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2026年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試題及答案考試時長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試題考核對象:執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部分題型分值分布:-判斷題(20分)-單選題(20分)-多選題(20分)-案例分析(18分)-論述題(22分)總分:100分---一、判斷題(共10題,每題2分,總分20分)1.神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭處的釋放是通過胞吐作用實(shí)現(xiàn)的。2.DNA復(fù)制過程中,RNA引物的合成方向是5'→3'。3.人體內(nèi)最主要的緩沖對是碳酸氫鹽緩沖對。4.血液中的血漿蛋白主要功能是維持膠體滲透壓。5.甲狀腺激素的合成需要碘和甲狀腺球蛋白。6.紅細(xì)胞內(nèi)的主要能量代謝途徑是糖酵解。7.肌肉收縮的基本原理是肌絲滑行理論。8.人體內(nèi)最大的淋巴器官是脾臟。9.激素的運(yùn)輸方式主要是通過血液循環(huán)。10.細(xì)胞凋亡過程中,凋亡小體的形成是特征性變化。二、單選題(共10題,每題2分,總分20分)1.下列哪種酶參與DNA修復(fù)過程?A.DNA聚合酶B.DNA連接酶C.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶D.肌酸激酶2.血液中運(yùn)輸氧氣的主要載體是?A.紅細(xì)胞B.血小板C.淋巴細(xì)胞D.血紅蛋白3.下列哪種激素屬于胰島素拮抗劑?A.胰高血糖素B.生長激素C.胰多肽D.甲狀腺激素4.神經(jīng)元興奮時,細(xì)胞膜內(nèi)電位變化的主要原因是?A.鈉離子內(nèi)流B.鉀離子外流C.鈣離子內(nèi)流D.氯離子內(nèi)流5.人體內(nèi)維持酸堿平衡最主要的器官是?A.腎臟B.肺臟C.胃腸道D.皮膚6.下列哪種細(xì)胞屬于吞噬細(xì)胞?A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞7.肌肉收縮過程中,橫橋頭部與肌動蛋白結(jié)合的關(guān)鍵物質(zhì)是?A.ATPB.Ca2?C.肌球蛋白輕鏈D.肌鈣蛋白8.甲狀腺激素的主要靶器官是?A.肝臟B.腎臟C.甲狀腺D.腦垂體9.人體內(nèi)最主要的能量儲存形式是?A.葡萄糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素10.細(xì)胞膜上負(fù)責(zé)物質(zhì)跨膜運(yùn)輸?shù)牡鞍踪|(zhì)是?A.核蛋白B.線粒體蛋白C.載體蛋白D.酶蛋白三、多選題(共10題,每題2分,總分20分)1.DNA復(fù)制過程中需要的酶包括?A.DNA聚合酶B.RNA聚合酶C.DNA連接酶D.解旋酶2.甲狀腺激素的生理作用包括?A.促進(jìn)生長發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能D.促進(jìn)糖原分解3.神經(jīng)遞質(zhì)釋放的調(diào)節(jié)因素包括?A.神經(jīng)沖動B.Ca2?濃度C.ATP水平D.腎上腺素4.血液的組成成分包括?A.血漿B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.血小板5.細(xì)胞凋亡的機(jī)制包括?A.集中化凋亡小體B.DNA片段化C.腫脹性壞死D.主動清除凋亡細(xì)胞6.肌肉收縮的調(diào)節(jié)因素包括?A.Ca2?濃度B.肌酸激酶活性C.神經(jīng)沖動D.ATP水平7.激素的分類包括?A.蛋白質(zhì)類激素B.脂質(zhì)類激素C.多肽類激素D.糖類激素8.血液凝固的過程包括?A.凝血酶原激活B.纖維蛋白形成C.血小板聚集D.抗凝物質(zhì)作用9.細(xì)胞膜的主要功能包括?A.物質(zhì)跨膜運(yùn)輸B.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)C.細(xì)胞識別D.形成細(xì)胞骨架10.人體內(nèi)主要的代謝途徑包括?A.糖酵解B.三羧酸循環(huán)C.氧化磷酸化D.脂肪酸氧化四、案例分析(共3題,每題6分,總分18分)案例1:患者,男性,45歲,因長期熬夜出現(xiàn)乏力、易疲勞,體檢發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度為80g/L,紅細(xì)胞壓積為35%。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清鐵蛋白水平低于正常值。(1)該患者的貧血類型最可能是?(2)導(dǎo)致貧血的可能原因是什么?(3)治療該貧血的主要措施包括哪些?案例2:患者,女性,30歲,因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐就診。腦電圖檢查顯示癲癇樣放電,腦CT未見明顯異常。(1)該患者的診斷可能是什么?(2)癲癇發(fā)作的機(jī)制是什么?(3)治療該疾病的主要藥物有哪些?案例3:患者,男性,60歲,因長期高血壓出現(xiàn)心悸、氣短,超聲心動圖顯示左心室擴(kuò)大,射血分?jǐn)?shù)降低。(1)該患者可能患有哪種心臟疾病?(2)高血壓對心臟的影響機(jī)制是什么?(3)預(yù)防該疾病進(jìn)展的措施包括哪些?五、論述題(共2題,每題11分,總分22分)1.論述DNA復(fù)制的過程及其生物學(xué)意義。2.詳細(xì)說明細(xì)胞凋亡與細(xì)胞壞死的區(qū)別及其在生理病理過程中的作用。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√乙酰膽堿通過胞吐作用釋放,是神經(jīng)肌肉接頭處的典型機(jī)制。2.√DNA復(fù)制以RNA引物起始,引物合成方向?yàn)?'→3'。3.√碳酸氫鹽緩沖對(H?CO?/HCO??)是血液最主要的緩沖對。4.√血漿蛋白(如白蛋白)維持膠體滲透壓,調(diào)節(jié)血管內(nèi)外的水分分布。5.√甲狀腺激素由甲狀腺球蛋白合成,并需要碘參與。6.×紅細(xì)胞主要依賴有氧氧化(三羧酸循環(huán))供能,糖酵解效率較低。7.√肌絲滑行理論解釋肌肉收縮的分子機(jī)制。8.×脾臟是最大的淋巴器官,骨髓是造血器官。9.√激素通過血液循環(huán)運(yùn)輸至靶器官。10.√細(xì)胞凋亡通過凋亡小體包裹細(xì)胞碎片,被吞噬細(xì)胞清除。二、單選題1.BDNA連接酶參與DNA片段的連接。2.D血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧氣的蛋白質(zhì)。3.A胰高血糖素升高血糖,與胰島素作用相反。4.A鈉離子內(nèi)流導(dǎo)致細(xì)胞膜去極化。5.A腎臟通過排泄酸堿物質(zhì)調(diào)節(jié)血液pH。6.D巨噬細(xì)胞是重要的吞噬細(xì)胞。7.C肌球蛋白輕鏈磷酸化調(diào)節(jié)橫橋活性。8.C甲狀腺是甲狀腺激素的主要靶器官。9.B脂肪是人體最主要的能量儲存形式。10.C載體蛋白介導(dǎo)物質(zhì)跨膜運(yùn)輸。三、多選題1.ACDDNA復(fù)制需要DNA聚合酶、解旋酶,RNA引物由RNA聚合酶合成。2.ABCD甲狀腺激素促進(jìn)代謝、生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)功能,并調(diào)節(jié)糖代謝。3.ABC神經(jīng)遞質(zhì)釋放受神經(jīng)沖動、Ca2?、ATP調(diào)控。4.ABCD血液由血漿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板組成。5.ABD細(xì)胞凋亡特征包括DNA片段化、凋亡小體形成,非腫脹性壞死。6.ACD肌肉收縮受Ca2?、神經(jīng)沖動、ATP調(diào)控。7.ABC激素分為蛋白質(zhì)/多肽類、類固醇類、胺類。8.ABCD血液凝固涉及凝血酶原激活、纖維蛋白形成、血小板聚集。9.ABCD細(xì)胞膜功能包括物質(zhì)運(yùn)輸、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、識別、支持。10.ABCD主要代謝途徑包括糖酵解、三羧酸循環(huán)、氧化磷酸化、脂肪酸氧化。四、案例分析案例1:(1)缺鐵性貧血(2分)。(2)長期熬夜可能導(dǎo)致鐵攝入不足或吸收障礙(2分)。(3)補(bǔ)充鐵劑、改善飲食(2分)。案例2:(1)癲癇(2分)。(2)神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致腦電活動紊亂(2分)。(3)苯妥英鈉、卡馬西平(2分)。案例3:(1)心力衰竭(2分)。(2)高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加,逐漸擴(kuò)大(2分)。(3)控制血壓、生活方式干預(yù)(2分)。五、論述題1.DNA復(fù)制過程及其意義(11分):-過程:①解旋:解旋酶打開雙螺旋,形成復(fù)制叉。②引物合成:RNA聚合酶合成RNA引物。③DNA合成:DNA聚合酶沿5'→3'方向合成新鏈。④連接:DNA連接酶連接岡崎片段。
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