時間為2分鐘左右。24.面部"危險三角"是指A、雙側(cè)口角至頦點B、鼻底至兩側(cè)口角區(qū)域C、雙側(cè)瞼裂至鼻底D、雙側(cè)瞼裂至頦點E、鼻根至兩側(cè)口角區(qū)域正確答案：E25.以下關(guān)于箱狀固位形的說法，錯誤的是A、其固位力主要取決于洞的深度和形狀B、洞深應(yīng)在2mm以上C、洞底一定要預(yù)備成一個平面D、洞壁要與就位道一致E、洞壁可外展2°～5°正確答案：C答案解析：試題難度：中，箱狀固位形是固定修復(fù)體輔助固位形的一種，其固位力主要取決于洞的深度和形狀，洞深應(yīng)在2mm以上，相對洞壁盡量保持平行，外展不應(yīng)超過2°～5°。為了就位，洞壁要與就位道一致。雖然洞底追求形成一個平面，但是缺損深度不一時，可將洞底預(yù)備成不同水平的平面。洞形深時不必強調(diào)底平，以免穿髓。26.女，55歲，左腮腺腫物3個月，生長較快，腮腺造影表現(xiàn)為腺泡不規(guī)則充盈缺損，造影劑外溢，應(yīng)診斷為（）。A、慢性阻塞性腮腺炎B、腮腺惡性腫瘤C、復(fù)發(fā)性腮腺炎D、涎石病E、腮腺瘺正確答案：B答案解析：題中患者腮腺區(qū)腫物生長較快，腮腺造影表現(xiàn)為腺泡不規(guī)則充盈，造影劑外溢，這屬于惡性腫瘤的特征。良性腫瘤一般生長較慢，且造影劑不會外溢，因此答案選B。27.拔髓操作不合要求的是A、鉆針方向與牙長軸平行B、由較突出的髓角處穿孔進入髓腔C、用球鉆提拉式磨除髓室頂D、只要暴露根管口即可E、拔髓針遇阻力不能強行推進正確答案：D答案解析：拔髓操作的注意事項：開髓時注意鉆針方向與牙長軸平行、控制進鉆的深度和避開患牙易側(cè)穿的部位。開髓后用裂鉆從穿髓孔處磨去髓室頂，髓角處用小球鉆提拉式修整，暴露各根管口。拔髓針或根管銼在根管內(nèi)遇阻力不能強行推進，旋轉(zhuǎn)角度應(yīng)<180°。開髓后不但暴露根管口還應(yīng)去凈髓室頂，故選D。28.患牙應(yīng)盡可能保留的情況是，Ⅰ度松動，牙槽嵴低平，Ⅰ度松動，牙槽嵴豐滿A、右上1牙髓牙周聯(lián)合癥，根充治療并行根尖手術(shù)后局部仍反復(fù)腫痛B、下頜僅余C、右上1殘根X線片示根短粗，上頜多個缺失牙D、上、下智齒已正位萌出至正常位置，常咬頰，相鄰上、下第二磨牙完好E、上頜僅余正確答案：B答案解析：保留患牙，可以獲得更好的固位。29.復(fù)發(fā)性輕型口瘡的臨床表現(xiàn)下列哪項是正確的A、損害常為單個呈圓形或橢圓形的小潰瘍，邊緣整齊，有紅暈B、直徑可逐漸擴大至1～2cmC、累及深層黏膜腺，愈合后有瘢痕或有組織缺損D、病程可長達數(shù)周至數(shù)月之久E、一般都始發(fā)于口角區(qū)黏膜正確答案：A答案解析：1～5個潰瘍孤立散在，一般直徑2～4mm(B錯)，圓或橢圓形，邊界清晰。好發(fā)于唇、頰黏膜(E錯誤)。潰瘍中央凹陷，外周有充血紅暈帶，潰瘍愈合，不留瘢痕。發(fā)作期持續(xù)1～2周（D錯），具有不治而愈的自限性，間歇期長短不一，輕型口腔潰瘍自愈后一般不留瘢痕，沒有組織缺損，故C錯誤，故本題選A。30.臨床常用下列哪種酸蝕劑？（）A、10%～15%醋酸B、10%～30%枸櫞酸C、30%～50%醋酸D、30%～50%磷酸E、10%～15%磷酸正確答案：D答案解析：臨床常用30%～50%磷酸作為酸蝕劑，其中最常用的釉質(zhì)酸蝕劑是37%質(zhì)量分數(shù)的磷酸水溶液。31.以下哪種固位體固位效果最差A(yù)、3/4冠B、金屬烤瓷全冠C、嵌體D、金屬全冠E、樁冠正確答案：C答案解析：牙體缺損大，剩余牙體組織不能為嵌體提供固位和保證自身的抗力，則在口內(nèi)行使功能時容易產(chǎn)生嵌體的脫落或牙體的折裂。32.樁冠修復(fù)時為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，一般要求根尖部保留多少充填材料？（）A、1～2mmB、2mmC、3～5mmD、5mm以上E、6mm以上正確答案：C答案解析：確保牙髓治療效果和預(yù)防根折，樁冠修復(fù)時一般要求根尖部保留3～5mm充填材料，樁的長度為根長的2/3～3/4。33.患兒，女性，半歲。出生后1個月發(fā)現(xiàn)左頰顯膨隆，漸長大，低頭時明顯。對于該患兒目前最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?。A、穿刺診斷B、作雌二醇檢查C、手術(shù)切除D、囑定期復(fù)查，繼續(xù)觀察E、給予激素治療正確答案：C答案解析：由題可知，患兒半歲，左頰顯膨隆，漸長大，低頭時明顯，即體位實驗陽性，患兒考慮患血管瘤的可能性較大。血管瘤多見于嬰兒出生時（約1/3）或出生后不久（1個月之內(nèi)）。為明確診斷可作雌二醇檢查或穿刺診斷。血管瘤可以自發(fā)性消退，因此可囑定期復(fù)查，繼續(xù)觀察；也可給予激素治療。34.目前臨床應(yīng)用最多的固定橋橋體齦面類型為A、衛(wèi)生橋B、輕壓黏膜型C、全自潔型D、半自潔型E、無自潔型正確答案：D35.以下不是"0.022"托槽優(yōu)點的是A、托槽更小，患者更舒適B、治療早期保持輕力C、弓絲選擇較多D、與鎳鈦方絲配合，可使轉(zhuǎn)矩充分表達而保持溫和的力E、更適用于滑動法關(guān)閉拔牙間隙正確答案：A36.患兒，男性，5歲。近一年來雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹，消炎有效，近1個月發(fā)作頻繁。以下哪項診斷最有助于明確診斷？（）A、CT檢查B、B超檢查C、涎腺造影D、細針細胞學(xué)檢查E、切取組織活檢術(shù)正確答案：C答案解析：由題可知，患兒近一年來雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹，消炎有效，近1個月發(fā)作頻繁，患兒患復(fù)發(fā)性腮腺炎的可能性較大?？尚腥僭煊耙悦鞔_診斷。腮腺造影顯示末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導(dǎo)管及腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。37.3℃，心率100次/分，心律齊，左下頜第一乳磨牙缺失，缺失處牙槽窩未愈合，牙齦紅腫，質(zhì)地軟；頭顱左顳側(cè)見一軟組織包塊，約2.5cm×2.5cm大??；X線頭顱側(cè)位片見顳骨有一2cm×2cm大小圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，呈穿鑿樣，曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨骨質(zhì)破壞，破壞區(qū)呈類圓形，約1.5cm×1.5cm大小，邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是A、淋巴瘤B、牙周炎C、下頜骨鱗癌D、牙源性頜骨囊腫E、朗格漢斯細胞組織細胞增生癥正確答案：E38.牙髓中的主要細胞為A、成纖維細胞B、成牙本質(zhì)細胞C、組織細胞D、未分化間充質(zhì)細胞E、以上均是正確答案：A39.患者男性，35歲，右下頜隆起2年，無牙松動，無疼痛，檢查見右下頜角部膨脹畸形，捫診可及乒乓球樣感，右下第三磨牙未見，該區(qū)齦頰溝膨脹明顯。X線片示右下頜角區(qū)一卵圓形透明陰影，邊緣整齊，可見白色骨質(zhì)反應(yīng)線。右下第二磨牙無齲，根無吸收，右下第三磨牙未見。最可能的診斷是（）。A、根端囊腫B、含牙囊腫C、始基囊腫D、血外滲性囊腫E、成釉細胞瘤正確答案：C答案解析：始基囊腫則好發(fā)于下